關於 #肺炎鏈球菌疫苗 剛剛接受一些訪談，發現有些資訊也許被擴大解釋
它其實不是治療COVID19，更不能防止老人家被感染

但是它在不幸 #轉重症 時可以提供某種程度的保障

1. 有兩種耶，我家老的打哪種好?

先講結論，免疫力、功能好的就13型
免疫力不好的，23型就將就打打吧

我試著講得更簡單一點，#如圖所示

肺炎鏈球菌疫苗分為 "13價結合型" 和 "23價多醣體"

13價就是13種抗原辨識，但是重點是結合修飾蛋白
可以刺激T細胞，B細胞外多出T細胞免疫反應
就是訓練的抗體變成 #13精兵

23價就沒有刺激T細胞，那就23個 #雜種練雜兵
包山包海也不錯

這也不是說13就比較好喔，因為沒那屁股就別吃那瀉藥
13也要老人免疫夠力好能刺激得起來
免疫力不好沒刺激起來也沒有用

2. 正確的學理是：

在感染新冠，變成輕症轉重症時
如同SARS，新冠病毒會造成大量免疫風暴，變成浸潤肺炎
此時發炎肺泡形同沼澤
很適合細菌再加碼 #二度感染
這些細菌很多，主要敵人不外乎就有肺炎鏈球菌

當然到肺變白時，我們會打抗生素殺一殺
啊但是喔，主要敵人少一點也好
這時就是有施打肺炎鏈球菌疫苗的人有某種程度保佑

但是不是這樣就沒事啊
共同感染的細菌
還有黴漿菌、退伍軍人症還有其他老人常見的病菌之類

--
但是口號"沒有新冠就打肺炎鏈球"，其實還是不錯的

因為那是 #減少重症負擔 的超前佈署可行措施之一

畢竟我們這次在新冠普及率很慢的情況下
要面對這是馬拉松長跑的事實

肺炎鏈球菌疫苗可以在醫院施打
而衛生所還是可以打到23，有些診所有也有13可以打喔(但是據說很搶貨了)

都是狂咳，到底是過敏還是真的感染病毒？黴漿菌、肺炎、氣喘症狀與治療一次比較

小孩久咳不好，就是黴漿菌感染嗎？聽說黴漿菌很容易併發肺炎，又是真的嗎？爸媽們先別焦慮！這集短片我邀請到柚子醫師、感染科主治醫師黃玉成，一同來為各位解惑↘

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上週又有從中國大陸境外移入的兩起麻疹病例，疾管局除了再次提醒、經常往來兩岸的民眾要注意之外，最近醫院門診還發現，有不少久咳不癒的病人，而且其中有不少是感染黴漿菌。

疾管局最新疫情監測顯示，上週又新增五起流感重症病例，但流行高峰已過，不過最近醫院門診還是出現很多咳嗽病患，一咳就超過一個月，感染科醫師說，一般感冒咳嗽頂多兩週，這一波久咳不癒的患者很多都是感染了黴漿菌，如果沒有就醫，可能會引發肺炎。

醫師表示黴漿菌感染患者以乾咳為主、鼻涕也比較少，如果沒有就醫使用抗生素治療，患者會很不舒服，病程會拖得更久引發併發症，建議久咳不癒還是要就醫。另外疾管局也監測到，上週又新增兩起境外移入的德國麻疹病例。

疾管局表示今年的德國麻疹境外移入病例偏高，其中以越南和中國大陸為最多，建議國人前往這兩個地方之前可以先自費施打疫苗。"

※ 本單元是公共電視及李江却台語文教基金會合作製作。歡迎大家 link 做非營利教學使用。

新聞標題：嗽個外月攏袂好 變肺炎就煩惱
Sàu tsiânn kò gue̍h lóng bē hó piàn hì-iām tō huân-ló

咳嗽蓋著磨 直嗽袂好愛斟酌檢查
Ka-sàu kài tio̍h-buâ ti̍t sàu bē hó ài tsim-tsiok kiám-tsa

著磨／tio̍h-buâ：華語講「辛苦」、「折磨」

諺語：醫生驚治嗽，做塗水驚掠漏。
I-sing kiann tī sàu, tsò thôo-tsuí kiann lia̍h lāu

咳嗽上歹醫，因為原因真濟，真僫掠著源頭，所以，嗽著毋通拖，緊予醫生斟酌檢查，才袂拖久過頭傷重。

「黴漿菌」華語嘛叫做「支原體」，是一種比細菌擱較原始ê微生物，英語號做mycoplasma，差不多通世界ê語言攏直接取mycoplasma ê發音來叫--伊，包括日語「マイコプラズマ」佮韓語「마이코플라스마」嘛攏是mycoplasma ê音譯，所以建議台語嘛直接音譯就好。另外有請教執業醫師，in用台語門診ê時，嘛是直接講做「mycoplasma」。

內文：

流感流行高峰過去矣
Liû-kám liû-hîng ko-hong kuè--khì-ah,

猶毋過最近病院門診
iáu-m̄-koh tsuè-kīn pēnn-īnn mn̂g-tsín,

猶是出現袂少人咳嗽一直無好
iáu sī tshut-hiān bē tsió lâng ka-sàu it-ti̍t bô hó.

感染科醫生講
Kám-jiám-kho i-sing kóng,

一般感冒嗽上濟兩禮拜
it-puann kám-mōo sàu siōng-tsē nn̄g lé-pài,

猶毋過這波嗽無停的病人
iáu-m̄-koh tsit pho sàu bô thîng ê pēnn-lâng,

誠濟攏是穢著mycoplasma(『黴漿菌』)
tsiânn tsē lóng sī uè-tio̍h mycoplasma,

若是無去看醫生
nā-sī bô khì khuànn i-sing,

毋但會嗽真久
m̄-nā ē sàu tsin kú,

閣有可能會引起肺炎
koh ū khó-lîng ē ín-khí hì-iām

*黃立民 感染科醫師

真濟人去hông穢著mycoplasma
Tsin tsē lâng khì hông uè-tio̍h mycoplasma,

造成呼吸系統感染
tsō-sîng hoo-khip hē-thóng kám-jiám,

甚至造成肺炎
sīm-tsì tsō-sîng hì-iām,

蹛院的病人嘛明顯咧增加
tuà-īnn ê pēnn-lâng mā bîng-hián teh tsing-ka.

醫生表示予mycoplasma感染的病人
I-sing piáu-sī hōo mycoplasma kám-jiám ê pēnn-lâng,

毋但嗽真久
m̄-nā sàu tsin kú,

而且閣以焦嗽為主
jî-tshiánn koh í ta-sàu uî tsú,

鼻水也較少
phīnn-tsuí iā khah tsió.

若是嗽真久
Nā-sī sàu tsin kú,

傳染的機會也增加
thuân-jiám ê ki-huē iā tsing-ka.

有袂少病人攏是一个人嗽
Ū bē-tsió pēnn-lâng lóng sī tsi̍t ê lâng sàu,

規家伙仔穢著
kui-ke-hué-á uè--tio̍h.

疾管局講
Tsi̍t-kuán-kio̍k kóng,

mycoplasma流行可能會到五月
mycoplasma liû-hîng khó-lîng ē kàu gōo--gue̍h,

而且臨床上治療已經發現抗藥性
jî-tshiánn lîm-tshn̂g siōng tī-liâu í-king huat-hiān khòng-io̍h-sìng.

*周志浩 疾管局副局長

只要是細菌
Tsí-iàu sī sè-khún,

加加減減會有抗藥性的問題
ke-ke-kiám-kiám ē ū khòng-io̍h-sìng ê būn-tê,

應該是 佇治療上猶OK
ing-kai sī tī tī-liâu siōng iáu OK,

毋過嘛是愛斟酌
m̄-koh mā sī ài tsim-tsiok.

疾管局表示
Tsi̍t-kuán-kio̍k piáu-sī,

目前掌握抗藥性閣無真嚴重
bo̍k-tsîng tsiáng-ak khòng-io̍h-sìng koh bô tsin giâm-tiōng,

而且醫生建議
jî-tshiánn i-sing kiàn-gī

嗽真久攏無好的民眾
sàu tsin kú lóng bô hó ê bîn-tsiòng,

上好去病院檢查
siōng-hó khì pēnn-īnn kiám-tsa,

才袂引起併發症
ttsiah bē ín-khí pīng-huat-tsìng.