【告訴我患甚麼病可以嗎？】(長者常見疾病英文名稱)

睇醫生要錢、見律師要錢、見心理學家要錢、見營養師要錢、搵補習老師要錢、搵護士洗傷口要錢.....有時我會諗，有冇乜嘢可以唔駛錢？

或者你會話，搵政府幫手咪少啲錢！睇街症$50、專科門診首次$135(之後$80)、急症室$180、社康護士洗傷口每次$80；九個民政事務處提供免費法律諮詢計劃、社署有免費心理輔導服務等等.....

冇錯！係有以上服務，但因為僧多粥少關係，一係排好耐、一係只能提供片面服務、如果有多少少個人限制(如：行動不便)需要搵人上門就更艱難喇！

好似心理輔導，見一次臨床心理學家真係好貴！除非家庭發生慘劇，社署臨床心理學家就會有排耐心免費輔導你！(好似我以前喺院舍工作曾經收過一個緊急個案，同社署社工、臨床心理學家同醫院精神科醫生合作，跟咗伯伯同佢仔女超過一年半！)

唔好講其他，淨係講睇醫生，無論公家抑或私家，醫生只會寫英文，醫院病歷同出院記錄絕大部份都係英文！唔好話老人家，照顧者亦面對好大困難！究竟病歷寫啲乜？我父母有乜嘢病？有時覆診或出院時想問多少少，遇著一位好醫生或護士可能會答多你兩句，但更多時候你要有食貓面嘅準備！唔係因為佢哋工作實在太忙，就係唔耐煩；咁多病人，個個病人咁問法仲得了？

做咗安老服務社工逾二十年，照顧肥媽逾十四年，我諗我接觸醫護、長者同照顧者嘅機會確實比唔少人多！尤其獨居兩老長者，有時佢哋出院後我上門探訪，同佢哋解釋出院記錄、藥物種類兼服用方法、以及整理覆診紙都要花唔少心機同時間！問婆婆「醫生話妳乜嘢事？」好多時會聽到「我唔知呀！」再望返出院記錄，原來有幾種病確診咗！

為此，我花咗一啲時間，整理咗以下一份清單，係有關長者常見疾病嘅英文名稱！做咗咁耐社工、見過咁多病歷、探過咁多老人家、陪肥媽進出過咁多次醫院；唔多唔少，都會累積到唔少知識同經驗；雖然呢啲大部份係唔開心同難過嘅經驗，但我都希望能幫到大家！

抱歉嘅係，因為我唔係醫護人員，冇受過專業訓練，所以未必寫得太好，懇請見諒！還望醫護人員向我多多指教！

《長者常見疾病名稱》 (★阿肥姑娘最常見長者患的12種病)

長期慢性病
1)Cancer (癌症)★
2)Diabetes Mellitus (DM) (糖尿病)★

腦部
3)Cerebral Vascular Accident (CVA)/Stroke (大腦血管意外/中風)★
4)Dementia (認知障礙症/痴呆症)★
5)Alzheimer’s Disease (AD) (阿茲海默症～最常見的一種認知障礙症)
6)Vascular Dementia (血管性認知障礙症～中風引致)
7)Parkinson’s Disease (柏金遜)

精神
8)Psychosis/Mental Disorder (精神錯亂)
9)Schizophrenia (精神分裂)
10)Depression (抑鬱症)★

眼睛
11)Cataract (白內障)★
12)Glaucoma (青光眼)

呼吸系統
13)Upper Respiratory Tract Infection (URTI) (上呼吸道感染)
14)Asthma (哮喘)
15)Chronic Obstructive Airway Disease (COAD) (慢性阻塞性呼吸道疾病)★
16)Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (慢性阻塞性肺病)
17)Pneumonia (肺炎)★
18)Tuberculosis (TB) (肺結核/肺癆)

心臟血管
19)Coronary Heart Disease (CHD) (冠心病) ★
20)Ischemic Heart Disease (IHD) (缺血性心臟病)
21)Heart Failure (HF) (心臟衰竭)
22)Hypertension (HT) (高血壓)★
23)Hypotension (低血壓)
24)Hyperlipidemia (高血脂)★
(包括膽固醇(Cholesterol)及三酸甘油脂(Triglyceride))

消化系統
25)Gastroenteritis (腸胃炎)
26)Gastro-intestinal Bleeding (GIB) (胃腸出血)
27)Gastric Ulcer (胃潰瘍)

骨骼關節
28)Low Back Pain (LBP) (腰背痛)
29)Arthritis (關節炎)
30)Osteoarthritis Knee (OA Knee) (退化性膝骨節炎)
31)Fracture (骨折)
32)Osteoporosis (骨質疏鬆)
33)Gout (痛風)

皮膚
34)Scabies (疥瘡)
35)Eczema (濕疹)

排泄系統
36)Constipation (便秘)★
37)Incontinence (失禁)
38)Prostatitis (前列腺炎)
39)Urinary Tract Infection (UTI) (尿道炎)
40)Renal Failure (腎衰竭)

傳送門連結：
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剛剛又有人半夜私訊我，
而且問了一個很多人問過的問題。
本來我一向對於這種沒禮貌沒時間觀念的私訊都是採取無視大法啦。

但今天一整天迎接了很多新生兒的出生，雖然很累，但也讓我整天心情很不錯。

所以找出了舊文重發。
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#我是麻醉專科醫師
#再叫我麻醉師的我選擇通通無視你(怒)

讀者留言，這問題被私訊問了好幾百次，回覆到板上讓大家一起看好了，不然我還不知道要回多少次私訊XD.

今天的文章偏專業，不太有趣，大家見諒。
#我也是偶爾會專業一點
#不能只會說幹話而已

我們今天來談談這個好了。

看過電影《#索命麻醉》嗎？
想像一下，你躺在手術檯上全身都不能動，但是意識卻保持清醒，看著醫生一刀一刀把自己剖開。

『哦哦哦哦哦，好痛！』
不對，你被麻醉了，#連喊痛都做不到！

相信大家一定有疑問，電影裡演的是真的嗎？

邱醫師負責任的告訴你們，這是真的！電影裡演的劇情，現實生活中是真的有可能會發生的。

曾經去台東偏鄉支援的時候，遇過一個阿婆，糖尿病足來開清創手術。
阿婆是個老菸槍，所以肺不太好，因此我選擇使用半身麻醉，只麻下半身，讓她維持自主呼吸。

一般來說，半身麻醉是從脊椎打針，只麻下半身而已，病人上半身是清醒的，會講話也會自己呼吸。

但阿婆很緊張，術前一直在擔心碎碎念，北漂的小孫子還沒回來，會不會手術開完就天人永隔，見不到最後一面。

我不忍心她一直緊張(X)
骨科醫師受不了阿婆碎念(O)

所以骨科醫師要求我除了半身麻醉，打點藥物讓阿婆睡一下好不好？

所以我給了一些鎮靜的藥物，想說讓阿婆放鬆舒眠一下。

#誰知道阿婆身分證字號是V開頭
#誰知道阿婆喜歡喝小米酒

所以給了一般劑量，我預期藥物能撐20分鐘。。。

結果阿婆才安靜了10分鐘，突然眼睛睜開大喊，『#我的子孫們有都來嗎？』

嚇了所有人一跳，害我差點大聲回答她『屋喔~』

後來，長期去偏鄉行醫，才體認到一件事。。。

#身分證字號V開頭的都需要加重劑量

還好，那天阿婆本來就是麻半身麻醉，下半身本來就不會痛，讓她睡一下只是為了放鬆，就算醒過來也只是繼續嘮叨而已！

如果是全身麻醉術中清醒就很糟糕了！
(詳情看下面專業 詳細解釋)

====以下專業分隔線====

《Anesthetic awareness》指的是麻醉中發生意識清醒的情形。
這是一種全身麻醉下罕見但非常可怕的意外事件。

通常是因為給的麻醉藥物不夠多，或是患者本身對於麻醉藥物有抗性造成的。

要了解這個可怕的併發症，首先要從什麼是麻醉說起！

#麻，就是不痛。要給予病人適當的止痛藥物。(讓病人不痛)
#醉，就是不醒。要給予病人足量的鎮靜藥物。(讓病人睡著)

再加上 #肌肉鬆弛劑， 讓病人不動。

【不痛、不醒、不動，就是全身麻醉】
會產生很多誤解，其實是中英文翻譯的差別。

◎局部麻醉藥物，阻斷周邊神經的痛覺，比如說拔牙用的局部麻醉藥。 #不痛
◎嗎啡類的「止痛」藥 #不痛
◎牛奶針之類的「鎮靜藥」 #不醒
◎吸入性的氣體麻醉藥 #不醒
◎長效或短效的肌肉鬆弛劑 #不動

這些東西，其實都是完全不同的藥物，用英文來看完全不會搞混。
但中文環境之下，常常都被稱呼為麻醉藥。

不要不管什麼情形都說是麻藥過敏
不要不管什麼情形都說是麻藥沒作用
其實完全是要分開來看的！

以下來自是好友 吳紹群 麻醉專科醫師 的專業回覆

『有高血壓(尤其是沒在量或自認為沒有的,但其實住院或等侯室量都很高的那種)，心臟病，糖尿病或腎臟病或自體免疫疾病(如洗腎病患，腎功能不佳，類固醇)等等，導致血管硬化，心臟收縮/舒張機能很不好。

肩膀手術又因為採垂直坐著的姿勢(重力關係,水往低處流，血積在下半身回不了心臟，故坐姿是手術中低血壓發生率的第一名)，妳婆婆應該是麻醉前血壓超級高，但坐起來後血壓狂洩不止，低到保命要緊，故麻藥無法上到足夠無意識劑量(保命，保血壓比其它還重要)。

這個要三方配合，只是低廉健保環境下有其難度...(自費市場可能有較好的品質，但萬惡健保省錢第一絕難有好的品質)

1.病人開始認真好好開始量/吃藥/控制血壓
2.麻醉可建議自費麻醉度監測，適當給水，下肢抬高，適量血管收縮劑...(這是我們的專業)
3.外科，考慮改採坐高45度即可，不要垂直90度坐。姿勢變換要慢慢來(不要下一秒立馬就從平躺變坐著)』

我幫忙懶人包白話文一下好了

【發生麻醉中清醒的原因，通常就是 #不醒 的藥物劑量或濃度不夠的原因造成的。】
【因為很多的麻醉藥物都會造成病人血壓下降，在病人有高血壓控制不良或是沒有控制的狀態下，沒有辦法給予太多 #不醒 的藥物，否則血壓太低會中風。】
【如果沒有給予 #不動 的肌肉鬆弛劑，病人醒來還會亂動會有反應，麻醉醫師就能適時的趕快追加麻醉藥物，但很多手術是必須給予肌肉鬆弛劑的，所以萬一因為病人血壓下降，有可能就必須調低麻醉藥物的深度，而這種情形下就有可能會造成術中清醒了】

【預防方法：好好控制血壓，使用監測麻醉深度的監測儀(但機器和耗材都不便宜，病人須自費)】

一本經專家審訂的翻譯：《天生變態》

The Psychopath Inside: A Neuroscientist’s Personal Journey into the Dark Side of the Brain
天生變態：一個擁有變態大腦的天才科學家
作者： James Fallon
譯者： 瞿名晏
出版社：三采
出版日期：2016/09/02
語言：繁體中文

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留言裡有一個連結，有興趣的讀者可以點進去看看 Xin Xiang Liu 找到的翻譯問題及解釋/改譯，值得參考。記得要點進去每一張圖片才會看見文字分析。她還手繪圖解，解釋一個錯誤（如圖）XD 甚至有足夠的生物學知識，發現作者英文寫錯的地方（關於染色體）。

整理一下這些翻譯問題：

1 As a neuroscientist well into the fourth decade of my career
（我是一個從業將近四十年的神經學家 ）
亂翻成「作爲一個年過而立的神經學家」（三十多歲），其實作者六十多了。

2 被老師罰坐垃圾桶，butt down：一屁股坐在垃圾桶裡。翻譯變成「以頭朝下關進垃圾桶」，這樣還能作鬼臉給同學看到？垃圾桶是透明的嗎？根本不用心的翻譯！

3 收縮壓和舒張壓，翻譯成高血壓和低血壓！缺乏基礎常識。

4 twenty 二十，寫成「十二」；1930s 三〇年代，寫成「九十年代」。這都不感意外了！

除此以外，我在序文中發現額外的問題，補充如下：

5 這本譯作應該是中國大陸先出版同一位譯者的《天生變態狂》再「簡轉繁」，但轉得也許不乾淨，從project一字翻譯成「項目」可知。

6 序文第一句話其實就有翻譯問題：

One October day in 2005, as the last vestiges of an Indian summer moved across Southern California, ...
//二〇〇五年十月的某天，當初秋最後一絲悶熱從南加州漸漸褪去，……

Indian summer 是秋老虎，發生在晚秋（大多的英英字典定義是 late autumn，晚秋、深秋，少數字典或資料會寫初秋），不過重點在於，Indian summer必須理解成入秋轉涼以後天氣的突然回熱。

翻譯寫「最後一絲悶熱從南加州漸漸褪去」，但原文是moved across Southern California 橫掃南加州，天氣正熱，怎會變成「褪去」？顯然是受到英文last vestiges（最後的殘餘）的影響，導致翻譯不顧文意胡亂造句。

7 // 他們的腦部掃描圖都呈現出一種罕有而令人擔憂的共同特徵，即額葉（frontal lobe）和顳葉（temporal lobe）（通常來說，這兩部分與自我控制密切相關）腦功能低下。
……
我的實驗室還在進行一項基因方面的獨立研究，想要找出與阿茲海默症有關的特定基因。//

這裡漏掉三個細節：

certain parts of：額葉和顳葉【的某些部位】。
and empathy：這兩部分與自我控制【和同理心】密切相關。
if any：想要找出與阿茲海默症有關的特定基因【，如果真有關聯】。

8 //為了將所有的掃描圖做匿名處理，我們將所有圖片【隨機】編碼。//

coded them 翻成「編碼」就好，作者沒說「隨機」(randomized)，編碼不一定隨機。
改：我們將所有圖片編碼。

9 // 看到了圖像主人的名字之後，我【覺得】這當中出了錯

「我覺得這當中出了錯」，原文是 I had to believe there was a mistake. 語氣強多了。
改：我認定這當中出了錯。

10 這本書有一位出名的審訂者，陳永儀。我看過她的TED talk，很欣賞她直截了當的美式說話風格，但從這些翻譯錯誤，我對陳的好印象打了折扣，這似乎說明我不久前才說的，翻譯審訂者審閱的仔細度可大可小，是否對照原文來審也很難說，可以是一句一句的精審，可以是蜻蜓點水的隨便翻翻看看，我不知道陳女士從原譯中審訂出多少問題、修改了多少大錯，但如果審訂的結果，還有那麼多隨便看就能發現的低級翻譯錯誤，感覺大概是隨便審一下掛名的那種。

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譯者簡介

瞿名晏

　　現為專職翻譯工作者，熱愛音樂和心理學，閱讀大量心理著作。

審訂者簡介

陳永儀

　　美國羅格斯大學健康心理學博士、美國哥倫比亞大學組織心理學碩士、美國加州大學洛杉磯分校心理系學士。曾任教於美國西點軍校行為科學及領導力學系 ，美國紐約大學與紐約市立大學心理學系。目前任教於國立中央大學認知神經科學研究所，主要研究包括壓力、情緒與犯罪心理學。

本集邀請到國醫董延齡及張仲景文教基金會張閎運執行長，為大家解說心血管相關疾病，中醫如何治療，又多使用張仲景哪些藥方呢?

單元一 生命垂危之際 我想到的是老中醫
(本集開始，VCR進入時裝劇)。
話說今年年初，一位西方醫學博士夜半突發腦中風現象，
用盡他所有的意志與氣力，除了教太太幫他用力拍背外，
他不讓家人叫救護車，
反而唯一指定要董延齡院長來救他。
故事後來呢?
請看VCR

單元二 什麼是腦中風
【西醫說法】
腦中風有分出血性的、阻塞性的。
出血性的有兩種，一種是腦血管破裂，一種叫蜘蛛網膜出血。
蜘蛛網膜下出血是漸進式的，前一天晚上睡覺好好的，第二天就突然中風…
阻塞性的也有兩種，一個就是腦血栓(血液結塊)，一種是因為心臟或者血管壁上脂肪結塊了，或者脫落的垃圾隨著血流跑到腦子裡去了，跑到你的神經中樞，譬如說管語言的、管聽覺的、視覺的，跑到哪一個區域裡去阻塞了，你就會發生哪一種狀況。

【中醫說法】
中醫也是分為四種
中絡/中經/中腑/中臟(最嚴重)
中臟就是爆血管，什麼都不知道了，變成植物人了 這就叫中臟。
中腑:就是現在講的半身不遂
中經:可能一個手臂不能動了，一條腿不能動了 這就叫中經
中絡:嘴眼歪斜了(西方醫學叫顏面神經麻痺)，中醫叫面癱(面部癱瘓)
◆中醫治療中風的後遺症
主要為疏通。只要能夠把它阻塞的溶血的血栓給它化掉，或者是你脫落的脂肪塊、膽固醇給它化掉，他就通了，就好了。
說起來簡單，做起來不容易，張仲景用哪些方子呢?善用仲景方的張步桃國醫又有哪些變化呢?

單元三 雷諾式症候群
其病情竟與〈傷寒論．厥陰病〉所描述相符。
「手足厥寒，脈細欲絕，當歸四逆湯主之。若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸、生薑湯」。
中醫看雷諾氏症，基本講的就是「陽虛證」。
什麼叫陽虛證呢?在同樣的溫度之下人家都不怕冷，他怕冷。
那是什麼原因會造成雷諾氏症候群呢?大多都是遺傳。
體質差，體質他就是陽虛證嘛。
講到這，董醫師不得又對西方醫學提出一些質疑。
(請觀眾不要見怪)
中醫講的陰虛、陽虛、氣虛、血虛，在這四大虛證裡頭，西方醫學的血虛這個很強，它能知道你的白血球多少，紅血球多少，血小板多少。
但是陰虛、陽虛、氣虛，這3個，西醫就沒有辦法了….(嘆…)。

請再看一個雷諾氏症醫案
(董醫師之語重心長)
腎與心乃水火之臟，兩個是有密切關係的。
我經常看到有一些年紀大的、有社會地位的人登的訃聞，訃聞上不是寫著腎衰竭，要不就是心臟衰竭，要不然多重器官衰竭。
為什麼，因為他年紀大了，水火兩臟就極度的不平衡，有時候又用了一些抗生素。
抗生素又都是寒涼的東西，吃了抗生素這寒涼的藥，這年紀大的人，水火都已經到了微弱的時候，這時又加重寒涼，火….就熄了(就衰竭了….)。

單元四 杜仲寄生燉九孔 降低血壓
食材：九孔半斤、香菇(乾)10朵
調味料：薑片4片、酒1/2匙、高湯1杯(雞高湯)
藥材：杜仲5錢、川七2錢、桑寄生2錢、枸杞3錢
作法不難，先把材料準備好，影片可以隨選隨看，(還可以隨時暫停、倒帶)跟著林秋香老師一起作吧!!

(NTDhealth) http://www.ntdtv.com.tw/


◆新唐人亞太電視台-網路直播：http://www.ntdtv.com.tw/live