【舊傷-第二篇】

上次聊到「為何有些疼痛要經過一段時間才會發生？」
這與結構穩定度、肌肉量與強度、氣血（能量）的量與流暢度有關。今天來和大家說說我的看法，將延伸上篇文章中提到的A-舊傷、B-代償的範例。

關於，氣血（能量）的量與流暢度

是故，若B很快就被操壞，要懷疑的反而是B早就有問題（亦即早就受傷），或是「整體體制（質）」有問題。比如「薪資（氣血）」的供給早就捉襟見肘，大夥兒早就縮緊褲腰帶過活，能量不足，所以很不耐操。

以上這情況雖是疼痛，但要治療的範疇就不會只在強調組織排列的「傷科」，而是用中藥治療的「內科」為主。

關於，結構穩定度與肌肉量和強度

經驗上來看，結構穩定程度，也可能因為「整體分數」不同，而療效有所差異。

比如小明跟同學一起騎車兜風，都不幸一起摔斷肱骨，即使骨折性質與開刀醫師都一樣，
但預後*可能大不同。

*預後：指根據病人當前狀況來推估未來經過治療後可能的結果。

如果小明的同學是足球隊，肌肉量與心肺功能都比較強，那預後與併發症可能就有限；但小明是肌肉極少的書生，上兩層樓梯就氣喘吁吁，傷勢可能就拖很久，甚至牽連到其他部位。

這跟舊傷的關係是什麼？

我認為，有可能受傷時的年齡較輕，肌肉量與強度較能cover結構穩定度的不足，所以疼痛還不明顯，但老了以後肌肉流失，撐不住歪掉多年的結構，舊傷就開始討債。

又或者學生時受傷但氣血還足，但出了社會後當了社畜🤔，許多人在這階段（廿五歲到卅歲左右）氣血大量消耗，就開始引發疼痛。

-

以上這些概念如何幫助我們處理舊傷呢？

我在門診與內科醫師蕭御醫蕭御醫講透中醫aka白袍男高音一起分析出該名患者的症狀，在結構穩定度、肌肉強度、氣血三個面向的比重，去建議患者治療方針。

比如一位下背痛的患者，我們評估後判斷可能做 #鍼還治療 只能改善六至七成，剩餘部分要改善 #肌少症，需要營養調整與運動治療；但患者腸胃不好，所以要用藥補氣排毒，增加營養吸收的效率與 #補氣增肌。 所以一個中醫的內、外科處置分工就出來了。

也有我評估結構歪斜其實並不嚴重的慢性疼痛患者，蕭醫師診脈發現是寒氣太重，用水藥散寒補氣後，多年疼痛竟然不施一針而癒的案例。

或是「椎間盤突出」的疼痛，國人最直觀的想法是「此病需要手術」；但復健科早有許多臨床研究，透過重訓、甚至認知治療等，效果是優於手術的；肌肉強度的上升，可以改變或彌補結構上的缺陷。

疼痛的原因絕對不只是只有「歪掉」要「喬」一下，環環相扣，這也是 鍼還中醫診所 Zhenhuan Chinese Medicine Clinic，我與蕭御醫的「中醫內外科會診」的意義所在。

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#中醫 #外科 #養身 #養生活
#結構治療 #臉鍼醫美 #美顏針
#中西醫師黃獻銘
#黃獻銘 #阿銘師鍼還傳

阿君送醫檢查後發現
左後大腿骨骨折，第四腰椎骨折，右後腳因為脊椎損傷呈現中度癱瘓
目前會先安排骨折治療，同時觀察神經學的改善狀況，評估後再安排後續治療
………………………………………………
我們可愛的小阿君手術已經完成，但是她的左後腿最後還是需要截肢了😭
昨天才特地去探望她，醫院裡的人都誇他是個溫順的乖孩子
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…………………………………………
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大家看看這個才幾月大的孩子，看到有人來就這麼撒嬌，一直搖尾巴用頭磨蹭緊貼著你，那種感覺就像在告訴著，你是她的希望

希望能被疼愛
希望你能停下腳步幫幫她
看到這個景象，真的好心疼

這裡是官田台一省道
小狗狗應該是被撞癱然後拖行爬到路邊牆邊
這裡完全沒有任何遮蔽物
前幾天有下雨，她在這邊淋雨
再來都是酷熱的天氣，她就在這邊一直曝曬

我幫小朋友取名阿君
阿君真的好乖，好可愛
小小年紀就經歷這些苦難，還能微笑面對
抱著阿君，我的心情無限感慨

發生了，我們就一起勇敢面對接受
阿君別怕，園區和大家會做妳的後盾
還沒有感受過的愛
我們都會加倍補償給妳
妳是我們的心肝寶貝

#希望在生活中正逢逆境中的你能夠無所畏懼勇敢
面對它接受它
處理它放下它
不要放棄自己
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#流浪動物救援 #動物救援 #收容送養 #毛小孩
#徐文良的ig
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處女座小弟說處女座媽媽的兩大缺點：「一，太愛乾淨；二，太勤勞。」
　
水瓶座我，忍不住大大點頭，我是「不肖女」。
　
因為真不是每個人都像我媽一樣，有模範生的完美習性；她充分發揮了處女座優點，她覺得江蕙和張清芳都是處女座，要求完美是很棒示範，是。
　
＃也不是所有處女座都像江蕙或張清芳好嗎
　
我們跟不上啊，我們就是有時會懶散、忘記、任性和耍賴，想輕鬆一點，哈哈。（汗）
　
可是，這半年，媽媽的復健真的做得很勤勞，按表操課，無論冰敷或復健，除了暫時無法走太久、太長程的路，以她走路的穩定，每個外人都認為她行動自如、非常健康……絕對無法想像這半年，她兩腿都開了刀。
　
保險業務來談事，本要上樓，媽媽說不用，我下樓。
業務看到嚇一大跳，說：「妳看起來，好好的。」
　
因為業務的母親前幾年也開了膝關節手術，直到現在，都需要使用助行器才能走路，即使使用助行器，也常摔倒，而她母親比我媽媽小十歲。
　
我媽二月底開刀的右腳是車禍粉碎性骨折，當時腳不能落地，也需要助行器，曾摔倒過兩次；七月開刀的左腳，是人工膝關節手術，重點就是復健和練習走路，否則關節會硬化。
　
我媽說：「唉喲，這麼年輕，當時該努力復健，現在太晚了。」
　
保險業務問我媽都吃什麼補品，我媽當然有吃點協助的營養品，重點是，她開完刀當天在醫院就開始復健，回到家又繼續復健，即使很痛，都很努力復健，而且堅持不使用助行器走路，要靠自己。
　
她不想帶給兒女麻煩，也想自己自由自在。（淚）
　
我們兒女都比不上我媽那種堅強意志力，也小有壓力，因為比不上，就會很愧疚。　😥
　
我在愧疚之餘，只能說：「媽，拜託，世界上不是每個人都像妳這麼堅強、這麼有毅力好嗎？」
　
還有，不是每個人都潔癖，看到幾支頭髮地落在地板上，就無法忍受。
　
＃我這半年都有努力撿起地板上的頭髮
＃還買了各種品牌頭髮保養液
　
幸虧有遺傳到媽媽，雖然會有白髮，媽媽快80歲，也有白髮，髮量仍很多。我年輕時，髮量更多好不好，在髮廊洗完吹好，還曾被一堆人說「背面可以拍洗髮精廣告」。
　
哈哈哈哈哈。😁
　
模範生媽媽，我們比不上妳，但，非常謝謝妳的努力和勤勞。
　
妳的健康，就是兒女的幸福。
　
❤

補充一下微骨折手術，有專科醫師指出這個手術要比傳統膝蓋治療的手術來得更有效讓球員復原到原本的狀態、以及延長運動生涯；但同時也有國外的體育分析師長期追蹤下來認為並非如此。Stoudemire是在退休後曾說過後悔進NBA沒多久就接受了那個手術，才導致他後來膝蓋的毛病時而又會發作。

[BGM1]
Music: Voyeur prod. Jingle Punks

[BGM2]
"DIVIDED" - NF x Stormzy Type Beat prod. Pendo46

[BGM3]
"The Night" Prod. Skagbeats

[BGM4]
Horizons prod. Scott Buckley

[BGM5]
Guardians prod. Evan King

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骨本年輕時就要存好，以防日後發生骨災啊~

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3歳の娘が足の骨にヒビ入っ
ちゃってちょっと大げさに
ギプス巻かれてる。

体のサイズの割にギプスが
すごい大きくついてる
もんだからひと目でわかる。

今は移動は元々持ってた
大きめのベビーカーでしてる。

この前久々にショッピング
モールに行ってきた。

当たり前だけど普段は使わないけど、

今はいいかなと思って車椅子
専用の駐車場に停めて
ベビーカー出して娘を座らせたら、

すっごいクラクション鳴らさ
れてびっくりしてその車を見ると、

「ここは!車椅子専用なのよ!
　子持ちが簡単に使える
　ところじゃないのよ!どけろ!」

と怒鳴られた。



なので、

「うちの子今怪我してるんです。

　車椅子専用っていうか、

　障害者用ですよね。

　怪我してる期間しか
　使いませんから」

って言って、

娘の足が見えるように向きも
変えたんだけど、

「それはベビーカーでしょう!
　車椅子専用なの!馬鹿なの?
　親がそれだと子供が可哀想だわ。

　親の楽のために
　ナンチャラカンチャラ…」

と続けて言われて、

もう通じないなぁと思って
いたら警備員が来た。

その車が私に文句言うために
通路に車止めてるもんだから
後ろがつっかえちゃってる状態でね。

警備員が

「後ろ詰まってるんで進んで
　くださーい」

って言ったんだけど、

「この人がズルしてるから
　うちが停められないのよ!」

って怒ってる。

警備員が私と娘を見て、

「お子さん怪我してる
　みたいだしズルじゃないですよ。

　そういう時のための駐車場です。

　お宅も車椅子ならそれはもう
　早い者勝ちになっちゃいます。

　ここじゃなくて西口の方にも
　車椅子専用の駐車場ありますから、

　そちらに行かれては…」

と誘導してくれた。

その人はずーっとここは車椅子専用!
あいつはベビーカー!ズルだ!
って言ってた。

さらに後続の車に
クラクション鳴らされて
睨みつけながら移動して行って、

警備員には苦笑いされて

「変なのに捕まっちゃいましたね、

　気をつけて」

と言われた。

もうほんと神経わからん。

車椅子の絵が描いてあるから
車椅子のみしかダメだと思っ
てるのかな。

向こうからしたら私の神経が
わかんなかったんだろうけど。



あぁ、嫌な思いをしたね

うちの子も怪我とは違うけど、

足に障害があって補助となる
器具付けてる

やっぱり、年に数回はズルし
てるとイチャモン付けられるよ

さすがに車椅子
どうのこうのというレベルは
無かったけど

融通がきかなくて引っ込みの
つかない正義感って悪でしか
ないんだよね…



これで思い出した

子供の障害者用の車椅子が
見た目がベビーカーと同じ
なのでトラブル誘発しているって

バギータイプの車椅子は
見た目がベビーカーに似て
いるので必要な介助が受け
られないと話題に



これって、クマー物件じゃないの?

わざわざ「大袈裟に」
みたいな表現があるし。

自分の同じ条件で子供が
動けないくらいのギプスしていても、

障害者専用の駐車場には
停めないなぁ。

本当に必要としている家族の
いる家庭を知っているけど、

ショッピングモール1フロア
動くのにエレベーターを
使わないと動けないので

平日でも1時間以上待つ
こともあるので当人のお
出掛けは月に数回も叶わない。

健常な3歳なんてギプスして
いても例えば「トイレー」
という緊急事態でも親が
抱いて行けるだろうし。

釣りじゃなかったら、

854はともかく警備員はおかしい。



動けなければ障害者スペース
OKならベビーカーに乗る
年齢の子供連れてりゃ何でも
OKってことになるからな

てか、ああいうのって駐車場
スペース作るより乗降
スペースにした方が
合理的だと思うんだけど



845です。

あれ?なんか私がだめな親だった?

もちろん子が健康で怪我とか
何も無い時は普通の駐車場に
停めてたよ。

ベビーカー使う時も。



いや別に貴方はおかしかないよ



あ、良かったありがとう。



自分もガンで開腹手術した直後、

みたいなのに絡まれたわ

ガンであっても家事は
しなきゃならなくて、

よろよろしながら食材

買いに出たら、キチみたいに
なって絡まれた

ビキニで歩いて腹部の傷を
晒して歩けば納得するのかな?

と思って唾飛ばしてる口見てた



そりゃ大変だったろうけど、

怪我しているとはいえ、

普通にベビーカー移動出来る
子供とあなたとは、

雲泥の差がある。



スーパーやコンビニの車椅子
駐車場ってあまり意味を感じない。

その場所が階段が無い様に
作られてるとかならまだしも、

移動距離がよくて
数十メートル程度変わった
所で何か意味あんの?と思う。

どうせ店内に入ったら
歩き回るのにね。

あれは

「この店は障害者のために
　何かやってますよー!」

というアピールの為に

あると思ってる。



降りてからの移動距離の
問題ではなくて乗り降りに
スペースが必要なんだよ



＞あれは

「この店は障害者のために
　何かやってますよー!」

というアピールの為に

＞あると思ってる。

バーカ

条例で補助金がでるから作ってんだよ

世間知らずのくせにうがった
見方笑えるわ



尚更ただのアピールじゃねぇか。

店だけじゃなく行政側も。

しかも店側は金も目的かよ。



法律だかガイドラインとさ出
てなかったっけ?

電車も車椅子スペースないと
新造出来ないみたいなのある
っぽいし、

タクシーもクラウンセダンの
LPG車の生産終了で

車椅子で乗り込めるタイプの
ものに切り替えるらしいしな。



車椅子表示の駐車スペースには、

いちおう

障害者手帳所持していて、

市役所で認定・受領した
要車椅子な識別マークを

車のフロントパネルに表示
している車だけが駐車できる。

……というのが本来の
ルールのハズだけど

強制力とかまでは、まだ
無かったかと。

いずれにせよ、本来の車椅子
・身障者が必要とするスペースに

勝手に駐車するのは、

ルール以前に人間として何か
欠落している。



いや、車椅子スペースを
作らないといけないという
法律だか何だかのことだと思う



845読んだ時私もの
手帳とかマークを
思い出したから845が
おかしいと思った。

法律的効力はないとはいえ
怪我と障害者は違うし
ベビーカーママの印象更に悪くなる。



その考えもおかしいよ

怪我や病状で一時的に
そういう状態になってる人は
使ってはダメになるじゃない

分かりやすく車椅子マークに
なってるだけで別に車椅子
使用限定なんて決まりないよ



「障害者手帳持ってないのに
　使う奴はおかしい!」

↑

http://www.
soumu.go.jp/
main_sosiki/
hyouka/pdf
/090515_2.pdf

どこにもそんなこと書い
てないんだよなぁ

＞高齢者、障害者(身体
障害者・知的障害者・精神
障害者・発達障害者を含む、

すべ

ての障害者)妊婦、
けが人などの移動や施設
利用の利便性や安全性の向上を促進

するため、公共交通機関、
建築物、公共施設等の
バリアフリー化を推進

＞“どのような者が車いす
使用者用駐車施設を使える
のか明確でない”との指摘あり

→ 国土交通省は、
「義務付け措置等に関するQ&A」
において

「法令上、車いす使用者だけでなく、

　身体の機能上の制限を

　受ける高齢者・障害者等であれば、

　車いす使用者用駐車施設を
　利用することは可能」

と説明

ろくに知らずに思い込みで
批判できるその神経がわからん



「車いす使用者用駐車場」と
「身障者用駐車場」と

ごっちゃにしていたよ、

すまん。

自分の考えにあったのは、

身障者駐車場のことで

その添付してくれた資料の
6頁目のことやったよ。

この利用証入手に障害者手帳
所持が必要だったし。

(これを見ると妊婦でも認め
られればOKみたいだが)



本当は怪我や病気があっても
普通の駐車場所で問題なく
乗り降り出来るのなら、

そっちを使うべきなんだよね。

車椅子マークのところは
車椅子を使ってるか
どうかじゃなくて、

そこじゃないと乗り降りが
難しい人の為にあるんだから。

がもし、普通の駐車場所で
乗り降り出来るけど

怪我してるからここ使って
いいだろう、

と言う判断の話ならそれはおかしい。

ベビーカーに乗せてしまえば
後の押す労力は子の怪我の
有無では変わらない訳で、

問題は乗り降りにスペースが
必要かどうかだけ。

普段から普通の駐車場所で
ベビーカー使ってるのに、

子供が骨折したらそれが
出来なくなるもんなのかな?



確かに「骨折してる」
「障害がある」という事しか
書いてないから、

それだけでは適切な利用か
どうかは分からんよね



そんなのいらんでしょ。

乗り降りにスペースが
必要だからそこに停めたと
書けばいいだけで。



だからそうだと言ってるんでしょ

それなのに適切な利用か
どうか解らんとか

イチャモンつけられても
堂々巡りで証明にならんってこと



怪我とか障害がある
事だけではそこを利用する
理由にはならないんだから、

ネットに書くならその
理由まで書かないと分からないよ、

って話じゃないの



めっちゃレス伸びててびっくりした。

夏なら私も今の状況でも
ベビーカー広げられる場所
あれば普通の駐車場に停め
てたと思う。

ここは雪国なんだけど、

冬は雪と氷で屋外駐車場は
道がボコボコで

遠くに停めちゃうと
ベビーカー押せなくなっちゃうんだ。

だから入口近くのベビーカー
広げられるスペースある
障害者用の駐車場に停めた次第です。

こんな伸びると思って
なくて後出しすみません。



その理由だと子供が骨折し
てなくてもそこに停めたんだろうね



子供の骨折も馬鹿親が
しっかり見てなかった可能性大だな



それはもう子供の骨折関係
無くなってない?

ベビーカー押さなきゃ
ならないのは他の人も同じなんだし

あかんやつやん



どんどん後出しになって
ほんと申し訳ないんだけど、

普段は雪あっても3歳だし
歩けるのよ。

下にもう1人子がいて、

下の子は抱っこ紐で私にくっつけて

3歳は手繋いで歩いて
ベビーカーはもう使ってなかったよ。

そもそももうベビーカー
乗らないでひとりで歩きたい
年頃だし。

ここで言ってもなんの
説得力もないけど、

ほんと普段は雪でも雨でも
吹雪でも障害者用なんて
使わないよ。

今回はもう私1人で2人の
子とベビーカーは
担げないから障害者用使わ
せてもらったんです。

一応いうけど、ヒビ入っ
ちゃったのは虐待なんかじゃないよ。

遊べる広場で遊んでて大きい
子とぶつかってぶっ
飛んじゃって滑り台に
ぶつけたんです。

まぁ、ほんと親の責任で怪我
させて可哀想なのは確かなんですが…



あなたはスルー能力を
磨くべきだと思う



ほんとそうだね、ついつい
そうじゃないよって
言いたくなっちゃって。

これでおわりにする、

ありがとう。



大丈夫。

わかってるよ。

文句つけたい人は自分が
気に入らない事にとことん
文句つけてるだけ。

なにより警備員の
おっちゃんが良いって言っ
てるんだから良いのよ。

現場見てない外野が煩いだけだから、

気にしないでね。

お子さんの怪我早く治るといいね