#今日疫情重點【單日新增16例本土案例；宜蘭遊藝場與新北獅子會分別達8人、11人群聚；專家：民眾做好防疫，是阻斷社區感染的解方】

台灣COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）疫情急速升溫，今日一次新增16例本土案例，地點遍及基隆、宜蘭、新北、萬華。分別是昨日宜蘭遊藝場新增3人確診、新北獅子會前會長群聚新增10人確診。另外1例基隆、2例萬華，這3例感染源尚未明確。兩天之內，已出現23起本土個案。

中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中今天上午至立法院社會福利及衛生環境委員會（衛環委員會）時表示：「疫情非常嚴峻，並非開玩笑，若圍堵沒有做好，近日可能會將疫情警戒升高到第三級。」若警戒來到第三級，則將會禁止室內5人、室外10人以上聚會，也將關閉部分營業場所。

北市跟新北市政府也召開相關防疫會議，北市府宣布進入「準三級」警戒，明天起進入北市公家機關將實施實名制，6月8日前停辦各式活動。新北市長侯友宜則因應獅子會長群聚事件，做出防疫升級決定，包括全市校園不開放，並擴大消毒範圍至三重、五股、雙和等區，甚至宣布當社區感染爆發無法控制時，新北「該封就會封」。

■宜蘭遊藝場8例確診，1人為宜蘭小學生，該班已停課

昨（11日）宜蘭「銀河百家樂」遊藝場出現一名30多歲女性員工確診，指揮中心匡列37名採檢者，昨日已確診4人（案1208、09、11為員工；1210為常客），今日又新增一名30多歲女性員工確診（案1216）。陳時中表示，這是遊藝場的第一層感染。

第二層感染為這些確診者的接觸者，今日也再確診兩名，一人是未滿10歲的男童（案1231）他是案1211員工的家人，另一名則是60多歲女性（案1232），是案1210常客的接觸者。這起群聚案目前已有8人感染。

由於此次群聚案中有小學生確診，陳時中證實，該小學生在宜蘭就學，該班級已停課，同學也皆匡列為居家隔離者。
（遊藝場的確診者相關資訊，請見「宜蘭遊藝場群聚事件」圖。）

■新北市確診者為獅子會前會長，活動範圍廣，已有11人群聚

昨日新增一名台灣60多歲男性（案1203），為新北市獅子會前會長，5月7日出現疲倦、咳嗽、畏寒等症狀，9日發燒至醫院就醫採檢確診，Ct值18。由於該確診者社交活動範圍廣泛，衛生單位初步匡列115人，今日已有10人確診。

這10名確診者包含這位男性的妻子（案1218），其他都是獅子會的接觸者（案1219、案1223到1230），一共5男5女，年齡介在50多歲到70多歲之間，

陳時中表示，這起獅子會的群聚案，目前匡列111人，已採檢66人，10人確診、42人陰性，其餘採檢中。他也說明，COVID-19的傳染還是以接觸飛沫為主，獅子會的聚餐時間長、也有一起唱歌，飛沫、接觸傳染都有可能，才會有較多個案被感染。
（獅子會確診者相關資訊，請見「新北獅子會前會長群聚事件」圖。）

■基隆一名女性確診，曾至南部參加進香團，為重症患者

今日還新增一名50多歲女性（案1217），近期沒有出國史，5月2日開始陸續出現發燒、咳嗽、呼吸喘的症狀，在5月4日到10日前往基隆某診所就醫5次，直到11日症狀持續，且病情加重，出現呼吸困難、腹痛、肌肉痠痛到長庚醫院就醫，診斷確診並有肺炎症狀，Ct值25，抗體已成陽性，感染來源不明。目前衛生單位已匡列接觸者25人，其中14人列為居家隔離。

陳時中表示，這名女性在4月23日之前從事擺攤工作，但因不在傳染期內，因此不會匡列該時間的接觸者；此外，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也表示，這名個案是這兩天新增的23名本土案例中，唯一重症患者，出現肺炎、容易喘症狀，但沒有插管。

陳時中也證實，此案前幾天有參加南部進香團，去過的地點尚無法掌握，目前指揮中心已在掌握遊覽車成員，並請地方政府了解細節。

■新增兩起不明感染源個案，皆在台北萬華

另外還新增了兩名不明感染源的確診者，分別是一名60多歲的女性（案1220）和一名50多歲女性（案1221），兩人都在台北萬華工作。前者在萬華區三水街「鴻達茶藝館」、後者在萬華區西園路1段「楓香清茶館」工作。

60多歲女性（案1220）居住在新北，她在5月6日出現疲倦、發燒、喉嚨不適等症狀，同日、7日、8日到診所就醫，因為症狀持續，11日前往雙和醫院，診斷出現肺炎，並由醫院採檢確診，Ct值25，衛生單位初步匡列接觸者30人列為居家隔離採檢，疫調持續進行中。

另一名50多歲女性（案1221）居住在台北，5月10日出現喉嚨癢、咳嗽、畏寒症狀，11日前往市立聯合醫院仁愛院區就醫採檢確診，Ct值16，衛生單位初步匡列接觸者12人列為居家隔離。

陳時中表示，這兩名個案都還找不到感染源，也沒有看到關聯性。不過由於兩起都是茶藝館，他表示，可能容易有親密接觸，個人防護、口罩沒有辦法戴好，接下來也會加強相關營業場所的稽查。

■華航諾富特案再新增一名空服員確診，但感染源暫列調查中

除了本土疫情，華航諾富特案仍未結案。今日新增一30多歲女性（案1222），是華航空服員。她在5月5日跟10日確診的機師（案1187）一同執勤到越南，9日出現喉嚨痛未就醫，10日匡列為接觸者居家隔離採檢而確診，Ct值22。

陳時中表示，雖然目前已看出與案1187機師有關聯，但是還是將感染源暫時定調在調查中，會等整體病毒基因序列出爐後，再重新判斷，也會整理出華航諾富特案的結案報告。

■專家：邊境、社區、醫院不可同時放鬆，民眾做好個人防疫是最重要的減災方式

曾參與2003年SARS之疫的台大醫院急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示，在民眾還沒有打疫苗之前，能阻斷已爆發的社區感染疫情，唯一的解方就在民眾身上，「當『勤洗手、拉開社交距離』可以做到8成以上，病毒在社區就很難傳得出去，即便現在已經有一些不明感染源，也還會有一些接觸者確診，但都早期抓到，大家趕快戴好口罩，不讓傳染鏈繼續下去，疫情也能在一個月左右慢慢平息。」

他表示，邊境、社區、醫院是阻斷疫情的鐵三角。他以瑞士乳酪理論（Swiss Cheese Model）舉例，疫情發生，是碰巧通過了每一層乳酪的漏洞，防疫的漏洞愈大，確診個案就有可能從邊境，一路掉到社區，最後造成醫院的負擔。「可以想像過去半年大家的生活比較放鬆，沒有戴好口罩、聚會也沒有少，偏偏我們對病毒沒有抵抗力，病毒能暢行無阻，一下子就會造成多人被感染。」

陳世英認為，即便是在社區平穩的時期，邊境、社區、醫院都只能有一個放鬆，才不會像現在這樣，毫無防備地被病毒入侵。「社區放鬆，邊境就要更嚴格，才不會一直讓個案進入社區；可以縮短檢疫天數，但就要有增加採檢的配套；醫院也要維持警戒，若採檢不夠，也很難即時揪出病例。」

長期來看，陳世英說，還是鼓勵民眾接種疫苗。而現在全世界面臨的挑戰，是要如何在短期內讓大量民眾快速接種疫苗，「接種的人數多，才能有免疫的效果出來；若接種不夠快速，病毒不斷變種，即便疫苗仍有效力，但效果還是會下降，這些是全球正面臨的考驗。」

■指揮中心：近期可能疫情會升高到警戒第三級

今天上午陳時中在立法院衛環委員會接受質詢時表示，近期疫情嚴峻，很可能疫情警戒會從第二級升高到第三級。

根據現行《疫情警戒標準及因應事項》，若單週出現3件以上社區群聚事件，或1天確診10名以上感染源不明的本土案例，就會升級到第三級，限制包含民眾外出時必須全程配戴口罩、禁止室內5人、室外10人以上聚會；除了維生、秩序、醫療等必要性服務外，營業及公共場域將關閉等。

針對今日新增16起本土案例的狀況，陳時中解釋，由於群聚案件僅遊藝場和獅子會，其他3名找不出感染源都是單起個案，還未達群聚，若這週再出現群聚個案，將會與專家討論，很可能警戒升級。

陳時中表示，指揮中心先啟動「防疫6大方向」，希望強化管制，包含：

1.落實全國營業場所防疫管理，若未達標準，則會加強查核，必要時將勒令停業
2.加速加強疑似案例通報，國內164個採檢站將在一週內全數恢復採檢
3.地方縣市儘速擴增防疫旅館
4.擴大匡列接觸者進行隔離、採檢
5.專責醫院將在一週內恢復專責、隔離病房區域
6.短期商務縮短檢疫措施，將請相關單位從嚴審查

陳時中說明，目前的防疫物資、口罩、呼吸器、隔離衣等國內都相當充足，也都做好準備。「我們不期待有本土個案，但是現在得做足準備，任何案例來我們就積極防堵、趕快把傳染鏈阻斷。」

至於本週登場的國中會考，陳時中今強調不會有停辦的可能，但對於正在自主健康管理、居家檢疫、居家隔離的考生，會安排其他考場，除了將各風險考生分開，也會將同一教室人數降低，確保最安全的距離。

■4例境外移入，自菲律賓、印度入境

今日還新增4例境外移入，其中3例自菲律賓入境（案1212到1214）。他們都是菲律賓籍移工，2男1女，年齡介於20到30多歲。今年4月27日來台工作，都有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告，入境後到集中檢疫所檢疫，10日期滿採檢確診，Ct值31到35，他們在台期間都沒有症狀，也沒有匡列接觸者。

另一名確診者是台灣40多歲男性（案1215），今年2月到印度工作，5月10日返台，有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告，入境時有鼻塞症狀而在機場採檢，今日確診，Ct值28，接觸者兩人都自印度一起返台，仍在集中檢疫所隔離。近日自印度返台的班機共有94人，其中陽性6人、陰性82人，還有6人採檢中。

（文／陳潔；攝影／許𦱀倩；設計／江世民）

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【因應武漢肺炎衝擊，政院將提600億元紓困；彰基發表首篇國際論文，提供全球台灣經驗】
COVID-19（武漢肺炎）全球疫情持續延燒，台灣今（13）日無新增確診病例，第二名確診案例已經康復，近日可出院。
　
雖然病例未增加，但疫情衝擊及防疫政策，對整體經濟產生巨大衝擊。為減低國內產業衝擊，經濟部也宣布，將提出600億元的紓困條例草案；同時因應疫情，將口罩禁出口、徵用兩政策持續到4月底。不過，口罩實名制購買則維持滾動式檢討，尚無確切停止日期。
　
■國內確診痊癒第二人：染病後才能同理無奈與無助
　
台灣目前確診案例共有18例，其中一人女台商已於2月6日康復出院，當時即在指揮中心記者會上以錄音檔方式發表感言。今日又有一例（為國內第10例）二次採檢呈陰性，今日解除隔離限制並可於近日出院。
　
該名案例也透過變聲處理錄音檔方式，於今日下午指揮中心記者會上表示，他在中國一直沒有看醫師的習慣，直到返台（1月12日）後才因為流鼻水去醫院就診，沒想到太太在1月28日因頭痛到院就醫後確診武漢肺炎，3天後輪到他也確診，夫妻一前、一後就住進負壓隔離病房。
　
該案例表示，住進醫院之後，家人全部變成全民公敵，讓他內心非常不捨與無奈，「我明白人性都是擔心自己，深怕被傳染，但生病之後才能同理病人的無奈與無助」，他也感謝所有第一線的醫療護理人員，「我們康復後，他們還要再自主隔離14天……真的非常非常謝謝你們！」
　
中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中呼籲，沒有人想要生病或被隔離，但每個人卻都有機會被感染，「不要對立、標籤化、肉搜，都可以讓大家遇到這狀況，唯有選擇說真話，防疫才有可能。」
　
■台灣首篇國際論文發表：彰基團隊提供治療經驗
　
截至今天為止，台灣累計通報1,717名個案，18名確診個案中，已有2人治癒。目前全世界對COVID-19的病程及治療手段還無法完全了解，有個案國家的經驗十分重要，彰化基督教醫院的團隊，今天在世界頂級的《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）發表了台灣第一篇COVID-19正式論文「台灣首例本土傳染病例」（A Locally Transmitted Case of SARS-CoV-2 Infection in Taiwan）。
　
由於台灣有相關疫情發布的規範，論文發表的醫師低調不願出面受訪，反而由彰化縣衛生局長葉彥伯出面說明，該篇論文是將家庭群聚的個案，從發病前的接觸史，到發病後的臨床表現及治療方式，做完整陳述，與世界各國專家分享。
　
前論文中所分析的是台灣首例家戶感染及本土病例，即台灣第5例境外移入個案女性再傳給台灣先生，太太有武漢旅遊史、但沒有到華南海鮮巿場；而遭其感染的先生則是在家工作的音樂工作者，成為台灣第一例本土病例。夫妻倆同天就醫，太太胸部X光片呈現雙側下肺瀰漫性浸潤，但先生只出現鼻水，並沒有發燒，咳嗽。醫療團隊只給太太使用克流感（oseltamivir）和左氧氟沙星（levofloxacin）抗生素治療，沒有給氧；先生則只有支持性療法，沒有任何抗病毒或抗生素。葉彥伯表示，兩人目前症狀都復原狀況都良好且穩定，等待最後檢驗。
　
台灣目前總共有3起家戶感染，除了彰基治療團隊這起之外，包括今日中央疫情中心公布的痊癒個案，亦是夫妻家戶感染。另一起則是赴義大利旅遊，疑在香港轉機是染病、互傳的一家四口。
　
■600億紓困擬發振興抵用券 口罩徵用、禁出口延至4月
　
武漢肺炎疫情持續擴大，衝擊全球產業，台灣也不例外。行政院預計於下周四（20日）提出特別條例草案因應，並於今日院會先拍板通過針對餐飲、零售、會展、商圈、夜市及傳統市場等5大內需服務業、觀光與交通運輸業、農業等紓困方案，匡列特別條例總預算600億元，並預計在疫情結束後發放「振興抵用券」刺激消費。
　
經濟部表示，醫療口罩主要材料為三層不織布，包括內層親水不織布、中層熔噴不織布、外層紡黏不織布，以及鼻梁條、耳掛等主要材料，相關材料都有國產且供應量與備用存量都足夠。楊志清則補充說明，目前國內口罩產能每日400萬片，約需18萬噸不織布原料，若2月底達到每日1000萬片，約需40萬噸不織布原料，而國內不織布原料產能則有每日60萬噸。
　
因疫情尚未改善，經濟部工業局副局長楊志清表示，口罩禁止出口與徵用口罩兩政策，目前都延期到今年4月底，若未來疫情減緩，也會考慮提前解禁。
　
至於實名制是否也會同步延到4月底？陳時中回應，實名制會持續做滾動式檢討，不會預測說做到什麼時候，但仍希望目前民眾不要囤積口罩。另外，陳時中也表示，明天將會針對社區隔離的部分，提出新政策說明。
　
■曾停高雄的威士特丹號今停靠柬埔寨，台灣禁止船上旅客入境
　
COVID-19疫情延燒，各國紛紛拒絕國際郵輪靠岸，使多艘郵輪上萬名乘客只能在海上漂流。其中一艘威士特丹號（Westerdam）歷經幾日漂流後，柬埔寨今同意靠港。因威士特丹號曾於2月4日停靠高雄，而受到台灣高度關注。
　
威士特丹號上有約1400旅客和800名船員，其中有2名台灣旅客，該船現在已停靠柬埔寨，將進行相關檢疫，尚無傳出任何確診病例。疾管署副署長莊人祥會後受訪表示，台灣已掌握相關旅客資料，目前措施是針對該船的船員和乘客，皆不可入境我國或轉機（不包含2名本國籍旅客），但仍會隨著柬埔寨檢疫情況隨機調整。（文／林雨佑、楊惠君）

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考試時間/ 14:3O-16:45
　　
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