■ EPAs-進階護理教育的未來
台灣護理教育雖歷經改革，但目前的教育學程仍多偏向僵化的規定學科和時數的需求。護理教育的目的是培養能具備專業知識和技巧的畢業生於取得護理師證照進入臨床服務，成為醫療團隊、病人、家屬以及民眾所信賴的專業人員。
　
雖然各界對於護理專業核心素養有基本的共識，但是如何測量教育的成果─想要培養出什麼樣的專業護理師?如何將抽象的核心素養落實成為臨床工作時具體表現出來的勝任能力？學校教育和臨床工作的銜接一直是護理教育討論的重點。落實臨床教育訓練的評估和培育出可信賴的專業護理師，或許可以從由荷蘭醫學教育專家Olle ten Cate在2005年提出可信賴專業活動(Entrustable Professional Activities，簡稱EPAs)的概念找到方法和答案。
　
EPAs應用於醫學教育，在每個學習階段根據專科的學習目標訂定不同的EPAs，決定具備臨床任務勝任能力的程度，當評估醫學生的能力足以勝任該項專業活動(EPA)時，亦即代表他是可被信任且可獨立執行相關醫療行為。此種創新臨床教學概念已逐漸應用於醫學教育及藥學專業課程發展。
　
美國護理學者也在探索EPAs於進階護理教育的應用，2015年美國護理大學協會(AACN)發表的進階臨床護理教育白皮書中提到「應該將EPAs納入專科護理師(nurse practitioner)的臨床教育課程中，EPAs可使NP臨床工作勝任能力評估標準化」。許多教育學者認為EPAs的概念對於未來護理教育無論是在課程設計或是能力評估標準，都提供了一個前瞻且充滿希望的架構。
　
筆者目前在工作的醫院嘗試發展EPAs，並導入專科護理師(簡稱專師)的訓練課程。台灣專師自2006年來都是由醫院訓練培養，如今已有超過一萬多位通過考試於臨床執業，衛生福利部雖訂有課程標準和訓練醫院標準，然而每家醫院差異非常大，若能發展和訂定專師清楚的EPAs，將有助於我國進階護理教育的發展和標準化，培養讓醫療專業和民眾信賴的專業護理師。
　
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■撰文者：
張黎露主任 和信治癌中心醫院護理進階教育中心
■審閱者：
王秀紅諮議委員 國家衛生研究院論壇
　
【Reference】
📋 國家衛生研究院-論壇 - 109年研議議題
「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」
■議題召集人：王秀紅教授（高雄醫學大學護理學系）
■以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程，並融合透過人力「輸入（input）─過程（process）─產出（output）」的概念分為7個面向，從護理人力之人才培育（護理教育）、護理專業之能力提升（專業認證、進階護理），以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域（社區護理、醫院護理、長照護理）之護理人力需求；再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。
➤https://forum.nhri.edu.tw/109-pp-3/
　
衛生福利部
衛生福利部護理諮詢會
衛生福利部護理及健康照護司
和信治癌中心醫院Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center - 和信醫院
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

徵才機關：高雄榮民總醫院
人員區分：其他人員
官職等：無
職系：無
名額：正取1員
性別：不拘
工作地點：82-高雄市
有效期間：110/09/09~110/09/17
資格條件：
1.國內外公私立大學以上畢業。
2.具備中華民國國籍。
3.本院現職醫務契約同仁（含研究助理）報名甄試，需檢附服務單位報告書。
4.前述各項資格條件，如甄試總成績相當時，依下列次序優先錄用：
(1) 具消防設備(技術)士、消防設備師等相關證照或具防火管理、防災應變等相
關工作經驗者優先錄用。
(2) 具電腦文書(MicrosofOffice)操作及作業(含Word、Excel、PowerPoint)者。
(3) 官兵輔導條例第6條規定而為因公致身心障礙退除役官兵及一般退
除役官兵者，依序優先錄用。
工作項目：
1.辦理消防教育訓練及演習業務。
2.辦理消防檢修申報作業。
3.辦理滅火器定期維護、防焰窗簾及隔簾汰換。
4.辦理公共危險物品查核管制業務。
5.辦理緊急災害應變業務。
6.協助辦理環保業務。
7.臨時交辦事項。
工作地址：
高雄市左營區813大中一路386號。
電子地圖
聯絡E-Mail：chen4616@vghks.gov.tw
聯絡方式：
1.下載報名表：請至本院人事室網頁/下載專區/任免組/下載並填妥「職缺外補甄試報名表」。
2.寄送報名表：
（1）報名表電子檔E-MAIL予承辦人：陳先生(信箱：chen4616@vghks.gov.tw)。
（2）報名表紙本連同以下檢附資料，親送或掛號郵寄：高雄巿左營區大中一路386號總務室憑辦，郵寄信封外請註明報名甄試職稱，以郵
戳日期為憑，逾期或證件不全者，恕不予受理，合於條件者甄試日期另函或電話通知，條件不合者恕不通知或退件，如需返還書面應
徵資料，可附回郵信封俾利郵寄。檢附資料如下：
○1簡歷資料(內貼2吋半身照片並註明聯絡電話)、自傳。
○2最高學歷畢業證書影本。
○3國民身分證正、反面影本。
○4品德查詢同意書（凡參與甄選者，視為同意本院辦理刑案查詢作業，請至本院人事室網頁/下載專區/任免組/下載「品德查詢同意書」並請簽名及蓋章）。
○5以下證件無者免附：
a.消防設備(技術)士、消防設備師等相關證照影本或防火管理、防災應變等相關工作資料證明。
b.電腦文書(MicrosofOffice)及作業(含Word、Excel、Power Point)證書。
c. 榮民或家長為榮民身份證明文件。
d. 本院現職醫務契約同仁（含研究助理）所屬服務單位報告書。
甄選方式：
1.筆試：70%（工作相關專業知識）。
2.口試：30%（儀態、言辭、才識、綜合能力）。
考試日期：經審查符合資格條件者，報名截止日後14工作日另行通知參加甄試，不符合資格條件者不另通知。
考試地點：高雄榮民總醫院急診大樓6樓第九會議室。
錄取公告：甄試後二週公告錄取名單於：高雄榮民總醫院全球資訊網／最新消息，不另行個別通知。
聯 絡 人：陳先生 聯絡資訊：07-3422121轉78017 傳真號碼：07-3468377
備 註：
1.提醒您，請勿攜帶貴重物品應考，並妥善保管個人財物，遺失不負保管責任。
2.薪資：約40,505元（以實際績效增減），進用後服務成績優良者，依高雄榮民總醫院醫務契約人員員額配置基準及職務調
整作業規定可辦理調整為契約醫務技術師。
職缺類別：
不須具公務人員任用資格職缺
* 請注意：本職缺啟用應徵人員調閱履歷功能，應徵者需同意開放履歷給徵才機關調閱 公務人員應徵作業說明

人的潛意識非常有趣！
如果不說這瓶是咖啡，你是否會以為我在倒威士忌呢？
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我想是以下的畫面，讓你對手中這瓶咖啡有了錯覺：主持了許多酒類的活動，考了關於葡萄酒、烈酒的各種證照，很享受與同樣懂得品味的朋友在一起喝喝美酒。
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但我的最愛，是咖啡，不能一天沒有咖啡！
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然而，最愛的咖啡如果拿來當作學問在喝，恐怕就再也無法純粹的享受了...
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就像上上週五剛考完關於烈酒盲飲的國際考試。
從考完到現在，我完全沒有想要品味任何的烈酒。昨晚去高雄拜訪了威咖人必訪的 醉俠 The Drunken Master Whisky BAR 威士忌酒館 ，去之前還跟老闆說：可以只要來杯咖啡嗎？
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其實生活品味，香氣，美食，味蕾，歷史，藝術，文化...總是交錯在一起的，息息相關的。
跟威咖說來杯咖啡吧，你會發現，其實很多人也都是同好。
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你也是同好嗎？
快讓我知道😊

楊世光挑戰黃國昌 上海台北「機雞」對決
 
【7/14新聞稿】

　12位台籍分析師傳出在大陸配合司法調查的新聞周日躍升為各媒體頭條，新黨總統參選人楊世光再次呼籲黃國昌以及陸委會出來面對。特別是黃國昌，不要刻意抹紅、抹黃、抹黑。楊世光表示，大陸公安與司法單位沒有調查他，他幾天前去了上海又回來了。如果黃國昌執意要他去上海，可以幫他買頭等艙機票，他可以再飛一次上海。楊世光說，如果他不敢去上海，他會跪著在時代力量黨部門口跪著發5000份雞排。如果他回台灣，請黃國昌到新黨門口，坐著發5000份雞牌。
　楊世光表示，他周六呼籲陸委會要儘速協助這12位配合大陸公安調查的台籍分析師，陸委會做了兩點回應，極為可笑。可笑之一，陸委會引用了「海峽兩岸共同打擊犯罪及司法互助協議」，這是「台灣版的送中條例」。
　民進黨執政當局表面反香港送中條例，實際上應用並執行「台灣版送中條例」，表示本質上就是一個欺騙百姓的政府。民進黨政府到底是支持送中或反送中，要給百姓一個交代。如果真反送中，就應該立即廢掉台版送中條例－「海峽兩岸共同打擊犯罪及司法互助協議」。
　可笑之二，民進黨政府的陸委會說行政部門沒有反對服貿。2014年配合太陽花運動在立法院退回服貿協議的，就是今天執政的民進黨。
　大陸近期全面進行金融整治與相關調查。楊世光首先說明，這些台籍分析師中，許多人是他在財經、投顧圈的前輩、老師，比他主持的「金錢爆」節目內容更早進入大陸仟和亿平台，所以攻破了這些分析師是他引介到仟和亿的不實謠言。
　針對黃國昌點名大陸仟和亿老師廖英強是黑嘴，因為老鼠倉被證監會罰了1.29億人民幣，楊世光表示，國人不認識仟和亿與廖英強，如果以台灣人熟悉的對比方式來介紹他，簡單來說，廖英強就是大陸股市的謝金河。廖英強與仟和亿平台相當於謝金河社長之於財訊、今周刊等，就是一個財經知識、資訊的平台上扶植成長了許多的IP。
　有些人士刻意混淆，把這些台籍分析師跟詐騙扯在一起。楊世光表示，根據他了解，這些台籍分析師配合調查的主題是非法經營，也就是他們雖然持有台灣證券、期貨分析師證照，但是在大陸能不能從事投資教育工作，出現法令上面沒有規範，以及兩岸因為服貿協定擱置而沒有討論的行業對接灰色地帶。
　另外，了解實情的人就知道陸委會宣稱在ECFA服貿早收清單中已將「簡化台灣證券從業人員在大陸申請資格和取得執業資格程序」列入，是沒有常識的回應。
　事實上，台灣領有證券、期貨證照的分析師如果分析陸股就會被證券同業公會除名、撤照，即使中國大陸在去年單方面推出惠台31條政策，核准台籍分析師持台灣證照在大陸換照只需接受法規考試，不需參與專業知識測驗。
　兩岸服貿因為沒有談，雖然大陸承認了台灣證照，但台灣分析師怕在台灣被除名而不敢換照、參與陸股討論的難言之隱，陸委會之昏庸，可比何不食肉糜的晉惠帝。
　楊世光最後點名民進黨前洪姓秘書長沒有兄弟道義。他表示，這次在上海配合調查的12位分析師中，有兩位是與洪前秘書長一同自高雄北上打拚、穿一條褲子長大的好兄弟。民進黨幸災樂禍，連兄弟生死都不顧，令人心寒。


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【新護樹運動五主張，市府趕快辦】
高雄應進行一場新護樹運動，具體措施包括養工處增設植栽科、標案改為最有利標、包商應限具專業證照者、修改作業準則、以里為單位推廣護樹教育等五大面向。

(一)養工處應設植栽科
養工處必須引進植栽專業人員，具體作法為增設「植栽科」，於國家考試指定科員須為通過園藝、植物病蟲害防治等相關科目考試者。將植栽與其他土木類養護工程分工後，高雄的植栽才能獲得專業支援。

(二)標案改為最有利標
依由廠商提出植栽、修剪計劃後，依計劃合理性、完善性、專業性決標，避免因低價搶標所引發的後遺症。

(三)包商應限有專業證照及園藝相關業者
市府招標有關園藝花草樹木植栽、修剪等同性質之工程契約，應限定廠商要備專業營業項目，而且所任用的植栽、修剪等工作人員，要具備經取得專業團體認證的證照，始得承包相關業務。

(四)修改植栽修剪作業準則
路樹修剪的美觀性、安全性引發很多抨擊，原因在高雄市植栽修剪作業規範不盡合理，應參考專家學者意見重新修訂。

(五)以里為單位推廣護樹教育
應以區公所為單位，聘請本市有關景觀工程公會或類似單位的專家學者擔任講師，召集里長等相關人員參與專業護樹課程，強化第一線植栽維護人才與能力，使基層能有效且正確的照顧植栽，減少倒榻斷落等類似情形發生。

這天溫馨考場真的好不熱鬧，一連串的故事說不完

1.業程考生做高鐵從高雄楠梓來考試，一連考了5場。為了來溫馨考場，已經有四個學士文憑的業程還不斷努力，目前還繼續就讀大學夜間部中，為了拿技職之光，他已經考過超過50張證照，還繼續努力考證照中。之前因為不知道有湜憶考場而考了幾次冤枉考試，之後決定即使再遠，也一定要跑台北湜憶考試。

2.業程考生報名 TQC+ 工業圖學與機械製圖考試，應該是TQC+考場裡的第一人，也恭喜他順利通過。TQC+上月才推出，考試書籍也剛拿到手不久，業程就幾乎日夜抱著苦讀，看著已經翻爛的封面，看出他的努力，由於考試有一成題目不公開，所以要能通過考試除了背熟題本，還要閱讀題本外的書籍，不過業程一馬當先，一次就考過，恭喜他，成為TQC+考試的第一人。

3.第二次TQC考場評鑑，100分滿分通過，連評鑑委員都說真專業。這次監評委員幾乎是以取經的心情來湜憶評鑑，因為一切進行的實在是太順利，即使有問題，也在吳老師的掌握中，考生幾乎沒有後顧之憂的進行考試，考完後的即測即評也因為是T3最新版本，評分相當穩定快速，聽評鑑委員說，湜憶是第一家使用最新考試系統的考場。

4.東吳大學中文系實務實習學生櫃檯體驗考場的不同考試，提早了解就業需求。因為學校給了這樣的機會，讓大學生提早接觸企業，才得以知道現在大學生就業們如此窄，畢業沒有個幾十張證照，幾乎連面試機會都沒有。所以來考試幾乎都是社會上的菁英，就連上班族也來考試，讓中文系的學生知道自己處境的尷尬，沒有專業技能，如何能有好機會？所以提前準備進入職場是有其必要。

5.本班考生怡君98分通過ACCESS2007 進階級，證明吳老師教學成效。ACCESS2007的題目設計很刁鑽，所以很多考生都無法自修通過考試，所已詢問上課踴躍，即使自己嘗試解題也很花時間，因此在吳老師的影音教學下，怡均順利通過進階級考試，可以輕鬆學習，已經高三的怡君，就可以兼顧學業與證照，因為證照的影音只需要幾個小時加上練習，就可以輕易通過，所以怡君未來的升學就更寬廣，不再只能考統測入學，除了繁星、技優還有推甄，上國立大學已是指日可待。

6.學員交大碩士生軍翰通過 Windows Mobil6專業級與專案管理專業級考試，雖是交大碩士，但沒有一點傲氣，知道學校教的社會需求不一定吻合，於是目標更專業的電腦證照，證明自己的實力，除國立大學碩士光環外，加上電腦證照加持，前途無限。

7.東吳大學會計系三位大三學生考數字輸入，之前已通過電腦會計專業級，目標專業財會人員等證照。同樣東吳大學大三學生，也給實習的兩位同學震撼教育。

8.來自桃園的自修SolidWorks考生通過專業級考試，繼之前通過EXCEL2007專業級之後，繼續挑戰SolidWorks，由於開課人數不足，只好花二個月的時間自修，居然無師自通，並通過考試，可見只要有心，要通過並不難。而他的目標則是專業工程製圖工程師。