😣😣😣老是乾咳、喉嚨卡痰？擺脫慢性咽喉炎，帶你認識常見病因與治療方式

由於防疫常戴口罩的緣故，最近幾個月因感冒來到診所的民眾大幅降低，取而代之的是另一種症狀：每天有超過七成的病人說自己喉嚨緊繃、卡卡的，還有患者表示跑了好幾間院所依舊沒有改善，為此困擾不已。
先前我們談過慢性咽喉炎的病因之一，可能是胃酸逆流到咽喉造成，但也有一大部分族群的問題不在胃，而是其他疾病引起，這時就得發揮耳鼻喉科醫師如同柯南辦案一般、抽絲剝繭找答案的能力了。

✅鼻涕倒流
這一類病人在經過檢查後，可以看到咽喉部明顯卡著濃稠鼻涕的現象。人體分泌鼻水一天可達1000～2000cc，而且大多都會往喉嚨倒流，可是因呈現水狀所以往往能夠很順暢地流往喉嚨並和口水一起吞下，一般人並不會有任何不舒服的感覺。但如果有鼻子過敏、感冒、鼻竇炎等情形時，清稀的鼻水就會變得黏稠，甚至產生帶著綠色或黃色的膿鼻涕，倒流時便容易卡黏在喉嚨部位，出現生痰等不適感。此外，現代人忙碌緊張、生活壓力大，若菸酒不離口或經常一天好幾杯咖啡又不注意補充水分時，水分流失太多也會引發黏膜乾燥，而使唾液等分泌物變得黏稠。
【治療與改善】針對過敏體質或過敏性鼻炎的人，臨床上會開立少許抗組織胺、黏液稀釋劑及類固醇鼻噴劑幫助緩解，要注意務必是在醫師指示下使用，以免使用不當反而造成黏膜乾燥的副作用出現。若已經有鼻竇炎的產生，則必須查明是細菌性或病毒性感染，分別施以不同的藥物治療。在日常保健上，定期利用溫鹽水沖洗鼻腔，將鼻內過濾出的髒污空氣微粒和黏稠鼻涕清出來，也能有效改善症狀。

✅扁桃腺結石
扁桃腺是長在我們嘴巴後面的兩塊肉，所謂「扁桃腺結石」並不是真的像小石頭那樣，而是食物殘渣和口腔內細菌構成的混合物，是跟牙結石一樣白白臭臭的小顆粒。當這些卡住的扁桃腺結石有發炎時，便會產生喉嚨卡卡刺刺的感覺。
【治療與改善】簡單來說，只要清除扁桃腺結石即可。然而，有些結石會藏在平常看不到的小隙縫或肉縫內，一開始經常不易察覺，必須經耳鼻喉科醫師仔細按壓檢視再加以移除。如果有反覆扁桃腺結石甚而導致扁桃腺化膿感染時，直接摘除扁桃腺也會是一個考慮選項。避免復發最好的方法，不外乎多補充水分、飲食清淡、勤漱口、飯後刷牙、注意口腔衛生等良好習慣的維持。

✅打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症
患者因為有構造上的異常，例如常見的鼻中膈彎曲、扁桃腺肥大、舌根肥大、下巴後縮等，或是肌肉張力因熟睡而鬆弛，使得上呼吸道被阻塞住，就會罹患「阻塞性睡眠中止症」，以致睡覺時便可能把胃酸等消化液從胃部經食道吸到喉嚨處，產生睡夢中的胃食道及咽喉逆流，而導致慢性咽喉炎現象。至於僅有單純打鼾現象但並未到達睡眠中止情形的族群，也會因為睡覺時經常以口呼吸，讓保護喉嚨的黏膜長期乾燥受損而感到不適。
【治療與改善】有一部分慢性咽喉炎病人會在早上起床時，感覺喉嚨特別不舒服，這時有可能是因為打鼾或睡眠中止症引起。在安排多功能睡眠檢查後若是確診，可透過手術治療來解決。

✅腫瘤
可能是喉部腫瘤、下咽腫瘤及甲狀腺腫瘤等疾病引起，尤其以甲狀腺腫瘤最為常見。甲狀腺位在脖子的前下側，若長出腫瘤便會壓迫到位於後方的氣管與食道等部位，造成喉嚨有異物感或疼痛。
【治療與改善】當身體出現不正常的腫大現象，未必就是惡性癌症，依據不同腫瘤與良性、惡性之分，專科醫師都會擬定相應的診治方式，建議病患可充分溝通並配合檢查與治療喔！

✅喉嚨敏感, 自律神經失調
個性容易緊張焦慮、比較敏感的人，通常也會逐漸轉化成身體上的不舒服，其中喉嚨緊緊卡卡就是一個頗為典型的症狀。這一類因交感神經過度興奮的「自律神經失調」的病人，通常還會伴隨其他不適，症狀可能從頭到腳都有，但做了種種檢查後卻發現沒什麼異常。
【治療與改善】在做完所有理學檢查確定沒有特殊問題之後，有時會需要身心科醫師的介入，視狀況服用有助安定身心的藥物。生活上可藉由多補充營養、均衡飲食、多運動，並找到適合自己的方法來排解壓力和情緒，才能從根本改善。

其他諸如接受過放射或化學治療、患有乾燥症、喉嚨長帶狀皰疹，或者因年紀而有黏膜退化導致口水鼻水減少的老年人，都可能有喉嚨卡卡、乾癢或刺痛等症狀。

🤔🤔🤔是喉嚨痛還是脖子痛？清楚自述部位有助診斷

正因為慢性咽喉炎的病因多元，若未能小心辨識就會出現病人彎彎繞繞一大圈，卻還不明所以的狀況。所以當病人說自己喉嚨有異物感或感覺疼痛時，我都會再追問是哪裡不舒服，對方往往一頭霧水：「就......喉嚨痛啊！」
其實喉嚨有分上、中、下段，根據位置不同，致病原因也不一樣。比方說：
1.喉嚨上段不適，通常和扁桃腺及其周圍的淋巴組織有
關，像是扁桃腺有結石或慢性發炎現象，或是扁桃腺後
方莖突骨過長致使吞嚥出現略為刺痛的「老鷹症候
群」。　
2.中段感覺不適，可能是黏膜比較乾燥，例如罹患乾燥症
的人；或是胃酸逆流至咽喉造成。
3.喉嚨下方較不舒服，有可能也是胃食道逆流所致。而頸
部有腫瘤或心理壓力過大，或者是老師、業務、歌手等
需要頻繁嗓子的族群也會在咽喉中下段出現緊繃感。

另外，還有一些人是肇因於甲狀腺發炎而出現頸部疼痛，卻以為自己是喉嚨痛，因為沒講清楚也未前往具專業設備的耳鼻喉科診所就醫，以致被誤判為喉嚨發炎，吃了兩個禮拜的藥也不見好轉。為幫助醫師做出正確判斷，提醒患者可以更明確指出不適部位，並清楚說明什麼情況下會感到不舒服，像是「吞嚥食物時會痛」、「早上起床後特別明顯」、「總是覺得有一口痰卡在喉嚨清不出來」等等。當然，透過醫師用手觸診或借助鼻內視鏡、頭頸部超音波等檢查，都能幫助釐清病情。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
如果有喉嚨不適情形，建議大家還是要找專業的耳鼻喉頭頸外科醫師做全面的檢查與評估，在某些必要狀況下，也會和腸胃科、身心科等相關專科醫師一同會診。

🎈齋啡
🔍尖沙咀柯士甸道154-156號花園大廈地下7B號舖
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呢間位於尖沙咀嘅人氣coffee shop有齋亦有啡，名為「齋啡」。

老實講，我並唔係食素嘅超級愛好者，通常只係陪同朋友或者想清下腸胃，先會揀素食黎食。而黎呢間coffee shop嘅初衷只係上網見到好多人黎打卡覺得好靚💛，本來對食物水準無太大期望🥬。

黎到之後，環境確實一如所料地iGable，庭園風嘅稻色裝修，簡約嘅打卡韆鞦，同埋素淨嘅木製枱櫈，隨手一影都能輕易影出呃Like照🤳。

🍽VEGO ALL DAY（$148）

🥒材料：比高包、芝士、豬柳、大啡菇、牛油果、鷹嘴豆泥、香蕉、士多啤梨、西瓜、紅蘿蔔、沙律菜

✨比高包可以選擇原味或者竹炭，烘烤得外酥內軟嘅竹炭包，塗上濃滑牛油果及鷹嘴豆泥，再夾上Juicy大啡菇同幾可亂真嘅芝士同豬柳，入口豐富滿足得唔輸食有肉嘅All DAY BREAKFAST🥗，而配搭嘅水果同沙律菜用料都好高質，若要雞蛋裡挑骨頭，唯一就係西瓜爽脆度不足。

🍽牛油果鷹嘴豆醬比高包（$118）

🥒材料：牛油果、鷹嘴豆泥、蕃茄、青瓜、羽衣甘藍、生菜

✨叫完先發現材料同我叫嘅VEGO ALL DAY非常相似😂，整體味道幾乎完全一樣，不過由於VEGO ALL DAY嘅比高包無事先塗好鷹嘴豆泥，所以酥脆度更佳。下次都係試下唔同D嘅芫荽紫菜肉鬆口味😆。

🍰紅絲絨蛋糕（單買$54，跟餐$47）
紅白相間嘅紅絲絨蛋糕，頂部插上一小束白色滿天星，非常夢幻。蛋糕非常濕潤厚實，甜度中等偏高，配上一口啡味濃郁嘅燕麥奶Cappuccino就啱啱好。

🍰伯爵茶蛋糕（單買$54，跟餐$47）
雖然紅絲絨蛋糕味道不錯，但我就更愛呢個伯爵茶香氣濃郁突出嘅伯爵茶蛋糕，非常清新，建議餐廳可以整返個無Cream版，因為Cream嘅存在反而溝淡咗個伯爵茶味。

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👶🏻B仔整體評價：8/10個👍🏻
👶🏻B仔抵食程度：7/10個👍🏻
👶🏻B仔環境評分：8/10個👍🏻
👶🏻B仔味道評分：8/10個👍🏻
👶🏻B仔回頭機會：8.5/10個👍🏻
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#swallowhongkong
跟住我一齊吞食香港啦！🤤
#swallowtst
#swallowvege
@ 齋啡VegoCoffee

😃筆者每次面見客人時，總是會仔細觀察其人的面相，再結合出生的年、月、日及時間，來綜合分析客人的一生運勢。

根據多年來的經驗，面相看流年運勢的準確度可高達八成以上，😊並會與八字互相配合。

「鼻似鷹嘴，啄人心緒」，😅鷹鉤鼻的特徵為鼻樑高突略彎，鼻頭有點垂下尖小，鼻翼有點仰露。

鷹鉤鼻之人為利己主義者，利益當前會做出傷害他人之事，做事較為偏激，為人愛憎分明，為求達到目的而不擇手段。

鷹鉤鼻的男士，天生懂得察言觀色，對於感情非常理性，喜歡在背後算計他人，而且對金錢格外吝嗇，凡事斤斤計較，與其交往之時亦要打好十二分精神。

今期（26日）財位位於東北，可以以三區來劃分，港島區的北角及太古城；九龍區的鑽石山及彩虹；新界區的大埔均屬該區財位。

https://hk.appledaily.com/racing/20210526/PB26DSVZXVB3FFYCPW6CNODTC4/

撰文：唐碧霞（洋名Yoki）

唐碧霞師傅是一名堪輿學家、書籍作家、專欄作家及電視節目主持。她從十多歲起便醉心研究玄學命理，並擅長於風水佈局、子平八字、易經占卜、三世書、紫微斗數、面相、掌相、流年運程等，更榮獲「年度傑出風水策劃顧問」大獎。

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法國小餐館 #LesPapilles 推出全新春日餐單 香港罕見 #南法 食材 帶味蕾走一趟南法春日之旅 #LesPapillesHK

3月，春意盎然的月份，趁著春暖花開之際，位於銅鑼灣登龍街的法國小餐館Les Papilles推出全新春日餐單，以香港少見的南法食材，以及大廚於傳統南法菜式變奏出來的巧思，帶你的味蕾感受一趟幸福的南法春日之旅。



Les Papilles主廚Jeff Chan曾於南法米芝蓮二星餐廳Le Jardin Des Sens總店跟法國著名廚師兄弟Jacques Pourcel 及Laurent Pourcel受訓一年，擅長南法菜式，更善於在傳統菜式原有基礎上，加入亞洲元素及他的獨特見解和創意，創出極具個人風格的法國菜式。簡單如餐前的自製紫菜法包，食譜調製至適合香港人的口味，麵包皮不會太硬及煙韌，反而外皮脆、內鬆軟，大廚更因南法盛產紫菜而靈光一閃，將紫菜加入法包之中，配合海鹽牛油同吃，倍感鹹鮮。

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前菜的西班牙紅蝦薄片配鷹嘴豆蓉、薄荷醬，傳統上，在南法煮這道菜式都會以鷹嘴豆蓉做配搭，但大廚別具一格地以法國芝麻醬、本地腐乳加入鷹嘴豆製成鷹嘴豆蓉，反覆嘗試無數次後，終於試出黃金比例，細膩的腐乳香味反而更突出西班牙紅蝦薄片的鮮甜。大廚特意棄用羅勒而改用薄荷做青醬，以及將橙汁濃縮成香橙油醋汁，令整道菜彷若春天微風拂臉般清新不膩。



另一道前菜法式帶子燴海鮮，以忌廉、蛋黃、巴馬臣芝士及麵包碎點綴的煎焗帶子，口感固然外脆內嫰，但此道菜靈魂在於其天鵝絨醬（Veloute sauce），也即法國菜中五大母醬（mother sauce）之一，以慢火熬煮45分鐘的白魚骨湯底加入忌廉及牛油麵糊（Roux），質感濃稠，加上燴煮螺肉、青口、蜆等海鮮，令真正鮮味綻放於味蕾上。



顧客亦可選擇濃雞汁燴鮑魚片配羊肚菌忌廉汁，層疊南非鮑魚、法國藍腳雞及羊肚菌，燴以法式香濃雞汁，口感細緻。



主菜三選一，不得不提法國經典名菜：馬賽海鮮湯（Bouillabaisse）。傳統的馬賽海鮮湯是當地漁港的平民小食，不過近年賣相越趨精緻，反而少人注重細節，「如果不用這幾款魚，充其量只能叫魚湯，不能叫馬賽海鮮湯。」大廚Jeff堅持從馬賽當地空運春夏當造的3款魚：海鰻、飛魚、赤鮋來製作馬賽海鮮湯，這3款魚多骨且體形細小，不過魚味濃而鮮甜沒腥味，以兩公斤魚熬製4小時後，再將煮腍的魚肉磨蓉加入湯裡，最後只得出1公升魚湯，鮮味極度濃縮，加入用蒜蓉、蛋黃醬、薯仔、藏紅花製成的藏紅花蛋黃醬（Rouille）後，口感更是濃郁；湯裡也有鱈魚、鱸魚、青口、虎蝦等不同海鮮，非常足料啖啖鮮。



另一道主菜法國阿貝倫羊鞍、玉米蓉、普羅旺斯燉菜、迷迭香汁，羊鞍是南法阿貝倫出產的，比起紐西蘭及澳洲羊的羊味更重，口感更滑，肉色也更粉嫰。同時，由於阿貝倫的羊吃穀草混合飼料，運動量足，因此油脂比例均勻，不似蒙古羊般羶，卻另有一番恰到好處、引人垂涎的羊羶味，如果想吃到質感軟腍多肉汁的完美口感，建議選擇煮至半熟（medium），配上口感順滑的玉米蓉同吃更佳。



餐廳亦進口了多款法國芝士供客人選擇，諸如莫爾比耶（Morbier）、山羊奶芝士（Mothais）等，而且由於南法飼養的羊皆非常高質，餐廳更特別引入一款綿羊奶芝士 (Perail) ，口感柔軟，帶有奶的香甜，細嚐下也會滲出果仁香味。甜品的紅寶朱古力法式千層，使用世上第四種朱古力：紅寶石朱古力製成，紅寶石朱古力擁有天然的粉紅色，也蘊含莓的味道，令整個法式千層味道酸甜有致，為這趟春日之旅劃上完滿的句號。



所有價錢均收加一服務費



Les Papilles

地址：銅鑼灣登龍街44號登輝大廈地下

電話：3114 2389

營業時間：星期一至六中午12:00至晚上11:30

Facebook：https://www.facebook.com/lespapilleshk
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Instagram：https://www.instagram.com/lespapilleshk/
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絲路北彊怪石溝是中國西部巨大怪石群庫之一。位於博樂市東北38公里處，東西長20公里，南北寬7公里，總面積230平方公里，海拔高度在780—1350米之間。素以奇石象形而聞名遐邇。怪石峪被當地哈薩克人稱為“闊依塔什”，意思是像羊一樣的石頭，並以怪石林立象形而聞名。怪石溝是由花崗岩組成的穹窿構造山地，經過億萬年的風霜雨雪的侵蝕。這裡怪石嶙峋裸露，呈現出千姿百態的自然景觀，如天狗望月、石猴母子、大象戲水、迎賓將軍石、黑熊探海、喚雲峰、鯊魚石、孔雀石、烏龜石、野豬石、鷹嘴石、羚羊石、犀牛石，還有曲徑通幽、天橋橫貫的異境。真是鬼斧神工，自然天成，令人驚歎不已。怪石群的形成，不同於世界聞名的喀斯特昆明石林。據專家考證，1.9億年前，由於地殼運動，炙熱岩漿侵出地表形成花崗斑岩。花崗斑岩在冷卻的過程中形成了許多原生立方體節理（裂縫），節理就成為日後風化侵蝕的突破口，整塊岩石慢慢分割成相對獨立的塊石，球狀風化繼續深入進行，便形成了石蛋地形，如我們現在所看到的“飛來石”就是這樣形成的。由於怪石峪地區晝夜、冬夏溫差大，岩石產生強烈的物理脹縮作用，由於岩石中不同礦物脹縮率不同，粗粒斑晶在強烈的差異脹縮反復作用下而崩解，再加上長石和雲母的水解腐蝕，花崗斑岩表面逐漸疏鬆，經過暴雨的洗刷，岩面形成凹處，強風又將鬆散的岩屑吹走，如此反復，岩面上的凹穴不斷增大，逐漸形成了孔穴地貌。怪石峪的古代岩畫又是一道景觀，主要是狩獵圖和動物岩刻畫。還有許多突厥古墓，距今有1300多年歷史，是遊人考古探秘的理想去處。怪石山下，一條由山泉彙聚而成的小溪蜿蜒而下，這裡原本是一片海底龍床，千百年滄桑巨變，造就了這方神奇的世界，充分展示了大自然傑作而獨特的魅力，吸引了大批的遊客慕名而至，飽覽奇境。1997年怪石峪被列為省級風景名勝區。以及博爾塔拉河谷旅遊觀光區，使新疆烏魯木齊至伊犁這條黃金旅遊線旁側又多了一條獨特的旅遊區。
克拉瑪依市是中華人民共和國新疆維吾爾自治區下轄的地級市，位於準噶爾盆地西北緣，為中國重要的石油生產地之一，也是新疆石油管理局所在地。全境面積9252平方公里，常住總人口391,008人。克拉瑪依油田是這個城市的支柱產業，克拉瑪依市也是因為石油才建立設市的。起初這個城市的所有市民都屬於中石油公司。來到這裡的目的也很明確，就是為石油而來。現在的克拉瑪依市已經是一個年產石油一千萬噸的大型石油城市。自然，經濟也是依靠石油的。 2008年，GDP總產值達到661億人民幣，人均GDP達到34901美元，在中國大陸659個城市中排名第一。克拉瑪依油田，地處新疆克拉瑪依市。大慶油田投入開發之前中國最大的油田。