[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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210124民視+三立 逃離天龍國！台北淨遷出4.4萬人 脫北者一半比例為青壯年

【民視】

北市人口數 去年大減四萬多人 高房價成脫北主因 人口外流亮警訊
民視原影→https://youtu.be/gjvdvVFBnaU
民視原址→https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2021123L09M1

從2015年以來，台北市的戶籍人口數就年年往下掉，尤其去年更是大減4萬多人，蟬聯人口負成長最嚴重的縣市，房仲分析，台北市雖然薪資高，首善之都的房價卻也高居不下，是人口外流的主因。北市議員王鴻薇更提醒，這些「脫北者」中，青壯年人數就佔了一半以上，台北市府應該正視人口外流警訊。

（民視新聞／林靜、嚴文謙 台北報導）

從2015年開始，台北市的人口戶籍數年年往下掉，尤其是去年更是大減4萬多人，『脫北者』人數創下歷年最高。蟬聯人口「負成長」最嚴重縣市，不是別的地方，正是「天龍國」台北市！

國民黨台北市議員王鴻薇說，「台北市這幾年出現一個人口淨流出，我們把它形容為是所謂的脫北者，我覺得更值得警惕的是，淨流出的人口裡面，很大一部分是所謂的青壯世代，去年的淨流出人口高達2萬8千人。」

身為首善之都，卻留不住人。內政部統計，台北市去年的遷入總人數11萬7千多人，6都中排行第3，少於新北市的17萬3千6百人及台中市12萬多人。遷出總人數，卻高達16萬2002人，只微幅少於新北市，全年淨遷出數卻高達4萬4440人。專家分析，台北市湧現人口出走潮，最大因素，就是高房價和消費水平高。

問問年輕人，最有感！民眾說，「買房想都不敢想，一定買不起啊，現在房價太高了。」還有民眾也表示，「房價超高，現在就租房子。」不管是租房還是住家裡，搬不出去理由都一樣，就是房子買不起。

房仲陳泰源提到，「因為台北市的房價還是居高不下，再加上可能相對薪資上漲幅度，依舊是跟不上物價的上漲，現在有愈來愈多青壯年會覺得，用通勤的時間來換取居住的品質。」

國民黨台北市議員王鴻薇表示，「這代表台北市留不住年輕人，這對台北市政府來說，過去尤其柯P市長很多年輕人支持他，可是為什麼他當市長這麼多年之後，年輕人反而不願意留在台北，這真的是值得深思跟檢討的議題。」

「脫北者」一年比一年還要多，最後兩年任期，台北市長柯文哲要怎麼讓逃出天龍國的人數，不再年年飆升，成為最大難題。

【三立】

脫北者越來越多 台北淨遷出4.4萬人 新生兒減少人口負成長4.2萬人 全台人口減為2356萬人
三立原影→https://youtu.be/cnGEoRiGKZA

台灣生育率始終低迷，根據內政部統計2020年出生人口只有16萬5千多人創下歷年新低，死亡人數則是17萬3千多人，首度超過出生人口。

記者/許信欽、曾建勳 採訪報導……↓

不只如此，內政部指出，因為疫情延燒造成外國人遷入人數大幅減少，社會增加減少了3萬3千多人，而台灣總人口在2020年戶籍總人口數為2356萬多人，較2019年減少了4.2萬人，正式進入負成長。

人口負成長當然也會影響到經濟發展，但物價、房價卻不減反增，也導致台北市人口逐年減少。

房仲業者/陳泰源 表示：「台北市之所以人口連年外流，不外乎就是因為高房價的關係，大家會覺得用通勤的時間換取居住品質，這樣的邏輯大家越來越能接受。」

台北市連續多年成為全國出走人數最高城市，根據內政部統計，去年將戶籍遷出台北市的脫北者，超過了16萬多人，減去遷入的11萬多人，淨遷出人數高達了4萬4千多人，創下歷史新高。從人口遷徙數據也能看出社會發展變化。

陳泰源youtube→https://youtu.be/QfbfOKaetL4
部落格→https://taiyuanchen1223.blogspot.com/2021/01/210124-44.html

【高雄・議會】第2屆第1次定期大會／社政部門質詢（04/07）

高閔琳議員針對社政部門提出以下質詢：

一、青年失業與青年就業問題
（一）台灣青年失業率？高雄青年失業率？高雄市青年失業人口？
（二）檢視勞工局：校園就業服務、青年培力計畫、青少年職場體驗營

面對高雄青年失業人口高居不下，因高雄整體產業結構配置以傳統製造業及重工業為主，市場提供的工作機會與青年人需求不符，要求勞工局需擴大舉辦校園就業服務計畫，包含103年三期青年培力計畫及青少年職場全能體驗營，但參與人數不如預期，閔琳建請勞工局檢討並增加推廣，並非單純以補助方式而是鼓勵親年學子參與相關計畫，方能學以致用無落差，致力於產業提升，創新工作機會並提供青少年失業對策，所學與職場需求銜接，提高青年就業率。

二、提高婦女勞參率
（一）婦女職訓計畫或政策措施？
（二）30歲以後女性勞參率急速下降原因為何？
（三）應克服女性就業障礙，協助婦女就業
（四）政策措施：新生兒與兒童照顧、二度就業媒合機制
（五）檢視社會局：數位婦女創業班、婦女經紀培力方案

社會局曾推動數位婦女創業班、婦女經濟培力方案，提升婦女數位能力，協助弱勢婦女創業，並鼓勵婦女關注公共事務為目標，現今社會30歲後的婦女參勞率偏低，源起女性肩負家務勞動與子女照顧責任，必須先解決育兒托老問題，婦女方能安心進入勞動市場就業，在此要求社會局提供更完善、經濟、高品質及便利的子女及其他（老人）家庭照顧服務，落實每區設置公共托育中心，提供更多托老機構之服務，並將資源使用在真正有需求的地方。

三、公共托育中心
（一）公共托育中心設置辦法
（二）高雄市未滿兩歲幼兒人數與需求？
（三）大岡山地區僅有岡山設置一處公共托育中心，容納50人

四、社會企業與社會創新

（一）優良案例：喜憨兒基金會（庇護工作站、烘培坊）、2021社會企業（甲仙「日光小林」）
（二）檢視社會局：大高雄青年圓夢基金、青年與社區共同參與計畫
（三）宣導提升高雄市既有企業提升「社會企業責任」創造共享價值
（四）在社會關懷公益服務、志願服務面引入「公益創投」
（五）針對未就業或有意創業的青年，認識「社會創新產業」

高雄城市發展過程中，許多年輕人願意做社會服務及志工服務，過去曾有相關計畫，如「大高雄青年圓夢基金」，支持青少年自己提案來發揮公共關懷公益精神；「青春作伴好還鄉」讓青年與社會共同餐與一些行動計畫，社會局應並非單純提供補助而是鼓勵親年學子參與相關計畫，使其自營其利，期許透過創新思維，發展出有規模並永續經營的社會模型，解決社會問題，宣導高雄市暨有企業提升「社會企業責任」，創造共享價值，並在社會關懷公益服務、志願服務面引入「公益創投」協助社會創新產業，以及幫助未就業或有意創業青年，認識社會創新產業。

五、性別主流化

（一）高雄市政府獲得金馨獎
（二）CEDAW 消除對婦女一切形式歧視公約
（三）性別主流化政策應採更進步的「多元性別」觀點

高雄為進步宜居城市，在聯合國「消除對婦女一切形式歧視公約」（CEDAW）之下，市府對性別主流化一直著重在婦女權益部分，應對「多元性別」有更明確政策措施，除提倡婦權及兩性平等，應更重視多元性別平權，包括同志人權及跨性別人權。