如果病人在麻醉過程中誤嗆了怎麼辦？ 歡迎來到賴青的麻醉小教室💉 除了愛心外都可以按右下角的收藏🤍 成為你未來臨床的幫助 我在臨床上真的有遇過！ 我問病人有沒有禁食他說有！禁水禁食超過8小時以上！ 後來睡著一個嗆咳直接吐炸雞🍗 我完全被騙！（你這個愛情的爛東西🔪） 其實麻姐和所有醫療人員當下的心情 已經不是吐出來的炸雞有多臭 而是真的超怕病人吸入性肺炎診會死掉掉！ 所以急的是病人安全的問題 來看看我怎麼處理吧！ 上一篇講到麻醉前需要禁水禁食8小時以上的時間 今天要跟大家聊的是麻醉下的誤嗆 病人已經睡著暫時沒有吞嚥功能又突然嗆咳 麻姐姐如何處理此狀況： 1.立刻改變姿勢，將病人頭低、頭往一邊側 2.馬上suction咽喉部以利暢通呼吸道+此時此刻通知麻醉醫師嚴重抑或不嚴重（沒手就請流動護理師姊姊幫忙call 3.如果本來無插管則立馬進行RSI（可以看我之前的文章已介紹過） 4.插管插上後在通氣前先suction支氣管中的異物 5.依照病人的狀況適時調高FiO2 呼吸器設定PEEP 6.抽吸食道&胃內容物 7.細部想講倘若嘔吐物非清澈液體，考慮以支氣管鏡做深部suction 8.之一 若情況嚴重考慮跟外科醫師討論中止手術、請麻醉醫師與跟家屬解釋、並轉加護病房 8.之二 血氧及呼吸良好 可考慮拔管（拔管前確認胃已抽空～～～） 這時候才會發現自己被吐了一身雞腿🍗渣 真的噁心🤮 但「病人安全最重要」🤍🤍🤍🤍🤍 以上是我讀台大麻醉部小手冊 & uptodate查到並得到的知識 把他們內話後講出來的有趣小分享 幫大家整理好 分享給你身邊常對開刀麻醉有興趣的朋友 很簡單只要按下紙飛機 限時動態給它發下去 看到的人都會感謝你💉 我也會🐻 #麻醉科 #麻姐日常 #麻姐日記 #麻姐養成日記 #麻醉學員 #麻醉 #麻醉護理師 #麻醉日常 #醫師 #護理師 #護理師日常 #護理師國考 #護理師人生 #護理師日常 #護理師執照 #護理師日記 #護理師執照考 #ncku #開刀房 #手術室#tch #三總 #高雄榮總 #開刀房護理師 #開刀房日常 #TMUH #長庚醫院 #CGMH #cmuh #高醫 #北醫

麻醉前不禁食，很容易吸入性肺炎導致死亡，你知道嗎？ 歡迎來到賴青的麻醉小教室💉 除了愛心外都可以按右下角的收藏🤍 成為你未來臨床的幫助 在知識開始之前先來點.... 我戴薄荷綠手術帽的樣子 之前大家狂敲碗我戴綠帽（疑？😅 不是...是我們出的手術帽薄荷綠 最近真的被大家暖到收到超多私訊 先謝謝你們喜歡我們的質感刀房帽 預購倒數5天 歡迎有在手術室、無菌室、加護病房的姐妹們 預購起來～ 今天要跟大家聊的是”NPO time ”禁食時間 為什麼麻醉科那麼在意有沒有禁食？ 在除急診的緊急手術外會使用RSI（可以看我之前的文章已介紹過） 接受一般手術都會被要求 晚上12點後不準吃東西不準喝水（午夜禁食） 或說禁食8小時以上 在這邊抱怨一下🔪 還有一堆人以為水可以喝 水很危險才不能喝呢😫 全身麻醉時必須放置氣管內管(on Endo) 以利病人呼吸道通暢&接受麻醉氣體 放置的過程中會打肌肉鬆弛劑和其他麻醉用藥 病人處於無意識的狀態 假設胃內充滿食物容易嘔吐嗆入氣管 因為氣管和食道是鄰居一個在前一個在後 你們可以往左滑到最後一張 就知道我在說什麼 Esophagus & airway Trachea爆近的！ 如此會造成所謂的”吸入性肺炎” 這totally 是一個致命的關鍵因為死亡率爆高 如果真的吸入性肺炎必須到ICU(加護病房照護) 有幸才能恢復健康不然就是死 聽起來很恐怖所以你們要開刀麻醉的 麻煩給我好好禁食 下次不要讓我聽到誰跟我說禁食不禁水 我殺他全家🔪（愛開玩笑 有關禁食的清流質、流質 消化部分之後再跟你們細細分享 以上是我讀麻醉Miller & uptidate查到並得到的知識 把他們內話後講出來的有趣小分享 幫大家整理好 分享給你身邊常對開刀麻醉有興趣的朋友 很簡單只要按下紙飛機 限時動態給它發下去 看到的人都會感謝你💉 我也會🐻 #麻醉科 #麻姐日常 #麻姐日記 #麻姐養成日記 #麻醉學員 #麻醉 #麻醉護理師 #麻醉日常 #醫師 #護理師 #護理師日常 #護理師國考 #護理師人生 #護理師日常 #護理師執照 #護理師日記 #護理師執照考 #成大醫院 #開刀房 #手術室#慈濟醫院 #三總 #高雄榮總 #開刀房護理師 #開刀房日常 #台北榮總 #長庚醫院 #輔大醫院 #cmuh #高醫 #北醫

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