咦，又上蘋果了....

夜診後，花幾分鐘寫的臉書小品，沒想到這麼多人看?

這麼有可看「性」?

可見，健康教育上太少 ?....





「他對女友硬不起來　原來DIY打光了？！
2015/10/20 00:00 34524

「蔡醫師，我...我...起不來...早上起來，我小弟弟，還是都會升旗，我每天看A片，自己來，也OK。」小帥哥，這樣子操，小弟弟，不會過勞嗎？

高雄市立聯合醫院泌尿科專科蔡秀男醫師在臉書分享一段《夜診，性林夜話》，他指出日前一對年輕情侶來看診，帥哥尷尬地說他和女友剛在一起，做愛2次都不太行。醫師追問後得知帥哥每天DIY，反問他「這樣子操小弟弟不會過勞嗎？」

蔡醫師強調「留點時間、空間、能量、情感...給你心愛的女朋友吧。情愛，情慾，都要互相，獨樂樂，不如雙樂樂。」小情侶才放下心中大石頭，牽手微笑點頭離去。其他網友看了大讚「根本是心理諮商來著，厲害」、「我懷疑蔡醫師是喜鵲轉世，幫忙搭橋」。」

醫龍夫婦 創新策劃 必屬佳作 !!
超強講師 名醫名家 震撼突破 !!

風起雲湧 千載難逢 怎能錯過 ?


10/1上午8時開報
錯過 必定後悔!!

( 再忙 忙著跑馬拉松 也要挺醫龍夫婦 Debbie Nii 李紹榕囉
不然 要幹嘛 ?
11/21 參加完研討會 再趕去南投
11/22 日月潭環湖全程馬拉松 一兼二顧...加油 !!)

11/21(六) Smart Healthcare研討會：「走出囚犯困境」

報名資訊：
11/21(六) Smart Healthcare研討會：走出囚犯困境
進階實務篇(收費): 正式售票將於10/1上午8時開賣
醫療改革先期策略

報名網址:
http://tmal.kktix.cc/events/a58b574d

講者簡介(依演講順序)

李紹榕
醫勞盟監事
萬芳醫院外科部副主任

講題發想
源自談判學會某次研討會，對於台灣各種面向囚犯困境的探討。

劉越萍
台北市衛生局醫護管理處處長
台大醫師

講題發想
越萍從台大借調至北市衛生局已有相當一段時日；在熟稔健康照護系統運作之後，很令人好奇的是：她對於在體制內進行改革的期望、與可能遭遇的困境解法。

王明鉅
前台大竹東分院院長
前台大醫院副院長
經濟部國家產業創新獎創新模式推手獎
台大麻醉科醫師

講題發想
王院長成功改造台大竹東分院，創造企業募款與醫院經營、預防醫療三贏模式，並在八仙塵爆後提出許多危機處理建言以及健保制度改革的想法。想請王院長分享多年來站在國家級醫院制高點後，看台灣醫療制度該走向何方。

蔡秀男 A Nan Tsai
高雄市立聯合醫院泌尿科主治醫師
醫法雙修，台大法研所博士班
醫糾關懷及危機處理專家

講題發想
秀男這些年來走遍台灣大江南北，不僅成功建立多家醫院的院內醫糾關懷與調解機制，也與司法界交好建立對話模式∘想請秀男分享全方位醫療安全管理，及未來可能的醫法改革方向。

葉旭霖 ShuLin Ya
新光醫院神經內科醫師
陽明大學衛生福利研究所碩士班
FB「醫療制度跨國比較討論區」主持人

講題發想
公衛學者最喜歡講的，便是現行制度都是由國外引進、去蕪存菁；但在旭霖一一解構之後這些制度的缺失輪廓逐漸現形。想請旭霖分享他研究的心得以及革新方向的建言。

洪浩雲
新北市立聯合醫院一般外科醫師
羅東博愛醫院一般外科醫師

講題發想
從棄醫從醫美的台大外科總醫師，到回歸臨床醫療第一線，浩雲以「醫界的黑暗騎士」自況，並在無數的戰場上與各方邪魔交戰；最新的戰事乃八仙塵暴事件中的衛福部白嫖事件。想請浩雲以戰神的爭戰經驗，提出對台灣醫療的觀察與預測。

張志華
醫勞盟理事長
新光醫院急診醫師

講題發想
醫勞盟成立三年以來，成功重新取得醫界在社會上的話語權，讓全民重新省思健保20年後千瘡百孔的醫療真相。想請志華分享NGO觀點的醫療改革何去何從、醫勞盟經驗與未來發展。

錢建文
醫勞盟常務理事
彰基小兒腎臟科主任

講題發想
建文學長「先有共善社會，才有醫療正義」的主張，這些年來一直深刻地影響我們。他在環保議題上的用心，及與財團、政府交手的深刻經驗，均足以提供一個醫界面對逆境的可行之道。

蔡依橙
新思惟國際創辦人兼策略長
亞洲心臟影像醫學會先天性心臟病研究小組顧問
超強策展人
放射科醫師

講題發想
依橙人稱「蔡校長」，幾乎已成中青世代醫界辦活動的票房保證：眼光精準、適才適性、行銷到位；「醫療崩壞中 我該怎麼辦？」系列文章更傳唱千里。他在過去十多年內，連續幾次從基層小螺絲釘逐漸壯大，成為囚犯困境中的重要 player，接著觀察現況構成，一次又一次突破隱形的牆，重新定義賽局。蔡醫師常說：「優秀的戰士，應該要有替自己選擇戰場的能力。」一起聽聽他的故事。

楊斯棓
醫師、企業內訓講師
醫藥簡報技巧兩日專班（台灣康騰特代理，連續兩年獲國內各大醫院好評）
演講技巧溝通工作坊（新思惟國際代理，2015年成功開班六梯）
2013 TEDxTaipei speaker
2015 TEDxTaipei open MIC決選評審
【一般獎項】：新台灣人文教基金會主辦之第三屆大專河洛話辯論賽冠軍 (個人獲最佳辯士、最佳語言使用)
【醫學獎項】：醫策會實證醫學競賽第13屆文獻查證臨床組金牌獎
【文學獎項】：鹽分地帶文藝營散文獎、新詩獎、華杏蛇杖文學獎連三屆新詩獎

講題發想
對不良政策最實際的反應策略，來自於「公民覺醒」。想請斯棓以他豐沛並深入淺出的演講技巧，感染談判學會及醫界的社會菁英，向這些人分享他的思考、他的努力與經驗、以及對台灣社會和醫界未來出路的建言。

陳畊仲 Ken-chung Chen
成大醫院口腔醫學部口腔顎面外科主治醫師
TEDxTaipei 2014講者
百年樹百人 專業講師培訓結業
第一屆超級簡報力演練比賽亞軍
新思惟跨界論壇講者

講題發想
畊仲以一位在醫院工作的基層醫師，卻能整合資訊，以生動活潑的表達及感染方式，成功將醫療崩壞事實傳達給民眾。想請畊仲分享成名之後的感想，以及「知道崩壞事實，然後呢？」的進化思考。

一年前的苦口婆心，好像問題都還是一樣....

「宛如戰爭的救災大考驗，這次暫度難關，但下一次呢？

人命安全，勞動安全，是要成本的！

Life safety & labor justice ！

醫療消防都一樣，人員、設備、訓練、資源、整合，都要錢要資源，不要亂省亂砍亂刪啦！

只要人家血汗，只會害人遺憾！

鮮血未乾，傷痛猶在，在上位者請摸著良心，徹底改革，別讓亡者與傷者受災者白白受難犧牲。
」

《醫師直擊 街道曝屍如戰區》
2014/08/03 83560

http://m.appledaily.com.tw/…/ar…/headline/20140803/35998613/

罹難者遭削肉見骨 遺體卡溝慘不忍睹

驚恐一夜

高市聯醫泌尿科主治醫師蔡秀男╱前進氣爆區

高雄大氣爆發生前，7月31日白天，一如往常的暑熱。上班、演講、值班，不得喘息，一晃眼驚覺夜已深，快12點了，瞄到臉書「搶救急診室」的動態發布：二聖路發生氣爆大爆炸。乍看下，判斷規模應該不大，若有狀況，附近區域的兩家醫院就能處理。

醫護忙翻

高雄氣爆炸出大問題，醫師呼籲正視醫療、消防人員人力不足的問題。圖為前天醫院搶救情形。

8月1日凌晨12點30分，接到副院長電話，通知衛生局EOC已經啟動，要求我待命。掛電話後深感不安，因為聯合醫院在中華一路，不是最近的醫療單位也要派人去，同時，臉書、醫勞盟、PTT的災情訊息不斷湧進，內心暗叫：怎麼那麼巧？我下午主持的「白色榮光」講座最後一個場景，就是討論在火場中面對大量傷患時該如何分工、救命救急？怎麼會這樣！到底發生什麼事？

護士檢傷沾滿血

救護車很快來了，載著我和護理人員，一路不停紅燈，不到10分鐘就抵達二聖醫院的緊急醫療站。到了二聖醫院，院內早該下班回家的小夜班醫護還在撐，救治不斷送來的病患；後來從臉書上得知，大同醫院派來支援的醫師，他和我一樣前晚熬夜開刀，看了一天門診，堅持留下來；802醫院的整形外科主任哽咽落淚；而高醫院長緊急召回50多位醫師支援。各醫院應變很快，大家同心一致。
那是高雄氣爆後的第一時間，我是第一批前往氣爆管制區的醫療人員，記者還不能進管制區，軍方也是接近天亮後才陸續來到。在醫療站只等了一下下，準備載我們前往管制區的救護車來了，車上備好兩大袋的災難醫療急救包，沿路「喔伊喔伊」的警鳴聲，揪住大家的心，這一投入救援，就是3點後才離開現場了。夜裡的三多路像戰爭轟炸過後，我們跟著消防員搜索、搶救生命垂危的災民，幫忙檢傷分類（註）。原本希望能救更多「紅色」病患，結果遇上多是「黑色」，一時之間也無暇做身分確認。

一跨越封鎖線，第一個面對的是蓋白布的罹難者，檢查後，是OHCA，沒有生命跡象，他滿臉是血、手腳骨折，一隻小腿被爆炸道路的瀝青碎片削肉見骨，當時護理師為了做檢查而跪在地上，鞋底沾滿了血漿，她們面無表情看似冷淡，其實不是，每個人都一樣，專注投入神情嚴肅就怕有閃失。

亡者手機鈴聲催

此刻手機突然響了，是罹難者的手機，鈴聲聲聲催，大家都遲疑，沒有人敢接起來。三多、一心、二聖……救難之路才剛開始，前方還有許多消防員尚未搜索的地區，就怕仍有生還者等待救治，我們只能把他留在現場，顧不得鈴聲，繼續走下去。相信晚點，會有人帶他回家。

無線電不斷通報：哪一區哪一區有民眾躺在地上動都不動，那時現場除了我們，還有一些百姓自發組成的救難員，而眼前領隊的消防員，是別處派來的，並不是前鎮、苓雅區的消防員，因為第一批在第一次的大爆炸中，烈焰沖天，進去就沒回來了。
眼前三多路開始出現大壕溝，遇上第二個罹難者，是被炸到3樓高撞到車子再掉下來，已經沒有呼吸心跳，體溫變冷，安全帽凹下去，應該是顱內出血，多重骨折，按摩心臟時發現有肋骨斷掉，可能有氣胸。

沿著3公尺深、5公尺寬的大壕溝繼續走，很像加薩走廊遭子彈空襲狠狠轟炸過，我沒打過仗，但直覺眼前應該就是了，甚至有點憤怒，「做什麼工程！挖什麼水溝！結果發生氣爆！」

10米火光飄焦味

下一個罹難者也蠻悽慘的。一個中等身材的男子被塞進小水溝，整個身體扭曲、脊椎彎掉，全身煙塵。噓嘆，人就這樣走了，真沒有尊嚴。而在某一家商店，一名第一個時間被炸出去的女性，她身上沒那麼多灰塵，但同樣多重骨折、顱內出血，沒有生命跡象。店員們很害怕，但不知道要怎麼處理。
為了跨過大壕溝，我們小心翼翼走過臨時搭建的鋁梯，當時氣爆原因未明，早先一度認為是瓦斯，新消息傳來說有可能是丙烯，護理同仁立即提醒我，趕快把N95口罩戴起來，就怕化學氣體吸入傷害。一路上，坑坑巴巴，燒焦味入鼻，當時只想盡可能的救人，並不覺得怕，每個救難醫療消防人員，真的是顧不得自身安危了。
一路停電，眼前黑漆漆的，在有限的照明下走，最後迷失了方向感，呼嘯聲此起彼落，救護車一輛輛疾駛而過，重災區被消防車圍成一圈，乍見疑似國際商工、三信家商的大門口，這才驚訝又走回我們熟悉的繁華三多路，這是我考預官等國家考試的地方啊，街邊招牌變形，樓房玻璃全部碎裂，當下才理解，這大壕溝不是挖出來的，而是大爆炸！猛然一凜，難過襲來，這場大浩劫太恐怖了，更擔心除了當下死亡者，之後送醫的重傷者可能熬不過、死亡人數增加。遠方，還有熊熊的火光烈焰，高達10公尺，有可能再度爆炸，這一夜好漫長。

消防預算勿亂刪

凌晨3點，離開重災區，在二聖醫院的封鎖線前方，3、4位的媽媽企圖衝進現場找她的小孩，激動呼喊：「打機仔哪ㄟ攏嘸人接！」但她們被拉住不得進入，我們看了覺得好心酸，好可憐啊！
這次的災難，雖然比不上九二一大地震，但卻是前所未見的浩劫、人為大災難！不幸中的大幸，因為EOC、指揮局等醫療中心、消防系統反應很快。在醫療人力不夠之下，高雄醫療系統仍舊應變得宜，除了是同胞有難等於自己有難的互助心情，最主要是平時訓練有素，醫療水準充分發揮。
高雄的八一大氣爆，炸出經濟、產業、醫療、消防的大問題。

眼前亟須解決的，除了危險的化學地下管線清查監控、經濟工安問題一定要解決，也希望政府官員睜開眼睛，正視醫療、消防人員人力不足的問題，全院的醫護人員出動也還是應接不暇，很多人和我一樣連撐30多小時。人間煉獄也不過如此。

宛如戰爭的救災大考驗，這次暫度難關，但下一次呢？

人命安全，勞動安全，是要成本的！

Life safety & labor justice ！

醫療消防都一樣，人員、設備、訓練、資源、整合，都要錢要資源，不要亂省亂砍亂刪啦！

只要人家血汗，只會害人遺憾！

鮮血未乾，傷痛猶在，在上位者請摸著良心，徹底改革，別讓亡者與傷者受災者白白受難犧牲。

◎記者蔡碧月採訪整理