口罩、防護衣... 新冠與核災熟悉的防護裝備 .....

文：宋瑞文 \ 媽媽監督核電廠聯盟特約撰述

「像爆滿的電車或感染症專門病房這樣容易傳播病毒的地方，沒用上放射線管理區域等級C、D的裝備是防範不了的。」看到有人全副武裝地防範新冠，前核電廠放射線管理人員桑原豐有感而發地說。

「放射線管理區域等級C、D的裝備，指的是包裹全身的防護衣，全罩式的面罩，塑膠手套套兩層，手套和防護衣之間，還得用膠帶密封才可以。」桑原豐仔細描述道。由於病毒跟輻射塵都有可能經由口鼻吸入，在防護上有異曲同工之處。

依照日本游離輻射防護法規，所謂放射線管理區域C，從土壤污染的角度看，指的是放射性銫污染程度達每平方公尺4萬貝克以上。區域內禁止未成年人進入，飲食與便溺也不行，即便有防護，一天最多也只能待十小時。而放射線管理區域D，則是放射性銫污染程度達每平方公尺40萬貝克以上的區域。

「如果有飛塵的話，放射性銫污染程度達每平方公尺2萬貝克以上就要防護了。」在桑原豐製作的圖示裡寫道。先前哈吉貝颱風襲擊日本，袋裝核廢棄物因豪雨外流，高濃度污染土擴散。專攻放射線衛生學的獨協醫科大學准教授木村真三提醒：「進入災區的義工，務必戴上口罩，避免吸入輻射塵，造成體內輻射被曝。」

福島核災後，關東地區不少地方的污染，達到放射線管理區域C以上的程度。前京都大學核反應爐實驗所助教小出裕章，在接受香港媒體訪問時清楚地說明道：「依照游離輻射防護法規，應定為放射線管理區域的地方包括，福島縣東半部，栃木縣與群馬縣的北半部，茨城南部與宮城北部，千葉縣北部，岩手縣、新潟縣、埼玉縣與東京都的一部分。」

相對於看不到的游離輻射，防護衣的存在，較能提醒人們處在其中的風險。2012年天皇夫婦到福島慰問，媒體拍攝的照片中，儘管天皇夫婦與一旁的人員未著面罩與防護衣，但不遠處的、除去污染的工作人員，卻是全副防範裝備，媒體也以「天皇沒穿防護衣與戴口罩」當新聞標題。對此，當時天皇夫婦表示，附近的游離輻射劑量不成問題。

有鑑於游離輻射人眼看不到，攝影師加賀谷雅道利用所謂的「放射能攝影」，將輻射污染具體地呈現出來，讓民眾意識到污染的存在；「透過貝克、西弗等輻射單位，是無法讓人看見污染的樣子的。」人是五感的動物，看不見容易讓人鬆懈，正因為如此，才需要加賀谷雅道這樣的作品，提醒世人並未消失的風險。

＊本文相關編譯與轉寫，承蒙上前万由子女士審閱。

* 延伸閱讀：風災後福島輻射污染擴散 學者提醒志工應佩戴口罩
https://e-info.org.tw/node/222116

* 資料來源：

1、原子力施設に係わる放射線防護
https://atomica.jaea.go.jp/data/detail/dat_detail_09-04-06-04.html
2、原発事故前の東電の全面マスク＋酸素ボンベ着用基準は400ベクレル／m3以上
http://www.radiationexposuresociety.com/archives/7191

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輻射傷害的防護基本理念： ALARA (As Low As Reasonably Achievable)，受曝劑量越低越好的合理抑低原則。

在輻射傷害防護的範疇內，總的來說，LNT（Linear-Non-Threshold）模式對於高劑量、高強度的輻射暴露的情況相對來說，更加的適用。在一般日常生活的狀態來說，避免輻射傷害，普遍採取 ALARA( As Low As Reasonably Achievable），也就是越低越好的合理抑低原則，這是人類關於游離輻射防護的基本理念。

ALARA( As Low As Reasonably Achievable; 越低越好的合理抑低 )原則也是美國能源部國家核子保安總署(DOE/NNSA)輻射 緊急事件支援及訓練中心(REAC/TS)出版之「The Medical Aspects of Radiation Incidents （台灣翻譯為：輻射傷害醫療處置）」手冊內容中所提及的輻射防護基本理念。

“ALARA (As Low As Reasonably Achievable) is the underlying philosophy associated with protecting people from ionizing radiation.

It basically means that one should not unnecessarily expose themselves to radiation without the benefit outweighing the risk.

Time, distance, andshielding are widely considered to be the primary
concerns. At REAC/TS, we like to add a fourth item to the list - quantity. All four of these concepts are used concurrently with the others. "

其基本意涵是 : 一個人應該避免不必要且無利益的輻射 曝露風險（這裡指的是非醫療性質的輻射暴露。任何輻射暴露都會造成傷害，但在治療重大疾病的時候，兩害相權取其輕，接受有限度且嚴格控管的輻射照射將體內惡性病變組織破壞，阻止其增生、擴散惡化的潛在利益大於輻射照射所引起的傷害的醫療應用案例，不屬於這裡所指的“不必要且無利益的輻射曝露風險”的範疇）。

此外，有報導指出：“...... 在日本的實際研究案例中，「餵飲氘水佔1/3的水，經過1個禮拜，老鼠腦部組織裡的氫被替換掉，老鼠變得眼睛上吊，有攻擊性，一直囓咬鐵籠的鐵網，反覆地昏睡或暴躁。」東京工業大學理工特任教授入口紀男（Norio Iriguchi），透過老鼠實驗，提醒福島氚污染水的危害。

入口紀男教授是日本核磁共振學會委員，透過上述實驗鼠的核磁共振影像，解說老鼠腦部組織內的氫被氘替換之後，所發生的變化。「左邊有點突出的是嗅腦（嗅覺發達中樞），右下突起的部份是延髓開端。目前只有腦部明顯地浮腫了。」

福島核災後，產生大量輻射污染水，其中氚因為無法用過濾去除，又稱為氚污染水。多位專家警告，氚污染水的危害，不只是體內輻射被曝，還有在體內被當成氫嵌入到蛋白質等組織的問題。而入口紀男（用有同樣效果的氘做）的實驗，具體呈現後者的狀況。

「氚在體內被當成氫嵌入」是什麼意思呢？擁有近40年的放射線治療經驗、北海道癌症中心名譽院長西尾正道詳細解釋道：「氚在人體內會被當成氫來代謝。人體有62%是水（H2O），氚會被當成氫來結合，在種種構成人體的高分子化合物的化學式裡也一樣。」

「氚因為有這樣和物質相結合的性質，在體內造成長期被曝。用醫學實驗，可以證明氚會被當成氫攝入到細胞核內。構成DNA的基因的4個鹽基，是靠氫來結合，換成氚進去的話（失去結合力），鹽基化學式產生變化，遺傳情報也會改變。導致健康上的實際損害。」而當被攝入的氚衰變成氦時，也會損傷細胞（ http://www.inaco.co.jp/hiroshima_2_demo/pdf/20140103_tori_A4.pdf ）。

對此，西尾正道等專家批判：「不能說自然界本來就有而不考慮，原本自然界裡氚的最大來源就是核試爆跟核電，排放標準也是為了沸水式原子爐把氚排到海裡而制定的，並不是因為有在科學上醫學上檢討健康被害而決定的。」「因為距離極近，即便氚的放射線弱，仍會相當程度地傷害DNA。」

又，氚水的化學式是HTO，因為氚很容易和生物體內的碳結合，成為有機結合型氚（Organically Bound Tritium、簡稱為OBT），跟氚水相比，後者滯留體內時間為20~50倍，被染色體等人體重要部份攝取。「氚水被放流後，經生物攝取變成有機結合型氚，人類去吃這些生物，便會蓄積在體內。」在核食檢測上，有機結合型氚的檢測程序，又比普通的氚來得複雜。

氚，被日本諾貝爾物理學獎得主小柴昌俊，與馬克斯威爾獎（美國物理學會頒發）得主長谷川晃，稱之為劇毒。

福島核電廠在災後，因為會不斷放出有放射性的蒸氣等污染，入口紀男比喻為「國土百萬年的惡夢」。而這惡夢除了往大氣的污染，還因為地下水流經，每天產生3-400噸的輻射污染水。

在日本政府規劃的輻射污染水處理方案裡，海放是成本最低的方法，比起地下埋設等耗資千億日圓以上的方法，海放只要17~34億日圓。另一方面民間、在地漁業團體與鄰國，持強烈反對的立場。....."

也有多項相關的醫學研究報告指出：
A 1961 experiment showed that mice dosed with 21.5 μCi/g of Cs-137 had a 50% fatality within 30 days (implying an LD50 of 245 μg/kg).

A similar experiment in 1972 showed that when dogs are subjected to a whole body burden of 3800 μCi/kg (140 MBq/kg, or approximately 44 μg/kg) of caesium-137 (and 950 to 1400 rads), they die within 33 days, while animals with half of that burden all survived for a year.

Important researches have shown a remarkable concentration of 137Cs in the exocrine cells of the pancreas, which are those most affected by cancer.

In 2003, in autopsies performed on 6 children dead in the polluted area near Chernobyl where they also reported a higher incidence of pancreatic tumors, Bandazhevsky found a concentration of 137Cs 40-45 times higher than in their liver, thus demonstrating that pancreatic tissue is a strong accumulator and secretor in the intestine of radioactive cesium.

一項重要的醫學研究發現，人體胰腺外分泌細胞中所聚積的137Cs濃度非常高，而胰腺外分泌細胞是受癌症影響最大的人體細胞。

在2003年由Bandazhevsky研究團隊，對六名生活在靠近車諾比核災污染區附近的兒童的屍體進行醫學檢驗解剖。

解剖研究發現這六名兒童患胰臟惡性腫瘤的比率，比一般正常狀態下來的更高，經檢驗，研究團隊發現這六名兒童胰臟中所含的Cs-137濃度，竟然是肝臟中所含Cs-137濃度的40-45倍之多。研究證實在人體內Cs-137最容易聚積在胰臟內。

胰臟癌是指胰臟細胞發生癌變而產生的腫瘤，這些腫瘤細胞具有侵犯其他組織的能力。胰臟癌很少發生在40歲以下的病人，半數以上的患者超過70歲。

此外，1961年的一項實驗發現對老鼠注射21.5 μCi/g 濃度的Cs-137，在30天之內有一半的受試老鼠死亡，這項實驗的結果等同於半至死劑量為0.000245公克（也就是百萬分之245公克），所謂半至死劑量指的是指在固定濃度下，暴露一定時間（通常1～4 小時）後，觀察14 天， 能使試驗動物組群半數（50 %）死亡的濃度。

在1972 年有另外一項類似的實驗， 對受試驗的狗群注射3800 μCi/kg (140 MBq/kg, or approximately 44 μg/kg，大約百萬分之44公克濃度）Cs-137，這群受試的狗在33天內全數死亡，而另一群接受一半劑量的受試狗群，則可以存活到為期一年。

從上述的那些實際醫學研究例證，包括了比較適用於LNT模式的狀態，以及一般日常生活環境下遭遇到低劑量但是長期輻射暴露累積下來的狀態。ALARA( As Low As Reasonably Achievable; 合理抑低 )原則在兩種狀態下通通一體適用。

參考資料：
https://orise.orau.gov/resources/reacts/documents/medical-aspects-of-radiation-incidents.pdf

http://www.inaco.co.jp/hiroshima_2_demo/pdf/20140103_tori_A4.pdf

https://e-info.org.tw/node/221554

^Moskalev, Yu. I. (1961). "Biological Effects of Cesium-137". In Lebedinskiĭ, A. V.; Moskalev, Yu. I. (eds.). Distribution, Biological Effects, and Migration of Radioactive Isotopes. Translation Series. United States Atomic Energy Commission (published April 1974). p. 220. AEC-tr-7512.

^ H.C. Redman; et al. (1972). "Toxicity of 137-CsCl in the Beagle. Early Biological Effects". Radiation Research. 50 (3): 629–648. Bibcode:1972RadR...50..629R. doi:10.2307/3573559. JSTOR 3573559. PMID 5030090.
^ Nelson A , Ullberg S, Kristoffersson H, Ronnback C (1961). "Distribution of Radiocesium in Mice". Acta Radiologica. 55, 5 (5): 374–384.
doi:10.3109/00016926109175132. PMID 13728254.

^ Bandazhevsky Y.I. (2003). "Chronic Cs-137 incorporation in children's organs". Swiss Med. Wkly. 133 (35–36): 488–90. PMID 14652805.

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就怕輻射污染，從22號開始日本進口的加工食品只要是3月12號以後製造的，像是泡麵、餅乾等，要先在海關由衛生署人員抽驗，如果發現輻射過量就要交由原能會處理。

除了吃的生鮮、農產和加工食品外，標檢局也針對912項日本進口列管物品，像是玩具、3C資訊用品等，實施輻射值檢驗，背景值為每小時0.2微西弗，若超標就要除污或退運，不過，目前日本送來的包裹和郵件並沒有進行這項檢測。

郵局表示，日本方面曾行文來台，表示郵件郵包沒有輻射疑慮，目前東北重災區郵件包裏是暫停寄送的情況，但相關單位正研議，將針對日本送來的郵件進行輻射值檢測。另外，擔心漁獲受輻射污染，原能會和海巡署也派出艦艇，在基隆東北方海域進行海上輻射值檢測。

農委會即日起也將利用漁船定位系統，加強漁船是否進入日本海域作業的監測，當漁船回台靠岸也會登船檢驗，一旦發現漁產體內輻射值超標將立刻銷毀，避免流入市面。民眾如果擔心自行購買的日本貨受污染，也可送原能會免費檢驗。"