【凱鈞的專家會客室】 慢性肌腱炎治療新趨勢！骨科微創達人釋高上醫師分享「體外震波治療」，免動刀改善網球肘、足底筋膜炎
板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎，這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀，有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰，現在多了一項治療新選擇：體外震波治療，造福有慢性肌腱炎困擾的患者...
【凱鈞的專家會客室】 慢性肌腱炎治療新趨勢！骨科微創達人釋高上醫師分享「體外震波治療」，免動刀改善網球肘、足底筋膜炎
板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎，這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀，有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰，現在多了一項治療新選擇：體外震波治療，造福有慢性肌腱炎困擾的患者！這次特別諮詢骨科微創達人釋高上醫師，為大家講解慢性肌腱炎成因，以及現在最新的震波治療原理、適應症，想要改善疼痛問題、提升生活品質，一起來看看吧！
#釋高上醫師
現任新光醫院骨科微創中心主任、新光醫院骨科主治醫師的釋高上醫師（教授），曾在在《良醫健康網》近四萬筆網友票選中，獲得骨科第一名好醫師評價。專長為微創人工關節置換重建、手足外科、骨質疏鬆症、退化性關節炎、運動傷害及各種骨折創傷微創手術
📌Q：什麼是體外震波治療？
體外震波治療（英文簡稱ESWT）是一種新技術，原理有點類似泌尿科用來治療泌尿道結石的碎石技術，藉由聚焦後產生的能量將結石震碎，目前也被運用在骨科的慢性肌腱炎、筋骨慢性疼痛治療上。針對同部位給予能量，促進組織代謝及修復，幫助緩解疼痛，療程為非侵入性、不需要動刀及麻醉，目前常運用在治療軟組織發炎、運動傷害，如肩關節肌腱鈣化、板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎等
📌Q：何謂肌鍵炎？慢性肌腱炎的常見成因為何？
肌肉的末端形成細長的帶狀構造以附著於骨頭之上，此帶狀構造即是肌腱。產生肌腱炎的常見原因多是同個部位的肌肉或韌帶長期錯誤、過度的使用，造成肌腱慢慢發炎，通常好發的部位如手指（板機指）、肩膀（經常背重物）、手肘（如高爾夫球肘）、下肢（如足跟之阿基里斯肌腱炎）。當肌腱急性發炎時，會出現紅腫、疼痛、發熱現象，按壓患部疼痛感會更劇烈，可以透過冰敷、打針等方式幫助消腫止痛，若沒有妥善的治療及休息，就可能會演變成慢性肌腱炎，例如動作僵硬、無力、麻痺，造成生活不便
📌Q：目前治療慢性肌腱炎有哪些方式？
治療肌腱炎的方式有很多種，可以分成藥物治療如口服非類固醇類消炎藥物、注射類固醇，也有物理性治療如熱敷、冰敷、電療、低能量雷射、推拿、復健等，控制發炎反應。而震波治療是現在最新的趨勢，不用吃藥、打針、開刀，以非侵入性的方式，針對疼痛部位給予能量，增進組織再生與修復，幫助不適症狀獲得改善
📌Q：體外震波治療過程感受如何？
在治療的過程有些患者會感受刺痛、痠麻，屬於短暫的現象，特別是第一次療程的疼痛感會更顯著，但隨著持續治療後疼痛感會逐漸減低。每個部位每次治療時間約10～15分鐘，治療的次數會因個人的狀況有所差異，需由專業醫師評估診斷，通常2～3次療程就會有顯著改善。療程後建議先避免劇烈運動及負荷重物，讓患部好好休息，避免對正在修復的組織再度產生傷害。有些人療程後會出現痠痛、紅腫現象，通常幾天之內就會消失，無須過度擔心
📌Q：體外震波治療不適合的族群？
雖然體外震波療程屬於非侵入性、免麻醉動刀，但還是有些特殊情形不建議施作。包含目前正懷孕、使用心臟整律器或活動性心臟病患、有惡性腫瘤、患處正感染中、凝血功能障礙者（正服用抗凝血劑）、14歲以下兒童。如果有治療上的疑慮，建議還是要先諮詢專業醫師
📌Q：治療後想避免再次復發，日常有哪些注意事項？
想要預防肌腱炎復發，最重要的就是避免肌腱反覆受傷！避免長時間重複使用患處、過度或不正常的負荷重物，若因工作需求無法避免，建議搭配護具，減輕肌腱受力。飲食上可以適當補充營養如鈣質、蛋白質，有意細胞組織強健。也可以多做一些伸展操，特別是運動過後，幫助平衡過度緊繃的肌腱，避免增加肌腱壓力
#凱鈞的專家會客室
骨科覆診英文 在 小小鳥的尋翼之路 Facebook 的最佳貼文
十六歲嗰年，先開始知道世界上原來有樣嘢叫「罕見病」。
「粒線體病有五百種，全部都無得醫，但有一至兩成係可以靠食藥治療。」聽到呢句說話嘅當下，其實我唔識驚，因為我好天真咁以為，罕見病係真係好罕見。當時我唔明白七次驗血，再加一次驗小便同埋一次抽腦脊液都見到「乳酸過高」到底係代表乜嘢。就連火星人史無前例地要求我做埋心電圖，兼要俾佢睇埋確認無事先准走，我都意識唔到自己已經被貼上罕見病患者嘅標籤。
既然係罕見，喂大佬，咁關我鬼事咩？細個幫老竇填六合彩，我都只係中過一次$20咁大把。
我好決斷咁簽咗嗰份驗基因同意書，目的係想還自己一個清白。但原來天意真係會弄人，自此我先知罕見病其實一啲都唔罕見。罕見嘅意思只不過係某種病嘅患者唔多或者發病率唔高，然而世上係有千千萬萬種罕見病，要是但中一兩種真係易過中$20六合彩。衰啲講句，可能你身邊的親人、朋友係帶因者嚟，只係好彩未病發、病發咗都搵唔到真正嘅原因而已。
唔好覺得罕見病離自己好遠，我是認真的。偏偏香港對罕見病患者嘅支援真係唔多。由做完最後一次手術，發現我應該係有啲問題開始，到我真正收到份有問題嘅基因報告，前後大概花咗三年時間。喺呢三年裏面，撇除密密麻麻嘅覆診，骨科搵唔到原因就去腦科、腦科搵唔到原因就去精神科遺傳科之外，仲有十九幾萬個檢查：抽血、驗尿、照腦、心電圖、抽腦脊液等等。學我阿媽話齋，其實醫生差唔多幫我check晒成身上下，連肝腎功能都走去驗埋。不過都仍然等咗三年，用咗成三年時間，先得到一個唔知係好彩定唔好彩，反正都係要聽天由命嘅結果。
我今年十九歲，係，我仲睇緊兒科。唔少人包括我阿媽，都覺得我喺沙漠醫院，亦即係報道入面其中一間嘅港島西聯網醫院覆緊診是真的好幸運。嗰度有全港數一數二嘅腦科醫生，亦有香港首屈一指嘅粒線體病專家，而且間唔中都會有好屈機嘅外國教授千里迢迢嚟到交流。好老實講，大部份人有大病都好希望可以由薄扶林醫院嘅醫生為自己診治，我就係其中一個「幸運兒」，係呢班醫生嘅其中一個病人嚟。我唔中意火星人，但我記得有次見緊佢嘅時候，有個姑娘突然行咗入嚟，見到我喺度就轉用英文講「某家長話想個仔以後覆診都係由你嚟跟返」。係呀，火星人嘅醫術是好犀利的，呢樣我從來無懷疑過。
只係咁都依然係唔夠，雖然我有幸睇到最好嘅醫生。香港可以驗到嘅基因病係好有限，好多時候都係要寄去美國先化驗到，驗一次亦可能要使成五位數字嘅錢。由抽血到有結果，至少需要半年嘅時間，仲未計當中可能有誤診、延誤診斷嘅情況出現。所以話，我用咗三年去搵到答案已經算係好好彩。畢竟一個罕有病患者由懷疑發病至確診，分分鐘需要十年八年嘅時間，更甚者係窮盡一生到死嗰刻，都唔知道自己到底患有乜嘢病，又會唔會錯過咗某啲治療。再加上社會大眾對罕有病嘅認識實在唔深，我都係成十七歲先知世上有「粒線體病」呢回事，相信好多人聽到「罕有病」三個字都唔會太上心，認為呢啲嘢同自己大纜都扯唔埋吧。
「罕見疾病又統稱為孤兒病，因患病人數少之有少，像孤兒一般容易被社會遺忘，無論在診斷、藥物上都缺乏支援。本港尚未為罕見疾病下定義，又沒有完整的支援政策。」以前我唔會留意呢方面嘅事，而加可能係自己親身經歷過，每次睇到關於罕有病嘅文章，尤其係因為俾唔起昂貴藥費，失救致死嘅新聞，都會忍唔住心有戚戚焉，覺得好難過。
細心諗諗，其實每年都唔知有幾個人係因為對罕有病缺乏認識而錯過治療時機，甚至係用錯治療方法。雖然罕有病大多無得醫，但如果政府肯擺多啲資源落去培育相關人才，同時令多啲人了解嘅話，起碼可以造福現有嘅病人，市民亦能夠透過做唔同嘅婚前及產前檢查，減低下一代患病嘅機會，何樂而不為呢？
我、哋、唔、想、做、孤、兒、仔、呀。