嚴重失眠、恐懼、焦慮

昨天寫那個奇特的少女病例時，提到了甘麥大棗湯和酸棗仁湯的組合加減，讓我想到了最近另一個病例。病人為40歲的女士，住在新加坡。病人六年前生老二，沒有好好坐月子，同時得照顧小孩，因而沒有好好休息、好好睡覺。隔年開始有幽閉恐懼症，不敢坐飛機。之後，驚嚇及恐懼的現象不斷加重，連看新聞都會心情大幅波動，感覺無法呼吸。嚴重失眠，晚上八九點上床，無法入睡，晚上十點多時會氣特別不順，一直到清晨三四點時，才勉强能睡一兩個小時。常常氣短、心慌、頭暈、打嗝、氣漲、胸悶、有窒息感，也常常感到心煩，對任何聲音都感到很厭煩。 依照病人的陳述，她很害怕下雨打雷，害怕一個人在家，但也害怕人多的地方，狹窄的空間讓她很恐懼，無法開車送小孩子上學，開車遇到塞車或紅燈停下來，會很想立即棄車逃離，心跳加速、呼吸困難、快要暈倒、雙脚發抖等等，那種恐懼的情緒幾天都不能平復。

病人告訴我，從去年開始，覺得人生就已經結束了，恐懼感像海水一樣，自己就是溺水的人，感覺失去控制，幾乎要發瘋了，連小孩子都問：「媽媽你生病很久了，你幾時會好起來」。白天先生小孩上班上學後，常常躲在床上，不願意見到人，也不願意和其他人有什麽互動。

今年七月下旬初診開的藥方為：浮小麥、紅棗、炙甘草、遠志、炒酸棗仁、川芎、知母、茯苓、白朮、百合、生地、柴胡、龍骨、牡蠣 、炙黃耆、黨參。藥方和昨天討論的病例很像，只有少許的加減及劑量上的調整。病人服藥期間，來函了好幾次，看得出來病人十分恐懼、緊張，我們一直安慰她，不斷告訴她會逐漸改善，不要心急害怕。中間有幾天病人情緒很差，完全無法睡眠，暫時改用黃連阿膠湯三四天，病人情況穩定些後，改回原來藥方。

九月初復診，病人情況改善很多，本來一天會湧現恐懼感好幾次，現在幾天才出現一次。睡眠改善一些，半夜十二點左右可以入睡，睡的不深，會醒來兩三次，但可以再入睡，直到早上六點多起床。病人表示氣短、頭暈、易驚、打嗝、氣漲、怕風、窒息感、胸悶、心慌、心煩惡聲等症狀都有明顯改善。最重要的是，病人開始主動和人來往，比較願意參與活動、與人互動，不再像以前只想想躲在床上，什麽事情都不想做。

這個病人仍在繼續治療中，但她目前的進度比我預測的快許多。一開始的想法是以甘麥大棗湯和酸棗仁湯的組合加減來測試病人的反應及受藥程度，並不期待有多大的改善，看到這樣的大幅改善，病人和我都挺高興的，也再度贊嘆中醫經典的智慧，這麽簡單的中藥組合，使用得當時，竟然可以快速改善許多讓病人幾乎要放棄人生的病症！

#當張仲景遇上史丹佛
（http://andylee.pro/wp/?p=10636）

【周公你在哪？】（上）

失眠已經變成了現代的基礎文明病了！我自己是沒失眠的困擾，也很難得會睡不著，但我看到許多人在FB上常常寫「轉輾一宿都睡不著」，到底什麼造成他們失眠？

失眠的幾個表現：

1、 睡著了但會被一點點聲音給吵醒，睡得非常淺，甚至一翻身就醒來。

2、 凌晨時間醒來，醒來便再無法入睡，或者是半夜上廁所、被吵醒都難以再次入睡。

3、 焦躁，害怕自己睡不著，上床翻來覆去，頭腦很一直清醒想事情。或一直迷迷糊糊但就是無法入睡，這種現象可以歸為入睡困難。

如果以上這些現象偶爾出現，或出現僅僅幾天，那你還好。但如果持續出現超過半個月以上，恭喜你，你是定性失眠。

失眠沒關係，我們要找出問題，對症下藥，才能有效改善問題。

失眠可以分為生理、心理、作息因素。這篇我們先講生理因素

生理因素：

1、肝氣鬱結型

肝氣鬱結是導致失眠最普遍的原因。如果你是因為肝氣鬱結而失眠，一般伴隨著脾氣暴躁、易怒敏感、胸悶腹脹、情志不舒的症狀。肝鬱氣滯後容易化火，變成口乾舌燥、眼睛腫脹乾澀，而火擾動心神，就會造成心神不寧，進而引起失眠。

針對肝氣鬱結，要調節情緒，保持心態平和，生氣憤怒抑鬱本來就容易影響肝，好的心情狀態會促使你的肝氣順暢。記得要戒菸酒，肝就是分解酒的，因為睡不好肝已經很累，喝酒只會給它增加工作量。看中醫，請醫生開一些疏肝理氣的東西，調節心志，幫助入眠。一般中醫會開「龍膽瀉肝湯加味」等清肝瀉火，鎮心安神之方劑。

2、 心脾兩虛型

心脾兩虛是僅次於肝氣鬱結的一種失眠，因為心主血藏神，脾主運化，是氣血生化之源。心脾兩虛而易不寐，以多夢易醒，睡眠不安為特點。脾臟虛弱，造成運化不好，一般人最常可能是因為很常吃生冷造成。另外因為經常思慮過度，勞逸失調引起，主要表現為心悸健忘、面色失養，食欲不振等。心脾兩虛其實要注意

注意飲食，健脾固心，切忌生冷。一般中醫會開「歸脾湯加味」等補益心脾，養心安神之方劑。

3、痰熱內擾型

肝膽每天的工作量是有限的，如果我們大魚大肉，飲食不加節制導致肝膽工作超負荷，那麼就會有部分食物堆積在腸胃中，上不去，下不來，我們稱它為「痰」。加之陽氣不能下行，久而久之，就像食物放在溫熱的環境下會放壞一樣，就這樣形成了痰熱，痰熱氣自然上升，擾動心神，於是造成了失眠。我們經常說的吃多了，睡不著就是這樣的情況。

切勿暴飲暴食，消化不良容易徹夜失眠。 一般中醫會開「溫膽湯加味」等清化痰熱，和中安神之方劑。

4、 腎氣不足型

如果你睡覺的時候會出汗，所謂的「盜汗」，並且多夢，並且日常手腳冰涼，白頭髮比較多，就說明你是腎氣不足了，這種現象長期置之不理，會嚴重損陰。陰損耗則燥熱，但這燥熱是虛火，切記不能亂吃降火的藥或食物，會讓身體更虛。

多吃益腎氣，健脾胃的食物，晚上要記得早睡，盡量要10:30以前入睡，讓身體能將陰補回來。一般中醫會開「黃連阿膠湯加味」等滋陰降火，清心安神之方劑。

其實大部份失眠還是因為我們自己造成的，當然也有些時候並不是我們故意的，但不論如何還是多注意自己身體，才能免於失眠。另外，醫師的叮囑藥聽，醫師最怕遇到的就是不配合的病人。

睡覺是身體最重要的養生之一，過度或過少的睡眠都是不好的，睡得時間不對也是沒用。畢竟周公只有 10pm 到 6am 那段時間會和我們下棋。 😂

脾中風。則周身翕翕發熱。形如醉人，面紅四肢俱軟。腹中因風動火而煩，本氣濕生而重，上下眼胞屬脾胃。而名皮目風入而主動。則見瞤瞤。脾居肺腎之中界。一病則懶於承上接下。天水不交而短氣。脾將死。而脈見真臟，浮之大堅。全失柔和之胃氣。按之如覆杯。覆杯何狀。即空而無有之潔潔狀，且燥疾不寧。如搖者。主死。

此言脾中風之證脈也。

按、宋本臣億等。五臟各有中風中寒。今脾止載中風。腎中風中寒俱不載。古人簡亂極多。去古既遠。無文可以補綴也。沈自南云。脾中寒。予擬傷寒論中太陰自利不渴而補之。腎中風。予擬少陰黃連阿膠湯證補之。腎中寒。予擬通脈四逆湯證補之。不識以為何如。

徐忠可云、金匱缺脾中寒。然不過如自利腹痛。腹脹不食。可類推也。若以上脾中風諸證。則凡形體之待中土以收沖和之益者。其變證如此。乃詳脾中風之內象也。若內經云。脾中風狀。多汗惡風。身體怠惰。四肢不欲動。色薄微黃。不嗜食。診在鼻上。其色黃。此言脾中風之外象也。

#金匱要略淺注

*涪陵古本傷寒論:
脾中風，翕翕發熱，形如醉人，腹中煩重，皮目瞤瞤而短氣。
脾中寒，腹脹滿而時痛，手足寒，吐而自利，食不化。
脾死藏，浮之大堅，按之如覆杯，潔潔狀如搖者，死。

▼文字食譜在下方喔▼

中元節要到啦！每次拜拜都剩下一堆罐頭不知怎麼辦？
本週我們要超前部署，教廢寶兩款罐頭入菜的料理，影片也會教大家一些小撇步，讓罐頭料理吃起來不會有假假的塑膠味，只能說實用yo簡單，露營也很適合～

這支影片我們跟 @搞神馬 串連了 #居家納涼特輯 ，平常口袋沒有準備鬼故事，只好跟大家分享廚房裡的恐怖故事，講到都發火了我

這次串連還有許多hen讚ㄉ創作者參與，都放在下面ㄌ自己找來嚇自己吧哈哈哈我真的是要尿了
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搞神馬：https://youtu.be/wlk1SiACWOw
三原JAPAN：https://youtu.be/L5nbpH4A64Q
Lucky Mercenery幸運傭兵：https://youtu.be/rcFz06nTyg0
柴柴過生活：https://youtu.be/zFJtE0Ru23A
黑羽：https://youtu.be/MdjF2CYDkew
希露弟弟啃雞腿：https://youtu.be/0MzDJhFRWqY
阿倫與廢大叔：https://youtu.be/jGCUhk_Y0TA
微疼：https://youtu.be/4U-HLGRVtpc
異色檔案：https://youtu.be/gDBFrZGWqC8
隻隻：https://youtu.be/dtJhpcVTYul
銘銘就：https://youtu.be/F6zRV4Xg-_Q
BusBoy巴士司機：https://youtu.be/PuTNTqpIPjc
Soya手癢計劃：https://youtu.be/SydVhuUeeC4
arhoTV：https://youtu.be/RLtYWz2hL6w
Podcast 偷聽史多利：https://reurl.cc/R0VeNx
八婆BESTIES：https://youtu.be/hT2GmTI6njQ
跑腿女孩：https://youtu.be/bfDG7U8CF2s
霸軒與小美：https://youtu.be/XkBcQqyq_CE
We Want JAY 士杰：https://youtu.be/0hQcqqcu5I0
崔璀璨：https://youtu.be/YBWW2ij2qQI
王狗：https://youtu.be/RDDSgMBeoOs
八三夭：https://youtu.be/ZINk2MC0T6Y
黃氏兄弟：https://youtu.be/MyWfGjKtwEE
Yo Cindy：https://youtu.be/e_OPXEuLoE0
索艾克：https://youtu.be/BY9Nu3LLDi0
靈偵探 - 謝沅瑾老師：https://youtu.be/H2YANvFf3Q4
技安：https://youtu.be/jdbPwU7_bJg
鵝肉麵feat 賤葆,163braces, 戴安娜：https://youtu.be/3sb6ma_LVho
喪屍老爸：https://youtu.be/88vrJKJb5Po
胃酸人：https://youtu.be/uBiGfLjakiM
胃酸人：https://youtu.be/hI39KJy8uT4
超強系列：https://youtu.be/3riLq-Rtadg
FJ234：https://youtu.be/Olw5FizVpYk
Hi a day：https://youtu.be/ZMuDDBna8kI
解密工作室：
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罐頭肉醬義大利麵
材料 2人份

蒜頭 5顆，拍過後切碎
辣椒 1/2根，切碎
廣達香肉醬 1罐
義大利麵 2人份
小番茄 15-20顆，對切
九層塔或羅勒 1小把，撕碎
帕瑪森起司 適量（買不到整塊的可用綠色瓶裝的）
鹽巴、胡椒 適量
特級橄欖油 適量

做法
1.下油熱鍋，用中火把蒜頭、辣椒炒出香氣，微微上色即可

2.把火轉大，加入肉醬罐頭，盡量將肉的香氣煎出來，可去掉罐頭不自然的味道

3.放入番茄，用中大火把番茄炒到黃色、軟化，想要有番茄湯汁的人，可加多一點番茄並額外放入少許的水燉煮

3.燒滾一鍋水，加入一把鹽巴後，放入義大利麵烹煮，依照包裝上建議的指示時間，提早1-2分鐘起鍋

4.麵夾入炒鍋裡，並加入1-2大勺的煮麵水，開大火把肉醬的味道炒進麵裡

5.加入少許的鹽巴、胡椒調味，等醬汁收乾、麵條熟透但彈牙時熄火，試吃確認硬度、鹹度

6.加入九層塔碎，用餘溫拌入，試吃一下調整鹹度，起鍋後撒上帕瑪森起司，並淋上少許特級橄欖油


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涼拌玉筍雞絲
材料 1大盤

雞胸肉 1大塊
鹽、白胡椒 少許
五香粉 ½-1大匙，看個人喜好
米酒 1大匙
特級橄欖油 少許
小黃瓜 1/4根，切片
香菜或蔥 切碎
玉筍罐頭 1個
糖、醋、醬油、香油 適量
（依不同罐頭品牌鹹度、甜度自由調整）

做法
1.雞胸肉混合鹽、白胡椒、五香粉、米酒和特級橄欖油，抓一抓靜置15分鐘入味

2.放入氣炸鍋內，攝氏180度烹調12-13分鐘，雞肉越厚時間越長，取出後靜置3分鐘讓肉汁休息
#氣炸鍋有不同品牌，功率不盡相同，如果還沒熟就再進去幾分鐘，如果覺得過頭了下次就減少幾分鐘

3.小黃瓜對開一刀後，切成薄片，香菜大概切碎

4.雞肉放涼後，切碎或用兩隻叉子扒成絲

5.打開玉筍罐頭把多餘的油濾掉，混合所有的食材，試吃一下鹹度

6.依照個人口味，此時可以加入
糖增加甜味
醋增加酸味
醬油增加鹹味
香油或麻油增加油潤口感和香氣

7.最後撒上香菜就完成囉

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雞胸煎鍋烹調法

大火煎1-2分鐘上色，翻面一樣煎上色再翻一次，轉成中小火，蓋鍋煎6-8分鐘直到中心熟透
取出後靜置3分鐘讓肉汁休息

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00:00 開始
02:30 涼拌玉筍雞絲
05:45 罐頭肉醬義大利麵
08:16 試吃

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廚房廢寶索艾克
臉書：https://www.facebook.com/soacliu/
IG：https://www.instagram.com/soacliu/

就在今晚7/27(二)00:00開始預購

還記得準備這本書的時候，當我把菜單開完後，接下來就是食譜拍照，總共有將近100道食譜，拍照的時間只有三天，等於一天就要做三十幾道菜，還要採買、備料、烹調、分量計算、食譜撰寫等，心想這真是件不簡單的大工程。

還好在眾人協助下，阿環小姐幫忙備料以及安媽的40年功力全力大爆發，我們在兩天半的時間，就完成了95道食譜拍攝，真的是要感謝大家完成了這個不可能的任務。

這次特別有個針對阿環小姐所設計的餐盤，為了阿嬤所以有這個餐盤誕生，以前的人物資缺乏，導致阿嬤個性節儉，常常都會把剩菜剩飯吃完，就是因為長期的飲食不正確，而讓她有許多的慢性病，所以就有了幫他控制飲食的想法，於是六角餐盤就這樣誕生了。

阿嬤也因為這樣變健康了，所以我想要把這個餐盤命名為『阿環格格餐盤』，也期許你們家裡的長輩，都可以像阿環小姐這樣，吃得營養又能夠很健康。

iNutrition愛營養六角餐盤特色
1. 簡單控制食物份量
2. 減醣40%空間設計
3. 特別增加彈性空間
4. 食品白金矽膠材質
5. 乳品湯品杯碗兩用
6. 100%台灣在地生產
7. 進食順序溫馨提醒
8. 台美檢驗報告齊全

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⭕️我的介紹文及使用心得⬇️
http://nancyskitchenbaking.blogspot.com/2021/07/blog-post.html


我跟小紀老師使用過的鍋子很多，不沾鍋對我們來說還是最實用的廚房鍋具，這次推薦給大家的鍋寶熔岩厚釜不沾鍋系列有什麼優點呢？

1️⃣ #七層強化不沾厚釜鍋底，我們使用這半年多以來覺得除了不沾效果非常好之外，6.5mm的厚釜鍋體蓄熱性也很好，加熱速度快，通常使用中火就可以達到平常的烹調需求，七層強化材質火山岩般堅硬，可抗刮、耐磨
2️⃣ 一體成型鑄造無鉚釘設計，清潔更方便鍋內不藏汙納垢
3️⃣ 導磁複合金鍋底導熱快，適用電磁爐、黑晶爐、瓦斯爐
4️⃣ 鍋子雙邊都有導流口設計，左右手都能輕鬆使用，而且不容易殘留醬汁油脂在鍋邊，想到鍋邊如果再次加熱留下黑黑的痕跡我會非常阿雜⋯⋯
5️⃣ 手把連接處特殊設計一體成型，防燙電木手把穩固性極佳，減少因為使用一段時間後手把鬆動產生危險，我很喜歡這個木紋手把的配色設計，觸感也很好握起來質地很滑順
6️⃣ 人體工學防燙把手+可立式透明鍋蓋 ，8.5cm深型鍋身+30cm大平面鍋底，好拌炒減油少煙，只需平常的1/3用油量

不沾鍋是屬於消耗品，之前直播時就有人留言說大概半年～一年就需要汰換鍋子了，我們家幾乎每天三餐煮，大約6-8個月會汰換一次不沾鍋，所以如果常煮飯的人可以趁著這次的優惠活動一次整組買起來，或是常使用的尺寸也要記得多買幾個

鍋寶一路以來都是以平實的價格+高質感的產品來經營，我們前幾次開團氣泡水機、 氣炸烤箱、IH定溫電子鍋 、保溫保冰隨行杯都有非常多同學告訴我產品真的超好用品質也很好之外，價格上也非常優惠，讓大家可以不用花太多錢又可以買到好用實用的產品我們也是很開心

鍋寶熔岩厚釜不沾鍋系列 我跟紀導平常直播煮飯幾乎都是用它來做料理，不沾效果好也非常好清潔，做料理非常方便外，也很多人問我可不可以炒糖、煮糖漿焦糖或是拿來做炸鍋？這部分完全沒有問題，因為它不沾效果非常好，我之前直播粉漿蛋餅時整個蛋餅都可以在鍋內滑順的游來游去不沾黏，炒糖的話我建議可以買30cm深炒鍋，鍋身大深度也夠，炒糖比較順手，小湯鍋煮糖漿、焦糖也很好操作。

這次的不沾鍋系列我跟小紀老師非常推薦給大家，鍋子本身質感佳不沾效果好又好清潔，有需要的朋友一定要把握這次的團購期間下單喔！
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使用半年來我們很喜歡很實用的商品推薦給大家，輕巧、好收納、方便攜帶，採用頂級316材質可耐酸鹼防腐蝕，可當保鮮盒/料理鍋/食器/便當盒～一盒多用途，蒸煮、醃漬食材、可當烤模進烤箱烘烤、電磁爐加熱等皆可使用，四環扣極致密封緊扣不漏，可拆卸膠條，衛生第一拆洗方便。
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輕巧好拿倒油不費力，再也不用扛著大桶油品做菜了！
防滴漏設計，多餘新油可沿304不鏽鋼壺嘴回流至壺內，不浪費，壺身也不再黏膩！
透明杯身標示毫升、盎司、國際標準量杯三種刻度，調料、烘焙，用量更精準！

翔太の卡將的廚房日記
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