政黨輪替的真相大白

台中綠川，林佳龍市長時代整治，發文指出原有污水截流（藏起）取走，河道引入清水、地下水灌注，成為一條「裝飾河」。

當時市府鋪天蓋地反駁，水利局長、新聞局長都來留言說明，水源是整治後的水，沒有地下水。

後來，環保人士@江慶洲帶著去看地下井，市府才改口「自然溢流」。甚至林佳龍還跳針說外界污衊引用「自來水」（沒人說過），指責環境團體都是假新聞。

現在政黨輪替，換人主事，所有行政權下隱瞞的事務，也都曝光！綠川「抽」地下水，還不只一口井，是七口井，耗電費抽水，而且不只綠川，其他河川都是這樣搞！

現任局長把手法寫得清清楚楚，過去的「假新聞」，現在都成「真新聞」，但是過去的信誓旦旦，拆穿之後，也是各昇官途，莫可奈何！

不過，政黨輪替也算好事，還當初批評者一個天公地道，也讓騙術無法在騙下去。

至於新團隊，指出過去錯誤，未來又該如何？

河道景觀公園化，水利局重新為河道把脈，重拾自然新生命

近年來台中市河道整治如同複製出來的產品，都是朝向以外來的卵礫石鋪設渠底，設置地下水井抽取地下水，維持河道清水流。例如葫蘆墩圳、綠川、柳川，施工中的惠來溪、潮洋溪等，經重新調查檢視，已完成部分變更設計，未來河道不再抽取地下水，讓民眾了解枯水與豐水是河川的自然現象。對於有心人士一再拿綠、柳川的維護加以炒作，今日特別將以往不敢讓外界知道的動力抽取地下水公布，另外也說明綠、柳川的維護經費、組織人力、操作機制在短短幾百公尺之人工水域環境平均每個月就共需花費近100萬元維護，同時也呼籲到訪民眾要體恤清潔人員的辛苦，不要隨意棄置垃圾。
綠川自107年2月份啟用後，即有清潔維護及保全廠商進駐，每逢豪大雨或假期人潮後都會立刻清理環境，但景觀河道內的卵礫石表面已經附著青苔及生物膜，致使水流在視覺上會有混濁的現象，尤其在台灣大道到中山路這個河段，因為坡度變緩，水流變慢，大部分水中懸浮物都在這邊沉降，當下方卵礫石布滿淤泥後，表面的水質還是會因為河床底的藏污納垢而顯得不佳。
另外綠川自雙十路到民權路是景觀河段，河道下方是箱涵供防洪使用，上層水是經過水質淨化場處理過的，每天約有2萬噸的水流過，但如上游大雨而使得入流水量太大，則水淨場處理不及就會造成水質在視覺或嗅覺上的不佳，以往以抽取地下水淨化或以高壓水柱沖洗河道內卵礫石，但是這樣太耗費維護成本。
各項的公共建設都有功能極限及使用年限，綠川河道內的卵礫石經過1年多的使用而已表面髒污，這是可預見的正常現象，但現在卻影響民眾對水質的觀感，當初工程在水質淨化場及河道內共鑿了7口水井，提供水質淨化場無法處理或河道內水質不佳時使用，這些都需要以動力方式抽用維持清水景觀，短期將移除卵礫石使河道不再藏污納垢，未來在都會區必須加強推動汙水下水道建設，只要廢污水不排入，河道水質乾淨後，就會恢復自然景觀及生命力，政府也可大幅減少維護經費。目前在施工中的綠、柳川中下游工程以及惠來溪、潮洋溪整治工程都重新檢視先前河道內設計卵石擺設與預留地下水井之工程設計，讓河道展現其自然狀況。
綠、柳川景觀維護的工作並沒有中斷或減碼，許多民眾關心的河道光景，因為安全考量必須在非汛期間才能佈置，去年是從11月~12月展出，今年也將積極爭取經費並擴大範圍辦理，預計年底以更具規模及吸引力的藝術裝置，帶動中區觀光人潮及周邊發展。
待續～

#複製#
#地下水井#
#河川公園化#

<妳們這一群輸卵管!!! – 子宮輸卵管攝影說明>

各位好

小弟鍵盤婦產科 – 威廉氏後人

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今天意外看到新聞反覆提到這個詞

“你們這群輸卵管!!!”

……………….

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好啦 我無意討論那個故意想紅的人

其實也不知道這句話是否有任何褒或貶的涵義

如果有人叫我，你這個輸精管!!!

我會覺得很榮幸耶~

畢竟我真的常在幫人作人工授精(IUI)。

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另外

小弟也很清楚

絕大多數的民眾、患者、醫護同仁其實不是很在意那些稱謂

基本上妳叫我李先生、李胖子、隔壁老李

我也是覺得都無所謂。

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當然啦 小弟絕對支持”正名運動”

我們生殖中心跟產房有很多專業同仁

分別為：超音波師、諮詢師、胚胎師、助產師、護理師等等

他們有他們絕對的專業

誠如我自己說的

“O師亦師，所以傳道、授業、解惑也。”

這裡的O可以套用上述任何一種專業。

在此，先向各位工作夥伴致上最深的感謝。

沒有他們，

我的治療方法可能只剩下當隔壁老李靠純自然受孕。

-

好啦，扯遠了

回歸正題。

說到子宮輸卵管攝影

很多人只知道：聽說很痛 很不舒服

但到底為何而做、做了些什麼並不了解

在此小弟詳細地為各位說明一下子宮輸卵管攝影。

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子宮輸卵管攝影，

顧名思義

是利用顯影劑灌注滿整個子宮腔跟輸卵管腔

利用子宮與輸卵管相通的原理

將顯影劑經由陰道裝置的導引管注入子宮腔和輸卵管

再利用X-光去判斷顯影劑是否順利從雙側輸卵管流出

.

根據我本人親手執行過的無數輸卵管攝影的經驗

一般人會痛的可能時間點有三種

1. 裝置鴨嘴及顯影劑導引管的時候

2. 子宮腔或輸卵管被用力撐開的時候

3. 對顯影劑的過敏反應

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針對第一個原因其實跟民眾懼怕內診跟抹片一樣

只要裝置鴨嘴等等時候動作較輕柔

其實就可以明顯的改善

.

第二點的話通常被形容成像經痛、脹脹的、悶悶的感覺

對於有些輸卵管輕微阻塞的朋友

有時後高壓力的顯影劑注射可以直接沖開阻塞的輸卵管

那樣就真的會蠻不舒服的

但很值得。

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至於顯影劑過敏則非常非常少見

原則上除非過去曾經發生過顯影劑過敏的病史

不然不太需要擔心。

.

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至於子宮輸卵管攝影到底看哪些東西呢?

很多人都以為只能看輸卵管有沒有暢通

當然這是一個最主要的目的

除此之外

以下幾種狀況也可以透過由子宮輸卵管攝影診斷：

1. 輸卵管水腫 (會藉由顯影劑的注射變的清楚可見)

2.子宮腔內的變化 (如息肉、黏膜下肌瘤、子宮腔沾黏)等等

3.一些子宮先天的異常 (如雙角子宮、單腳子宮、子宮中膈等等)

都可以利用子宮輸卵管攝影達到診斷或篩檢的效果。

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子宮輸卵管攝影檢查對於上述情況的診斷力相當的高

疾病偵測率(檢查敏感性)都有超過9成以上。

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另外也跟各位提醒一些輸卵管攝影的注意事項

1. 我可以要求麻醉嗎？

原則上不需要麻醉，雖然大部分的人非常害怕，

也確實有些不舒服

但大部分的人都可以忍受，

也都會平安的回家

不用麻醉、不用住院

請放心接受檢查。

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2. 感染的風險

由於這個檢查本身會將外界的液體注射入子宮腔內

雖然整個操作過程都是經過消毒滅菌的

但文獻報告還是有0.3-3%的骨盆腔發炎的發生率

因此，檢查前後請依照醫師指示服用預防性抗生素

通常給3-5天為常用做法。

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3. 懷孕為此檢查之絕對禁忌症

這點我想大家都可想而之

因此，許多醫療院所

都嚴格要求攝影的時間必須安排在月經剛乾淨的濾泡期

原則上就是月經的第6-第11天為宜。

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4. 檢查後的狀況

原則上，由於進行檢查的緣故

檢查後若有出現一些腹部悶痛、陰道分泌物增多、或少量出血

這些都是正常的。

只要將您醫師處方的藥物按時服用

一般2-3天內這些症狀就會自行緩解了。

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5. 檢查週期意外發現懷孕相關的問題

原則上

輸卵管攝影的顯影劑與放射線劑量非常安全

雖然不會在輸卵管攝影當月幫你安排各種懷孕促進的方法

但攝影當月就自然懷孕的人也不在少數。

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因此，原則上也不用因為擔心對胎兒的影響而中止妊娠。

就照一般規則產檢就可以。

也曾經有文獻報告

對於懷孕7週的孕婦進行子宮輸卵管攝影

結果小孩長到7歲也是完全正常的狀況喔。

參考資料：

1. UpToDate

2. Taiwan J Obstet Gynecol. 2008 Dec;47(4):463-5.

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總結來說

子宮輸卵管攝影是一個人見人怕

但確具有相當的診斷價值的工具之一

希望大家不要再以訛傳訛了

真的一點都不可怕喔!

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以上

一些淺見

提供各位參考

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~鍵盤婦產科 威廉氏後人~

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本局委託行政院農業務員會林業試驗所協助本局建立樹木褐根病快速檢測技術，林試所由森林保護組吳孟玲組長率研究室相關人員，至本局教學由林試所發表之樹木褐根病LAMP檢測技術，該檢測技術僅需簡單之相關設備及褐根病LAMP檢測套組，即可自行判斷植株是否罹患褐根病菌，可大幅縮短以往鑑定褐根病時，需採樣後送至相關實驗室檢驗所需之時間。戶外教學課程則由謝翁維樹藝師示範如何使用高壓土壤灌注器，針對罹病植株根系進行土壤灌藥。