【預防傷害、治療肌腱炎：離心收縮】
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離心收縮（eccentric contraction）是一種肌肉收縮方式，即「肌肉拉長的過程中，肌肉仍是保持出力、收縮的」，是訓練或復健必備的要素之一，特別是傷癒復出，要開始運動時。離心收縮包含了幾個特點：能產生的張力較大、具有緩衝及煞車的能力、治療運動傷害等
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🔸產生的張力較大
相較於向心收縮，離心收縮時肌肉承受的張力會較高。由於肌肉生長部分取決於「對肌纖維所產生的受力」，也就是受力越大、給肌肉的刺激越多，因此，著重離心收縮的訓練，有機會給肌肉更多的刺激，促進肌肉更多的生長，像是健美選手需要足夠的肌肉量配合夠低的體脂肪率，能顯現更好的身體線條。
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🔸緩衝、煞車的能力
「想投出100 mph的球速，確保手不會打到身體」
「想跳得更高，首先要學會怎麼安全地落地」
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運動表現如搶籃板從空中落地，衝刺或跑步時的跨步、投球時為了避免手臂打到身體，肩膀的肌群需要做「煞車」等；日常生活包括年長者要慢慢地坐到椅子上、蹲下來撿東西等，這些「緩衝、煞車」的功能都是離心收縮常扮演的功能。也因為落地、煞車等動作常見於日常生活、各個運動項目，而這些能力需透過離心訓練來達成。有許多人也是離心能力不足，而導致受傷的，包括跑者常見的大腿拉傷、跳耀時的膝蓋痛、羽球/網球等持拍類運動的肩膀受傷。
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🔸治療「運動傷害、肌肉骨骼相關疾病」
過去文章曾提過，有一種肌腱炎「是無法透過休息就好的，也常因為重新開始運動，而再次地出現，是種擺脫不了的疼痛跟不適」，我們稱之為肌腱變性（tendinosis）。這樣的問題，目前研究公認最有效果的是對受傷的肌腱做「離心訓練」，不管還有做哪些復健或治療，離心訓練幾乎是必帶的項目。原因是肌腱變性造成疼痛、不適，可能來自肌腱長出不好的血管或神經，而透過離心訓練可以破壞掉他們，再來，受傷可能是來自「肌腱本身的強度不夠」，而能提升這項能力的也非離心收縮莫屬。
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以阿基里斯肌腱炎（Achilles tendinopathy）來說，對應的訓練為單腳墊腳尖並緩緩地落下，或者髕骨肌腱炎（Patellar tendinopathy），可能是透過分腿蹲、單腳蹲，同樣著重在緩慢地下降。
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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#跳耀膝（ #髕骨韌帶發炎 ）

#沒有在跑步打藍球的人就不會得跳躍膝嗎？
答案是：會。
不是只有一直跳來跳去的人才會得跳躍膝

#跳躍膝大多發生於運動傷害，是過度使用膝蓋，比較容易發生的運動：籃球、羽球、排球、跳高、上下爬坡跑步、網球等。好發青少年常打藍球，常可以在膝蓋下方摸到突出硬骨頭。而非運動員也可以得到跳躍膝。

1位42歲男性在被鐵門打到膝蓋後，一開始膝蓋走久會卡卡的，這三個月來，就常常走路走多或跑步後膝蓋痛，痛發生尤其是踩地瞬間。本身工作是業務，每天有至少五小時是在走路拜訪客戶。平常日陪小孩玩沒有運動，每週末會連續打三小時的藍球。他說國中時期也發生過，休息三個月不打球就好了，而這次休息也沒改善。
最近膝蓋痛到無法打球🏀，所以來門診，上下樓梯也痛，膝蓋骨下方明顯壓痛，超音波檢查發現髕骨韌帶發炎，診斷為：跳躍膝。 經藥物及復健治療後改善，並建議平日就可以漸進式增加運動量，加強腹肌核心肌群，可減緩膝蓋壓力，每次打藍球運動完加強大腿肌肉伸展。

#跳躍膝跟跑者膝在診斷上容易混淆，跑者膝是膝蓋骨上端肌肉不平衡導致膝蓋周圍疼痛，跳躍膝是膝蓋過度使用導致髕骨（膝蓋骨）下方韌帶發炎，原因為：#一次巨大的撞擊或是多次持續性的拉扯導致膝蓋肌腱的受傷、#膝蓋肌腱的循環不良，也會容易引起受損。跳躍膝大部分不會有併發症，如果不妥善治療會造成慢性肌腱炎，為來會影響病人行動。

#Dr李薇復健與生活頻道
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