【九月真的很崩潰】心情。
果哥在經歷腸病毒後陸續得了鼻竇炎跟引發中耳炎。
身上的傷口因爲濕疹體質變成蜂窩性組織炎差點要動刀引膿。

好不容易走到尾聲了媽媽的扁桃腺發炎發燒又算什麼呢？
小孩健康半夜不要哭就能讓我多休息病快快好了。

然後收到幫寶適的新品實在太軟太好用
不幫忙宣傳我怕報應喉嚨不會好。

順便附上當初我跟果爸的婚紗照
現在還掛在房間喔～
真的看了還是覺得暖暖的感到幸福
只是當初怎麼那麼瘦！

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💖溫馨5月寵愛母親 缺牙重建媽咪健康展笑顏💖

長期缺牙影響層面相當大，除了影響美觀，若缺牙在後牙區，會造成鄰近牙齒歪斜、鬆動、排列不整或咬合功能衰退，間接導致營養不良。

🌺留意長輩口腔問題

　　母親節即將來臨，子女們精心安排餐廳、準備禮物，希望讓偉大的媽媽度過難忘的節日，也答謝她無微不至的照顧。開心用餐之餘，你是否注意到媽媽笑的時候總是摀住嘴巴、不敢放聲大笑，或是只吃了幾口就說自己飽了呢？如果有這些徵兆，可能需要關心媽媽的口腔健康囉！

　　牙醫師呂睿庭表示，隨著年齡增長，大多長者要面臨的口腔問題最主要是缺牙及牙周病。當牙齒因牙周病導致牙齦逐漸萎縮後，牙根暴露在外，容易受到牙菌斑的侵襲而蛀牙，導致拔牙與缺牙的情況發生。因此，長者缺牙最常見的原因就是牙根蛀牙及牙周病以致鬆動落牙。

🌺療程需經醫師評估

　　長期缺牙影響層面相當大，缺牙若是在前牙區，首當其衝就是影響美觀，長輩因此不敢開口說話，漸漸地社交能力也變差。當缺牙在後牙區時，會造成鄰近牙齒歪斜、鬆動或排列不整齊，咬合功能開始衰退，若咬合功能不好，造成進食困難或不願進食，更可能有營養不良的風險。一旦缺牙影響美觀與咬合功能時，呂睿庭建議解決方式有2，可以進行植牙療程，或是假牙療程。

　　呂睿庭指出，為長者植牙，醫療團隊的經驗及術前完整評估非常重要，包括患者病史、麻醉風險評估、3D影像攝影等。以下排植牙為例，下頷骨、下齒槽分別有神經孔與神經通過，若植牙前未做全口3D顎骨電腦斷層掃描，確認神經位置、下頷骨的長度與厚度，可能發生植體鑽入後傷及神經，導致患者下嘴唇麻木。

　　至於上顎植牙，則因口腔和鼻竇腔中間僅隔著一層薄薄的骨頭，動手術前應選擇適當的植體長度，避免植體穿入鼻竇腔而導致鼻竇炎、口鼻竇相通等問題。此外，患者若有骨質疏鬆症，且正在使用雙磷酸鹽類或單株抗體藥物等抗骨吸收藥物，若貿然植牙的話，有可能導致顎骨壞死，因此長者植牙的術前評估不可不慎。

　　目前植牙的方式主要可分為：傳統植牙手術、即拔即種的立即植牙，與微創快速植牙3種，每種植牙方式都有一定的條件，需經醫師評估，才能確認患者最適合的植牙方式。

　　最後，呂睿庭提醒，所有牙科治療都不是一勞永逸，不論是固定假牙、活動假牙或人工植牙，如果口腔衛生維持不當，還是會發炎或感染，甚至引起牙周病，所以做好口腔清潔並定期回診，才是牙齒保健之道。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php

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植牙注意上顎不傷鼻竇 下齒槽應避開神經

植牙過深導致疼痛

　　一名陳姓女子缺牙導致進食不便，植牙時因醫師誤判填植骨粉後的牙床高度，進行左上顎骨鑽洞時，不慎鑽穿鼻竇，造成植牙後出現鼻涕倒流、臉頰偶現疼痛的後遺症；另一位患者張媽媽做完人工植牙手術後，植牙部位疼痛，吃止痛藥也無效，右邊嘴唇及下巴一直出現麻麻的不適感，經詳細診斷發現植體植入過深，不慎傷及下顎神經，上述兩例都是植牙不慎造成的負面結果。

　　坊間植牙種類林林總總，還有業者標榜各種快速、微創等植牙方式，消費者應多方比較，做出聰明的選擇。禾睿牙醫診所院長呂睿庭強調，植牙實屬精密手術，與齒槽骨深度、寬度和密度息息相關，若上顎植牙前發現骨床高度低於植體長度時，目前的技術已可以在植牙時合併使用上顎竇提竇術來增加高度，達到最佳的安全距離並保護上顎竇。

　　至於造成鼻竇區骨床不足的原因為何？呂睿庭指出，包括有上顎後牙區感染重度牙周病、骨頭被侵蝕嚴重，或牙根發炎引發牙根尖囊腫、或缺牙太久導致骨床萎縮，以及拔牙時骨床破壞過多，卻未加以修補者。

　　大多數的患者在下顎後牙區骨頭的條件比上顎區要佳，需要補骨者相對較少。不過呂睿庭認為，下顎補骨最困難的是補足的高度必須避開神經，或在齒槽骨鑽孔植入植體時，應與下顎神經管上方保持安全距離，以免傷及下齒槽神經；也有不少相關的植牙期刊文獻，主張下顎區植牙應留2mm的安全距離，就是避免可能造成神經傷害的後果。

　　以往植牙手術只能依照X光判斷牙骨床厚度，若判讀錯誤，就容易產生醫療疏失。呂睿庭表示，現今已可使用3D全口電腦斷層，可以清楚顯示患者口腔影像，準確評估骨質受損狀況。於術前製作手術定位模板，使牙床骨的植體定位在最佳位置、並調整正確咬合，再合併現場監看系統，讓醫師可一邊植牙一邊監測，將植體準確植入適當位置，也能預防上顎鼻竇被打穿和傷及下顎神經，或是植入太淺不穩固的危險性，大幅降低植牙失敗率並減少醫療糾紛。

　　要想植牙成功必須循序漸進，按部就班完成，首先應先確定植牙區域穩定，牙周病患者可選擇低疼痛度的水波雷射來治療牙周病變，降低感染發炎；缺牙越久則缺骨越嚴重，而缺骨特別嚴重者，應先補骨促進骨頭再生，讓牙床骨有足夠條件後再進行植牙。若一味貪小便宜選擇快速植牙，得當心植體容易鬆脫，欲速則不達。

　　呂睿庭也提醒，植牙前患者應明確告知是否有鼻竇炎的病史，以利植牙補骨的考量判斷，植牙後的患者應避免抽菸，並切實做好口腔清潔，術後記得定時回診，才能及早發現問題、及早補救。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php

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