#聚焦全世界 #快思慢想 #以色列
☝🏻很多人不喜歡數學，但學了之後，讓我們買東西時可以很快心算出價格..😬
☝🏻很多人可能不喜歡以色列，但這個國家有很多方式，或許大家可以了解一下..
☝🏻尤其是當我們正面臨空前的挑戰，而他們似乎已經走出挑戰的時刻…
去過以色列兩次，我對於他們有非常多的感受，第一次是驚訝於他們的建國執著與教育，重視思考與創新，所以建國六十多年，諾貝爾獎12座🏆*12👏🏻
第二次去，也就是以巴衝突時期，是驚訝於他們國防武器的精準先進，當時國防部發言人跟我說，他們早就已經研發出一個就像電影<關鍵報告>裡的眼球👁偵查機器蜘蛛🕷️，但因為擔心情報外洩，所以無法讓我們拍攝🥲
我當時只有一個想法就是:哇 以色列人挖掘腦力的本領，簡直比阿拉伯人挖掘石油還強…(中東沒有石油的國家就是以色列和約旦)。
#因為周邊都是敵人因此以色列全民皆兵
#因為不產石油又不要靠阿拉伯國家因此以色列早就開發電動車🚙
#因為知道教育能改變未來因此以色列教育經費僅次於國防
關於以色列的創新和建國歷史，可以參考👉🏻
#聖地傳說 #聚焦以色列🇮🇱
不過，我愛和平，不喜歡打打殺殺，所以看到他們最近與巴勒斯坦交火，實在不開心😣但我同時也在想，全球人類都還在對抗疫情之際，以色列怎麼有餘力來對付別人呀?
✅BBC新聞4/24報導，歷經十個月疫情，以色列單日死亡數第一次掛零..
✅今天，6月1日，以色列重啟邊境，取消絕大多數防疫限制，全國逐步恢復正常生活，並容許旅行團到訪以色列…
以色列 ，怎麼敢⁉️
🅱️BC News :
Israel has the highest vaccination rate in the world. On Thursday, the country reached the milestone of five million Covid-19 vaccinations.
⏱時間回到2020，三月之後以色列疫情快速升溫，單日確診數從破百甚至數千，今年初還見到破萬，確診數高達83萬…而以色列人口僅有935萬人…🥺
國小.人又少，去年的以色列，幾乎經歷了世界最嚴重的疫情慘況，😣
當時約翰霍普金斯大學當公布一項研究，將以色列列為 195 個國家中排名第 54 位，表示以色列對抗傳染病並不引人注目，可想而知，人民有多痛苦，也對政府能力極不信任…。
但在這樣慘烈的情況下，以色列卻率先世界做了一件事:砸重金談判搶疫苗💉
去年三月選舉之前，以色列總理納坦雅胡Netanyahu，不但自己接種了第一針COVID-19 疫苗，更直接和輝瑞首席執行官談判，以雙倍價格購買，然後每週輝瑞向以色列運送數十萬劑疫苗，反過來，以色列將成為一個國家臨床試驗，提供疫苗對人口和遏制流行病的影響的匿名醫療資訊。
於是，在去年底，全球疫苗荒的緊張時刻，小國以色列卻取得了先機，穩定.充足的疫苗數量提供全國人民施打。
以色列衛生部長艾德斯坦Yuli Edelstein在接受《金融時報》訪問時坦承：「我們如果沒提這個條件，那些藥廠連看都不會看以色列一眼，只會想先找市場更大的地方、賣出疫苗。」#真是成功的談判採購個案👍🏻
於是，以色列的確診人數從去年的慘狀到今年最高峰單日新增確診1萬1934人，然後下降到5月31日的17例，現在生活回歸正常。
☝🏻但以色列的能耐當然不只如此。
以色列隸屬於總理辦公室的生物科學研究所(Israel Institute for Biological Research, 簡稱IIBR）去年五月已經分離出新冠病毒單株抗體，著手研發新冠國產疫苗BriLife，以色列國防部說: 去年秋天已經徵集臨床受試者，順利通過一.二期試驗，即將邁向第三期的人體試驗，也在與耶路撒冷的 BiondVax 製藥公司(一家製作萬用流感疫苗.在那斯達克上市的公司)進行談判，預估最早2023年春季能上市。
🇮🇱以色列的傳奇，正如同一位以色列記者David Horovitz所說的，以色列既是“contagion chump傳染病笨蛋”，但又是“vaccine champ疫苗冠軍”。
#傷痕累累卻出類拔萃
以上資訊參考了很多國內外的報導文章，因為，美國也很多記者在研究以色列為何能夠注射疫苗搶世界第一，解封也幾乎是世界第一，而明明疫苗(輝瑞BNT)就是美國和德國合作製造的呀…😅
此刻，讓我又想起了當時以色列駐台的大使Simona Halperin女士說的:「從創世以來，處處都是挑戰…以色列很清楚，如果沒有持續創新的能力，在各個領域自給自足並且茁壯自己，以色列是沒有未來的。」
以色列Isreal，原意就是「和上帝角力的人」。
不管妳你喜不喜歡這個國家，但都值得我們深思研究。#聚焦全世界 #訂閱開啟小叮噹

#黨高層 和 #黨側翼 又被專業醫師打臉了!!!
[新聞]國產疫苗拚「二期完成」EUA開打 前台大醫：只有中國和俄羅斯做過 https://disp.cc/b/163-dCEo 『林氏璧今（30）日下午發文指出，目前台灣的疫情似乎是往好的方向走，第四級封城的機率很低，但需要全民繼續努力配合防疫。至於近來國產疫苗話題網路上吵翻天，他特地出來澄清3個疑問。

1. 國外疫苗也沒做完第三期就EUA，國產疫苗只做完第二期就EUA有什麼問題嗎？
林氏璧表示，以美國FDA（美國食品藥物管理局）標準來看，得完成注射疫苗萬人以上、打完第二劑，有平均2個月的追蹤後才能送件，輝瑞（BNT）、莫德納、嬌生、AZ等疫苗都是有了第三期的初步報告才通過EUA。

當然整個第三期要完全收尾需要更長的時間，臨床試驗至少要追蹤2年，例如輝瑞預估至2023年4月6日才會結束整個研究。換句話說，國外當然不是等「做完」第三期才EUA，但台灣只完成二期就想要EUA，兩者代表的意義完全不一樣，「我說過多次了，全世界這一年來做完第二期就直接EUA的，只有中國和俄羅斯兩國。」

2. 國產疫苗直接EUA會有安全性和有效性的問題嗎？
林氏璧認為，國產二期只看3000多人的安全性就EUA是不夠的，可能會漏掉五千分之一，萬分之一的副作用，「國外為何要看萬人以上，且要追蹤兩個月不是隨便規定的，那都有他想看到的重要疫苗副作用。」

3. 2009年國光的H1N1流感疫苗也沒有做第三期？
林氏璧解釋，流感經過多年研究，早已確認抗體的效價可以當作有效性的替代指標（Surrogate Marker），有一定的抗體就可視為這支疫苗是有效的，不需要做第三期，且流感疫苗平台早已成熟，只是替換其中的病毒株，安全性也經過長久的驗證。

但新冠疫苗是新的疫苗，目前國際上都還未訂出標準「多少抗體的效價是否就可以界定為有效」，和流感疫苗完全不能類比。就算做疫苗的平台原本就有，疫苗仍是全新的，還是可能產生未知的副作用。

林氏璧文末強調，發這篇文絕非為了抹黑，他也很希望國產疫苗發展成功，只是現在二期做完就EUA，讓許多醫學界的師長們憂心忡忡。他相信專家們對新冠疫苗有不同意見很正常，這些都能開放討論，只是討論基礎不能偏離事實，「疫苗臨床試驗是比較專業的東西，建議大家聽專業的發言即可，不要看一些奇奇怪怪帶風向昧於事實的消息，我拜託大家了。」』

#強化三級警戒 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019

好像是往好的方向走，大家繼續努力！別放鬆！

柯P也說，自主封城見效，目前第四級封城的機率很低。但大家要繼續努力配合防疫。

疫苗最近吵翻天，我來澄清三個問題。

1.國外疫苗也沒有做完第三期就緊急使用授權（EUA）呀！那國產疫苗只做完第二期就EUA有什麼問題嗎？
A：國外新冠疫苗的EUA，我在podcast中講太快說國外是做完第三期才EUA，對，我口誤了。但聽我完整說明應該都聽得出來，我指的是"第三期做到一定程度給EUA"，以美國FDA是在第三期初步分析有50％以上的保護力，打完第二劑有平均兩個月的追蹤後才能送件EUA。

輝瑞/BNT，莫德納，嬌生，AZ皆如此，有了第三期的初步報告，才給EUA。
整個第三期要完全收尾，還需要長期追蹤。這些臨床試驗須要追蹤兩年，比方說輝瑞的計畫到2023年的4月6日才會結束這整個研究。當然不會等到"做完"才EUA。

我們是二期做完就想要EUA，完全不一樣。
我說過多次了，全世界這一年來做完第二期就直接EUA的，只有中國和俄羅斯兩國。當然他們的第二期人數都比較少，不到一千人。我們的第二期有故意增加人數到3000人。但這樣能不能取代第三期？我想這裡就很見仁見智了。

2.那國產疫苗這樣直接EUA會有安全性和有效性的問題嗎？
A：我個人認為只看3000多人的安全性就EUA是有可能不夠的。因為你會漏掉五千分之一，萬分之一這樣的副作用。
國外第三期幾乎都做到萬人以上，且FDA規定要追蹤兩個月不是隨便規定的。那都有他想看到的重要疫苗副作用。且若不上萬人，很難呈現出有50%以上保護力，還有能預防重症這件事。

你可以說，如AZ產生10萬分之一的TTS血栓問題，這萬人臨床試驗也無法偵測出來呀。這無法說服我。十萬分之一罕見的副作用偵測不到，不能作為你跳過第三期的理由。

3.可是2009年國光的H1N1流感疫苗也沒有做第三期呀？
A：流感已經研究多年，早已確認抗體的效價可以當作有效性的替代指標(Surrogate Marker)，有一定的抗體就可以視為這疫苗是有效的，不需要做第三期。

而流感疫苗平臺早已成熟，只是替換其中的病毒株，安全性也經過長久的驗證。

新冠疫苗是新的疫苗，目前國際上還沒有訂出標準說多少抗體的效價是否就可以界定為有效，兩者完全不能類比。即使你做疫苗的平台是原本就有的，但你這疫苗還是全新的呀。可能會有未知的副作用產生。

最後提醒：
我沒有要黑國產疫苗的意思。我也很希望國產疫苗發展成功，能解決問題。但目前規劃做完三千人的第二期就送EUA，的確有很多學界師長們都憂心忡忡。我只是想點出這點。

新冠疫苗的問題，當然專家們可能會有不同的意見，有老師覺得做完第二期就EUA是沒問題的，這是 #人數故意已經加多 的第二期，應有一定參考性。#次單位蛋白疫苗安全性應該還好 等等。但也有人期期以為不可。我想這都可以討論，但我覺得討論基礎不能偏離事實。

其實大家也別吵了，我想就靜待六月的臨床試驗報告，也許結果會讓大家很滿意喔。

疫苗臨床試驗是比較專業的東西，建議大家聽專業的發言即可，不要看一些奇奇怪怪帶風向昧於事實的消息。我拜託大家了。