今天早上幾個媒體來電訪問，也有市府同仁來諮詢，我想這裡一併解釋。媒體朋友要轉載可以不用連我的照片一起載，我只是難得今日在家工作還化妝（因為要受訪），想說拍幾張照增加粉專觸及率XD，但可能今天沒昨天罵這麼兇就沒媒體要轉，那也沒關係，大家如果願意幫忙就分享一下，提供給各縣市政府未來做參考。
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Q 為什麼提到同志團體是加強污名？我不是平鋪直敘的講嗎？又沒講什麼壞話這樣也是歧視，同志霸權無限上綱！！
A 因為身為同志不會讓你染疫，高風險的行為才會。昨天為什麼我說發言人提油救火，因為他犯了一個很常見的論述錯誤，就是「我又沒惡意，我只是陳述事實」，有沒有同志確診，當然有！同志就是一般人，怎麼樣的行為有風險，就有可能感染，但如果你不會特別講「異性戀群聚打麻將」，那又為什麼要特別提出「同志關係」、「同志團體」？特別標籤增加同志族群的污名，讓大家不敢出櫃，會讓疫調更加的困難。
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Q 所以是不是現在都不能提同志，講到同志就是標籤，同志霸權無限上綱！！
昨日發言人意圖回擊說，隱晦不談才不是真的平權。我要特別說明的是，不是不能談，而是怎麼談，不能去脈絡化的說「我不講才是特殊化不平等」，而是需要去看到背後的社會脈絡。你提到同志身份是為了什麼？國外目前有不少調查都指出，同志身份確實有可能因為害怕身份被曝光，而造成疫調或就診的困難，那我們就要來思考怎麼讓疫調的過程更順利，讓需要被疫調的同志能安心地表明他過去的足跡，可以在疫調時再次表達「我們知道你會擔心，但疫調是為了大家的健康，資訊我們一定會保密」等等。其實我們都理解，不管是一開始的茶室群聚感染，或者是許多是因 #婚姻外的親密關係 而傳染（俗稱的小三），社會上污名越嚴重的關係狀態，要說出口就愈加的困難。正因為困難，如果我們希望達到能成功疫調的目標，就應該去降低這些加在當事人身上的污名，才能成功完成疫調。
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Q 那到底要怎麼講？講這樣也不對講那樣也不對，同志霸權無限上綱！！
我建議把描述重點放在「 #行為」而非「#性傾向」，唯有當提到性傾向或性別認同時是必要條件時，再提及，但仍須說明清楚客觀的事實。比如說，行為是「#家戶同住」、「#朋友群聚」、「#透過交友軟體進行性邀約」等等。又比如說，男同志社群確實有使用交友軟體進行隨機的親密關係的文化，但異性戀其實也會透過交友軟體認識人或約砲，所以這就不是同志獨有的狀況，只是男同志社群比較常見的現象。#關係外的性行為 也不是一種同志社群特有的現象，如果想要提醒有此類行為的國民積極去做快篩，可以說「不管同性還是異性，如果最近有透過交友軟體的方式與不熟識的人進行親密行為，請盡快前往篩檢」。就算是違法群聚轟趴，其實性傾向的揭露也不是必要條件，因為會增加染疫風險的是「群聚轟趴」的行為，不管異性戀同性戀雙性戀都一樣。
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Q 反正我不管，你們就是同志霸權無限上綱！
我也不管你我把該講的話講完了🙃
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前幾天也有特別提到 HIV 族群染疫的狀況，我這裡也要特別說明，由於 HIV帶原者本身免疫力較低，面對重大疾病感染風險本來就較高，跟其他的重大疾病的共病狀況是一樣的，HIV帶原者也會有自己的支持系統與社群，也會有公衛系統的個案管理師或護理師持續追蹤。一樣的行為，免疫系統較低的當事人確實也有可能比未患病者更有機會感染，我們要思考的是怎麼樣提供這些患者更好的支持系統或協助，或是提醒他們注意自身風險，就跟其他重大傷病一樣。
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有化妝沒濾鏡的me
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#跑馬拉松加喝酒後導致橫紋肌溶解症
#開始上班上課提醒大家出門日夜溫差大注意保暖喔

門診來了一位47歲的女性走路緩慢又內八跛行緩慢走進診間，她要坐下來之前，還要扶著桌子上才能慢慢地坐下來，起身也是。她很緊張地問：醫生，我是不是得到了小兒麻痺？她說隔壁鄰居從小就小兒麻痺，她最近過年期間常常跟鄰居打麻將，不知道是不是這樣被傳染了？我跟她解釋：小兒麻痺現在在台灣幾乎絕跡了，目前本土很難有傳染的跡象。問她在沒有力之前，有沒有執行什麼活動？她說：都沒有啊！在一旁的老公也說：過年她都在家裡，頂多去鄰居家打麻將而已。
問他們不出所以然，腳雖然沒有力但是不會痛，但是雙腳突然無力一定是有疾病， 問尿尿顏色沒有變色，他們也說沒有。
接下來安排檢查：#尿液的顏色是茶色的，抽血報告： #CK非常高，腎臟功能和電解質都異常，診斷：#橫紋肌溶解症合併急性腎衰竭！

我跟病人解釋報告的時，再次問了她有沒有相關的誘發因子，是怕有隱藏的疾病，#病人一直跟我使眼色，#我就假裝說病人這個疾病現在很需要補充牛奶，請先生趕快去買牛奶（#以上是錯誤示範）。病人一個人在診間就從實招來，她說：她跟老公說那幾天回娘家，其實她偷偷跑去參加全馬馬拉松，因為老公說新聞上很多人跑步跑到暴斃，而且病人本身也有二尖瓣脫垂，所以她先生不同意太太做劇烈運動，更不用說是跑馬拉松了，而且先生也不同意她喝酒，說去隔壁打麻將，其實都是跟好朋友在酒拼，有時候喝一喝太醉，乾脆就睡鄰居家，每次回家前還要先洗澡刷牙換衣服，就怕老公發現。#她想說尿尿的顏色不過就跟她喝的威士忌顏色一樣啊，是不是腎臟功能太好了，原汁原味排出來.......

#以上病人是因為過度運動後，肌肉沒有適當的休息，#加上飲酒過量，酒本身會利尿，讓身體脫水，而導致肌肉損傷溶解。後來安排住院治療，治療即時免於洗腎，兩個禮拜之後就完全改善。如果再晚一點來，腎臟可能會留下不可逆的後遺症。
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#而橫紋肌溶解症合併有急性腎臟衰竭會併發死亡的高達20% 。在這裡李薇醫師要提醒大家，運動要漸進性運動，#最重要的是要補充水分，過年過節期間 #飲酒適量就好，過量飲酒不只傷肝、心血管，也會影響全身的肌肉。
橫紋肌溶解症常見的原因有以下：#車禍、#被蛇咬、#跑馬拉松或劇烈運動、#癲癇、#飲酒過量而長期不動、#電擊、#中暑、#吸毒。有任何問題建議大家提早就醫。

#Dr李薇復健與生活頻道 關心你的健康大小事

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