【6/13 高雄零確診 7天內只有1例】
■昨天搭乘雙鐵與客運進入高雄的約8700人，加上開車更多，端午這波一定要小心，回高雄的自主健康管理，待在家裡。

■今天零確診，所以其邁來分析一下有社區流行的雙北，大概台北比新北早一週下降，但最重要的還是NPI，才能在短期內控制住疫情。

■高雄目前所有確診個案中，43%來自雙北傳入，57%是家庭群聚感染。

■案12838（昨天說的台塑麥寮員工），市府要求工廠方提供名單，經過和雲林衛生局聯繫，並一一過濾高雄籍名單，每人進行疫調，已經清點匡列81人，全部PCR採檢陰性並轉回雲林衛生局列管。

■昨天疫苗早上開打，今天疫苗注射隊已經前進到住宿型長照機構開始施打，大概有19000多人。

■長期臥床民眾，衛生局已經造冊完畢，居家護理3601人，完全臥床的578位會先排程施打（到府服務的醫護辛苦了！還要觀察副作用才能離開）。（補充：令人感嘆，台北的VIP服務給權貴，高雄的VIP服務給最弱勢的人）

■高雄快篩各園區9449位外籍移工，全部陰性，目前看起來風險低。另外分流安置2000人以上已經完成。

■公費社區快篩，包含匡列、上呼吸道症狀、長照住民等9057人全部陰性。

#高醫鍾院長上課：
■心血管疾病及三高，感染武漢肺炎死亡率比一般人高4倍，因此更應該打疫苗。

■保護力在臨床試驗中，mRNA疫苗輝瑞95%，莫德納94.1%；腺病毒疫苗AZ70%，嬌生66.3%，但真實世界38萬人的資料，施打兩劑後，輝瑞80%，AZ達79%，幾乎一樣。

參考資料：Pritchard, E., Matthews, P. C., Stoesser, N., Eyre, D. W., Gethings, O., Vihta, K. D., ... & Pouwels, K. B. (2021). Impact of vaccination on new SARS-CoV-2 infections in the United Kingdom. Nature Medicine, 1-9.

■現在流行的武漢肺炎B.1.1.7病毒株，傳染力高出43~90%，AZ疫苗仍有70.4%保護力，輝瑞疫苗有90%保護力，不會比原始株差太多。

■副作用部分，莫德納（mRNA）>AZ（腺病毒）>高端（次蛋白），和疫苗特性有關。發燒>38C比率分別為15.5%、7.9%、0.7%。

■施打AZ的副作用比較像小感冒，幾天內就會消失，但特別要注意若是4天後症狀「更嚴重」，要特別小心血栓症狀，目前及早發現都可以治療。

■除了禁忌症、過敏、或目前有急性疾病以外，滿18歲的成人都應該要接種疫苗。補充：輝瑞有做青少年臨床試驗英美已核准，輝瑞和默德納現在正在做嬰兒試驗。

Q&A
■柯文哲自己做得爛抱怨「政治內線」來推脫責任，陳其邁表示：「沒有內線，#只有基層人員的奉獻」，並強調住在高雄的長輩，就是我們高雄要照顧好的，他交代基層人員只需成功不需失敗，高雄人口比台北多9萬，面積是台北11倍，高雄當然要提早做準備。通知書上週四（6/9）決定原則後，警察民政等基層通通動起來，四五六三天拼命準備和寄發通知書，讓長輩都可以得到好的服務，這才是政府存在的目的。

■何處長說明：衛生局疾管處看到6/4AZ疫苗要來的新聞，早就開始進行規劃，推估高雄第一波至少會拿到6萬劑，6/9又看到中央公佈接種順序六類標準，這六類衛生局全部有掌握人數，自行計算，並根據年齡的順序，來擬定優先接種的順序，對高雄衛生局「#並不是很困難的工作」，用流感疫苗的經驗，可以先估算中央撥給疫苗的數量，來規劃接種計畫，並且不管中央要給多少，都有彈性應對的方式，可以最快來讓市民接種到疫苗。這個「#簡單的邏輯」絕對沒有內線交易，這是衛生局基層同仁過去工作的經驗。

■台北的疫苗拿全台最多，道理很簡單，台北醫療院所全國最多所以打最多疫苗。同樣的，南部醫療院所最多的就是高雄，要處理屏東、離島，甚至台南不足的部分。每隻疫苗都很珍貴，所以高雄要用最快的時間，把疫苗打到民眾的身上。

■疫苗累積到今天中午已經接種5000人，今天繼續加快第一～五類和住宿機構的疫苗施打。

全國醫界0512疫情緊急應變：
團結防疫守護台灣 分級分流有效防疫
篩檢措施積極精進 整備診所助打疫苗

-2021/05/12，因應疫情變化，醫師公會全聯會臨時召開COVID-19定期全國性防疫應變視訊會議。會議由理事長邱泰源立委主持，並循例邀請防疫專家、各縣市醫師公會理事長及相關幹部參加。
-因應國內疫情警戒升級，本次會議特別呼籲，全體國人和全國5萬多位醫師會員及其團隊成員，務必謹慎小心提升防疫警覺，團結一心協助政府防疫。
-今日會議主題包括：一、因應國內疫情警戒升至第二級，全國醫療院所及醫事人員如何強化感控措施，二、研議可提供接種的社區整備診所，隨時迎接疫苗接種國家任務。
-邱理事長表示，因應疫情變化，應盡快建立分級分流的醫療防疫體系。因為台灣每日有超過100萬就診人次，其中感冒、體溫異常、類流感症狀至少佔20%，也就是每日20萬人次以上，診所承擔大多數診治工作，十分辛苦，而建立分級分流醫療防疫戰線刻更是不容緩！
-邱理事長也表示，賴副總統今日一早即來電，關心醫界運作和人民健康，令人感動。邱委員也回應賴副總統，醫界將持續堅守防疫陣線，全力守住疫情，維護人民健康。下午，賴副總統也特別前來醫師公會，並與邱理事長、基層醫療協會林應然理事長和護理師公會高靖秋理事長共同呼籲全民落實防疫，也承諾醫護持續堅定防疫，請國人放心。
-專家顏慕庸院長會也提出專業建議，包括：社區分流的社區篩檢站設立，醫師公會應協助調查和規劃；快篩工具如何應用在基層診所；醫療院所就醫動線再謹慎檢視等。
-宜蘭基隆新北桃園和高雄等醫師公會理事長，也分別就地方疫情、應對方式及經驗進行分享，包括：假消息應對、支持醫護同仁、防疫物資整備、現行疫苗接種效率、新型態TOCC、提醒會員謹慎防疫、快篩工具實用性等議題，踴躍討論，得到許多具體方向，也穩定醫界防疫的決心，並積極協助政府防疫工作。
-最後，有鑑於未來全民接種COVID-19疫苗的規模，將數倍於現行公費疫苗接種。因此會中討論，如何整備已有長期疫苗接種經驗的基層診所，協助全民疫苗接種任務。大家紛紛提出許多建議和可能問題，對於迎接疫苗接種的國家任務非常有信心。(之軒)

南投武界壩異常放水釀成4死，台電初步判定是線路絕緣不良，導致閘門異常開啟，家屬有意聲請國賠。網友意見兩極，有人認為現場架設告示禁止游泳、戲水，入口處也標明上游水壩可能放水，兩家人卻冒險在河道上紮營，真能打官司要求國賠嗎？不過律師提出見解，水壩屬於人造物，政府有管理責任，僅放告示牌無法免責，但當事人也有過失，未來求償金額恐怕會打折。

秋冬流感季節將至，今年又有新冠肺炎疫情，台北市多間診所已出現自費疫苗被預約一空的情況。指揮中心也示警，10月5日公費流感疫苗開打的第一週，可能會出現搶打疫苗的現象，提醒民眾注意。

高雄有消費者運動前買了一杯薄荷綠茶，大概三、四個小時後回來喝茶，卻發現保麗龍杯變軟，中間一圈一捏就開始破裂，還有刺鼻異味。詢問手搖茶店家，業者表示第一次發生這種狀況，目前已經先下架。化學教授解釋，薄荷裡面的芳香族化合物，會腐蝕保麗龍杯的發泡聚苯乙烯材質。

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