《中風復健這樣做提升自我照顧力》
#確定再版

感謝各位的肯定與支持
今天收到原水出版社的通知

雖然短短出版十天
但已經確定會再版了

希望能夠讓更多風友與家屬
面對中風這個疾病不再迷惘

讓我們一步步幫助你
提升自我照顧力

感謝各界專業推薦

台北榮總復健醫學部部主任 周正亮
台中榮民總醫院神經外科介入血管科主任 崔源生
高雄長庚中醫針灸科主治醫師 邱顯學
愛迪樂健康促進團隊執行長 鍾孟修
香港鳳凰衛視新聞主播 劉珊玲
愛長照執行長 朱偉仁
樂齡網總經理 張慶光
社團法人臺灣物理治療學會理事長 王子娟
社團法人臺灣職能治療學會理事長 吳菁宜
職能治療師全國聯合理事會理事長 王珩生
台北榮總復健醫學部職能治療組長 劉若蘭
頸動脈狹窄全能治療暨腦血管病防治中心
中一苑中醫診所
愛迪樂團隊-ADLers-銀髮族社區、機構、居家健康促進專業團隊
愛長照
樂齡網

王柏堯老師的治療日記
單手廚房
陳韻如諮商心理師—生命的韌力與療癒
治療師梅根－癌症復健・淋巴水腫・芳香療法【可預約諮詢與講座】

《中風復健這樣做，提升自我照顧力》
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2020中西醫整合醫學論壇持續擴大舉辦
張采明呼籲華人整合中西醫領導全球抗疫

「2020中西醫整合醫學暨疾病療癒論壇」已於2020年7月26日上午九點到六點於臺灣大學集思會議中心成功盛大舉行，該活動主辦單位為聯合國華人友好協會，主要的承辦單位則為海峽兩岸生物科技協會、臺灣養生休閒保健協會、中華經濟報、世界聯合國家論壇報社、暨世界衛生組織文化健康養老產業協會，而共同合辦的單位還有大中華新科技股份有限公司、福建新觀念科技有限公司、新觀念無錫生物科技有限公司等單位。在全球整合中西醫共同抗疫的熱潮中，當日實體論壇與國際視訊論壇共同舉行，盛況空前，座無虛席，並得到與會者一致的讚譽和廣大的回響，而欲罷不能。

主辦單位表示，將於2020年9月27日上午九點到六點臺灣大學集思會議中心柏拉圖廳再度擴大舉辦「2020中西醫整合醫學暨身心靈療癒論壇」全天候的公益醫學論壇，以迎接這個舉世抗擊疫情的熱潮和擴大影響。

專家齊聚中西醫整合醫學論壇 反應熱烈

日前於7月26日主辦的論壇，因疫情因素而採取實體論壇和國際視訊論壇並行的方式，因講師內容堅強，而吸引了甚多醫界和生物界的菁英共同與會，在國際視訊醫學論壇部分，除有海峽兩岸生物科技協會的理事長張采明發表「精準醫療與細胞療法的最新趨勢」，俄國的亞歷山大 普山可夫(Alexander Puzankov)和廣穎蘭鐸公司的張驥鐸總經理則發表「當黃帝內經遇見俄羅斯太空科技:ARDK科技發展由來」，而多次來台的日本佐保常夫理事長與會員代表大橋滋、市原清二、黑田春麗、名越英里、肌見順子亦發表日本最新的醫學科技。

而在臺大集思會議中心台北主會場舉行的實體論壇，山東中醫藥大學博士班研究暨自然醫學醫師吳麗惠則發表神經聲學—身心腦同步調頻之應用與探索，宋和乾中醫師則發表山苦瓜胜肽效能研究報告、藍海樂活創辦人陳家金發表聲光音腦波對睡眠、專注情緒的臨床應用、榮總內科住院及專科吳紹琥醫師主講微整、幹細胞整合性療法，高斯負磁能量研發得獎人吳娟娟董事長則發表高斯負磁能量如何調理血管擴張，而美國中醫師田庭瑄則發表花精療法在ARDK檢測前後觸療的比較案例與結果。而最受矚目的則是，在全球抗疫熱潮下，跨域和遠距智慧的中西醫照護，這是當前最熱門的智慧醫療課題，該主題由國際智慧健康產業發展協會理事長，即台北醫學大學醫學研究所博士暨中國中醫科學院中西醫學博士，現任國立臺北護理健康大學中西醫結合護理研究所副教授劉吉豐，以及國立陽明大學醫學工程醫護資訊組博士，現任國立臺北護理健康大學護理系助理教授廖珮宏，兩位博士共同發表跨領域的中西醫智慧照護，並提出新冠肺炎疫情時代中西醫整合與雲端智慧照護的創新操作模式，該兩位主講人先後曾與台灣的科技部、台灣大學、疾病管制署、經濟部工業局、台安醫院和振興醫院等其單位合作相關的計畫。

記者在會後專訪問了主辦單位聯合國華人友好協會副主席暨海峽兩岸生物科技協會理事長張采明，請她分享其辦理一系列中西醫整合醫學的動機、宗旨和目的。

傳統醫學博大精深但需現代化的詮釋(主辦單位應該是周琮棠)
記者問:
請教理事長之所以持續舉辦中西醫整合醫學相關論壇的原因?
張采明答:
大家都知道中國的傳統醫學博大精深，在臨床上有非常長遠和廣大的效果，但由於缺乏量化的資料和精准的分析，使得傳統醫學在世界醫學上一直居於弱勢，只能居於輔助的地位。她多年來與臺灣養生休閒保健協會理事長周琮棠博士，共同致力於中西醫的整合醫學暨傳統醫學現代化的宣揚與推廣，包括輔助醫學、能量醫學、量子醫學、生物能醫學、自然醫學、同類療法、順勢療法等，就是希望讓更多的人知道東西方的科學家是如何在現代與傳統醫學對話，並進行量化和精准的分析，並使中醫可以更普遍的成為全世界共同的醫療資產。

全球抗疫熱潮 為中醫迎來新的歷史機遇
記者問:
往常理事長舉辦的醫學論壇大都是一年一度或兩次，今年似乎比往常更加密集的舉辦2020中西醫整合醫學的相關論壇，甚至二三個月就舉辦一次，上次已在7月26日成功召開，最近又將在9月27日擴大舉辦，今年為何會如此密集的召開論壇呢?
張采明答:
主要是今年新冠疫情的全球大爆發，截至今日已有約2720萬的人感染，將近89萬人喪生，經濟活動幾近停擺，各國蒙受巨大損失，很多企業甚至面臨破產，可說是二次世界大戰以來全球最大危機，其破壞力不下於第三次大戰。而這一次中國大陸地區能順利的在短期內控制疫情，傳統中醫藥可說是發揮了巨大的功效，是中國抗疫的獨特武器。這使得全世界的人民可以重新發掘傳統中醫的優點，正視傳統中醫的價值，也為中醫迎來了歷史的新機遇。而台灣得天獨厚的是，不但有西方主流醫學的根基，更是舉世少見的兼有中醫的傳統理論與實踐，所以在這波中西醫整合防疫治病的熱潮，台灣應該抓住機會，使自己成為中西醫整合防疫治病的領先者，並引領全球醫學新的方向和趨勢。
而從每次我們舉辦的中西醫整合醫學論壇，幾乎都座無虛席和聽眾熱情的反應，都讓我們感受到民間這股重新認識傳統醫學的需求。台灣一般人雖然對中醫並不陌生，但對現代的科學家怎樣重新詮釋和應用傳統醫學，幾近是一無所知，目前我跟周琮棠主委所做的事就是把這幾個世紀來現代科學對傳統醫學的研究和再詮釋做普及化和平民化的努力。
現代人很多只相信西醫，西醫目前是主流醫學，傳統醫學和所有的替代療法都只是輔助醫學，因為很多人覺得中醫講氣血太抽象，譬如甚麼叫氣虛血瘀，現代人覺得看不到摸不著，沒有量化，也無法重複檢驗，不像西方的解剖學看得到摸得到，而我覺得我們這一代人的工作就是要用現代的科學語言來重新詮釋舊的醫學經典，並讓傳統醫學逐漸的標準化、系統化和科學化，使傳統醫學能夠納入現代醫學的體系，並造福更多的人。

中醫抗疫 古有良方
記者問:
最近是有聽到中藥對治療新冠肺炎有很好的效果，但為何沒有見到媒體的大幅報導?似乎西方世界採納的也不多，大家都只有關注疫苗甚麼時候面世。
張采明答:
這就是我們需要努力的地方。其實中醫在對抗重大的傳染病有有長達數千年的有效經驗。今年4月8日武漢重新解封時，當時大家可能都覺得很奇怪，在全世界都還忙著抗疫的時候，怎麼中國大陸剛建好雷神山醫院、方艙醫院，要對新冠肺炎所有病患「應收盡收，應治盡治」，誰知不到一二個月，聽說很多醫院新冠病患已經清零，也因為沒有病患，雷神山醫院和很多方艙醫院都關門大吉。原來是中華民族在抗疫方面是真的有千年秘方和「千金方」。
在人類數千年的歷史以來，像中世紀的歐洲的黑死病、西班牙大流感都造成數千萬人的大死亡，但中國從西漢到清末，估計至少發生過321次重大流行瘟疫，但確不曾發生過一次瘟疫奪去數千萬人生命的悲劇，是因為中國的醫藥在長久的一次次的疫病襲擊，已累積下非常多有效的臨床經驗，並且集結成冊，供後人站在前人的基礎上繼續前進，後人只要按圖索驥，就可以找到這些寶貴的醫方，並且進一步發展。中醫藥辨治傳染病，即所謂的瘟疫已有數千年，我國歷史文獻一直有對疫病的觀察和治療記載。如《説文解字》中解釋：“疫”，“民皆疾也。而《內經》所述瘟疫特性“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似”到孫思邈的《千金方》、張仲景的《傷寒雜病論》、吳又可的 《溫疫論》、吳鞠通的《溫病條辨》等經典著作，算是很系統地用了當時的語言總結了中醫藥防治傳染病的理論和實踐。所以我們可以說中醫的發展保守了中華民族五千年生命的延續，所以中華民族不曾發生幾乎滅族的疫病風險，大家可說是從老祖宗那邊得到很多的庇蔭。
像這一次，中國大陸之所以那麼快的控制疫情，據說是來自目前大陸官方推薦的藥方清肺排毒湯的功效。而清肺排毒湯主要就是來自於東漢末年著名醫家張仲景所著的《傷寒雜病論》中，以麻杏石甘湯、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散、藿香正氣散等多種經典藥方劑組合而成的複方，且可適用於新冠肺炎的輕型、普通型、重型以及危重型各型患者。且據截至公元2020年4月12日0時統計，清肺排毒湯在在10個省市66個定點單位臨床救治新冠肺炎患者，在收治患者1262例中，目前已有1253例治癒出院，佔99.28%。而在這1262例病例中，未發生輕症轉為重型、普通型轉為危重型的情況，可說阻斷了患者向危重的方向惡化。但最重要的還有醫保費用上的節省。原本大陸的國家醫保局預估新冠肺炎重症患者人均治療費用超15萬元，使用清肺排毒湯一個療程僅需100元人民幣，省了將近百分之九十幾的費用。顯現中醫在這場疫情中對國家的安全、社會的經濟和個人的健康已產生非常偉大的貢獻。

台灣在新冠肺炎的中西醫整合醫治表現卓越

記者問:
那台灣就新冠肺炎在中醫的整合醫治上是否也有所突破?
張采明答:
台灣由衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕璋及中醫師全聯會理事長柯富揚所領軍的中醫藥國家隊，主要是在今年的四月份由台灣的4家大型醫院如台北三總、台中榮總、部立彰化醫院、高雄長庚醫院所組成，相關治療經驗也彙整《新型冠狀病毒中醫臨床分期治療指引》，已通過衛福部審核於6月1日公佈，並在6月10日發表最新成果：據三總中醫部主任黃怡嘉表示，相關的醫療團隊以國家中醫藥研究所的「新冠肺炎病毒中醫臨床分期治療指引」作為治療的指引，由院內感染科、熱帶醫學科及中醫部合作建立「新冠肺炎中西醫共照模式」對院內所收治的11 名新冠肺炎患者進行會診。
該11名患者有危重、中、輕症，每個個案接受西醫治療的狀況都不同，自4、5月份加入中醫指引治療。發現患者服中藥後，不論住院多久，服中藥至連續三採陰解隔離天數約8天，且無藥物不良反應。簡直算是特效藥了。

全球華人應共建中西醫整合抗疫的精準醫學平台
記者問:
那理事長覺得台灣在這場全球新冠肺炎的大考中有沒有甚麼競爭優勢，和可以幫助全世界的?
張采明:
台灣在這場全球新冠肺炎的大考中表現卓越，眾所皆知。我覺得台灣有些得天獨厚的地方，台灣在世界的醫療是排第三，目前國家中醫藥研究所已著手探討中藥複方水煎劑「台灣清冠一號」的作用機轉，證實複方中的成分能與新冠病毒之棘蛋白結合，阻斷與新冠病毒的棘突蛋白與「血管收縮素轉化酶2 (ACE2）」的結合，讓病毒無法進入人體內大量複製。從而阻斷病毒感染，並抑制細胞激素風暴出現，還可中和病毒感染⼒，抑制肺泡巨噬細胞。有如類疫苗的效用。以科學研究來看，中藥複方很類似西藥的雞尾酒效應。
而台灣向西方傳遞東方的傳統醫學有一個好處是，就中藥的作用機轉詮釋，他所使用的醫學語言與西方是比較無縫接軌的。也就是台灣比中國大陸更善於用現代醫學的語言來闡釋中藥的作用機轉，說服西方的時間可以大幅縮減。加上中藥大多是天然的動植物，對西方而言是算食品不是藥品，不需像藥品一樣要層層檢驗，應可更快的上市造福世人。
但台灣的臨床案例實在太少，需要大陸龐大的數據庫和臨床經驗，這是需要兩岸合作的。而這次「台灣清冠一號」的研發，也一樣是依張仲景所著的《傷寒雜病論》中的經典藥方組合而成的複方，所以台灣需要更謙卑地接受中醫數千年的醫療經驗和資產，並對其做積極的當代詮釋。台灣如能和大陸攜手合作建立「中西醫整合醫學抗疫的精準醫學平台」，那麼兩岸可以在這全球新冠疫情中異軍突起，攜手共同領導全球中西醫整合醫學的平台。站在聯合國華人友好協會的立場，這是華人之光也是華人之幸。

記者問:
所以你和周主委辦理一系列中西醫整合醫學論壇的最終目的是
建立中西醫整合醫學共同抗疫的精準醫學平台?
張采明答:
是的，這就是我們要做的。我們不但要建立「新冠肺炎患者中西醫共治模式」，更要致力於透過中西醫整合突破現今所有西醫治療的瓶頸，不管是心腦血管、癌症、腦神經退化、過敏免疫風濕、愛滋病、代謝性及感染性疾病等各種難治之症，站在中華民族五千年豐厚傳統醫學資產上，我們相信只要台灣勇於承擔和承受祖先給我們的這些寶貴的醫學資產，台灣就有機會在這些疑難雜症的救治中攻城掠地，再度先馳得點，就像這次的疫情防治一樣。
最後呼籲大家9月27日到台大的集思會議中心參加我們舉辦「2020中西醫整合醫學暨身心靈療癒論壇」，與我們共同探討本世紀華人中西醫整合醫學的理論和實務，並與我們齊力完成建立本世紀中西醫整合醫學平台的使命!

我們與惡的距離 - 法理情的判斷依據

在2019年7月，鐵路警察局警李承翰晚上在自強號列車上，處理補票糾紛時，遭鄭姓凶嫌持刀刺傷、臟器外露，在擔憂車上乘客受到波及後，仍努力壓制兇嫌，經送醫急救，隔天上午宣告不治，全國一片譁然。

而鄭嫌2020年4月30日因思覺失調症一審判無罪。

一時之間，各種聲音與不同角度的探討蜂擁而上，許多言論間彼此爭鋒相對，我也在第一時間收到上百則訊息希望我能夠探討這起事件與判決，為了能夠全面且完善的將整起事件給完整寫出，這篇文章特別請教了我的好朋友， 鴻揚聯合法律事務所的主持律師林京鴻律師，跟我討論不同面向的想法。

警察單位 -

警察單位身為第一線執法人員，在執行的過程中必須面對各方壓力，以台灣目前的司法環境，警察的配槍基本上可說是裝飾，非到必要與生命危急關頭都不能使用，且第一槍還得對空鳴槍示警，但在處理糾紛時，根本無法預料兇嫌會使用何者武器，特別是距離7公尺以內，槍械的反映絕對比不上刀械。

警察值勤相當辛苦，不只每日得面對生命的壓迫，面臨到許多刁民更有可能被投訴服務態度不佳，在種種的原因之下，今天一名優秀的警界同仁在執行的過程中受到殺害，台灣法律竟然判處無罪，對警察同仁的士氣是一大打擊。

受害者家屬

仍記得最後的一通電話中還提醒著他要注意安全，沒想到再次接到電話時卻是天人永隔，警察是充滿危險的工作，更也是台灣維持秩序的核心，身為家眷的他們當然也是提心吊膽，今天當自己的家人離去時，再多的慰問金補助款都於事無補，都換不回至親的親人回來，如今只能依靠司法來讓兇手受到應盡的懲處，兇手無罪的同時也代表著自己的家人是無辜犧牲，卻找不到對此負責的人。

法官

一名有崇高理想且公正的法官，判決的依據必須根據法源來做判決定讞，不應因社會大眾的關注程度，以及社會輿論風向來改變判決結果，而這次判決的結果主要是以刑法第19條第1項規定作為依據

「行為時因精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為違法或欠缺依其辨識而行為之能力者，不罰。第2項則規定顯著降低時，得減輕其刑。（修法前的條文，是用心神喪失與精神耗弱）」

法官根據法條，根據專業醫療團隊的檢驗報告作出判決。

精神科醫師

一、被告自90年起，開始前往奇美醫院精神科門診，並於99年被醫生診斷罹有思覺失調症，而後於106年2月3日看診後即失聯。奇美醫院表示，病患罹患此疾病必須終身服藥控制症狀，停藥將導致病情惡化。可見被告患有思覺失調症，為有精神障礙之人。

二、案發當下精神疾病已發作：

被告於案發前2日思覺失調症已發作，妄想遭朋友設計要和被告女兒一起謀害被告，以詐領保險金，被告並於案發當天搭乘火車前，陸續前往2處派出所、臺南市政府社會局、保險公司、議員服務處等地，四處陳述有人要殺他以牟取保險金，希望解除保險契約等語。但被告認為這些單位無法解決其問題，故最後搭火車北上，進而發生本件憾事。

三、案發當下妄想有人害他：

被告妄想其被跟蹤、手機被監控，故刻意閃避行蹤，先自臺南火車站南下前往高雄新左營站，再自該站搭乘臺鐵152車次自強號欲前往臺北，行為異常。嗣被告在嘉義火車站被列車長要求下車時，還妄想有人要害他，語無倫次，足認被告精神狀態極度不穩，嚴重影響其認知及理解能力，隨即持刀刺殺前來處理之員警。

四、醫師診斷後認為「被告情緒激躁不安，自言自語，思考不合邏輯，答非所問，被害妄想，關係妄想，現實感不佳，缺乏病識感，給予抗精神病藥物，情緒穩定劑，病患持續接受門診治療，情緒改善，言談較為切題，但被害妄想仍存在，甚至談及妄想內容時，情緒會突然失控，病患目前精神症狀仍明顯須接受完善精神醫療照護」。足證被告行為時，確實患有思覺失調症，且處於發病狀態。

五、精神鑑定犯案當下處於急性發病：

將被告送至臺中榮總嘉義分院為精神鑑定，亦認：被告行為時，處於思覺失調症急性發病狀態，且妄想內容與犯案行為有絕對交互關聯，故其犯案行為是受其精神狀態影響所致，已達刑法第19條第1 項因精神障礙而不能辨識行為違法之程度。而鑑定醫師嗣後亦到本院證稱：思覺失調症病人需要終身服藥控制，停藥2年內，幾乎100％會發病，而案發時被告處於急性狀態妄想，加上智力退化理解力差，所以被告已喪失辨識能力。綜上，本院認被告行為時因精神障礙而不能辨識行為違法，無法依據對於周遭之辨識而為行為，故被告於行為時具有刑法第19條第1 項之情形，依法應為無罪之判決。

醫院根據其專業，對被告當下的情況做出專業診斷判決。

法律並非是自然界用來規範人類的束縛，而是人類發展的過程中，不斷的修正來試圖做到最貼近人類生活狀態的當下，而這個過程是不斷地滾動式修正的，正因如此，法律也從最早的以牙還牙，以眼還眼的時代，不斷的進步，但法律從來判決的就不是非黑即白的正義，而是一種邏輯與哲學的思辨。

就如同名譽損害與言論自由，本身是種互斥的價值觀，如何從中畫出一條界線，而這條界線我們就稱之為法條，所以當台灣過去的立法機構對於法條三讀通過後，法官便依據法條來做出判決，如果社會大眾認為這條法條已經不合時宜，自然可以聯繫立法委員做出修正。

今天台灣發生如此憾事，沒有人願意看到這種結果，英勇的警察犧牲，法院作出判決，判決的依據來自於法條與醫療團隊的檢驗報告，做出一審的無罪判決，並且強制送醫五年，這個判決不是將兇嫌無罪釋放，而是在他生病的狀態下做出不對的事情，應該治療其心理疾病，並且加以管束以免造成社會的緊張。

最後還有些話想說，我哥哥就是思覺失調患者，他過去從未傷害過人，最後卻因不想造成任何的負擔，決定離開了這個世界，我很懊悔也很傷痛，當時沒有好好的多聆聽他的訴求。

他常告訴我，這個社會對於心理疾病患者相當不友善，今天當他疾病復發時，他自己也無法控制自己，更不清楚自己做了甚麼，而後的懊悔與心理苛責，更是壓得他喘不過氣，一旦他在生活上、工作上、感情上遇到任何情況，向對方表明他罹患心理疾病時，仍可明顯感受到不信任與質疑。

「現在裝病就能殺人無罪嗎？」
「精神病都是騙人的脫罪之詞。」
「只有不知足才會有憂鬱症。」
「想開點就好，情緒低落都是自找的。」

有太多太多的言語，都在不斷的刺痛受傷的人，沒有人願意生病，許多人與其家屬也很努力的讓它們恢復到正常的生活軌跡，就像我們過去的台灣戲劇中「我們與惡的距離」裡面的應思聰，哭著倒在姐姐的懷裡吶喊著：「為什麼是我？為什麼只有我有這樣的疾病？」

我想這也是許多心理疾病患者心中不斷對自己的吶喊與苛責。

我無法決定每個人看事物的想法與觀點，這也是我粉專至今正巧日更經營15個月以來，我無法下結論的文章內容，但我更期盼這個社會可以多一點理解、關懷、溝通、擁抱彼此，而不是用著各式的仇恨言論來攻擊彼此。

這篇文章也將會是第一篇，全部留言不回覆的一篇，我歡迎大家在下方留言表達不同立場與看法，台灣的民眾在看待這件事情的同時，也很急迫需要一個情緒的出口，我不預設立場，也不干預表達，只希望在溝通的過程中，能夠聆聽與你不同立場的聲音，並且思考立場為何。

學會思辨問題，才能學會解決問題。

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圖片來源 NPA 署長室

【醫療暴力零容忍，避免精神鑑定被濫用】記者會
　　
2018年5月25日，台中榮總嘉義分院一名23歲的年輕護理師在護理之家值勤期間，無故遭到一名54歲的婦人持長約30公分的水果刀刺殺，造成頸部、左胸、雙手共有6處刀傷，在當時醫院同仁的緊急搶救之下，才保住寶貴性命。
　　
嘉義地方法院在今年2月15日宣判，該名婦人是在長期照顧失能丈夫的壓力之下，出現焦慮、憂鬱、被害妄想等「精神障礙」，才會意識不清，做出喪失理智的嚴重暴力行為，因此法官判決該名婦人無罪，施以監護3年，並以保護管束代之。
　　
對於加害人因「精神障礙」而判決無罪的結果，靜敏不能認同也不能接受，何謂犯案過程不復記憶、有被害妄想之情形?
　　
在美國，鑑定醫師認為被告心神喪失的比例，平均低於15％，特別是重罪案件，被告提出心神喪失抗辯的比例僅約0.1％-0.5％，有提出到法院的心神喪失抗辯，成功的比例則約為25％，這還可能是因為認罪協商的結果。
　　
我國司法院對於加害人的精神鑑定應秉持更加嚴謹的求證態度，以證明加害者確實在行為時喪失辨識能力，否則精神病只會成為加害人的萬能保護傘，任何人都可以加以仿效來規避刑責。故靜敏在此沉痛呼籲，檢察官應進行後續上訴。
　　
事實上，近期還有多起精神病患者做出暴力行為的社會案件，也一併凸顯出醫護人員在執業時的人身安全問題。2019年2月15日也發生過病患大鬧高雄榮民總醫院的事件，該名病患認為醫師的看診時間有所延誤，便帶著家人直接打開診療間大門，對著醫師咆哮「你醫生最大啊？老百姓最大！」
　　
根據醫療法第24條及第106條，對於醫事人員或緊急醫療救護人員以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法，妨礙其執行醫療或救護業務者，尤其是致重傷者，得處三年以下，十年以下的有期徒刑。身為護理代表的立法委員，我有責任與義務要維護醫護人員的執業安全，同時這也是對醫療品質的一種保障，以及對一般民眾就診權利的保護。
　　
精神病患者一直都是社會安全網的漏洞之一，比起悲劇發生後的治療與追蹤，落實精神護理於社區，並強化預防通報，尤為重要。靜敏在此呼籲，法務部應重視人民的擔憂，別讓「精神鑑定」變成「免責條款」，並建議法務部參考德國的保護管束規定，要求行為人進入特定機關接受治療與管束，並研議修法「保護管護處分」，以達到預防跟治療的目的。

完整影片網址：https://www.youtube.com/watch?v=4RLKP4XrJmY

＃醫療暴力零容忍
＃避免精神鑑定被濫用
＃捍衛醫護人員執業安全

0:00 開場

0:58 新聞一：護理師在執業時被刺殺

1:32 新聞二：病患闖進診間對醫護人員大吼

1:55 新聞三：老太太在社區運動中心被狂打

3:38 醫療法的落實有問題，醫療暴力零容忍的成效不彰

5:37 美國鑑定醫師認為被告精神喪失的比例

6:58 社會安全網的漏洞

8:20 德國法律對患有精神病被告的保護管束

9:26 盧美秀監事長 中華民國護理師護士公會全國聯合會

14:42 廖崑富副司長 衛生福利部醫事司

16:51 鍾瑞楷科長 法務部檢察司

18:35 媒體提問

19:05 鍾瑞楷科長回答

【醫療暴力零容忍，避免精神鑑定被濫用】記者會
　　
2018年5月25日，台中榮總嘉義分院一名23歲的年輕護理師在護理之家值勤期間，無故遭到一名54歲的婦人持長約30公分的水果刀刺殺，造成頸部、左胸、雙手共有6處刀傷，在當時醫院同仁的緊急搶救之下，才保住寶貴性命。
　　
嘉義地方法院在今年2月15日宣判，該名婦人是在長期照顧失能丈夫的壓力之下，出現焦慮、憂鬱、被害妄想等「精神障礙」，才會意識不清，做出喪失理智的嚴重暴力行為，因此法官判決該名婦人無罪，施以監護3年，並以保護管束代之。
　　
對於加害人因「精神障礙」而判決無罪的結果，靜敏不能認同也不能接受，何謂犯案過程不復記憶、有被害妄想之情形?
　　
在美國，鑑定醫師認為被告心神喪失的比例，平均低於15％，特別是重罪案件，被告提出心神喪失抗辯的比例僅約0.1％-0.5％，有提出到法院的心神喪失抗辯，成功的比例則約為25％，這還可能是因為認罪協商的結果。
　　
我國司法院對於加害人的精神鑑定應秉持更加嚴謹的求證態度，以證明加害者確實在行為時喪失辨識能力，否則精神病只會成為加害人的萬能保護傘，任何人都可以加以仿效來規避刑責。故靜敏在此沉痛呼籲，檢察官應進行後續上訴。
　　
事實上，近期還有多起精神病患者做出暴力行為的社會案件，也一併凸顯出醫護人員在執業時的人身安全問題。2019年2月15日也發生過病患大鬧高雄榮民總醫院的事件，該名病患認為醫師的看診時間有所延誤，便帶著家人直接打開診療間大門，對著醫師咆哮「你醫生最大啊？老百姓最大！」
　　
根據醫療法第24條及第106條，對於醫事人員或緊急醫療救護人員以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法，妨礙其執行醫療或救護業務者，尤其是致重傷者，得處三年以下，十年以下的有期徒刑。身為護理代表的立法委員，我有責任與義務要維護醫護人員的執業安全，同時這也是對醫療品質的一種保障，以及對一般民眾就診權利的保護。
　　
精神病患者一直都是社會安全網的漏洞之一，比起悲劇發生後的治療與追蹤，落實精神護理於社區，並強化預防通報，尤為重要。靜敏在此呼籲，法務部應重視人民的擔憂，別讓「精神鑑定」變成「免責條款」，並建議法務部參考德國的保護管束規定，要求行為人進入特定機關接受治療與管束，並研議修法「保護管護處分」，以達到預防跟治療的目的。

剪輯版影片：https://www.youtube.com/watch?v=7MbwqNPY8J8

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