#凡鳥隨筆其貳佰零參
【我與電鋸】
下周要考期末考,這周就來發個小故事就好。
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最近在骨科實習,週三時,學長教我們『打石膏』
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坦白說,我自己以前對『打石膏』是完全沒有概念的。
過去也沒有骨折的經驗,充其量就是在路上看過有人手臂被裹了一圈白色石膏的樣子罷了。
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教學開始。
我和...
#凡鳥隨筆其貳佰零參
【我與電鋸】
下周要考期末考,這周就來發個小故事就好。
___
最近在骨科實習,週三時,學長教我們『打石膏』
.
坦白說,我自己以前對『打石膏』是完全沒有概念的。
過去也沒有骨折的經驗,充其量就是在路上看過有人手臂被裹了一圈白色石膏的樣子罷了。
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教學開始。
我和同學對做,我的腳先給他練習打石膏、他的手再給我練習,而學長就在一旁指導。
打石膏的過程比想像中的簡單一些,大體上就三個步驟:
1.把棉捲纏在腳上
2.把石膏纏在棉捲上
3.等石膏硬化,這樣就完成了
不用個幾分鐘的時間,我的腳上就已經打好的硬梆梆的石膏。
看到這裡,也許你會想
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『聽起來,打石膏的過程也沒什麼特別的啊?這個故事有啥好分享的?』
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的確,若只單看打石膏的過程,就算大家沒有打過,應該也能大致想像其中的過程。
在這邊,我也沒有要特別對這個部分做什麼描述,我想強調的是後面『拆除石膏』的過程。
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『打完了又厚、又硬的石膏,該怎麼把它卸下來呢?』
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老實講,我是直到腳上被纏好石膏後,腦子才蹦出這個疑問的。
直覺上來說,我可以想的到,為了拿掉石膏,肯定是需要動用一些利器的。
但是,若往下再思考,又感覺有種莫名的不對勁。
拿剪刀剪石膏嗎?那麼硬的東西剪的過去嗎?
拿小刀割嗎?這麼厚的東西又要割多久?
似乎,平常所熟悉的器械都無法解決這個問題,於是,我就問了
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『那個…學長,我們現在打完石膏了,接下來我們該怎麼拆呢?』
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學長聽到之後,愣了一下
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「喔對欸,剛才忘記跟你們講這個了,等我一下喔,我準備個工具」
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只見學長轉過身,背對著我們,拿了個不明的工具,做出了個插電的動作。
正當我一臉疑問地猜測那樣工具是什麼的同時,一陣銳利的聲響竄入了我的耳膜。
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『Geeee!Geeee!』
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至此,答案呼之欲出,是:電鋸。
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拆卸石膏開始。
只見學長手持一把電鋸,伴隨著嘈雜的『GEEE!GEEE!』聲向我走來。
一步。
兩步。
他的距離每和我縮短一點,我的衣服就被打濕一分。
心中的本能告訴我,我該逃離這個是非之地。
但理智告訴我,我不能走,我如果走了又如何體會病人的感受呢?當然啦,我就算想跑也跑不掉啦,腳上還打著石膏XD
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彷彿是看到我額頭上的冷汗似的,學長道
.
「呐學弟,等等你就放輕鬆,相信我的技術,沒事的、一下就好。』
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說話的同時,學長臉上依舊掛著他那一彎和煦的微笑。
但,一看到一旁電鋸瘋狂震動的利刃,任何溫暖的笑容看起來都只不過冷笑。
總之,我就如同一隻待宰的羔羊,等待電鋸的處刑。
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電鋸的利齒和石膏進行了接觸。
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『GEEE!GAAA!GEEE!GAAA!』
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高頻與低頻交雜的聲響,是電鋸和石膏進行的搏鬥。
隨著這一道道的聲響,石膏也慢慢露出了裂縫。
起初,鋸石膏的過程都相當順利,然而,當電鋸的位置來到小腿中央時,學長道
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「咦?這個地方鋸不太開欸,剛剛你同學可能沒綁好,我稍微用點力道喔」
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隱約間,我似乎看到學長手中肌肉收縮的紋理,原先窒礙難行之處也隨之打通。
然而,在石膏蹦出裂痕的同時,一股微小的刺痛感突然竄起,眼角餘光似乎瞥到一丁點詭譎的紅。
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『我的腳,和電鋸來了個負距離的接觸』
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那一瞬間,我清楚地感受到了電鋸利齒的震動。
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『DA!DA!DA!』
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我的皮膚表現形成了個高速的波動,而這股震波從體表直襲內心最深處。
那一剎那,我的心被狠狠的撼動了,腦中突然迸出了過去人生的幾幕畫面。
我看到了,一年前在大體實習室、拿著電鋸鋸骨頭的我。
我看到了,幾周前低著頭、用手機看漫畫『電鋸人』的我。
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『人生呐,從來沒有任何一段經歷是毫無意義的。』
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就好比,我與電鋸間的緣分一般。
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就在我閉著眼,回憶往事、探索人生時,一陣聲音打斷我的思緒
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『學弟!學弟!石膏拿掉了,你腳上有個小傷口,等等去處理一下。』
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低頭看了一下,腳上就多了大概5 cm的小破皮。
摸了摸心臟,還好,還在跳。
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『活著,真好』
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這大概是我當天的最大心得。
好啦,故事就先寫到這。
某種程度上,被『電鋸鋸到』應該也可以算人生成就的解鎖了XD
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註:因為字數關係,我把『電鋸』的一些安全性說明放留言區,有興趣的朋友可以再看一下。
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COVID-19疫情默默影響了整體治療的型態。骨折的病人,骨科以往建議開刀,可能打個石膏請病人回去門診等。就算建議開刀處理的狀況,病人看著戴著N95、全身防護衣包到密不透風的醫師,加上左邊的病人一個咳,右邊一個喘的,心裡都是陣陣發慌。
「我能不能先回去?之後再看看?」病人很不好意思的說完,就準備拖著斷手離開,姿態像是逃命,又像是痛下決心要在手與命之間做出重大抉擇。這時你要怎麼勸?要怎麼給意見?尤其旁邊的病人,在那個當下又重咳了幾聲。
腦出血、TypeA主動脈剝離要開緊急手術的,以前外科醫師看完,通知手術室:「有個XXX我要開E1刀(一小時內緊急手術),跟麻醉科說一下,我準備要叫急診送了!」現在則是一直追問:「篩檢做了嗎?你們不是有超快速篩檢,還要等多久? 」
問題是,病人等得起嗎?不等,風險又有誰承擔得起?
看看隔壁的急診內科,心臟內科醫師宣導,以後STEMI(急性心肌梗塞)要急做導管的,不要再先給Brilinta(血小板聚集抑制劑),可能之後評估要打rTPA(血栓溶解劑)不做心導管了。心導管的癒後還是相較打血栓溶解劑的效果好,但在非常時期,只能給出系統能負荷的治療,不見得是最好的治療。
醫院盡其所能,但現在的狀況就是萬般不能。
醫療崩潰,影響的不只是COVID-19病人,那些每日更新死亡的數字,不會包括因其他疾病死亡的病人。
千萬照顧好自己,盡一切可能不要在這個時間點生病、出意外。早睡早起,騎車過馬路,也請比往日小心再小心。不要想著警戒時期,路上很空,油門就狠狠催下去。
醫療幾近崩潰的狀態下,過載的醫療系統難以照護每個傷病。以往,急診是一張巨網。當生命墜向幽冥,我們奮力網住,緊緊抓牢。
現在,這張巨網正百孔千瘡。
請大家務必務必照顧好自己。
照護好自己,就是照護好醫護,照顧好街頭巷尾每個你認識與不認識的人。
好好生活。醫護人員則會做好手上的工作,讓大家好好的活。
#急診外科
#泌尿科
#急尿科醫師!?
#待在家裡
#Stayhomestaysafe
骨折石膏打多久 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的精選貼文
無法理解的人性。
全副武裝的外科急診(頭盔、面罩、N95、隔離衣、長手套),每個人都沒有閒著,這時候住院醫師向我回報:「前檢區有個病人在大吵大鬧。」
(為了防堵疫情,急診門口設有一個「前檢站」,若是病患的接觸史、足跡與相關症狀有疑慮的,都必須在門外採檢後,才能視檢查結果決定動向。)
起因是病人兩天前撞到小腿,去過新北某家醫院,X光照完沒有骨折就回家了;這天因為腳有點腫,所以不放心又來我們醫院。但因為病患的居住史與足跡,照規定是必須採檢陰性才能進急診,病患因此在急診門口咆囂。
我直接走到急診門口評估病人,行走自如、功能正常、血液循環正常,我告訴病人腳有點腫是正常的,再觀察一下就可以。
在得知我是主治醫師後,就向我抱怨:「你們醫院太不近人情了!天氣這麼熱,居然把病人放在外面。」
「不好意思,現在防疫期間狀況特殊,照規定就是要採檢。」
「採檢之後要等多久?」
「不一定,快的話幾個小時,有時候案件多就要等到明天。」(當時是下午五點多)
「等那麼久喔?那陰性就可以進去急診做檢查了嗎?」
「不會有檢查,我已經把你進急診之後會聽到的話,走出來跟你說了,不會有檢查、不用手術、不用住院,冰敷吃藥門診追蹤。」
「那我就不看了!我要去別家。」
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同一天有另一個病人大爆走,在前一家醫院診斷骨折,但因為疫情的緣故,因此打了石膏出院,約好六月中再來開刀。
病人不想等那麼久,因此來本院問問能否早點開刀。
為了減少不必要的接觸與感染機會,院方大力推動降載政策,除非緊急危及生命之檢查與治療,否則都延後處理,我有不少原本排定住院手術的非急性病患,也因此都暫時改到七月。
道德勸說無效後,我們只好會診骨科醫師來說明,然後病人又跟骨科醫師大吵一架。
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昨天接到外院要求轉診電話,一個被機器絞碎手指的工人,需要緊急手術。
我和外院醫師就病情交換意見後,也必須告知本院對於住院與手術病患,目前和防疫相關的規定。
「我知道,大家都很辛苦。」外院的醫師突然嘆了口氣,雖然我們彼此不認識,但也聊了幾句。
掛上電話前,他突然問我:「對了!有件事可能不歸你們外傷醫師,不過我順便問一下,貴院的假日有做胃鏡嗎?」
「常規檢查都是週一到週五,假日夜間只有緊急狀況,例如胃出血止血之類的。」
「我想也是,我這邊有個病人,因為常規的胃鏡目前都取消,所以跑來急診問,要求要馬上做檢查。我跟他說的和你說的一樣,他就一直鬧,我只好問問你們醫院..........」
無法理解的人性。
患難時期,人性的光輝固然是有,但仍有許多面目猙獰的黑暗。
骨折石膏打多久 在 Facebook 的最佳解答
魯魯真的是完全不受骨折影響,
從打石膏後他依舊自在,不受拘束,心情一直很好,
(可能是他真的覺得自己變身機器人了吧?)
截至目前,
唯一一次哭鬧竟然是衝去玩遊樂設施時被爸爸制止而崩潰了,
哭鬧著說別人都在玩他也要玩,
奇怪了,好像你不能玩都是我們害的咧🤷♀️
#就跟你說不要跳椅子
而且禮拜一就去上課了,
他一直以為石膏打多久就能休多久,可以三週不用去上課,
原本還擔心讓他去上課會不會超麻煩老師,
但不去又要跟他在家耗三週,
結果老師跟我說他上課狀況超級歐K的呀!!!
連上廁所都自己上,脫褲子、吃飯、都難不倒他,
疑?那在家都要我們幫他是怎麼回事???😳
老師說同學都很熱情要幫他,
他自己也好像沒受傷一樣,行動自如,
比我想像中要順利,真是太好了🙏