9月30日
回顧疫情前的今天，幾乎都在旅途中
無垠的海
熾熱的沙漠
極地中的大雪
冷的、熱的、難忘的、瘋狂的
有時是一個人走的，有時是呼朋引伴的

還記得那年在冰島
我們在狂風暴雨中的瀑布旁搭起帳篷
用身體擋著桌上那鍋快被澆熄的湯鍋
濕透的衣服與蛋糕
火爐代替蠟燭
冰河上的融冰
泥濘小路上的野馬
還有許願後看到的極光充滿夜空

還記得那年在土耳其
凌晨4點的Cappadocia充滿著小火光
鮮豔的熱氣球緩緩升起飄蕩在山谷之中
有藍色、有綠色、有黃色、有紅色
疊上紫粉色的清晨薄霧
讓一切變得更是夢幻
沒過多久岔出的艷橘日出
成了至今最美的天空

還記得那年在尼泊爾
我們走在海拔5100公尺的山上
空氣變得稀薄腳步變得沈重
冷冽乾燥的風吹向我凍壞的臉頰
滿臉的鼻水伴著停不住地顫抖
島峰基地營裡的雪巴人遞上一杯熱油酥奶茶
此時我撇見桌上那罐花生醬
像是世上僅有的稀世珍寶那般
那是我此生吃過最好吃的花生醬

還記得這些數不清的回憶
精采的像是一本奇幻小說
無論回顧幾次依舊津津有味
這些這些
都成了我此生最珍貴的回憶
謝謝我的身體，謝謝我的雙腳
也謝謝這個世界

送給我這份最珍貴的禮物🎁
Happy birthday!

在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

#組合
#買1送1
開始換季小編眼睛鼻子開始癢起來🥲噴嚏打不停~針對過敏性鼻炎、換季型鼻炎超~好~用~‼️重要的一點點涼涼的卻一點都不刺激‼️很怕那種會熏眼薰鼻子的產品~紐西蘭BEGGI護鼻膏利用小分子高效滲透技術，讓軟膏只需塗抹鼻腔外側，就能夠滲透鼻腔內部，保護鼻腔避免受到侵入式二次傷害，緩解過敏性帶來的外部刺激👍
【紐西蘭BEGGI外塗式麥盧卡精油護鼻膏組合】
規格 : 3.5g/支 * 2
✅組合內容：
🔹成人(12歲以上)1支
🔹兒童款（2歲以上）
✅有效期限：2022.08
採用澳洲和紐西蘭植物成分具有天然殺菌、抗炎純天然配方，迅速安全的消除鼻炎引起的不適，例如 : 鼻塞、乾燥、呼吸不暢、頭痛、頭暈等症狀，除此含有♦️麥盧卡蜂蜜成分，具有天然殺菌與消炎作用唷~
♦️針對急性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、花粉熱、空氣污染、流鼻水、打噴嚏、鼻癢等多種鼻炎均效果顯著‼️除此此產品是使用於鼻翼兩側外部，小朋友的接受度很高唷~
🌟有效防治90%鼻炎且復發率極低！
🌟不含化學成份與激素!!
🌟驅蚊提神
🌟燙傷曬傷
🌟止癢
🌟消除疲勞感
❓成人款與兒童款差異
成分都是一樣‼️差異在於兒童款相較於成人款配方濃度比例更為溫和，但最終使用效果相差不多。
✅使用分享
只需塗抹鼻翼兩側，也可塗抹人中，過敏性鼻炎改善很多~沒有油膩感~
🔹產品成分：
1️⃣麥盧卡蜂蜜：麥蘆卡因子ＵＭＦ具有天然抗菌力，抗氧、促進傷口癒合。
2️⃣尤加利葉：特別針對呼吸道黏膜系統具有天然抗菌力與緩和發炎效果。
3️⃣椰子油 : 幫助緩解鼻炎引起乾燥並建立保護屏障。
4️⃣茶樹油 : 消炎抑菌
5️⃣荷荷巴油：維生素Ｄ及蛋白質，維護皮膚水分，保護鼻黏膜
6️⃣乳木果油：滋潤溫和乾燥鼻腔
7️⃣瓊崖海棠油：改善易敏感症狀，安撫滋潤。
8️⃣苨苜油 : 阻隔過敏源！從根源上阻隔鼻炎
⚠️注意：G6PD不可用（蠶豆症)

✅使用方法：需要時使用於鼻翼兩側從而，再塗於左右鼻孔前方及人中，一天數次皆可。

#Beggi
#麥盧卡
#紐澳代購

這群人原影片 ▶ https://youtu.be/iPe9TcjAGoo
蒼藍鴿精選作品及健康好物推薦 ▶ https://campsite.bio/bluepigeonn
加入Youtube會員支持科普頻道 ▶ https://reurl.cc/j7lLdn
訂閱LBRY頻道以備不時之需 ▶ https://ppt.cc/fNJ2px

*蒼藍鴿使用的保健品牌「藥師健生活」:
輸入折扣碼「bluepig」享全品項9折優惠!
點我購買 ▶ https://reurl.cc/N6Mb86

#醫生 #React #這群人 #看醫生的經典語錄 #醫師 #護理師 #找不到血管 #實習醫生 #血管難抽 #新手醫生 #手術 #資深醫生 #用藥 #迷信 #謠言 #偏方 #信仰 #介紹對象 #發燒 #敏感 #不舒服 #Reaction

「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源：http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者：http://incompetech.com/

【蒼藍鴿的熱門影片】
關於『癌症』的真相！
► https://youtu.be/tYKIhSoBIrg

大胃王吃了這麼多為何不會胖？網路真相揭密！
► https://youtu.be/StGteShJaLM

為何早餐店奶茶是「地表最強瀉劑」？網路真相破解！
► https://youtu.be/B37Dek2u1lY

實測挑戰！你看得懂醫生寫的病歷嗎？
► https://youtu.be/mgxRuDbSV88

失眠淺眠怎麼辦？這幾招讓你一夜好眠！
► https://youtu.be/28fdCrV6EKo

念醫學系真的好嗎？一路上的心境歷程有什麼變化？
► https://youtu.be/a9z4YK1qH38

癌症新療法「免疫治療」有多貴？原理是什麼？
► https://youtu.be/TJduprv5uhQ

【追蹤蒼藍鴿】
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/
歡迎蒞臨討論，別忘了按讚跟追蹤！影片也歡迎分享！

【關鍵字】
蒼藍鴿/醫師/醫生/醫學/醫學系/台大醫學系/健康/保健/工作細胞

✨蒼藍鴿使用的保健品牌「藥師健生活」:
輸入折扣碼「bluepig」享全品項9折優惠!
點我購買 ➤ https://reurl.cc/N6Mb86

*蒼藍鴿精選作品及健康好物推薦▶ https://campsite.bio/bluepigeonn
*加入Youtube會員支持科普頻道▶ https://reurl.cc/j7lLdn

#高端疫苗 #AZ疫苗 #搞笑諾貝爾獎 #藥師健生活 #吃B群 #提神 #吃魚油 #營養補充 #高端 #良率 #保護力 #高端數據 #高端能不能打 #中和抗體濃度 #三期 #抗體 #AZ #BNT #莫德納 #周邊神經病變 #打完疫苗的副作用 #肌肉無力 #改善鼻塞 #高潮 #一邊鼻孔不通 #交感神經 #流感疫苗

*支持蒼藍鴿產出Podcast：
https://pay.firstory.me/user/bluepigeon0810
*Podcast合作請來信：
bluepigeonn@gmail.com

【追蹤蒼藍鴿】
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/

#蒼藍鴿 #Podcast #蒼藍鴿的醫學通識

Mr.Childrenの『僕らの音』を弾き語りしました！

9月中にどうしても弾き語りしたかった曲で、間に合って良かったです…ギリギリだけど（笑）
アルバム『I ♥ U』の東京ドームでのライブの時に聴いて、とても好きになった曲です。
「上手くできなくても、自分のペースでゆっくりやっていけばイイんだよ」と桜井さんが語りかけてくれているような歌詞が、落ち込んでいる時に優しく勇気付けてくれるんですよね。
ライブで聴いてて、ちょっとウルっときてしまったのを覚えています。
『Split The Difference』での仲の良さそうな演奏も、とても良いですよね。

秋の花粉にやられていて、なかなか鼻水が止まらないですが、調子の良い日に歌ってみました。
イントロや間奏、アウトロを原曲に近く聴こえるようにアレンジしてみましたが、所々押さえられてなかったり、間奏の良いところで力が入りすぎてチョーキングしちゃってる所があったりしますね…。
それと、家族も秋の花粉と格闘中ですが、最後によ〜く聴くと、家族のクシャミが入ってます（笑）

良かったら聴いてください！