【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
　
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
　
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
　
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
　
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
　
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
　
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
　
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
　
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
　
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
　
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
　
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
　
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
　
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
　
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
　
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
　
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
　
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
　
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
　
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
　
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
　
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
　
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
　
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
　
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
　
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
　
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
　
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
　
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282

➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。

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【男性精蟲品質不佳？5大營養素提高生育力！】
一個小生命的開始，需要精子和卵子結合而來。當面臨生不出小孩的困擾時，大多數人都會把矛頭指向女性，其實這觀念是不正確的。造成不孕的原因不一定是女性，現今男性不孕症的盛行率也越來越高了！
　　
隨著晚婚、生活作息不正常、工作壓力大、飲食不當和環境污染等因素，男性精蟲品質越發下降，形成「精蟲危機」！可通過精液分析檢查，如SA、Kruger’s Test、MAR Test來了解精蟲活動力、形態、數量和品質，一般來說有活動力的精子數超過50%且數量大於每毫升2百萬則懷孕的成功率較高。依據世界衛生組織（WHO）標準的正常精液值：
• 精液容量：1.5ml以上�
• 精液濃度：大於1500萬/ml�
• 精蟲活動力：大於40%�
• 精液酸鹼值：7.2～8.0�
• 正常形態比率：大於4%
　　
📌「精」明攝取營養素 助精蟲恢復「精」力
藉由日常飲食中適當補充營養素，短短幾個月就能改善精子品質、活動力和數量。當精子各方面條件達到標準的時候，就能大大提升受孕機率。現在就來看看您的餐桌中是否缺少了哪些助孕營養素，適時補充可帶來「好孕」哦！
　
1⃣️精氨酸（L-Arginine）
左旋精氨酸為一氧化氮（NO）前驅物，是精子蛋白的主要成分，對於男性生殖系統能否正常運作扮演著重要的角色。補充足夠的精氨酸可有效的提高精蟲活動力，可從堅果類、芝麻、南瓜子、蝦子、魚類、牛肉、蛋中獲取。
　
2⃣️維生素E
維生素E又叫作生育醇，有著「抗不孕營養素」之稱。男性缺乏維生素E時，會導致睪丸損害、性功能減退造成精蟲異常和缺乏等問題。此外，維生素E還具有抗氧化功能，保護精蟲免受自由基的損害。大部分存在於植物胚芽裡，例如胚芽油和大豆油等植物油就是維生素E的良好來源，深綠色蔬菜、大豆及其製品、核桃、杏仁、花生等乾果類、全麥製品和小麥胚芽中含量都很高。
　
3⃣️CoQ10
CoQ10抗氧化能力特別強，能幫助精子對抗自由基的攻擊，並活化精子的粒腺體，從而提升精蟲活動力和品質。可從日常飲食中獲取CoQ10，如：沙丁魚、鯖魚、肝臟、牛肉和雞肉；植物性來源則是以菠菜、花椰菜、花生和核桃等堅果類含量較高。但是一般食物中的CoQ10含量並不高，可適時由保健食品作補充。
　
4⃣️維生素C
番石榴、柳橙、檸檬、奇異果、草莓、番茄和綠色蔬菜都是維生素C豐富的來源。維生素C可幫助清除自由基，減少精蟲頭部DNA的斷裂。研究報告指出，維生素C的攝取量和精子數量呈正比關係，因此適量補充維生素C可有效增加精蟲數量和活動力，提高與卵子結合能力。
　
5⃣️鋅
鋅與精子代謝有關，若飲食中缺乏鋅，容易導致精蟲數量減少並降低精蟲活動力。通常蛋白質食物中含鋅量較多，像是肉類、肝臟、牡蠣、豆類、全穀類都是鋅的良好來源。
　　
✨✨營養師小叮嚀✨✨
精蟲品質不佳與性能力無關，建議男性若有不孕問題，可到生殖醫學中心或是不孕症診所做詳細的檢查。另外，需特別強調，雖然透過飲食可幫助改善精蟲品質，但如果沒有適當改變生活形態，如：戒菸、避免酒精、規律運動等，再怎麼吃也是於事無補。

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👍老欉龍眼鮮果，大果顆粒約50元硬幣大小。將新鮮採下的龍眼鮮果，歷經 (6)天 (5)夜近一週的時間，不停火的土窯柴燒，而且每 (2)小時要添一次柴火，需時時控制好溫度。

🔥 火太旺龍眼會焦臭，甚至將竹編的焙床燒破，火太小則龍眼肉無法烘乾，導致腐敗，過程中還需人工手揉脫枝、翻焙、讓龍眼均勻受熱，這樣才能烘焙成合格的果乾。

👍 (1)台斤的帶殼龍眼乾，需要 (3)台斤龍眼鮮果以傳統土窯烘燻而成，絕無添加人工色素、人工甘味劑、防腐劑及任何化學原料，原料全是100%的龍眼鮮果，原汁原味古法土窯烘培！可以說是下本又下工，粒粒皆珍貴，用一輩子付出的農產好物。

🚨 這款龍眼乾單看一包可能看不太出來，但和農友其他市售的等級相比可就相當顯眼，每顆平均都有50元硬幣的大小，吃起來的口感也和較小顆的不太一樣，大顆果肉多，口感較軟Q。

👍 帶殼龍眼肉雖然需要親自剝殼，但龍眼核中富含的鞣花酸具有抗氧化和美白的功效，將剝好殼的龍眼乾煮成茶，或是煮成桂圓粥都是冬天非常適合的養身料理！

👍 龍眼乾的殼及子可泡茶具有補腦、補腎的功效。龍眼乾可經人工剝肉成龍眼肉，又名桂圓肉，冬天補身體，可煮湯圓、燉米糕都是冬季最佳補品份甚為豐富，據中藥大辭典及試驗資料指出，塊莖富含多種胺基酸、蛋白質及澱粉，另具粘液質、尿囊素、膽鹼、纖維素、維生素Ａ、Ｂ1、Ｂ2、Ｃ及鈣、磷、鐵、碘等礦物質。

👉 不僅可以直接當零嘴食用，也能煮桂圓茶、八寶粥……等，好吃不沾手、乾淨又衛生、養生又健康
❤ 暖身、暖心、又暖胃 ❤

🍡 龍眼乾的功效

1. 益氣補血，增強記憶：龍眼含豐富的葡萄糖、蔗糖及蛋白質等，含鐵量也較高，可在提高熱能、補充營養的同時，又能促進血紅蛋白再生以補血。實驗研究發現，龍眼肉除對全身有補益作用外，對腦細胞特別有益，能增強記憶，消除疲勞。

2. 安神定志：龍眼含有大量的鐵、鉀等元素，能促進血紅蛋白的再生以治療因貧血造成的心悸、心慌、失眠、健忘。龍眼中含尼克酸高達2.5毫克(每1OO克)，可用於治療尼克酸缺乏造成的皮炎、腹瀉、痴呆，甚至精神失常等。

3. 養血安胎：龍眼含鐵及維生素比較多，可減輕宮縮及下垂感，對於加速代謝的孕婦及胎兒的發育有利，具有安胎作用。

4. 抗菌，抑制癌細胞：動物實驗表明，龍眼對JTC-26腫瘤抑制率達90%以上，對癌細胞有一定的抑制作用。臨床給癌症患者口服桂圓粗製浸膏，症狀改善90%，延長壽命效果約80%。此外，龍眼水浸劑(1∶2)在試管內對奧杜盎小芽孢癬菌有抑制作用。

5. 降脂護心，延緩衰老：龍眼肉可降血脂，增加冠狀動脈血流量。對與衰老過程有密切關係的黃素蛋白——腦B型單胺氧化酶(MAO-B)有較強的抑制作用。

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品名：帶殼龍眼乾（大果）
產地：台南六甲烏山區
來源：台灣小農
重量：600公克 +- 5%
包裝：袋裝
優惠大特價💲 290元/包
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📢 溫馨小叮嚀 🙂

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