#新書上市📖｜#這樣安排是為你好​
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《「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點》​
◎陳乃菁 醫師／副教授（高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任）​
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你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，​
正每分每秒發生。​
✅為了安全，把長輩關在床上？​
✅為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？​
✅看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？​
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▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。​
▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。​
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以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。​
▘中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？❌​
▘因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？❌​
▘外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？❌​
▘一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」❌​
▘爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？❌​
▘用藥當然是照顧父母的第一選擇？❌​
▘子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？❌​
▘住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？❌​
▘我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？❌​
…… ​
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➡️當我們對年老的父母說：「#這樣的安排都是為你好！」​
但，我們與父母討論了嗎？​
我們了解父母的想法與感受嗎？​
因為，「#尊重」與「#將心比心」才是最好的照護。​
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➡️你、我都會老。​
今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。​
老後的「#獨立自主、#尊重生命品質」​
是父母與子女都該學習的功課。​
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高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「#自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。​
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台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。​
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因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。​
只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。​
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▌我們是否因為忙碌、「方便」照顧，忽視父母的需求？​
▌我們是否因為「害怕」，而限制父母的能力？​
▌若照顧父母有困難，我們是否忘了尋求其他資源、求助相關單位？​
因為父母的不適，可能他們說不出來；父母的疼痛，可能不知如何開口；更可能他們的眼淚，總是獨自吞下。​
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「我相信子女們照顧父母多是基於關愛的，但一不小心很容易超出界線，而不自覺，變成了「愛」少一點，但「關」多一點。​
子女們不自覺地把老病衰的父母看成沒有自主能力的孩子，或是乾脆擺起來，當家中太上皇般地讓家中大小事都不入他的耳朵，殊不知「不讓老人家因知道而操煩」的善意，卻也可能變成「不想讓老人家煩惱，所以什麼都不告訴他」的控制。反倒造成家中長輩只能被動地接受子女們為他做的決定，沒辦法參與事前的討論過程，更無法透過討論來表達自己的愛惡和心意。」──本書作者 #陳乃菁 醫師​
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【專文推薦✍️】​
朱為民（民醫晚安。朱為民醫師 、臺中榮總健康管理中心主任）​
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【有感推薦❣️】​
朱偉仁 （愛長照執行長）​
余尚儒（都蘭診所所長）​
林書煒 （POP Radio電臺臺長／主持人）​
郭慈安（中華民國家庭照顧者關懷總會理事長）​
蔡佳芬（台北榮總老年精神科主任）​
詹鼎正 （新竹台大分院副院長兼新竹醫院機構負責人）​
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#照顧父母的25個盲點​
#這樣安排是為你好8月20日溫暖上市💕

醫院為因應新冠肺炎疫情實施【探病管制措施】
以下整理高雄各大醫院的管制時間提供大家參考使用
進入醫院時請記得攜帶健保卡及配戴口罩！

#高雄醫學大學附設中和紀念醫院
🔹探病時間:
週一~週五：上午11:30~12:30；下午17:30~18:30
週六:上午11:30~12:30； 國定假日及其餘時間謝絕訪客
🔹特殊病房探病時間:11:30~12:00
🔹家屬及陪病者一床至多2人
🔹http://www.kmuh.org.tw/

#高雄長庚醫院
🔹探視時間:上午11~12時；下午16:30~18:00
🔹加護病房:上午11:00~11:30
🔹每名住院病人僅限兩名訪客
🔹陪病者(含照護服務員)限一名
🔹https://www1.cgmh.org.tw/branch/shk/index.htm

#鳳山醫院
🔹探視時間：上午11:00~12:00；下午16:30~18:00
🔹每名住院病人限2名訪客
🔹陪病者(含照護服務員)限一名
🔹https://www1.cgmh.org.tw/branch/fsn/index.htm

#高雄榮總
🔹探病時間:上午11:00~12:00
🔹探視訪客最多兩名
🔹加護病房:上午10：30~11：00(每天僅限1位訪客探視)
🔹https://www.vghks.gov.tw/

#阮綜合醫院
🔹探病時間:上午11:00~12:00；下午16:00~17:30
🔹加護病房:11:00~11:30
🔹每名住院病人僅限2位訪客
🔹陪病者(含照護服務員)限一名
🔹http://www.yuanhosp.com.tw/front/bin/home.phtml

#義大醫院(燕巢院區)
🔹探病時間:上午11:00~12:00；下午17:00~18:00
🔹加護病房:上午10:30~11:00
🔹精神科病房:中午12:30~13:30；下午18:30~19:30
🔹陪伴者限制一人，探病者限制2人
🔹https://www.edah.org.tw/

#義大醫院 (大昌院區)
🔹探病時間:上午11:00~12:00
🔹加護病房:上午10:30~11:00
🔹產後護理之家:下午18:00~19:00
🔹陪伴者限制一人，探病者限制2人
🔹https://www.edah.org.tw/

以上資訊可能隨疫情狀況而更動，詳細資訊以各大醫院公告為主。

#高雄地區醫院訪客時間管制措施
#謝謝辛苦的醫護人員
#為了你我健康請遵守醫院規定喔

阿扁總統的醫療我們不會放棄
作者:陳順勝醫師 (高雄長庚醫院名譽副院長 )
經阿扁總統的慰留與堅持，我鄭重宣布阿扁的醫療我們不會放棄！
昨天(5/26)下午是阿扁總統每月固定回高雄長庚醫院門診日。這行程經過我們醫療小組會議討論定案，早在四月底送給中監的病情評估表內，做為治療計劃附錄審核通過。他們沒意見，我們就依計畫實施。很重要的是，依病患自主權阿扁總統對治療計劃已有共識，由他交給中監無異議，表示三方同意，按表操課。
我們依阿扁總統希望，把社區職能治療集中放在行程底下說明。在社區職能治療註明5/19在醫療小組陪同下參加凱達格蘭基金會餐會，這行程已在網路上被披露。
阿扁總統與我們都認為這樣已完成法務部要求的「申請」手續，過去幾個月來也都是如此，安然無事。519之前他們突然電話要求阿扁總統提出「申請」。阿扁總統認為要求沒「恆定性」，情緒被激化堅持拒絕，然後被連下兩份威脅口吻的公文，惡化僵局。後經多方協調，過程將來非得必要再解密。
事後法務部透過中監公文指名我跟總統說不必申請，未嚴守醫療專業發言公然毀謗我！法務部簽公文指定要前總統換醫院、換醫師，嚴重干涉醫療、病患自主權、違反監獄行刑法第57條，目的想斬斷阿扁的醫療資源。等於以官威命令阿扁總統換醫院、換醫師。
申請人是陳總統，您們沒能力處理。柿子撿軟的吃，竟然只會欺負醫師。我替保外就醫的前總統看病，開疾病診斷書是我的責任，法務部要直接干預個案，自己負責裁量，沒必要沉不住氣遷怒醫師。
聯合國受刑人醫學倫理規範，要我們秉持公平正義原則，獨立行使醫療。世界醫師協會日內瓦宣言也就是醫師誓詞，要我們執行醫療不受政治脅迫壓力的影響。正如誓言所揭示的：「我將不會用我的醫學知識去違反人權和公民自由，即使受到威脅。」
昨天來診，我們照常依以往在醫院維安程序與動線，兩個半小時會診，兩位職能治療師評估治療一小時，兩位副教授級以上神經內科醫師、一位神經行為心理師、與一位精神科教授在旁臨床觀察，之後一小時進行會談與檢查，及半小時其他科的會診。
我們給阿扁總統安排的職能治療盡量生動與生活化，由職能治療師負責。而社區職能治療針對他的專才安排，按部就班，而且都有事後評估。其實國內外幾乎找不到對卸任總統這種經驗，若以政治凌駕專業來審核，會是國際笑話！
醫療小組一位副教授級主治醫師告訴我；在公共場合，阿扁把最好的一面呈現出來，而臨床上不好的一面是我們不能說的，這對阿扁總統很不利。我認為大家會相信我們，現在看來政治人物在公部門不合其意時，寧可應用其公權力公開示疑。
阿扁總統有種親和的魅力，在醫護過程醫護人員會以為他服務為喜樂，與他合影為榮。但這些看在反對或打壓他的人眼裡很刺目。所以幾位好友勸我接阿扁總統本來就不是好差事，您把他醫好不但他要重新入監再受苦，您也會有事，整個系統不是要您玩真的。但我認為這是我當醫師的職責。2012年9月17日，在立委安排下去探望阿扁，看完後就和署桃達成協議到醫學中心治療，轉至台北榮總。在阿扁的要求之下，可以跨區醫療會診阿扁。後來轉到台中培德監獄後，主張《監獄行刑法》第57條，受刑人得自費延醫，長官應予許可，繼續看阿扁。
保外就醫後，高雄市長陳菊整合下，門診委由長庚醫院照顧，若有必要住院時，由高醫大負責。我當主治醫師組成醫療團隊，所有的意見都是醫療小組討論的。如此分工，院長召集，我是副召集人對外代表醫療小組。遷怒我有什麼用？
以下為2006年5月世界醫學協會（或譯：世界醫學學會）第173回理事會修正直譯版本：「當我成為醫學界的一員，我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務。我將會給予我的師長應有的尊敬和感謝。我將會憑著我的良心和尊嚴從事我的職業。我的病人的健康應是我最先考慮的。我將尊重所寄託給我的秘密，即使是在病人死去之後。我將會盡我的全部力量，維護醫學的榮譽和高尚的傳統。我的同僚將會是我的兄弟姐妹。我將不容許年齡、疾病或殘疾、信仰、民族、性別、國籍、政見、人種、性取向、社會地位或其他因素的考慮介於我的職責和我的病人之間。我將會保持對人類生命的最大尊重。我將不會用我的醫學知識去違反人權和公民自由，即使受到威脅。我鄭重地做出這些承諾，自主的和以我的人格保證。」