【多囊性卵巢綜合症(Polycystic ovary syndrome,簡稱PCOS)】 文: 文科生.歷險手記 @munforsun
圖:嘟嘟鼠漫畫
好多讀者對多囊性卵巢綜合症非常有興趣,今日就讓我們一起了解這惱人的婦科病 —————————以下內容經過簡化以供讀者理解—————————— 多...
【多囊性卵巢綜合症(Polycystic ovary syndrome,簡稱PCOS)】 文: 文科生.歷險手記 @munforsun
圖:嘟嘟鼠漫畫
好多讀者對多囊性卵巢綜合症非常有興趣,今日就讓我們一起了解這惱人的婦科病 —————————以下內容經過簡化以供讀者理解—————————— 多囊性卵巢綜合症是一個非常常見的內分泌婦科病,研究發現大約影響4-12% reproductive age的女性,好發於15-35歲的女性。
雖然叫做多囊性卵巢綜合症,其實在卵巢裡並沒有囊(Cysts),那為什麼叫做多囊性卵巢?因為在卵巢超聲波造影的畫面裡,會看到一群長得很像囊(Cysts)的東西,而這些東西其實是未能成熟成為卵子的卵泡(Follicle)。 到底多囊性卵巢綜合症的成因是什麼?我想任誰都沒有想過罪魁禍首竟然是「胰島素」!!! 患上多囊性卵巢綜合症的病人多會有血液內胰島素偏高的問題,多伴隨胰島素敏感性偏低或出現抗性。當胰島素偏高便會導致大腦分泌刺激生成雌激素和排卵的荷爾蒙(Luteinizing Hormone & Follicle Stimulating Hormone, LH&FSH),令LH:FSH的比例變高、雄激素(Androgen)生成變多以及減少SHBG蛋白的binding。
同時過多的胰島素亦會再進一步透過17α-hydroxylase活動製造雄激素。過量的雄激素和過高的LH&FSH荷爾蒙比例令到卵泡難以成熟成卵子排出。大量卵泡卡在卵巢便會形成卵巢超聲波造影裡一群囊(Cysts)的畫面。
患上多囊性卵巢綜合症會有什麼徵狀?(因過多的胰島素和雄激素所引起)
1. 肥胖或體重過重 (Obesity)
2. 代謝綜合症 (Metabolic Syndrome)
3. 月經次數過少 (Oligomenorrhea)
4. 不育 (Infertility)
5. 暗瘡或多毛症 (Acne or Hirsutism)
6. 脫髮 (Androgenic Alopecia)
令很多女性煩惱的是,多囊性卵巢綜合症患者很常見會有肥胖、暗瘡和多毛的問題,在香港這個相對樣貌協會的地方,很容易會被別人談論,閒言閒語並不好受,我們常常會聽到肥仔是潛力股,但卻很少會聽到肥妹是潛力股。由於雄激素過多,油脂分泌容易過多,無論你多努力進行皮膚保養,很多時候還是離不開滿臉油光和暗瘡。當你以為多囊性卵巢只會影響卵的時候,實際影響的可是系統性的內分泌失調,影響多個器官和生活品質。
另一方面,正如剛剛所講,卵巢裡充滿未能成熟成為卵子的卵泡,沒有成熟的卵子便不會排卵和月經,令到患者出現月經過少和不育的問題。更令女性困擾的是,香港什至國外對多囊性卵巢綜合症的認識並不普及,不單止很多男性不清楚這病症可引致不育,就連女性有不少都對這零認識,under diagnosis跟undertreated令很多女性因而無法懷孕,受盡身邊的人什至親朋好友的「善意」提點和建議,為患者帶來不少懷孕的壓力。
好了,了解了何謂多囊性卵巢綜合症,那患者可以怎樣治療,到底有沒有懷孕的機會?
事實上,只要適當治療和監察,很多患者都能懷孕以及解決眾多惱人的有徵,常見的治療分為兩大類 【1. 改變生活習慣 (Lifestyle Modification)】 - 體重控制,研究發現減少5-15%的體重有效改善胰島素敏感性偏低和抗性、荷爾蒙分泌失調的問題。但很多時候女性患者都未能持續地減肥,出現體重回升的問題。 - 飲食療法,研究發現進行低糖低升糖指數的飲食,例如多菜多水果多Whole-grain食物可有效改善體重和月經不準的問題。 【2. 藥物治療】 - 糖尿病藥物如Metformin: 可改善胰島素敏感性偏低和抗性 - 抗雄激素藥物如Spironolactone: 可改善暗瘡和多毛症的問題 - 口服避孕藥OCP: 可改善整體荷爾蒙分泌失調的問題,令月經回復正常 - 排卵藥如Clomiphene或Letrozole: 透過調節雌激素的生成或活動令未能成熟的卵泡生長成卵子再排出 - 人工受孕IVF
到底應該選用哪一種治療方案取決於眾多的臨床情況,如有疑問請先諮詢家庭醫生或婦科醫生
最後,很多女性都誤以為PCOS是不治之症會令女性不育,但其實及早發現和治療可大幅改善生活質素和懷孕機率。PCOS成因非常複雜,目前發現跟基因遺傳,肥胖和缺乏運動有關。但同時亦有很多患者是沒有risk factors的,如果女性朋友或家人患上這個惱人的疾病時,我們千萬不要責怪他們的身材和不育,我們應該要多支持他們,讓他們好好治療改善生活。 ***同時想幫口服避孕藥去污名化,其實眾多婦科疾病都需要用到這款藥物,請別隨便替別人加上標籤 ***另外想提倡健康體態,當然PCOS患者應該盡量把體重控制在健康水平下以控制胰島素敏感性偏低和抗性,但亦無需過份地減肥,部份香港人對體重的要求其實並不合理。只要是符合健康水平,稍有肉感並無不可,記得多愛自己,你並非為了別人的審美觀而活。
以下為文科生的小備註: 【特別鳴謝嘟嘟鼠漫畫幫忙製作infographics!】 設計師很用心義務幫忙製作infographics,希望大家可以幫忙廣傳讓更多女士和男士們認識PCOS!
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老朋友崔冠濠醫師,目前是高雄榮總的婦女醫學部主任,專精凍卵、人工受孕及試管⋯等生殖醫學,絕對是權威級大咖,現在每週六都在台北的孕醫生殖中心看診,今天來找他聊天,認識了孕醫生殖中心的黎惠波院長,跟我介紹很多重磅級醫療設備,真的是有在下重本,台灣生育率要提升他們超重要的。
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如果媽媽或阿嬤這一生還沒有吃過真正的燕窩(不是那種假燕窩),而是這樣真正百分之百又純又濃又潤的養生頂級燕窩,趁這次母親節花粉特惠,買給她們吃吃看吧!辛苦一生她們真的值得~
因為燕窩真的對女人很好,從頭髮到皮膚到荷爾蒙到補氣養身,是全面性的保養女人的從頭到腳!
之前收到最開心的訊息就是有粉粉跟我說他的寶寶跟烏差不多大,也是跟著我一起備孕就吃燕窩,結果送去托嬰中心老師頻頻誇獎他的寶寶真的很聰明!尤其在同儕內非常明顯~
老實說燕窩酸對於寶寶的大腦發展很重要這件事很多人都知道,但應該大家跟我一樣都是半信半疑~
烏烏常常被各種保母老師媽媽們誇獎很聰明開竅很早,之前保母看我吃燕窩就說他找到原因了(欸怎麼不說媽媽我基因好哈哈哈),現在又聽到粉絲這樣說
就覺得很替他開心~
但其實原因到底是不是燕窩酸?可能只佔了1/3,我認為另外1/3是遺傳、剩下1/3是教養,不可能吃燕窩你寶寶就是天才。但燕窩酸對女人的滋補養顏跟對寶寶的大腦發展我自己吃了快兩年,真的認為絕對有助益!
另外之前好多人都在問胖烏吃的寶寶粥是哪個牌子的,其中一個就是
❤️「琉元堂好寶寶粥」
那時人生第一次帶烏去吃喜酒、讓他一次吃快三包,乖乖待在椅子上自己吃飯的寶寶粥就是琉元堂的寶寶粥~
現在回古坑、高雄、出去外面住,都要帶琉元堂的寶寶粥,市售其他寶寶粥我也買過很多家,但要像琉元堂這種真的沒有添加物、調味、又用雞湯當地滋味超好的真的沒幾家~
會選他們家的原因是因為我吃琉元堂的即食燕窩跟干貝粥也一兩年了,他們家用的食材之講究,衛生、頂級我很清楚,給烏烏吃的東西我通常比我自己還有講究,當然不可能市面上寶寶粥隨便買隨便給他吃。
而且後來我發現超多給一歲以上寶寶吃的粥都有加鹽,但寶寶兩歲前腎臟發育不完全,其實鈉很容易就超標,當下寶寶好像吃得津津有味,但不小心謹慎都在傷害他的腎臟(上網查都查得到,很容易超標,因為食材本身就會含有鈉),這也是我堅持不給烏加任何調味料的原因~
但寶寶粥因為用醇雞去熬,所以低鈉又有味道加上洋蔥,整個營養又美味,烏超級愛吃!
其實一般在家我還是建議寶寶副食品自己煮比較新鮮營養,像烏烏吃的都是有機蔬菜水果跟不施打藥物的肉(媽媽我都隨便吃),但如果遇到出門或是剛好太忙沒時間煮,寶寶粥就是一個好選擇~
像我帶烏出門,一定會帶琉元堂的好寶寶粥,他有四種口味「咕雞咕雞粥、牛奶魚粥」,還有新口味「田園菜菜粥、小蕃薯肉肉粥」
會選他們家的原因是:
✔️全魚、全雞、蔬菜熬煮24小時萃取精華
✔️多一道工法萃取小分子好吸收
✔️日本除氧殺菌技術保留美味營養又可以常溫保存
✔️微生物、重金屬、農藥、抗生素零檢出
✔️產銷履歷紅羽土雞全雞熬煮
✔️多色蔬菜營養均衡(洋蔥、高麗菜
Q:琉元堂的好寳寳粥(田園菜菜粥 / 咕雞咕雞粥 / 牛奶魚粥 / 小番薯肉肉粥),四款分別差在哪邊呢❓🤔
A:差別主要在於第二道熬煮工法的時候唷!
第一道工法都是一樣的,皆使用全雞、全魚、多色蔬菜一起熬煮,進行過濾去渣工序,只留住最營養的精華-湯底!💯
📣第二道工法為最主要差別之處
將第一道工法的精華湯底,分別再添加不同口味的食材,進行寶寶粥熬煮
(pumpkin)田園菜菜粥→添加上南瓜、胡蘿蔔及台灣冠軍米
(rooster)咕雞咕雞粥→添加紅羽土雞肉、胡蘿蔔及台灣冠軍米
(blowfish)牛奶魚粥→添加虱目魚肉及台灣冠軍米
(pig)小番薯肉肉粥→添加豬肉、地瓜及台灣冠軍米
如果媽媽們真的沒時間煮,四種口味讓寶寶每日輪替享用,尤其菜菜粥超好吃,不愛吃菜的寶寶就靠這包~
天啊你們不覺得一個寶寶粥做到這種程度超誇張嗎!
所以每次帶烏出去他都吃的很開心咻一下就解決⋯⋯真心推薦這兩款好寶寶粥,現在食安太嚴重,嬰兒的身體很單純,吃什麼就吸收什麼,所以給寶寶好一點是必要的!
❤️即食燕窩
這瓶寫超久寫到我都詞窮,但像我接觸這麼多廠商,燕窩廠商也很多,能讓我持續合作這麼久代表他們真的很值得!
好多花粉都是這一兩年懷孕生子,剛好都跟著我一起吃燕窩保養,得到的反饋都是「好像懷孕膚質沒有什麼差、寶寶皮膚好粉嫩、頭髮沒有掉太多」
也有些是在備孕或是單純當保養來吃的,也都說現在已經不能沒有早餐那一口燕窩了!!皮膚狀態總是嫩嫩光滑~(所以我才持續開團了一年多啊)
之前說看到新聞,才知道燕窩對於抗病毒跟提升免疫系統超有用,整個很慶幸我吃了一年多的燕窩!(沒有每天吃大概一個月吃一瓶)(可以看下面新聞截圖)
尤其生完之後烏烏是全母乳,我真的是整個營養都給他了,這時候終於懂為什麼媽媽除了睡眠不足的累很多都很憔悴,因為身體的營養素根本都送給寶寶(但媽媽願意),只是如果媽媽自己不吃的營養一點,補充多一點讓自己美麗氣色好的東西,應該不用一年就會變黃臉婆而且身體會差很多,現在烏快要十一個月,我的氣色還是維持得不錯,燕窩是一大功臣。
前面說到每個保母都說烏烏真的很聰明,學習力跟有意識都很快,問了我一堆我懷孕吃什麼,我一一念出來後她說是因為燕窩的關係~(其實我也不知道真假),但的確營養師說過燕窩的唾液酸對胎兒的腦部發展很好所以我當初才很堅持要吃。
老公都說我出去人家應該不會覺得我是媽媽,也都說我食補得很誇張,我覺得平常的好氣色,半夜起來照顧烏烏隔天不會臉看起來像屎(我以前會),都跟我持續有在吃燕窩有關!
而且現在生完終於知道為什麼大家都說懷孕有吃燕窩有差,因為他讓我之前在月子中心每天雖然不洗臉不保養,但氣色還是有維持住啊!!
之前在跟朋友聊天,說到懷孕有吃燕窩真的有差,不管是小孩的狀態還是媽媽產後恢復速度跟氣色皮膚,有吃跟沒吃都有很大的差異(那些狀態很好的媽媽每個都有在吃,反之都是沒在吃的)讓我不得不信,難怪燕窩從古至今都是後宮跟現在名媛貴族的滋養聖品~
所以每天早上吃一瓢已經變成我的習慣!
上次也說過一個月沒吃了總覺得狀態沒有之前這麼好~燕窩真的有吃有差,不要以為他小小一口無感,一小口都是精華!(但是我們不是皇后貴妃,真正好的燕窩要價不斐,只能趁團購來囤貨),他讓我覺得唯一的缺點就是很好吃,每次都很想多吃幾口但沒辦法~
中國歷代皇帝裡最長壽的就是乾隆,據說他超愛吃燕窩保養身體,以前我都覺得燕窩每天小小一口是有什麼用,但是真的吃掉兩瓶後發現燕窩真的不僅養顏美容還對女人的身體超好(頭髮皮膚精氣神)
很多人應該都跟我一樣,知道燕窩是滋補聖品養顏美容但不知道為什麼吧?
讓我們來看看google到吃燕窩的好處
✔️燕窩酸:懷孕的媽媽吃,除了提高自己的免疫力,這種唾液酸對寶寶的大腦發展很重要,燕窩是目前人類唯一能從食物中獲取大量唾液酸的渠道,這種珍貴成分也存在於母乳中最好的初乳~
✔️表皮生長EGF&膠原蛋白:就是營養師說燕窩可以延緩老化的由來!燕窩裡的膠原蛋白可以讓皮膚儲水功能增加,讓皮膚有緊緻剔透感所以以前宮廷才會把燕窩當作頂級的聖品!
✔️滋陰養顏:中醫的理論女生以陰血為主,陰血不足皮膚會乾燥還會頭髮乾指甲裂,燕窩在中醫裡是滋陰養顏的聖品
✔️補充蛋白質、清肺潤肺有超多營養。
其實這些也是我做完功課才知道為什麼這麼多女明星名媛堅持每天一口燕窩,連武則天據說都是天天喝,明朝時燕窩就是皇宮中的珍貴食材。
營養師也說:「燕窩其他已知的功效還包含,可幫助氣色紅潤,懷孕期間使用能助嬰兒氣色光滑,在近期空汙嚴重的台灣,也有增強保護力的助益」👉難怪烏烏氣色光滑啊~
不過這些都要選到好的燕窩才有這些功效。我之前買過很便宜的燕窩(就愛貪小便宜),後來才發現他們燕窩的來源不清楚,不是頂級的用次級或是碎掉的渣渣,製作過程也不明不白,很多添加一些膠類成分看起來很多其實完全在浪費錢。
這次新加坡琉元堂的頂級即食官燕盞會讓我很愛的原因就是
✔️加微量上等紅冰糖,身體沒有負擔
✔️一罐有三到四片燕盞含量極高
✔️嚴選上等印尼頂級官燕不漂白不使用人工化劑
✔️每一瓶都有國家HACCP還有歐盟核可驗證、製作工廠也是ISO22000
✔️真空滅菌包裝,營養價值還在,又安全衛生
我皮膚是本來膚況就不差,保養的也很徹底,但是透亮感就是時有時無,但吃琉元堂的燕盞到一個月時就開始有透亮感。而且是連身體皮膚也是。而且真的有身體變年輕的感覺!
他的包裝很高級還有附提袋跟一隻小湯匙,我覺得超適合買來送禮物給女友/老婆,(感覺跟別人說我老公買燕窩給我吃感覺就很爽),很多老人家超需要清肺潤肺,燕窩裡的豐富胺基酸、碳水化合物、磷、鐵、鈣、鋅、鉀等,都是人體需要的營養素,很適合長輩補充。也有自己吃的無禮盒包裝更便宜喔!
吃法我是前兩個禮拜早上空腹一匙,睡前一匙,兩個禮拜後早上空腹一匙。
然後還有他們家的「干貝粥跟藜麥雞精健康粥」完全是我早餐的好朋友!
大家看照片他就是這樣一包拆開倒碗裡加熱就好(或整包放熱水中)
我有空閒會加一點肉菜,沒空就直接吃,
干貝粥他的湯頭是雞湯熬煮的粥,每包都至少有一顆野生干貝,超適合買給阿公阿嬤吃,也很適合當下午茶(我跟老公最近的愛,愛吃冷粥的也不用加熱直接吃)
而且他的干貝是嚴選日本生食級野生干貝,然後再用老母雞湯熬煮,沒有添加防腐劑及人工添加物,每一粒米飯,都完整吸附老母雞湯精華,超好吃我整個超愛!!有時候早餐來一碗熱呼呼的干貝粥超幸福~
藜麥雞精粥是用
✔️全雞雞精+藜麥24小時熬煮
給懷孕、備孕、哺乳、開完刀老人補充營養真的超棒!
👉新產品老薑茶
我之前備孕一直在喝薑汁,薑真的對女生很好,我喝了半年手腳冰冷整個改善,很多女生冷底難受孕很多營養師也建議利用薑來改善氣血循環!
琉元堂的老薑茶口感微辣,我喜歡加一點糖(因為怕辣),他裡面本來就有黑糖,月經來或天氣冷喝一杯超舒服又舒緩~
然後最重要的是寶寶粥、燕窩跟干貝粥這次團購,有超多組合都超優惠,點進去網址看就知道!
而且有些人是自己要吃,還是有出沒有盒子包裝更便宜喔!
有考慮送禮的大力推薦干貝粥跟燕窩禮盒啊!!好吃又健康!
下面是超優惠重點,還有其他優惠:
✔️頂級即食官燕盞兩瓶無禮盒裝$5550(一瓶禮盒2970)(給不送禮自用的人超划算)原價:7200
✔️干貝養生粥禮盒五入:$990
✔️藜麥雞精健康粥五入:$500
✔️好寶寶粥10入$950
✔️不限金額加購燕盞六入$14100
(等於一瓶$2350無敵划算)
買越多就是便宜越多,而且
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(下一次9/2大家自己算好囤貨數量喔)
高雄人工受孕 在 陳安儀的窩心團 Facebook 的最佳貼文
3/17週三我去西門町樂生戲院,連看了四部楊力州導演監製的「怪咖系列」紀錄片試映會,覺得很感動。
第一部《動保蝙蝠俠》主角是一位全身刺青、看起來像黑道大哥的「火山」,他一年講200多場生命教育演講,拯救無數流浪動物。很可惜這部片我沒有完整看完,因為弄錯開演時間,我到場時第一部已經接近尾聲。不過這部和《非法母親》目前網路上可以看得到。
《非法母親》是紀錄一對女同志,到柬埔寨去做人工受孕、生下寶寶的過程。台灣目前同志婚姻雖然已經合法,不過沒有異性伴侶簽署同意書,還是不能接受人工受孕。所以這對相愛的女同志,決定用「我的肚子生妳的卵子」的方式,出國孕育「愛的結晶」,讓這個寶貝同時擁有兩個愛他的母親(子宮生母和卵子生母),只不過,卵子生母仍需要寫信去法院辦理收養手續。
雖然懷孕、生產的過程我已經非常熟悉,不過看到兩個女人一路互相扶持,在寶寶誕生的那一剎那,我還是不由自主的眼眶泛紅。愛情其實就藏在非常「家常」的時刻:煮飯、燒菜、.......在陪產時,世平唸繪本給老婆聽。每一對情侶都有他們相愛的方式。
《多肉女子生存之道》中兩個胖女生,就是之前在網路上頗受矚目的「肉彈甜心」。她們曾經因為拍了一張在捷運上「兩人坐了三人位置」的照片,討論「胖子的需求」而引起關注,但大部分是謾罵與撻伐——這個社會歧視胖子、矮子、窮人、老人、功課不好的人.......以及其他「各種特殊的少數」。
這一段內容看了我心中很有感觸。確實,現代媒體強調「女人身體」的「單一形象美」已經到了令人髮指的程度。「大眼高鼻豐唇、巨乳細腰翹臀、凍齡青春性感、胸肌腹肌人魚線」這樣的形象,對於各種不同體型、年齡的人,都已經形成一種壓力。就像片中所說,「只要妳是胖子,任何人都有權利指導妳怎麼吃穿運動!」
嫌棄自己的身體、討厭自己的面貌、追求單一的形象,讓我們這個社會多了很多不快樂的人,也多了很多不必要的整形、減肥醫療行為。事實上,人類的價值真的就在那一張皮囊上嗎?我們要如何練習愛我們自己的身體呢?這部紀錄片或許能帶給觀眾更多省思。
《尼泊爾布思議》講述的則是一位兼具勇氣與毅力的女子。她孤身一人,深入尼泊爾,帶領當地婦女手工製作布衛生棉,全心全意將自己奉獻給了異鄉。她是唯一獲得「世界最具影響力百大女性」殊榮的台灣女子,在她的身上,我們可以看到人生可以有很多面貌;不同的人,追求不一樣的人生。
人生只有一次。絕大多數的人選擇工作、事業、家庭、生兒育女,為了賺錢而忙碌、為了「安定」庸庸碌碌。然而也有一些不一樣的人,他們活出了不一樣的人生。
其實我挺羨慕《怪咖系列》的怪咖,因為從他們的身上,我看到了「熱情」。他們很努力、他們很認真,他們身上多多少少有一些我們的影子,但他們比我更加堅強、無懼。
#導演楊力州監製的《怪咖系列》紀錄片上映時間:
《尼泊爾布思議》導演姚登元3/12
《動保蝙蝠俠》導演朱詩鈺3/19
《多肉女子生存之道》導演蔡佳璇 4/9
《非法母親》朱詩倩導演4/30
上映院線:
台北樂聲影城
桃園統領威秀
新竹大遠百威秀
台中大遠百威秀
台南大遠百威秀
高雄大遠百威秀