《心血管疾病患者疫情期間之照護應變策略建議》
📣心血管病患須知：
心血管疾病患者或具有心血管疾病危險因子的病患在感染 COVID-19 後的嚴重程度較高，甚至是死亡，已廣為證實。
　
SARS-CoV-2 不僅會導致病毒性肺炎，對心血管系統也有重大影響。心血管或腦血管疾病患者和具有心血管危險因子的族群，如：男性、老年、糖尿病、高血壓和肥胖的病患，已被證實在感染 COVID-19 後發生併發症和死亡的機率會增加。此外，罹患COVID-19的人有相當大的比例可能會發生心臟損傷，而這也預示著院內死亡的風險增加。新冠肺炎造成心臟損傷的情況，除了血栓併發症，如：急性冠心症和靜脈栓塞，心肌炎亦是造成之後心衰竭的重要因素。此外，研究指出廣泛的心律不整會使 COVID-19 的病程複雜化，包括針對 COVID-19 和相關疾病的治療藥物其潛在的促成心律不整作用。由於醫療資源的重新分配，像是再灌注(reperfusion therapy)等的緊急治療可能會受到當地疫情嚴重程度所限制。此外，患者害怕在疫情期間就醫造成心血管緊急狀況的延遲出現逐漸受到關注。
　
基於上述理由，歐洲心臟病學會 (ESC) 召集了一群具有 COVID-19 照護經驗的專家和相關從業人員為疫情期間心血管照護等各方面提供相關指導文件。
　
📣心血管病患照護：
眾所周知，感染 COVID-19 的心血管病患於院內預後不佳的風險更高，這也是為什麼必須有效保護他們避免與COVID-19無症狀或輕症感染者接觸的原因。根據研究建議，因急性心臟病而入院且排除病毒感染的患者，在檢查及住院的過程中應徹底避免與COVID-19病患接觸。門診慢性心臟病患者應盡可能留在家中，而心臟病患者的住院天數應控制在可接受的最短時間內，並強烈建議限制訪客進出。
　
在疫情期間應避免非緊急處置，以維持醫療量能並降低疾病傳播的風險。現況下，為有效降低 COVID-19 傳播的風險，使用遠程醫療有其必要性，特別是針對免疫力較低的族群，如：老年患者。另外，遠程醫療提供各方專家進行共同會診的機會，從而使患者待在家中即可獲得完善的處置。遠程復健(或稱居家復健)亦是出院患者的復健選擇之一。隨著對心衰竭和使用心律調節器患者的遠程醫療越來越標準化，未來將可成為病患列入考慮的醫療照護選擇。遠程醫療有助於控制病毒傳播，同時防止心血管疾病患者因誤診或誤治而導致其病程惡化。
　
除了遠程醫療，在醫師及護理師佩戴適當個人防護裝備的前提下，“居家護理”和“移動診所”亦能讓患者在家接受治療。這兩個方案可防止許多臨床不穩定性的心臟疾病（如：慢性心衰竭）的產生，並確保患者得到長期治療，且有助於形成“以社區為中心”的照護形式，這可能比純粹的“以患者為中心”的照護更有利，如此一來，受感染的住院患者能擁有足夠的醫療資源。
　
當心血管病患因診斷或治療而需要進出醫院時，患者應全程配戴口罩、保持社交距離並以酒精清潔雙手來保護自己。
　
📣在COVID-19疫情期間的治療：
■ 感染COVID-19和長期口服治療的中斷，都有可能對長期心血管疾病的病患造成病情的不穩定，所以在做任何治療的調整之前，應該要先尋求醫生的指示。
■ 用於次級預防動脈粥狀硬化的阿斯匹靈沒有消炎的效果，除非有特殊原因(例如: 持續出血的併發症或是進行手術)，否則有心血管疾病的COVID-19病患，在治療期間不應該自行中斷阿斯匹靈的使用。
■ 有感染COVID-19風險的心血管疾病患者都有使用抑制腎素- 血管收縮素系統(Renin-Angiotensin System, RAS)的藥物，包括：血管張力素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)類型的藥物。但是ACEI和血管張力素受體阻滯劑(Ang II type I receptor blockers)並不會阻止或是促進COVID-19病毒透過細胞表面受體蛋白ACE2 (Angiotensin-Converting Enzyme 2, ACE2)進入到細胞內。所以綜合以上因素，病人不應未經醫生指示而隨意停止治療。
■ 當病人進行COVID-19的治療時，對於原本心血管疾病的治療可能需要做調整。
　
📣關於心血管疾病患者的重要資訊：
■ 與他人的互動方面：
☑避免接觸生病的人。
☑人與人之間儘量保持兩公尺的社交距離。
☑勤洗手，並且使用肥皂搓洗至少20秒以上。
☑咳嗽或是打噴嚏時，要用紙巾或手肘內側摀住口鼻。
☑避免用手碰觸眼睛、鼻子和嘴巴。
☑用消毒劑時常消毒手會常碰觸到的地方，例如：門把或是手把。
☑出現發燒、咳嗽症狀，或是有呼吸道感染時，應自我在家隔離。
☑儘量待在家中。
☑維持身體活動以避免靜脈血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE），同時也保持身體健康。
　
除了以上幾點之外，有心血管疾病的病人應該要遵照當地的衛生局或是醫生的指示來保持身體的健康。
　
■ 健康的生活習慣：
維持健康的生活習慣，例如: 均衡飲食、戒菸、不要過度飲酒、每天有充足的睡眠、維持運動習慣。長時間在家隔離和身體上的限制，使得運動量減少，可能會導致靜脈血栓栓塞(VTE)或其他併發症的發生風險增加，所以建議在家中也要有基本簡單的運動，或是在戶外有足夠的空間維持社交距離時運動，也建議可以利用網路進行遠距的社交活動。
　
■ 醫療照護建議：
☑有心血管疾病的COVID-19病患要持續的服用常規治療心血管疾病的處方藥物。
☑如果有胸痛或是其他症狀一定要趕快就醫，不要忽視症狀。
☑不要停止追蹤心臟的狀況，當心血管的狀況有惡化的情形時，應立即尋求心臟科醫生的專業建議。
　
📋參考資料
歐洲心臟醫學會 ：
https://www.escardio.org/Education/COVID-19-and-Cardiology/ESC-COVID-19-Guidance
　
📋參考論文
1. Driggin E, Madhavan MV, Bikdeli B, Chuich T, Laracy J, Biondi-Zoccai G, Brown TS, Der Nigoghossian C, Zidar DA, Haythe J, Brodie D, Beckman JA, Kirtane AJ, Stone GW, Krumholz HM, Parikh SA. Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol 2020;75(18):2352-2371. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.03.031.
　
2. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585
　
3. Lee IK, Wang CC, Lin MC, Kung CT, Lan KC, Lee CT. Effective strategies to prevent coronavirus disease-2019 (COVID-19) outbreak in hospital. J Hosp Infect 2020;105(1):102-103. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.02.022
　
4. Hollander JE, Carr BG. Virtually Perfect? Telemedicine for Covid-19. N Engl J Med 2020;382(18):1679-1681. https://doi.org/10.1056/NEJMp2003539
　
5. Nacoti M, Ciocca A, Giupponi A, Brambillasca P, Lussana F, Pisano M, Goisis G, Bonacina D, Fazzi F, Naspro R, Longhi L, Cereda M, Montaguti C. At the epicenter of the COVID-19 pandemic and humanitarian crises in Italy: changing perspectives on preparation and mitigation. Catalyst non-issue content 2020;1(2). https://doi.org/10.1056/CAT.20.0080
　
6. Rombola G, Heidempergher M, Pedrini L, Farina M, Aucella F, Messa P, Brunori G. Practical indications for the prevention and management of SARS-CoV-2 in ambulatory dialysis patients: lessons from the first phase of the epidemics in Lombardy. J Nephrol 2020;33(2):193-196. https://doi.org/10.1007/s40620-020-00727-y.
　
7. Danser AHJ, Epstein M, Batlle D. Renin-Angiotensin System Blockers and the COVID-19 Pandemic: At Present There Is No Evidence to Abandon Renin-Angiotensin System Blockers. Hypertension 2020;75(6):1382-1385. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15082
　
8. de Simone G, ESC Council on Hypertension, On behalf of the Nucleus Members. Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers. https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang (March 13, 2020; date last accessed).
　
9. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S, Group ESCSD. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2016;37(29):2315-2381. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw106
　
(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
　
👉更多照護指引文章：
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
　
林口長庚紀念醫院
國立清華大學
　
衛生福利部
衛生福利部護理及健康照護司
衛生福利部護理諮詢會
台北醫學大學護理學院
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
　
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

【台北市疫苗施打要加油：要保險、要預約、要分流、不能插隊】

來函照登，不知道市府這個回答大家接不接受？

台北市最新分到的五萬四千劑疫苗，今天就要開始施打。以下建議，希望柯市長能夠聽進去。
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1⃣ 我建議市府全額補助為醫護人員加保疫苗險，讓醫護人員得以無後顧之憂地施打疫苗，讓醫護更安全、更安心。

柯市長5/20宣布強制要求北市醫護人員施打疫苗，我在5/21就公開建議【台北市應比照高雄，全額補助醫護人員疫苗險】，並向市府提出正式的書面質詢。截至6/1才收到衛生局的回覆。

衛生局竟然回覆台灣有全民健保，還有預防接種受害救濟基金，所以不需要為醫護人員公費加保疫苗險。

請問這是什麼態度，誰不知道台灣有健保，有健保就不需要保險嗎。

臺北市醫師職業工會受訪時已一再表示，基層醫師都希望能接種疫苗，但由於副作用可能會有發燒、不適等症狀，呼籲醫療機構應給予完整權益、充足休息時間，再讓醫護上戰場照護病人。
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疫苗接種受害救濟基金，這是國家原本的救濟制度，所有打疫苗受害的人都可以請求救濟。

衛生局的意思就是說，醫護人員不需要任何額外的保障，就跟所有人一樣出事了靠健保和受害救濟就可以，這就是我們北市府對待第一線醫護人員的態度嗎？

今天明明是柯市長一聲令下，就要醫護人員強制施打疫苗，在疫情爆發的當下，珍貴的疫苗保留給第一線醫護人員當然是合理的。

問題是施打疫苗確實可能造成不良反應。今天如果在強制施打的同時，也全面增加保險的保障，這樣不是比較貼心嗎，再次呼籲柯市長能夠考慮納保。
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2⃣我建議疫苗施打流程要預約、要分流

衛生局長黃世傑已經坦承，上週疫苗施打過程中沒有預約、沒有分流，造成新一波的群聚風險：https://reurl.cc/7ry4z5

我建議疫苗施打一定要採取預約分流，市府應該預先造冊、主動通知、分流施打。

高雄做得到預約分流、安全施打，台北沒有理由做不到。希望市府不要再重蹈覆轍。
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3⃣ 施打過程不能再有「高層插隊」、不能再「放生基層」

我嚴正要求，防疫第一線人員應該優先施打疫苗。不能再發生5/29台北市兩名三線一的督察系統高階警官和警政署署長室秘書等「高層插隊」的狀況：https://reurl.cc/6ayjzZ
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台北市基層診所的醫師，在社區防疫的第一線為大家努力，卻完全被排除在上周的施打優先順序之外。

這點我完全不能接受，醫師本來就是最優先的第一類人員，怎麼會發生這種事。

衛生局已經公開承諾，今天開始，將從萬華區和文山區兩個疫情最嚴重的行政區，開始讓基層診所醫師施打，我要求一定要在最短時間內讓所有基層醫師都施打疫苗，絕對不能再「放生基層」。
https://reurl.cc/R06LMg
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衛生局回覆內容如下：
民國110年06月01日　臺北市政府府授衛疾1100120981 號函答覆

主旨：
有關貴會第13屆第5次定期大會林穎孟議員書面質詢：「建請比照高雄市，為接種COVID-19疫苗的一線醫護人員投保公費疫苗險。」一案，復如說明，請查照。

說明：
1、 復貴會110年5月24日議詢警字第11008001400號函。

二、我國目前已有全民健康保險制度，凡參加全民健保的保險對象，經繳交保險費並領取健保卡後，凡發生疾病、傷害事故或生育，皆可憑健保卡至醫院、診所、藥局及醫事檢驗機構等特約醫事服務機構接受醫療服務。

三、COVID-19疫苗接種後如有相關副作用需門診、 住院、中醫、牙科、分娩、復健、居家照護、慢性精神病復健等項目，所有必要的診療服務全民健保都包含在內。

四、若於疫苗接種後，疑似發生不良反應、嚴重疾病、身心障礙或死亡等情況，可依傳染病防治法第30條、預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法進行申請。

五、考量接種疫苗如有衍生副作用需就醫，健保與現行預防接種受害救濟制度應可因應，爰暫不比照外縣市辦理公費疫苗保險。」

市議員李順進 轉傳 [110/06/01] 中央流行疫情指揮中心及衛生福利部的快訊
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/01] 指揮中心公布新增262例本土、5例境外移入COVID-19個案，另有65例校正回歸個案
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896482247184851

#衛福編編報報發文時間：2021.6.1
指揮中心公布新增262例本土、5例境外移入COVID-19個案，另有65例校正回歸個案
●記者會直播：https://bit.ly/3fWo4kp
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(1)日公布國內新增267例COVID-19確定病例，分別為262例本土個案及5例境外移入個案；另有校正回歸本土個案65例，總計332例。確診個案中新增13例死亡。
●今日新增之262例本土病例，為136例男性、126例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2021)年5月20日至5月31日。另校正回歸個案65例中，為31例男性、34例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月20日至5月30日。
●綜上所有本土個案共327例，以新北市166例最多，其次為臺北市87例，桃園市23例，彰化縣12例，臺中市10例，基隆市8例，宜蘭縣5例，嘉義縣4例，花蓮縣、臺東縣各3例，苗栗縣2例，臺南市、澎湖縣、高雄市及新竹縣各1例。其中253例有雙北活動史，其餘縣市74例中1例有萬華活動史，55例已知感染源，18例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
●今日新增13例死亡個案（案1757、1993、2580、2786、2993、3145、3546、4102、6517、6562、6932、7483、7793），共計為男性10位、女性3位，年齡介於60多歲至80多歲，發病日介於5月13日至5月27日，確診日介於5月17日至5月29日，死亡日期介於5月24日至5月31日，詳如新聞稿附件。
●新增5例境外移入個案，為3名男性(案8766、8767、8854)、2名女性(案8856、8864)，均為20多歲菲律賓籍人士，入境時持有3日內檢驗陰性報告，入境後至檢疫旅館居家檢疫，在臺期間並無症狀。案8766、案8767於5月10日來臺工作，31日自主健康管理期滿自費採檢，於今日確診。案8854於4月27日來臺工作，5月31日因工作需求自費採檢，於今日確診。案8856、案8864於5月11日來臺工作，31日自主健康管理期滿後自費採檢，於今日確診。
●截至目前國內累計8,842例確診，分別為1,142例境外移入，7,647例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另22例(案530、案1589、1676、1591、1886、2067、2068、2528、2530、2599、3459、3921、3975、3989、3990、3991、4059、4726、5304、5841、7096、8343)移除為空號。確診個案中137例死亡。
●民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/01] 6月1日全國防疫會議後記者會報告
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896471533852589

#衛福編編報報發文時間：2021.6.1
6月1日全國防疫會議後記者會報告

●記者會直播：https://youtu.be/bRPiE_NdGHg
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●中央流行疫情指揮中心今(1)日表示，已於今日上午與各縣市政府完成召開「全國防疫會議」。會議決議如下：
一、指揮中心均依各地方政府之請撥，全數撥交防疫物資數量，並同意各地方醫療院所調高防疫物資安全存量；此外自今日起配發雙北市2倍安全存量，請各地方政府持續關注各醫療院所及第一線防疫人員口罩使用情形，以符合防疫相關指引規定。另鑒於汛期已屆，也提醒地方政府妥適保存防疫物資，防止物資受潮毀損。
二、為利COVID-19重症確診者之收治，請各地方政府衛生局配合，每日利用google表單將確診者動向回報指揮中心，以掌握資訊及有效進行醫療資源分配；另鑒於雙北市重症收治個案眾多，將要求各重度級急救責任醫院加開專責ICU病房；高風險區域須跨區轉診就醫者，則運用醫療綠色通道配對協助轉診，相關轉診所運用之民間救護車輛費用由指揮中心支應。
三、企業辦理抗原快篩檢測係屬企業內部對員工健康監測之一環，採企業自主與篩檢自費方式進行，且需由醫事人員執行採檢。考量抗原快篩仍有偽陽或偽陰性機率，企業執行抗原快篩時，如為陽性者，依規定須進行通報及PCR檢測，同時也須提供隔離安置場所，例如返回可隔離的宿舍或居家隔離(一人一室為原則)，也可安置於防疫旅館，等待PCR檢驗結果，降低傳染風險；如為陰性者，仍需進行自我健康監測。指揮中心將於近日對外發布企業快篩指引供各界遵循。
四、針對臺北松山、臺中、嘉義、臺南及高雄小港等5個航空站設立篩檢站等事宜，昨(5/31)日由指揮中心邀集交通部、各航空站及地方政府衛生局共同研議，重點包括：
1、由交通部研議縮減往返澎湖、金門、馬祖等離島3縣市航班之可行性，減少民眾不必要之跨區域移動，降低傳播風險。
2、「因應新冠肺炎(COVID-19)疫情國內機場飛往離島執行快速篩檢」作業，將依傳染病防治法相關規定於今(6/1)日完成公告等法制程序，並自6月2日起實施。
3、臺東航空站是否比照進行快篩，已請臺東縣政府本於職權，依指揮中心所訂原則與實施基準辦理。
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[110/06/01] 嚴正譴責暴力！護理疼惜病患，我們要疼惜護理
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896457973853945

#衛福編編報報發文時間：2021.6.1
嚴正譴責暴力！護理疼惜病患，我們要疼惜護理

●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
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●疫情嚴竣，護理一直在前線疼惜受苦的病患，請大家要疼惜護理。
●本部嚴正譴責持刀傷害3名雙和醫院防疫病房護理師的行為，我們非常捨不得護理師承受照護傳染疾病的高壓下，還受到暴力的攻擊，被傷害的護理師第一句話說：「請不要告訴我的家人，他們會很擔心」。
●感謝雙和醫院第一時間啟動受傷護理師的緊急救護，有兩位護理師已進行手術並住院治療，院方正全力進行三位護理師的心理關懷。
●共同維護醫療安全環境，沒有人是局外人。醫療暴力零容忍，本案違反醫療法24條及106條規定，已移檢調偵辦中。
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[110/06/01]網傳「臺中太原路復健醫院被徵收為方艙醫院」指揮中心：假訊息勿轉傳
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896309983868744

#衛福編編報報發文時間：2021.6.1#今日澄清新聞
網傳「臺中太原路復健醫院被徵收為方艙醫院」指揮中心：假訊息勿轉傳

●記者會直播：https://youtu.be/bRPiE_NdGHg
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(1)日指出，近日有網友在通訊軟體LINE散布「臺中市太原路復健醫院被徵收為方艙醫院」，臺中市政府衛生局已澄清為不實訊息，請民眾勿再轉傳與散布，以免觸法遭罰。
●指揮中心表示，臺中市政府已對外澄清，此復健醫院近期進行搬遷作業，是為了提升醫療品質，正以BOT方式規劃市立綜合醫院，並非徵用作為方艙醫院。
●指揮中心副指揮官陳宗彥指出，因應疫情變化，各地方政府規劃應變醫院及專責醫院收治患者，民眾接獲來源不明的訊息時，應先進行查證，切勿隨意散播、轉傳，以免觸法。
●指揮中心重申，防疫相關資訊應以中央流行疫情指揮中心公布內容為主，散播假訊息構成犯罪，會被判處最高三年有期徒刑或併科三百萬元罰金。提醒民眾，收到來路不明訊息多加留意、查證，切勿轉傳散播，以免觸法。詳情請上官網查詢(http://at.cdc.tw/Q7S2Vt)。
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[110/06/01]照顧、教育孩子並不是一件容易的事情，照顧者們記得要互相幫忙、互相扶持；如果袖手旁觀，甚至是打亂原來照顧者建立好的育兒模式，都可能引起紛爭！
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1896277703871972

#總柴徵求分享一句，讓照顧者聽了會理智斷線的話！#尊重#同理
●這些話，大家有聽過嗎
「我還要去工作欸，你只是在家帶孩子而已！」
「為什麼你連孩子都顧不好？」
最近因為停課的關係，讓許多照顧者與家中小朋友的相處時間大增，上次總柴拜託大家分享在家中如何陪小孩的經驗，感謝大家如此踴躍！
這裡看
>>https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1889129444586798

●總柴也想跟大家說，照顧、教育孩子並不是一件容易的事情，照顧者們記得要互相幫忙、互相扶持；如果袖手旁觀，甚至是打亂原來照顧者建立好的育兒模式，都可能引起紛爭！
照顧孩子有許多看起來不起眼，卻相對繁瑣困難的事情，千萬別只靠一張嘴檢討照顧者的缺失，甚至否定對方的辛勞喔！
衛福編編報報，讓我們從尊重同理出發，一起避免說出會讓照顧者理智斷線的話吧！

●除了繼續#戴口罩、#保持手部清潔、#非必要別出門之外，也記得要時時關心自己還有身邊的人的心理健康喔！疫情期間，用視訊、電話、訊息等方式關心身邊的親朋好友吧！

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●衛福部的安心專線提供24小時免費心理諮詢服務，感到焦慮、難受，都可以撥打這支電話喔！

#心快活心理健康學習平台
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#心理健康#COVID19#防疫
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讓長者能夠獨立，也給自己喘息的機會，
用滿滿的愛＋正確的方法，
幫助長者們選擇「有能力、有尊嚴」的生活吧！
　　　　　　　 　　
長者功能退化、生活自理困難？
運用正確的復健運動，可以建立長者自信，
在安全無虞的環境下，提升自主活動能力！
　　
照護者身心俱疲、期待長者進步？
透過正確的指引，避免運動過程自身受傷，
讓長者能夠獨立，給自己日後喘息的機會！
　　
依照不同長者的狀況，來量身打造適合他們的運動！
　　每位長者的身體狀態、退化程度都不盡相同，若是請他們都用相同的方式來做復健運動，就會容易受傷。因此本書將運動強度分成A~H共8等級，讓長者可以透過書中的簡易評估，找到合適自己的運動程度，由入門開始逐漸增強難度，才能在不受傷的前提下一天一天更進步！
　　
「躺→坐→站」三步驟循序漸進，練習適合自己程度的復健運動！
　　本書設計的最大前提，是讓長者在「舒適、不過荷、不受傷」的情況下養成良好的復健運動習慣，因此動作規劃順序上，會讓長者先由不費力的躺姿開始練習，慢慢地進階至坐姿，最後進入站姿運動，當長者們覺得復健運動其實並不麻煩時，就會更有意願持之以恆下去！
　　
專業治療師親自示範，讓長者輕鬆看懂，一步一步慢慢學習！
　　除了在診所，在家也能做復健運動喔！全書運動皆由真正專業的治療師，以清楚的照片圖解一一教學，每個細小動作都具細靡遺地說明，另外也根據他們多年的職業經驗，列舉出大家常做出的NG動作，提醒長者們不要因為姿勢錯誤而不小心受傷！
　　
作者簡介：毛琪瑛醫師（32年臨床經驗）
　　
經歷：
台北醫學院醫學士畢業
前台大醫院復健科兼任主治醫師
前市立陽明醫院復健科主治醫師
美國哈佛大學附屬復健醫院研究員
中華民國復健醫學會專科醫師
現任中華民國復健醫學會監事
現任實康復健科診所資深顧問醫師
曾獲商業周刊百大良醫復健科好醫師之殊榮

著作：《微伸展，輕運動 ：徹底擺脫全身痠痛麻》
　　
作者簡介：李宜蓉（8年臨床經驗）
　　
學經歷：
國立成功大學物理治療研究所碩士
高雄醫學大學物理治療學系學士
預防及延緩失能照護方案師資認證
失智症物理治療師專業照護培訓認證
八仙塵爆居家復健特約物理治療師
　　
專長：
骨科物理治療
神經物理治療
老人復能運動
小兒物理治療
　　
現任:
實康復健科診所物理治療師/ 運動團體班帶領治療師
新北市物理治療師公會居家暨社區復健團隊特約治療師
新北市教育系統特殊教育物理治療師