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  • 100呎幾公分 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的精選貼文

    2020-09-13 07:00:03
    有 5,785 人按讚

    《文茜的世界周報》

    1.年年發生的加州野火,今年在規模及蔓延速度上都更甚以往,紐時形容,是跨越百年紀錄的高溫、乾燥加上強風,讓整個加州宛若一個滾燙的大熔爐,一個小小火苗都會創造新的火場。

    2.破紀錄的燃燒面積,導致多地展開史上最大規模撤離,且數百棟民宅慘遭野火吞噬,奧勒岡州死亡人數恐將創下州史之最。劇烈的火勢還讓大量的灰燼及濃煙在一夜之間上升四萬英呎,集結成面積龐大的遮蔽物,整個北加州紅通通一片,彷彿身處火星。

    3.不同於往年大部分火源來自人為疏忽或是電線走火等意外,今年這一波接一波的森林大火,肇因於夏季格外頻繁的乾雷爆(dry lightning storm),遇上破紀錄的熱浪與強風助長才會讓野火席捲整個西海岸。且源自1932年的加州野火正進入一段猛火期(mega-fire),未來森林野火的規模,將遠遠超出我們的記憶與想像。

    4.但在最需要團結抗暖化的時刻,美總統川普自上任以來,先後帶領著美國退出巴黎氣候協定,放鬆限制有毒空氣污染等一系列政策都與科學界的努力背道而馳,近期還公然宣稱自己是「偉大的環保主義者」、「美國史上第一位環保總統」,佛州、喬治亞和南卡沿海將暫停開採石油及天然氣十年,這是一項史無前例的政治創舉。

    5.一份最新發表在《自然氣候變遷》期刊的研究稱,格陵蘭與南極冰蓋正因全球暖化而快速消融,西元2100年前,海平面將升高至少40公分,足足是IPCC先前預估值的三倍,本世紀中葉,全球極有可能就會出現5千萬人每年深陷沿海洪患,「氣候難民」將成為我們這個世代就會成真的噩夢,加州野火只是序曲。

    {內文}
    (新聞片段)
    今晚加州至少發生25場野火,許多野火繼續大範圍擴張,燒毀數百萬英畝土地,威脅數千人,佛雷斯諾附近的小溪野火,僅四天時間就燒毀了超過14.3萬英畝土地,消防人員無法控制它

    明明是年年上演的固定戲碼,2020加州野火卻更甚以往,在規模及蔓延速度上,殺得人們措手不及。

    (加州居民)
    我們完全被困住了,我們四面八方都有火,所有道路都被燒毀了

    (加州居民)
    這就是我所知道的地獄,我不知道還有什麼其他可以形容

    (Lt. BrandonPursell/佛雷斯諾縣警長)
    這是佛雷斯諾縣史上最大最危險的火災之一,我們正處在一個未知領域,大規模的疏散對上火勢的快速擴散

    火勢最初是從南加州的牧場公園冒出,然後伴隨著狂風一路向北延燒。

    (氣象主播)
    這場森林野火發生在佛雷斯諾縣,從星期五晚間開始燒起,而且因為整個加州天氣太熱,而且乾燥,所以大火一發不可收拾

    (CNN主播/潘蜜拉布朗/聲音來源)
    全(加)州燒毀了超過200萬英畝面積,那(範圍)已經超越紐約的10倍,足足是紐約市大小的10倍

    《紐約時報》形容,高溫 乾燥加上野火,讓整個加州宛若一個滾燙的大熔爐,全美人口最多的郡,洛杉磯伍德蘭山地區,9月6號出現攝氏49.44度高溫,創當地史上最高溫紀錄,更為野火的蔓延提供了最佳環境。

    (CNN氣象記者/毛爾丁)
    我們可以看到(加州)氣溫已經高到跨越百年紀錄,沒有雨水,如此乾燥的情況,就像添加燃油般容易引起更多火災

    艾多雷多的那場森林大火,甚至源自一場寶寶性別揭曉派對上,所使用的煙火裝置,光是這個小小的火苗,自上周六就燒光了附近9千英畝林地。

    (加州居民)
    真的毫無預警,野火延燒之快,讓我們完全無力招架

    (新聞旁白)
    加州消防人員稱,這是史上最艱難的直升機救援行動,因為要在毫無能見度的情況下,駕馭強風飛越山谷,儘管火光照亮了整條山脊線,但最終能成功救出這兩百名受困者,對這些退伍軍人來說,仍是超越任何一場戰役的巨大挑戰

    (Jason Sanchez/加州國民兵公共事務官員)
    煙霧太濃了,以致於飛行員根本看不到地形,無法著陸安全或確定撤離人員的位置

    且不只是加州,這場山林野火一路蔓延至鄰近的亞利桑那 奧勒岡,然後向北燒到華盛頓州,周二突然竄出的熊火(Bear Fire),甚至瞬間燒出超過100個火場

    (傑克森縣警消人員/聲音來源)
    我們需要其他單位的支援,這場火很快就會擊中其他建築物

    破紀錄的燃燒面積,已經導致多地展開史上最大規模撤離,且由於數百棟民宅慘遭野火吞噬,奧勒岡州州長悲痛地說,該地死亡人數恐將創下州史之最,全州必須立刻進入緊急狀態,因為此刻的直升機就算投放再多的阻燃劑,也難以抵抗持續擴大的烈焰。

    最可怕的是,劇烈的火勢讓大量的灰燼及濃煙,在一夜之間上升四萬英呎,集結成面積龐大的遮蔽物,橫跨近乎整個北加州,原該艷陽高掛的大白天,室內卻漆黑一片,舊金山民眾大呼彷彿身處火星,紅通通場景宛若末日,讓人怵目驚心。

    (舊金山居民)
    我原本只是想知道現在幾點鐘,然後我看向窗外,看起來就像世界末日,我的意思是,你可以說感覺就像哪裡出了嚴重問題,而就工作和呼吸而言,所有這些污染對我們住在灣區的人來說,絕對都是不健康的

    紐時報導稱,今年這場加州野火正給美國西部帶來嚴重的破壞,不只250萬英畝的燒毀面積,足足是去年同期的20倍,且不同於往年大部分火源來自人為疏忽,或是電線走火等意外,今年這一波接一波的森林大火,肇因於夏季格外頻繁的乾雷爆(dry lightning storm),又遇上破紀錄的熱浪與強風助長,才會讓野火席捲整個西海岸,且現在還只是開始,最糟的時刻還沒到來。

    (Leah Stokes/加州大學UCSB環境政策助理教授)
    我們知道,根據科學家研究,在這個氣候變遷的世界中,我們比以往擁有五倍的野火風險,那是因為氣候真的很熱又乾燥,因為我們陷入了乾旱,而且當然,因氣候變遷所引發的乾旱,已導致大量植被死亡,這意味著周圍有很多林木很容易被點燃,諸如性別揭露派對或其任何形式產生的一點火花,很快就會變成巨大的地獄

    根據U.C Santa Barbara環境政策助理教授Leah Stokes的說法,加州野火最早可以溯源自1932年,但史上最大的十場森林大火,全發生在2千年之後,因為我們正進入一段猛烈的野火期(mega-fire),換言之,未來森林野火的規模,將遠遠超出我們的記憶與想像,只是正當美國最需要為對抗暖化團結一致之際,總統川普自上任以來,先後帶領著美國退出巴黎氣候協定,放鬆限制有毒空氣污染,一系列政策都與科學界的努力背道而馳,如今卻為了連任,在佛州支持者面前公然宣稱,自己是「偉大的環保主義者」,「美國史上第一位環保總統」,在他的領導之下,佛州 喬治亞和南卡沿海將暫停開採石油及天然氣十年,這是一項史無前例的政治創舉。

    (川普/美國總統)
    我的政府每天都在證明我們可以改善環境,同時創造數百萬個高薪工作,拜登的計劃將摧毀美國的中產階級,同時免費向世界上最嚴重的外國污染者授予通行證,如中國 俄羅斯 印度和許多其他國家,他們不必清理土地,但我們必須清理土地 左派的議程不是關於保護環境,是在懲罰美國,這是真的,我的團隊不是專注於激進的意識形態,而是專注於提供實際成果,這就是我們擁有的,現在我們擁有這個國家有史以來最乾淨的空氣,至少是過去40年來(最乾淨)

    我們已經沒有時間,浪費在這些無謂的爭執上,一份最新發表在《自然氣候變遷》期刊的研究稱,格陵蘭與南極冰蓋正因全球暖化而快速消融,預測顯示,若照這個速度持續下去,西元2100年前,海平面將升高至少40公分,足足是IPCC先前預估值的三倍,專家大聲疾呼,如果我們再不降低溫室氣體排放,冰蓋在最大程度的流失情況下,極有可能在本世紀中葉,全球就有5千萬人每年將面臨沿海洪患,「氣候難民」將成為我們這個世代就會成真的噩夢,而加州野火,絕對只是這一連串氣候危機的序曲。

  • 100呎幾公分 在 Wow shopping queen 雪拼女皇 Facebook 的精選貼文

    2019-08-06 12:00:00
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  • 100呎幾公分 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的精選貼文

    2019-04-08 07:30:00
    有 203 人按讚


    【家庭醫學】~ 小孩撞到頭!

    好的,大家一定覺得奇怪,怎麼標題是撞到頭,會放一張手的X光片?請耐心聽我說完這個故事⋯⋯(技癢的醫界同事,可以先看看片子哪兒有問題?還是要猜猜小孩幾歲⋯⋯XD)

    小朋友去撞到頭,相信在各大醫院急診應該很常看到;偶而也會先帶來基層診所評估。

    這次是小朋友從沙發椅背上跌落,離地的高度大約是100公分,家長看到小孩時是背部著地,大聲哭鬧,沒有意識改變的情況。因為小朋友還是持續喊痛,所以來評估。

    小兒的頭部外傷,我喜歡用Canadian Assessment of Tomography for Childhood Head injury (CATCH rule),自己亂翻譯為「兒童頭部外傷是否需電腦斷層檢查~加拿大評估指引」。

    ※ 文獻來源:https://dx.doi.org/10.1503%2Fcmaj.091421

    裡面提到了很多應該要注意到的重點:

    首先,要使用的條件為:

    16歲以下,在24小時內有頭部外傷,且初始的昏迷指數在13分以上;並合併有以下任一症狀:
    目擊失去意識、嘔吐>2次、失憶、陷入混亂、兩歲以下的小孩有無法安撫的躁動哭鬧。

    再分為「高度風險」和「中度風險」

    「高度風險」
    受傷後2小時,昏迷指數仍然 < 15
    疑似有開放性或壓迫性顱骨骨折
    病史詢問時,有頭痛加劇的主訴
    身體檢查時,持續地躁動不安

    「中度風險」
    顱底骨折症狀(如:鼓室積血、浣熊眼徵象、腦脊髓液漏出、Battle氏徵象)
    大且溼軟的頭皮血腫
    高能量、高強度的受傷機轉(從高於3英呎/91公分墜落、沒戴安全帽從腳踏車上摔下、車禍等意外)

    其實,應該有符合到使用條件的病人,就不會送到診所了吧?即使來了,我也會轉診到大醫院;不過可以看出評估的重點就在於:
    〖意識狀況〗:意識改變、躁動不安
    〖臨床症狀〗:嚴重頭痛、嘔吐等
    〖受傷機轉〗:高處跌落、車禍等

    對於一般民眾而言,其實受傷機轉很實用;常常有些不小心從床上滾落的,可能都<60公分高,評估後又沒有特別問題,都會拿這篇的數據給照顧者放心。

    回到前面提到的這位小朋友,因為評估時沒有需要轉醫院的頭部外傷症狀,但是⋯⋯

    從一開始到評估完,左手都呈現一個打著三角巾的姿勢,而且進門脫外套和結束穿外套都一直喊痛!然而局部按壓沒有明顯痛點,也沒看到有淤青的狀況;但實在是怪怪的,最後骨科檢查的結果就是大家看到的這張圖了⋯⋯

    ※ 結語:

    從高處跌落,除了評估有沒有撞到頭以外,身體其他地方也要檢查,特別在沒有目擊是怎麼掉下來的時候!

    最後公布答案:3歲小朋友,左肱骨骨折,醫囑打三角巾一個月,不用開刀。

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