#今日疫情重點【今日新增1本土案例，感染源待追查；新北市恩主公醫院對25位民眾誤打未稀釋BNT疫苗原液，專家建議由特定團隊施打特定疫苗避免出錯；10月5起開放部分休閒娛樂場所，唱KTV需全程戴口罩】

台灣今（28）日新增7例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，其中1例本土，讓連三日加零紀錄中斷，另6例為境外移入。疫情指揮中心發言人莊人祥在今日記者會中表示，新增本土個案為台北市一名50多歲男性，9月27日因工作需要自費採檢，並於今日確診。該個案無症狀，檢驗後CT值28偏高，衛生單位正調查其相關接觸者並進行疫調，後續將盡快進行基因定序。

■瓶蓋脫落誤認稀釋完成，25民眾施打BNT疫苗原液

此外，昨（27）日新北市發生一起疫苗施打意外。新北市衛生局指出，由恩主公醫院負責、位於鶯歌區的永福宮接種站，在昨日上午進行BNT疫苗接種作業時，因醫療作業疏失，以致11位男性、14位女性，共25名民眾遭施打「未經稀釋的疫苗原液」。

衛生局解釋，BNT疫苗每瓶含0.45ml冷凍濃縮液，需使用1.8ml無菌生理食鹽水注射液稀釋才能供施打，每人每劑約0.3ml；由於BNT疫苗施打需花費較多前置作業，衛生局事前也都針對合約院所提供行前教育及BNT疫苗操作影片參考。

針對疏失的產生，恩主公醫院在今日上午召開記者會，該院副院長王炯珵說明事發經過：昨日工作人員在清點疫苗數量時發現異常，經詢問後才確認是配發的散裝25瓶BNT疫苗瓶蓋掉落，導致醫護人員誤認疫苗已完成稀釋，在沒有確認的狀態下開始施打。事後已經安排25名民眾進行檢查，目前除2人出現施打處紅腫狀況外，其他檢查結果正常，將持續進行1個月的健康追蹤。

■落實「三讀五對」避免接種失誤，專家建議特定團隊施打特定疫苗

由於未經稀釋的疫苗原液濃度將近原來的4至5倍，後續民眾是否出現相關症狀、第二劑施打計畫是否會有變化，台大急診部主治醫師陳世英指出，若施打高濃度的BNT原液，在疫苗進入人體後會讓體內產生棘蛋白，而引起局部與全身的免疫反應。若劑量高的話，學理上可能會引起肌肉痠痛或發燒等較強烈的疫苗副作用，過去曾有報告指出BNT會導致年輕族群的心肌炎，但不確定高劑量會帶來什麼影響。他建議後續需關注高劑量所導致的心臟肌肉細胞發炎狀況，因為這可能會引起心臟衰竭或心律不整等，需後續持續觀察。

由於台灣同時有4種疫苗接種，為避免後續出錯，陳世英則認為，應該回到每個疫苗施打的階段去做根本原因分析，包含藥師、護理師到準備施打前，都應再三確認，才能避免失誤發生。面對此次的疫苗接種疏失，前疾管局副局長施文儀則建議可採行特定團隊負責特定疫苗施打的模式，來減少因疫苗品牌不同、運送與接種方式各有差別的狀況。

指揮中心發言人莊人祥則回應，會考量此種意見，不過重點在於建立完善制度，有關病人安全不應只靠部分的人，要靠制度一起來把病人安全照顧好，如何完善系統會是比較重要的事。同時也重申「三讀五對原則」，呼籲現場工作人員應該在取藥時、給藥時、歸藥時仔細核對；對藥名、病人名、給藥時間、給藥途徑、劑量都再次確認，才能避免接種失誤發生。

而後續可能衍生的醫療賠償部分，莊則強調會請新北衛生局協助醫院與民眾處理。新北市衛生局也表示將開啟專案調查，先暫停恩主公醫院施打疫苗一週，等調查完成會再決定懲處範圍，同時通知各院所強化接種流程確認機制，避免同樣事件再次發生。

■10月5日開放部分休閒娛樂場所，KTV需全程戴口罩、打麻將需隔板戴手套

由於整體疫情仍趨平穩，指揮中心於昨日宣布，10月5日後將放寬部分娛樂場所的限制，其中包含MTV與KTV等場所，場館內禁止飲食並需全程戴口罩；另開放桌遊與麻將，但須使用隔板與戴手套，避免病毒傳播。

對此，醫療應變組副組長羅一鈞指出，在上述娛樂場所中，就算有隔板，還是有可能會因接觸口鼻而沾染病毒，因此初步解封規劃還是必須要戴口罩、手套，後續會不會再放寬，要看落實狀況跟疫情狀況而定。至於針對這些場所的稽查跟罰則，後續經濟部會再公開相關指引，屆時各地主管機關像是地方經發局就要負責督導查核，也會規劃檢舉通報機制。

■BNT到貨延宕，校園施打尚缺30萬劑

目前疫苗施打狀況，昨日施打人數為29萬0,910人，疫苗人口涵蓋率為53.52%、劑次人口比為62.95%。關於校園施打部分，由於到貨日期延後，莊人祥指出，尚缺30萬劑的BNT供學生施打，影響範圍擴及全台學校，導致10月8日完全接種的目標延宕；未來疫苗到貨並完成封緘檢驗後，會優先給學生施打。

指揮中心並宣佈第十輪疫苗預約開跑，將提供AZ與高端疫苗供第二劑接種，意願登記時間至明日中午截止，施打日期落在10月6日至12日之間。AZ對象以接種第一劑滿十週、50至64歲民眾為主；高端則沒有年齡限制，接種滿4週以上民眾可上網預約。

（文／孔德廉；攝影／唐佐欣、黃品維；圖3／中央社／恩主公醫院院方提供）

#延伸閱讀
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI
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明報社評
第四波疫情急轉直下，政府進一步收緊防疫措施，社會又要回到第三波疫情時的嚴陣以待狀態。聖誕佳節臨近，無人樂見社交距離限制大幅收緊，然而疫情大爆發，首務一定是盡力切斷傳播鏈，要做的始終要做。每一波疫情都有其獨特與共通的地方，社區大規模爆發，必然是因為有人疏於防範、沒有嚴格遵守防疫要求，不過污名化個別感染群組，對於盡快控制疫情，也不見得有何幫助，當下香港最需要的思考，是如何方能走出疫情迴圈。政府雖以本地感染「清零」為抗疫目標，卻未見有何具體方法或清晰路線圖。當局若認為全民強制檢測在香港行不通，至少也得另提方法，說明「清零」不是泛泛而談的口號，而是真的有可能實現。控疫措施再收緊

蘋果頭條
第四波武漢肺炎疫情，因政府免檢疫漏洞引進尼泊爾新病毒株，加上歌舞群組放肆而大爆發，但受災的卻是很多無辜平民。政府今日（30日）宣佈，公眾娛樂場所須於周三起關閉兩周，包括兩大主題樂園、卡拉OK、麻雀館及泳池等。至於健身中心及體育館等處所則可繼續開放，惟場內不可有多於2人一組的活動、所有人亦須佩戴口罩。美容院及按摩院等處所可繼續營業，惟須遵守更嚴格的防疫限制。政府一方面放生健身室、美容和按摩院，卻扼殺舞台劇和演唱會難得的公演機會。周三起，康文署只會適度開放個別表演場地，供表演排練或網上直播，即不得招待現場觀眾。由演員梁祖堯擔任創作總監和主演、在葵青劇院上演的一齣舞台劇，原定14場門票已賣出，如今僅演出至第5場便要腰斬，即使明日臨時加開1場，亦無法收回巨額成本。

東方正論
無限循環，似曾相識，昨日新增76宗確診個案，9宗為源頭不明個案，累計超過6,315宗確診。行政長官林鄭月娥昨日又在有關疫情的記者招待會粉墨登場，疫情爆發以來，有她出場，基本上沒有甚麼好事宣布，結果又是劇情重演，由周三起再度收緊防疫措施，主要是因為第4波疫情失控，由起初數宗，突破至雙位數，之後跳到七、八十宗，星期日更錄得逾百宗確診，而且以本地個案為主，專家預料確診數字會持續上升，形勢危急，政府就算再拖拉還是要出手。今次新公布措施又是故技重施，首先禁聚令收緊至2人；食肆晚上10時後不得堂食，並收緊至2人一枱，而表列處所包括游泳池、娛樂場所、麻將天九耍樂處所、遊戲機中心、卡拉OK等都要關閉，而健身中心及體育處所可繼續開放，但要戴口罩及不能多於兩人一起活動。

星島社論
第四波疫情急劇惡化，政府昨日宣布將防疫措施收緊至第三波疫情時的最嚴格程度，明日起公眾娛樂場所、兩個主題樂園停業，食肆晚上十時後禁堂食，一半公務員及全部中小學幼園學生在家工作及學習。餐飲業界指，新一輪措施令業界收入大減一半，憂慮再掀結業潮。特首林鄭月娥表示，未來兩星期非常關鍵，希望市民能容忍一段時間，又否認防疫措施過慢，更稱西方等全球國家都出現新一波疫情，香港防控工作不算差。專家估計，今次措施幾星期內可將疫情穩定下來。本港過去一周源頭不明個案合共超過一百宗，更出現最多人確診的「跳舞群組」，林鄭月娥昨日率領衞生部門官員時形容，疫情急速惡化，因此宣布新一輪措施，明日凌晨零時生效，包括限聚令及食肆限桌令收緊至兩人；食肆堂食禁令提早至晚上十時；兩大主題樂園、卡拉OK及泳池等都要關閉；因市民要保持健康，健身中心及體育處所可有條件繼續營運等。

經濟社評
新冠肺炎疫情惡化勢頭前所未有，港府昨宣布多方面收緊限制，至近乎最嚴格水平，更將提升罰則以倍數計。聖誕在即，大批學生料將回港，對外防輸入、內遏急升均是重擔，特首林鄭月娥必須團結有能之士，對防疫系統的漏洞，速作堵塞，對能量能力不足的官員，速作支援。多落區視察了解實況和漏洞，才有機會爭取民心，攜手抵住眼前疫情的升勢，繼而爭取清零。第4波疫情本地確診數字由單位數升破百宗僅花了10天，比第3波的15天更快，涵蓋不同地區、年齡和職業，且不明來源個案高企。林鄭強調疫情嚴峻，專家相信仍在變差，故11月以來第4次收緊措施，明天起實施，未來兩周非常關鍵。