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2021-08-02 15:25:00
嗨~今天介紹一個適用於慢性「髕骨肌腱炎」的運動!不囉嗦就直接看下來吧! 在進入正題前,先簡介一下受傷的分期大致分成急性期、亞急性期、慢性期。每個階段都有不同要做的事。像是急性期需要控制發炎、疼痛;亞急性期需要重建受傷組織的強度、確認組織恢復狀況、評估日常生活功能上所造成的限制;慢性期則需要更多面向...
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2021-08-18 21:28:50
學生前十字韌帶 術後訓練記錄 十字韌帶受傷在運動員身上蠻常見的,今年2月的時候,接到 劉育銓 老師轉介來一位學生,學生打排球十字韌帶斷掉,手術過後,一段時間,膝蓋彎曲的角度受限,恢復的進度有點慢,醫生建議可以麻醉後來凹角度,結果凹完之後,除了不能彎曲,也不能伸直,髕骨往下掉 老師接到Case...
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2020-06-15 16:30:26
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2017-12-28 18:54:14頸椎它是一個連結我們的頭顱跟軀幹之間,很重要的樞要道路。
我們很多的資訊藉由頸椎往下去支配我們的身體。所以頸椎常常會因為我們的姿勢,
或是一些習慣去影響,而造成我們頸椎的一些傷害。
陳怡孜醫師獨門保健法
1. 肩膀上緣壓在枕頭下緣就寢不只是讓脖頸枕著枕頭,而是讓肩膀也跟著躺到枕頭上,
讓整個肩頸是處於服貼枕頭的狀態。自從我自己這樣做之後,
就比較不容易產生肩頸痠痛或是落枕的問題,臨床上我也時常推薦患者這麼做。
2.不半躺著看電視
在身後墊兩個枕頭或是靠枕,整個人往後躺倒在床上或沙發椅上滑手機、看電視,感覺很舒服對不對?
可是如果在這個姿勢下睡著,醒來時絕對是肩頸痠痛、腰痠背痛!
儘管這樣的姿勢感覺很舒服,對於頸椎和腰椎卻都是非常不正常的姿勢。
原本我們的頸椎是有一點往前彎的弧度,然而在那樣靠著的姿勢時,卻是讓頸椎整個往反方向凹折,
對頸椎造成極大壓力,正所謂高枕並不一定無憂。
3.不滑手機
雖然是為了教養問題,我不在孩子們面前滑手機,但偶爾回訊息時間長一點時,很明顯感到脖頸不適,趕緊停止。
詹雲凱醫師獨門保健法
1.電腦保持視線水平
許多人工作時面對電腦,都是前傾往下看,這會造成肩頸痠痛不適。即使是使用筆電,
都需注意要把電腦墊高到讓視線呈水平狀態,才不會讓脖子處於不舒服的姿勢。
除了把電腦墊高之外,我自己是會將椅子調低,這也是一種做法,只要讓視線保持水平即可。
2.變換姿勢
不只是用電腦,像是做縫紉之類的工作,只要長期需要低頭、保持相同姿勢,
就很容易會感覺到肩頸不舒服,要記得變換姿勢。
所以建議工作時,要記得變換姿勢。例如三十分鐘休息個三、五分鐘,稍微活動筋骨,就有幫助。
3.固定運動
此外,我會去健身房進行核心肌群的伸展和鍛鍊。原本因為進入職場工作後運動量大幅減少,
常有頸部、腰部疼痛的困擾,但自從有了固定的運動習慣之後,加強肩頸及腰部的肌肉 ,
不論頸部還是腰部的疼痛都一掃而空。
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髕骨帶推薦 在 一分鐘健身教室 Facebook 的最佳解答
【新知】原來護膝該這樣穿!
許多運動愛好者及膝蓋不適患者都愛穿護膝,看診時我聽過不少患者分享護膝是如何減輕疼痛、讓他們得以從事喜愛的健身與鍛鍊或是維持原來的休閒活動。
護膝真的能緩解不適、保護膝蓋嗎?該怎麼穿才對呢?
1.護膝能緩解不適?
護膝可以稍稍舒緩老年族群的膝蓋痛、僵硬[1,2],能改善年老族群的平衡能力[3]。年輕運動員運動後的膝蓋不適,部分研究認為護膝有幫助,其他則持相反意見[4-5]。如護膝附有髕骨外側支撐,是可以分散關節面壓力的,穿戴後患者會較為舒適[6]。
2.護膝能保護膝蓋?
2004年比利時研究發現,接受基本軍事訓練的新兵若穿著護膝,發生前側膝蓋痛的比例下降[7]。2017年的文獻回顧也認為護膝能改變走路時膝蓋彎曲角度、增強本體感覺及平衡能力[8]。護膝雖能減輕跳躍落地時膝蓋的受力,不過這個改變不足以預防前十字韌帶損傷[9]。
我還是認為,良好的肌力與動作模式才是預防膝蓋傷害的關鍵。護膝或能幫你一把,但千萬別認為穿上之後,膝蓋就是鐵打的。
3.護膝幫助膝蓋活動?
2012年PLOS ONE上的研究發現,穿戴護膝後單腳垂直跳高、等速最大肌力都沒有進步(但也沒有退步)[10]。
目前針對護膝所做的研究結論相當分歧,在減輕疼痛、預防傷害、增進表現這三個面向上,有人說有用,也有人說沒用。該怎麼辦呢?對科學尚未明確解答的問題,我喜歡用風險報酬分析來輔助臨床決定,以下是穿戴護膝的潛在風險與報酬:
報酬:可能減緩疼痛、增加穩定度、平衡感、改變關節力量分佈、增加本體感覺、保暖、安慰劑效應。
風險:皮膚發癢、過敏、限制關節活動。
穿護膝可能有幫助,但風險很小很小,不至造成身體不可逆的傷害(最多造成錢包不可逆的傷害),因此我認為護膝是一個值得使用的工具。
不知道護膝該怎麼選嗎?我推薦來自美國的 #Bracoo專業護具。
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最後提醒各位,膝蓋疼痛還是要尋求醫師、治療師的協助,在專業的診斷、復健、運動治療之下,護膝才能發揮出最大的功效喲!
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(本文經台北市衛生局廣字第1103035096號核定許可)
參考文獻
1. Pajareya K, Chadchavalpanichaya N, Timdang S. Effectiveness of an elastic knee sleeve for patients with knee osteoarthritis: a randomized single-blinded controlled trial. J Med Assoc Thai. 2003 Jun;86(6):535-42.
2. Rannou F, Poiraudeau S, Beaudreuil J. Curr Opin Rheumatol. 2010 Mar;22(2):218-22.
3. Mohd Sharif NA, Goh SL, Usman J, Wan Safwani WKZ. Biomechanical and functional efficacy of knee sleeves: A literature review. Phys Ther Sport. 2017 Nov;28:44-52.
4. Crossley K, Bennell K, Green S, McConnell J. A systematic review of physical interventions for patellofemoral pain syndrome. Clin J Sport Med. 2001 Apr;11(2):103-10.
5. Chew KT, Lew HL, Date E, Fredericson M. Current evidence and clinical applications of therapeutic knee braces. Am J Phys Med Rehabil. 2007 Aug;86(8):678-86.
6. Powers CM, Ward SR, Chan LD, Chen YJ, Terk MR. The effect of bracing on patella alignment and patellofemoral joint contact area. Med Sci Sports Exerc. 2004 Jul;36(7):1226-32.
7. Van Tiggelen, D., Witvrouw, E., Roget, P. et al. Effect of bracing on the prevention of anterior knee pain—a prospective randomized study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 12, 434–439 (2004).
8. Mohd Sharif NA, Goh SL, Usman J, Wan Safwani WKZ. Biomechanical and functional efficacy of knee sleeves: A literature review. Phys Ther Sport. 2017 Nov;28:44-52.
9. Moon J, Kim H, Lee J, Panday SB. Effect of wearing a knee brace or sleeve on the knee joint and anterior cruciate ligament force during drop jumps: A clinical intervention study. Knee. 2018 Dec;25(6):1009-1015.
10. Mortaza N, Ebrahimi I, Jamshidi AA, Abdollah V, Kamali M, Abas WA, Osman NA. The effects of a prophylactic knee brace and two neoprene knee sleeves on the performance of healthy athletes: a crossover randomized controlled trial. PLoS One. 2012;7(11):e50110.
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【健康】能不能運動可以多參考幾個醫生並尋找有運動醫學相關知識的醫生會更好喔!
【受傷、疼痛能運動嗎?】
Q:教練教練~醫生說我不能運動欸?
A:不少人都曾因受傷或疼痛的問題尋求醫療協助,
很常聽到的一句話:「你不要運動,躺在床上好好休息。」
我剛學習肌力與體能訓練時,因深蹲膝蓋會疼痛至A診所就醫。
經醫師診斷後,被認為是髕骨軟化。
在我提及平常有規律執行肌力體能訓練,便請我做深蹲。
才蹲一下他便大聲叫道:「哇!蹲這麼低喔!不要再蹲了!」
於是我被宣判「不能運動」。
(話說這樣是不是也不能上蹲式馬桶?)
當時我很難過,肌力訓練是我生活中重要的一環,
我並不想放棄,也知道持續地休息僅是減緩疼痛並不會解決問題。
詢問幾位朋友,便到他們推薦的B診所。
B診所的醫師都具有「肌力體能訓練」的背景。
醫師細心地檢查我的膝蓋與周圍的肌肉,
接著請我做幾下深蹲,並找到問題幫我修正,細心地解說疼痛的成因
最後也開了幾個加強小肌群的運動請我回家做。
離開前我還怕怕地望著醫師問:
「那...我還能持續肌力體能訓練嗎?」
「可以啊!」
聽完我根本是三步併作兩步、愉悅地用跳的離開診間。
後來回到深蹲架前,我試著帶入B診所醫師的修正進行深蹲,
疼痛感幾乎沒了,我很驚訝一個動作的微調對身體的影響竟這麼大。
這件事情給我的啟示:
「受傷、疼痛到底能不能運動的問題一直都有,
每位醫師來自不同的背景可能會有不同的意見。
若是傷害的急性期,多會建議暫停運動;
若是傷害恢復一段時間,或某些地方沒受傷卻感到疼痛,
可先詢問有訓練相關背景的醫師,
是否需加強某些肌群或改變動作的執行方式,才能持續進步。」
【疼痛科學(上篇)】https://reurl.cc/VaE4VZ
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