亞洲第一部以「保障病人權益」為主體的專法《病人自主權利法》(簡稱「病主法」)將於明年一月六日正式施行。

「病主法」除了保障病人知情、選擇和決定的權利外，更重要的是它規定需要經過一個叫做「預立醫療照護『諮商』（ACP）」的過程：
由醫療團隊充分與民眾進行雙向溝通，民眾透過諮商討論的過程，事先替自己做出預立醫療決定，像是決定自己在被診斷為「末期病人」、「不可逆轉之昏迷」、「永久植物人狀態」、「極重度失智」...等特定臨床條件下，是否接受維持生命之治療、人工營養及流體餵養（例如：要不要插鼻胃管！？）...等相關醫療處置或善終決定意願。

👉重要的來了，在今年底（11月&12月）之前，本院開始執行「預立醫療照護諮商（ACP）」試辦計畫！！！
也就是【如果你現在預約高醫的「預立醫療諮商照護門診」，就可以獲得與『三位受過訓練的醫療人員(醫師/護理師/社工師或心理師)』面對面談未來的機會，並且這個好康在今年底前一切都是『free!!!!!』...還破例讓各位踏入本院view極好的22樓貴賓空間】

🤙採預約制，預約方式與門診表請見：
http://www2.kmuh.org.tw/web/kmuhdept/acp/%E5%9C%98%E9%9A%8A%E7%B0%A1%E4%BB%8B.aspx
#記得打電話的時候不要叫成老闆喔

👨‍⚕三位本院資深「醫」「護」「社/心」花時間坐下來好好跟你談談未來，如果這不佛心，什麼才叫佛心？
#至於四組黃金陣容組合就賣個關子
#當做驚喜包
#來了看你遇到的是什麼組合
#只能說都是神級組合

❤️❤️重點，本院ACP試辦團隊並沒有因為不收你一毛錢而打混，我們是用盡全力為民服務，想推廣「預約未來」、「提早替自己與家人思考」的理念！
影片就是今天我們去場堪和排練的小花絮～

🤔想知道更多關於《病人自主權利法》的消息嗎？請參考安寧照顧基金會的網站：
http://www.hospice.org.tw/2009/chinese/share.php?cate=7#AA

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歡迎收聽健康聲友會【百大名醫】單元的第一集！！！

這集我們將帶給大家乳癌重建手術的名醫---高醫乳房外科＆整型外科 雙科別的張智皓醫師！
張醫師不僅擅長治療乳癌，也是國內專精乳房重建手術的佼佼者
擁有乳房外科＋整型外科雙專科的他
今天要來告訴大家乳癌手術切除後，每個女生都能得到更美更好的外型！

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「運動對身體好」已是老生常談，想必每個人都能列出2、3個原因，但根據2017年體育署統計，台灣規律運動的人口比例只有3成，其中又以30～59歲職場主力族群最低；國健署調查也發現，超過572萬的上班族運動不足，埋下健康隱憂。

本次邀請到林志豪醫師，用親身經歷告訴我們，養成運動習慣讓他的身體產生什麼樣的變化？忙碌的醫師生活又該如何安排運動時間呢？

打網球：練心肺又能防失智

林志豪醫師分享，自己比較常做的有兩個運動，分別為網球及重訓。提及選擇網球的原因，他表示，是因為受到曾是網球國手的舅公啟蒙，從小就開啟了打網球的生涯。他也進一步表示，打網球是一個很好有氧運動，能夠促進心肺功能；同時由於打網球需要快速移動，可以訓練平衡感、敏捷度、肌肉爆發力，以及手眼協調的能力。

「再加上打網球常常需要動腦，」林志豪醫師說，對打過程中需要思考策略，在快速移動中又要做決定，此外，也需要與人互動社交，所以對腦部的訓練也有幫助。他提及，打網球除了本身帶來的好處外，也有更多的附加價值，「所以我滿喜歡網球這個運動的。」

練重訓：提升肌肉力

後來因為太太邀請的關係，也開始接觸重量訓練，林志豪醫師指出，打網球對於肌肉力量的訓練相對有所不足，所以很多人網球打了非常多年，可是因為肌肉力量不夠，還是常常會受傷。

「年紀愈來愈大，我開始發現肌肉力量不夠，真的是一個很大的缺點。」林志豪醫師說，重量訓練能夠使肌肉更強健，同時也能提升身體的敏捷度及穩定度。

不動才是顯老、腰痛的原因

醫師生活如此忙碌，平時又是怎麼堅持運動，並安排運動時間？林志豪醫師分享，自己在當住院醫師時，常常忙到沒有時間，也沒有力氣運動，整個在當住院醫師的過程中，幾乎都沒有在運動。

直到升上主治醫師的一、兩年後，林志豪醫師透露，自己腰椎開始出現狀況，常常在門診結束後都痛到站不起來，甚至連開完長途車後，想下車都沒辦法做到；明明沒搬重物、也沒受傷，卻常常挺不起腰，「痛到受不了。」

經過核磁共振的檢查後，發現腰椎的第4、5節退化得很厲害，當時只有30多歲的林志豪醫師，腰椎狀態卻像50、60歲的人。腰痛的狀況沒有好轉，連早上起床都很困難，他分享，有一次早上彎腰駝背、勉強走到浴室梳洗，就被鏡中自己的狀態嚇了一跳，「我彎著腰，又挺著一個肚子，整個看起來老態龍鍾。」

發現自己有初老現象，林志豪醫師驚覺自己的身體狀態不行，尤其是身為醫師，常與患者提醒要如何保持健康，更得以身作則。

提及如何安排運動時間，林志豪醫師表示，自己週末有空時就會打1～2個小時的網球；而週間則是會安排兩天請健身教練指導重量訓練。其他時間則會在沐浴前，自主重訓10分鐘左右，至今維持了兩年的運動習慣。

持續運動：除痠痛更消鮪魚肚

兩年持續的運動習慣，林志豪醫師說很明顯感受到身體的變化。不再彎腰駝背，肚子也消下去，「甚至有時候隱隱約約還有六塊肌。」他表示，維持訓練習慣至今，身體的確變得更扎實也更健康。

保護血管：有氧與重訓搭配更有效

該如何預防中風、失智是許多人十分關心的議題，身為神經內科醫師，林志豪醫師推薦大家能有氧及無氧搭配進行。

有氧運動：包括慢跑、游泳、騎腳踏車等
除了能促進心肺功能，促進血液循環、保護血管，對於預防中風、失智，以及偏頭痛等疾病，也都很有幫助。

重量訓練
林志豪醫師指出，有時候單靠有氧是不夠的，許多中老年人會腰痠背痛、走路無力、失去平衡等，就是因為肌肉力量不足。單純只靠有氧運動，無法刺激肌肉生長，建議可以加入適當的肌肉鍛鍊，有助改善上述問題，甚至得到根本的解決。

愈年輕開始運動愈好

「健康的培養沒有速效，」林志豪醫師認為，我們應該進早開始培養運動習慣，就能預防很多疾病。許多腰痠背痛的患者，尋求許多能立即見效的治療，但大部分都沒辦法達到很好的效果。

「運動可以從無到有，先有就好！」雖然現代人生活忙碌，可能沒辦法抽出太多時間運動，但林志豪醫師建議，可以先從一周兩天、一次20～30分鐘就好；內容就選擇自己力所能及的種類，慢慢養成習慣後，再增加內容的多樣性。

此外，林志豪醫師也說，可以多加善用零碎的時間，好比中午休息的時候，一次10分鐘、一天做個2～3次的鍛鍊，累積起來有30分鐘，也能達到效果。

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#林志豪 #重訓 #有氧運動
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