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  • 112南一電子書 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答

    2020-03-04 07:30:15
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    【社區感染 (local transmission) 與 社區傳播 (community spread)】
    「中央流行疫情指揮中心」於 2月28日公布國內COVID-19(武漢肺炎、2019新型冠狀病毒)累積通報數共2,105例,國內確診個案累計達39例,其中21例為境外移入個案,其餘18例則為本土病例。


    指揮中心於2月23日公布之2名確診案例,分別為北部一對80多歲(案27)及50多歲(案28)父子,由於兩人白天同住在一起,因此指揮中心研判為一起家庭群聚事件,「臺大副校長同時也是國內感染科權威專家」張上淳教授指出,國內已出現零星社區感染(local transmission)案例,不過尚未出現社區傳播(community spread)情形。(資料來源: 【註1】)


    ➜陳時中部長也特別說明,社區傳播(community spread)的特性是:「在社區中走動都會被感染」。社區傳播具有四個徵兆:(資料來源: 【註2】)
    (1)確診病例無法找到傳染來源;
    (2)本地感染個案數已遠超過境外移入感染個案數;
    (3)已經出現持續性的傳播鏈;
    (4)有廣泛發生的群聚感染事件。


    ➜「社區感染」和「社區傳播」Q & A
    Q1:什麼是社區感染,如何定義?
    A:高雄市立小港醫院感染內科主治醫師張科表示,有些民眾以為患者住在「XX社區」,這就算社區感染,這不對,社區感染(local transmission)指的是在醫院以外的社區內發現感染個案,也找不到感染源頭,而且沒有去過國外,很明確不是在國外被傳染後回國的境外移入個案。


    Q2:社區感染可以發生在哪些地方?
    A:社區感染會發生在醫院外的任何地方,如養老院、長照機構、社區公寓大樓、單戶住家等,各種傳染規模都有可能。


    Q3:國內出現第19例-白牌車主死亡個案,3名親友也被傳染,這樣的社區感染嚴重嗎?對一般民眾有無威脅性?
    A:最近這波國內4人確診個案,已掌握最初的疑似感染源頭是一位台商,雖然台商初篩是陰性,目前仍待檢驗結果出爐,但感染源並非毫無頭緒,且4名個案的其他相關接觸者檢驗結果多為陰性,所以這雖然是社區感染,但目前比較像是小型的家戶感染,對其他民眾較無威脅。


    Q4:什麼叫社區傳播?
    A:社區傳播(community spread)簡單講,就是在一起社區感染事件中、出現連續性的傳播鏈,也就是一人傳給多人,且感染者數量隨著時間推進不斷增加,例如一棟大樓陸續發生多層住戶遭感染,這樣的情況就可算是社區傳播。


    另外,若已經出現廣泛發生(wide spread)的社區感染,像是中國湖北省,或像日本的秋田縣、北海道、東京等地區,就是同時有多起社區感染發生,這樣的情況就是嚴重的社區傳播。(資料來源: 【註3】)


    #2019COVID19
    #2019COVID19News
    #2019COVID19Academic


    【Reference】
    1. 來源
    ➤➤資料
    ∎【註1】: (Yahoo 新聞)添2確診無出國史 專家:非社區傳播: http://bit.ly/3acCZ5m
    ∎【註2】: (天下雜誌)「社區感染」、「社區傳播」什麼不同: http://bit.ly/3afpH8u / FB 陳建仁 Chen Chien-Jen @chencj
    ∎【註3】: (蘋果新聞網)【防疫感染QA】社區感染、社區傳播讓人霧煞煞: http://bit.ly/2TbuJM6


    ➤➤照片
    ∎(Yahoo新聞)恐開始社區傳播?陳建仁分析:「3徵兆台灣都閃過」: http://bit.ly/39Zhx3G


    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/


    3. 【國衛院論壇2019年度議題】簡介
    http://bit.ly/2MtCqgA


    #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #健保署 #中央健康保險署 #五南圖書 #國家書店 #五南網路書店


    #武漢肺炎 #新型冠狀病毒 #COVID-19 #Wuhan coronavirus
    #新興傳染病 #社區感染 #local transmission #社區傳播 #community spread
    #確診病例無法找到傳染來源
    #本地感染個案數已遠超過境外移入感染個案數
    #已經出現持續性的傳播鏈
    #有廣泛發生的群聚感染事件


    #陳時中部長
    #高雄市立小港醫院感染內科主治醫師張科 #高雄市立小港醫院 #張科
    #臺大副校長 #張上淳教授


    高雄市立小港醫院
    高雄市立小港醫院-委託高雄醫學大學經營
    衛生福利部 / 國民健康署 / 疾病管制署 / 疾病管制署 - 1922防疫達人
    財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

  • 112南一電子書 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文

    2020-03-04 07:30:14
    有 117 人按讚

    【社區感染 (local transmission) 與 社區傳播 (community spread)】
    「中央流行疫情指揮中心」於 2月28日公布國內COVID-19(武漢肺炎、2019新型冠狀病毒)累積通報數共2,105例,國內確診個案累計達39例,其中21例為境外移入個案,其餘18例則為本土病例。


    指揮中心於2月23日公布之2名確診案例,分別為北部一對80多歲(案27)及50多歲(案28)父子,由於兩人白天同住在一起,因此指揮中心研判為一起家庭群聚事件,「臺大副校長同時也是國內感染科權威專家」張上淳教授指出,國內已出現零星社區感染(local transmission)案例,不過尚未出現社區傳播(community spread)情形。(資料來源: 【註1】)


    ➜陳時中部長也特別說明,社區傳播(community spread)的特性是:「在社區中走動都會被感染」。社區傳播具有四個徵兆:(資料來源: 【註2】)
    (1)確診病例無法找到傳染來源;
    (2)本地感染個案數已遠超過境外移入感染個案數;
    (3)已經出現持續性的傳播鏈;
    (4)有廣泛發生的群聚感染事件。


    ➜「社區感染」和「社區傳播」Q & A
    Q1:什麼是社區感染,如何定義?
    A:高雄市立小港醫院感染內科主治醫師張科表示,有些民眾以為患者住在「XX社區」,這就算社區感染,這不對,社區感染(local transmission)指的是在醫院以外的社區內發現感染個案,也找不到感染源頭,而且沒有去過國外,很明確不是在國外被傳染後回國的境外移入個案。


    Q2:社區感染可以發生在哪些地方?
    A:社區感染會發生在醫院外的任何地方,如養老院、長照機構、社區公寓大樓、單戶住家等,各種傳染規模都有可能。


    Q3:國內出現第19例-白牌車主死亡個案,3名親友也被傳染,這樣的社區感染嚴重嗎?對一般民眾有無威脅性?
    A:最近這波國內4人確診個案,已掌握最初的疑似感染源頭是一位台商,雖然台商初篩是陰性,目前仍待檢驗結果出爐,但感染源並非毫無頭緒,且4名個案的其他相關接觸者檢驗結果多為陰性,所以這雖然是社區感染,但目前比較像是小型的家戶感染,對其他民眾較無威脅。


    Q4:什麼叫社區傳播?
    A:社區傳播(community spread)簡單講,就是在一起社區感染事件中、出現連續性的傳播鏈,也就是一人傳給多人,且感染者數量隨著時間推進不斷增加,例如一棟大樓陸續發生多層住戶遭感染,這樣的情況就可算是社區傳播。


    另外,若已經出現廣泛發生(wide spread)的社區感染,像是中國湖北省,或像日本的秋田縣、北海道、東京等地區,就是同時有多起社區感染發生,這樣的情況就是嚴重的社區傳播。(資料來源: 【註3】)


    #2019COVID19
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    #2019COVID19Academic


    【Reference】
    1. 來源
    ➤➤資料
    ∎【註1】: (Yahoo 新聞)添2確診無出國史 專家:非社區傳播: http://bit.ly/3acCZ5m
    ∎【註2】: (天下雜誌)「社區感染」、「社區傳播」什麼不同: http://bit.ly/3afpH8u / FB 陳建仁 Chen Chien-Jen @chencj
    ∎【註3】: (蘋果新聞網)【防疫感染QA】社區感染、社區傳播讓人霧煞煞: http://bit.ly/2TbuJM6


    ➤➤照片
    ∎(Yahoo新聞)恐開始社區傳播?陳建仁分析:「3徵兆台灣都閃過」: http://bit.ly/39Zhx3G


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    ∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/


    3. 【國衛院論壇2019年度議題】簡介
    http://bit.ly/2MtCqgA


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    高雄市立小港醫院
    高雄市立小港醫院-委託高雄醫學大學經營
    衛生福利部 / 國民健康署 / 疾病管制署 / 疾病管制署 - 1922防疫達人
    財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

  • 112南一電子書 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文

    2020-02-05 07:30:23
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    【17年前的歷史瘟疫:當年 SARS 疫情爆發時,發生了什麼事?】


    2019年末,中國武漢爆發新型冠狀病毒的大規模疫情。12/31武漢市首次露出官方資訊、隔年1/6世界衛生組織收到通知。1/21台灣首例確診。1/23武漢與鄰近都市宣布封城,大眾運輸全面無限期停駛,城內情況一無所知。


    他的模式與17年前的SARS瘟疫驚人的相似,染病的野生動物在傳統市場上販售,未明的病毒跨物種殺進人間。2003年,SARS肆虐期間,和平醫院封院,7名醫護人員也因此殉職,在台灣共有346名確診病例,造成73人死亡;而在全球,則是有8,096名病例、774人死亡。2019新型冠狀病毒肺炎疫情還是進行式,仍還有太多未知擋在我們的面前;現在,讓我們一起鑑往,來看看17年前的那場歷史瘟疫發生了什麼事?


    【戴著皇冠的死神-冠狀病毒】
    引起嚴重急性呼吸道症候群(SARS)和2019新型冠狀病毒肺炎(2019-nCoV )的病毒皆是屬於冠狀病毒。其實早在七十年前,人們就已經發現了冠狀病毒;但它一直不在大眾的視野裡,直到2002年。


    冠狀病毒如其名,猶如戴著皇冠般地圓球狀病毒(單股、正鏈RNA, positive strand RNA viruses),雙層膜(double membrane vesicles, DMVs)上的荊棘狀的蛋白(Spike Protein),在顯微鏡底下散發著獨特的美感。長期以來,人們較重視冠狀病毒能引起蝙蝠、豬、牛等動物的感冒,而非他們對人類的影響。


    【2002-2003年的SARS事件】
    目前可追溯並證實的初始病發時間及地點可能是2002年11月的中國廣東省佛山,之後傳播至廣東其他地區,並透過香港的機場蔓延到台灣、越南等境外,最終造成約30個國家淪陷、8,096名病例、774人死亡;台灣346名患者,73人死亡。2003年3月,台灣陸續通報境外移入SARS;4月,台北市立和平醫院爆發院內感染,隨即遭到封院。4月10日,跨國團隊證實,分離出戴著皇冠的死神—冠狀病毒(Urbani strain of SARS-associated coronavirus)。從此,這株病毒刷新了人們的世界觀,冠狀病毒首次成了人類新興傳染病。


    【SARS之後,我們仍未知曉的事】
    SARS雖然僅肆虐不到一年的期間,醫護和科學團隊遭遇了巨大的困難,因為SARS症狀與感冒類似,難以辨認,初期甚至需要使用排除法,才能順利確診。加上它是全新的疾病,苦無對抗的藥物,甚至醫學進步的加拿大、台灣、香港,致死率(三國患者死亡率約12-20%之間)都十分驚人。


    而在香港、台灣、加拿大和新加坡等,也都出現了「一人傳染給多人」的「超級傳播者」現象,但此情況卻沒有在美國等其他地區出現,為何有此差異,至今仍未有明確的定論。而公衛學家研究發現台灣患者從發病到死亡僅有10天(中位數),相較於北京(24天)、香港(21天)顯得快速許多,該團隊也表明無法判斷為何有此差異。


    【SARS之後,我們已經知道的】
    SARS爆發期間,香港公衛團隊分析染病和未染病之醫護同仁,發現「戴口罩、手套、常洗手、長袍」能有效保護醫護同仁,上述四種保護措施全數採用的69名同人皆未受感染,而受感染的同仁至少缺乏一項保護措施,顯示阻擋飛沫傳染的措施能保護人體。而台灣的團隊則「證實SARS能在物體表面存活」,包含:醫院的病床、飲水機按鈕等,並間接解釋了部分無法追蹤到感染史的醫護同仁可能的染病過程。該研究也證實了在香港發生的社區性傳染。


    系列的研究證明了SARS病毒在常溫下可存活1-2天,甚至在排泄物中可存活4天之久。




    【Reference】
    1. 來源
    ➤➤資料
    ∎(Pansci 泛科學)【17年前的歷史瘟疫:當年 SARS 疫情爆發時,發生了什麼事?】: http://bit.ly/2tdpeUm

    ➤➤照片
    ∎(自由時報 - 2020-01-30)【武漢肺炎 vs.SARS 疫情比一比】: http://bit.ly/3aQcpQF

    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:http://forum.nhri.org.tw/forum/book/

    3. 【國衛院論壇2019年度議題】簡介
    http://bit.ly/2MtCqgA

    #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #健保署 #中央健康保險署 #五南圖書 #國家書店 #五南網路書店

    #武漢 #新型冠狀病毒 #廣東省佛山 #SARS #戴口罩 #手套 #常洗手 #長袍 #SARS能在物體表面存活

    衛生福利部 / 國民健康署 / 疾病管制署 / 疾病管制署 - 1922防疫達人
    財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

    #2019COVID19
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