【雷可貼布-運動生物力學貼布】 重點 1.歷史悠久的運動貼布 2.大師都會用的臨床貼紮 3.台灣蠻常缺貨的貼布，臨床人員都難買到 介紹： 雷可貼布（Leukotape）是常運用在肌肉骨骼及運動傷害的強力貼布，而且歷史應該有超過40年以上，由BSN這家醫材行提供。最有名的應用此貼布的大師是Jenny McConnell為澳洲的物理治療師同時也是資深研究員和BJSM的編委會，發表超多篇關於慢性肌肉損傷相關的臨床期刊。而最有名的我想就是針對前測膝蓋痛的貼紮法McConnell taping技術（1984）。另外在臨床上也蠻常運用紐西蘭物理治療師Brian Mulligan，Brian最有名的臨床技術就是動態關節鬆動術（Mobilisation with Movement,MWM），然後貼紮方法的概念也就跟徒手技術一樣，將關節擺位到舒服的位置，並且由操作者施予貼布方向，也是我目前常用的臨床技術。 如果有興趣的治療師或防護員可以看下列兩位大師的網站，都有提供一些影片或期刊資源。 https://www.mcconnell-institute.com https://bmulligan.com 臨床學習與紀錄： 在學校就有聽到曉昀老師介紹雷可貼布，而最早接觸是在實習階段，那時候是由目前台中照揚物理治療所 許其揚所長將雷可貼布與其他不同性質的貼布運用在臨床個案上，印象最深刻的針對脛骨骨折合併韌帶損傷術後病人，除了徒手儀器與運動外，最後都會藉由貼布來調整生物力學結構。而後來由於2017年參與世大運的關係，也有機會聽到不同老師來講解。 在實際運用上我最常運用的貼法 1.脛骨旋轉貼法（膝蓋彎曲角度受限）（圖234） 2.遠端腓骨貼法（腳踝扭傷或腳踝不穩定） 3.足弓支撐貼法（過度外翻導致跟腱問題） 4.上背減壓貼法 5.水泡貼法（足部蠻常應用，常走路可以貼） 後記： 雷可貼布與動態貼布一樣，都是根據生物力學與人體動作原理來進行貼紮。而貼布需要注意的是關節擺的位置和貼布需要導引的動作或放鬆的組織。下面附上看到的一篇期刊是關於髕骨股骨疼痛的保守治療臨床準則，裡面也有將貼紮列入被動處置之一。當然有人會問說需不需要上課？我自己覺得可以先看影片學習，因為現在開這門課很少，我自己在學習上，針對不管近端或遠端腓骨貼法是最簡單且實用。最後雷可貼布最近在台灣缺貨，不知道有沒有治療師大神知道哪裡可以取得。 期刊：Barton CJ, Lack S, Hemmings S, et al The ‘Best Practice Guide to Conservative Management of Patellofemoral Pain’: incorporating level 1 evidence with expert clinical reasoning British Journal of Sports Medicine 2015;49:923-934. #physiotherapy #sportphysio #physicaltherapy #physicaltherapist #taping #leukotape #sport #sporttape

為什麼會膝蓋痛? 無痛訓練 - 膝蓋 Why knee pain? Pain free training - Knee 💥膝蓋痛種類 膝蓋痛按痛的部位來分，可以分為下面幾種： 1.膝蓋骨周圍-髕骨痛： 膝蓋骨=髕骨，髕骨跟大腿骨（股骨）之間有個關節，當髕骨位置跑掉時，會跟大腿骨產生摩擦，就會出現在膝蓋骨周圍的痛。 2.膝蓋骨下緣-韌帶痛： 當膝蓋骨位置跑掉時，固定它的韌帶就會開始受到拉扯，常常這樣拉扯，韌帶可能會產生撕裂，久了就會有疼痛出現。 3.膝蓋兩側- 膝蓋側韌帶： 膝蓋的兩側有側副韌帶，內外各有一條，他們的功能跟十字韌帶一樣，在膝蓋扭轉到最大角度時，要負責把膝蓋固定住，如果膝蓋常常扭轉，這兩條韌帶就會被瘋狂的拉扯，就會造成膝蓋兩側疼痛。 4.膝蓋深層- 關節痛： 膝蓋裡面有十字韌帶以及半月板，十字韌帶負責固定關節，不讓膝關節脫臼、半月板負責讓兩邊的骨頭不要直接撞擊，正常使用的狀況，他們都會越用越健康；但是當姿勢不對，十字韌帶跟半月板就很容易受傷，像常聽到有人打球一個轉身就聽到啪一聲，自己把韌帶扭斷。 💥Type of knee pain Classification by painful area: 1.Around knee cap- patella problem: Knee cap=patella，there is a joint between knee cap and thigh, call patellofemoral joint, when patella out of position, fiction will occur over patellofemoral joint, and cause pain around knee cap. 2.Below knee cap - Patella ligament problem There is a ligament attach patella to lower leg, call patella ligament, when patella out of position, patella ligament will be over stretch and partial tear over time. 3. knee joint - Lateral ligament problem Lateral and medial collateral ligament between thigh and lower leg, like rope brings bone together. Anytime knee twist or shift too much, this two ligament will be over stretched, if knee twist too often, ligament will be damaged. 4.Inside knee joint - joint problem Cruciate ligament and meniscus inside knee joint, cruciate ligament keep femur and tibia bone together, meniscus is the cushion of knee joint. They will stressed by knee misaligned. ❓痛從哪裡來 膝蓋痛多是痛在韌帶跟關節上，會痛主要原因是姿勢歪掉，像上面的4種痛，1、2來自髕骨歪掉，3、4來自膝蓋位置歪掉。 膝蓋的組合是大腿、小腿、膝蓋骨，把他們當成火車跟鐵軌， 🚂火車＝膝蓋骨 🛤鐵軌= 大腿、小腿 不管是火車出軌（髕骨亂跑），或是鐵軌歪掉（大、小腿歪掉），都會造成事故，膝蓋痛就是這樣來的。 ❓Where pain come from Knee pain happened at ligament and joint surface, knee misalignment is the reason of knee pain. Type1, 2 pain is from patellofemoral joint misalignment, type3 &4 is from knee joint misalignment. #物理治療 #physiotherapy #瑞稞適能中心 #recallfitnesscenter #無痛訓練 #painfree #認識身體遠離疼痛 #膝蓋痛 #Knee pain #髕骨 #Patella #十字韌帶 #collateral ligament #半月板 #meniscus #前十字韌帶 #ACL #後十字韌帶 #pcl

大腿外側緊、跑者膝=需要放鬆髂脛束？ 【髂脛束介紹】 髂脛束連結我們骨盆和膝蓋，他位於大腿的外側，髂脛束是一層很厚很厚的筋膜，功能是幫我們能夠輕鬆的維持站立的姿勢。他並不是肌肉，所以不會自己收縮。 髂脛束上面連接著臀部以及大腿前側的肌肉，他可以在這些肌肉用力時變緊，幫助這些肌肉來控制我們的大腿。 髂脛束的下面連結的我們小腿和膝蓋骨，這邊也是髂脛束緊繃常出現問題的地方。 【髂脛束緊繃會出現的問題】 髂脛束連結著我們的膝蓋骨（髕骨），所以當髂脛束太過緊繃時，會限制我們膝蓋骨的動作，甚至把膝蓋骨往外拉，造成像是髕骨外翻，髕骨發炎膝蓋痛的狀況。 太緊繃的髂脛束，在我們移動的時候，會與大腿外側的骨頭摩擦，摩擦的部位在靠近褲子口袋的地方，就會產生大腿外側的疼痛，也可能產生啪啪的聲音，就是彈響髖的狀況。 摩擦的部位在靠近膝蓋的地方，就會產生膝蓋外側的疼痛，也就是常說的跑者膝 【髂脛束為什麼會緊】 髂脛束像是一條帶子，讓我們大腿前側和臀部肌肉能夠輕鬆的控制整條大腿以及膝蓋，所以當我們大腿前側或臀部的肌肉收縮時，髂脛束也會跟著變緊繃。 【髂脛束緊繃怎麼處理】 前面我們知道髂脛束緊繃與大腿前側和臀部的肌肉收縮有關，當我們出現髂脛束緊繃的狀況時，重點要放在找出為什麼會緊繃，是哪裡的肌肉在收縮拉著髂脛束，而不是想盡辦法直接對髂脛束做放鬆或伸展，因為在怎麼樣放鬆，只要拉緊髂脛束的肌肉再次的過度收縮緊繃，就會讓髂脛束變緊，等於每次做的放鬆都是白費工。 #物理治療 #瑞稞適能中心 #跑者膝 #彈響髖 #髂脛束 #髕骨 #認識身體遠離疼痛