今天剛打完自費AZ疫苗，跟大家分享一下相關資訊。 施打的資格：基本上沒有限制，你有需要想打就能來打。他會問你為什麼想要/需要打，我就勾選商務/出國就好，這個不需要核對或提出任何證明。（原本就有年底出國計劃啦） 為什麼想要打：除了有可能出國，群體有一定比例施打，就能提升整體的抵抗力。加上常常會回嘉義陪家人長輩，也會跟小朋友們接觸，我就來當那個中間阻隔的人吧!! 費用：一劑500，50掛號費。 施打地點： google 「COVID 疫苗 自費」 過程：先在網路上預約。時間到之後就照各家醫院指示到定點施打。我是在台北慈濟，有朋友在馬偕。記得帶健保卡。流程上都很順，就跟著一關一關走就行。門診時間是1400開始，我在 1411已經打完，在現場需休息30分鐘。有提供衛教單。 現場：同時間跟我一起休息的約有30人，約有20%外國人。各國人種都有。年記大多為30歲上下，有20%看起來超過50歲。 事後：會給退燒止痛六顆，若發燒可以吃。並且馬上加入一個line帳號，需要填寫並回報。有問題也可以詢問，滿不錯的。 其他：我因為剛好六月要打第三劑hpv疫苗，有特別的再問一下。醫師表示，只要中間隔兩週，是沒有問題的。 那我剛好第三劑HPV的施打時間是6/22，AZ的第二劑上面是寫6/30，我特別再問醫生，她會建議怎麼安排。 她表示會建議把 AZ 延後：「目前研究指出，AZ它越接近3個月打第二劑效果越好」，所以我會在 6/22號打hpv3，兩週後7/6號打 第二劑AZ疫苗。給大家作參考，有任何問題也請依照醫師建議與指示進行唷。 建議大家也可以收聽 @yowhatsup_2020 Ep93 ! #武漢病毒 #covid_19 #vaccine #protection #az #疫苗 #taiwan

♦️請分享珍藏讓更多媽咪瞭解♦️ 原本想等完全康復後再分享，但其實現在快要四歲，也好得差不多了，希望分享這個資訊，可以幫助到遇到同樣狀況的爸爸媽媽。 🍓凱心是小草莓血管瘤寶寶 小草莓血管瘤比較正式的名稱為「新生兒血管瘤」，絕大多數是偶發的，非基因遺傳，意思就是產檢也檢查不出來。小草莓血管瘤發生的機率在100個新生兒裡約會出現1-2個，女寶寶的機率又高過男寶寶2-5倍，且50%以上發生的位置是在頭頸部。 ※文長注意 只想看建議 請直接拉到最下方※ 凱心的狀況是，大概在出生的第二天就發現靠近左耳附近的臉頰上出現一小塊粉紅色的印記，大概是小姆指甲片的大小，看起來好像是睡覺壓到的痕跡。在醫院出院時第一次聽到護士說小朋友有血管瘤，當下很是震驚，因為「血管瘤」聽起來就好嚴重，到底是什麼狀況？ 尤其凱心又是個急性子的孩子，懷孕31週的時候，在肚子裡面太活潑，急著想出來，就讓媽媽去安胎到生了，加上胎位不正得剖腹，沒想到生出來之後，還有更多需要面對的，什麼是「草莓血管瘤」？我們幾乎整個月子都在查詢這件事，但能查到的資訊真的不多。 大概知道草莓血管瘤就是一種會增生的血管瘤，月子中心定期檢查的醫生說這長大就會好了，但是血管瘤增生的速度未免也太快，等到出月子中心時，已經長大到十圓硬幣大小、突起且血紅得令人觸目驚心。可愛的嬰兒臉頰出現這樣的血管瘤，看了真的很不忍心。 - 所以那時候很少帶小孩出門，應該說是我們不太敢帶出門，加上Kacey又是一個出門比較容易失控的小孩，而且左臉這樣又紅又腫看起來真的很恐怖，被路人看到幾乎都會被關心是被燙傷還是怎麼了，雖然我們知道大家都是出自關心或是好奇，但每被問一次我們內心還是被刺一下，甚至有的人會追問更多細節，怎麼沒擦藥怎麼沒有去給醫生看，都要花不少力氣去解釋，善意的關心對我來說都還是有點傷感，可能變得很玻璃心吧 後來到了兩個月大的時候，腫瘤長大到發生潰瘍破皮了，睡覺睡一睡都會濺血，早上看到開心對著你笑的手舞足蹈的嬰兒，但一邊的臉頰卻潰瘍濺血...看到這個畫面真的覺得崩潰不行了...怎麼想都覺得不是可以不處理的狀況啊。 好不容易查到有一種藥，可以用來治療新生兒血管瘤，對這個病症比較權威的醫院是國泰醫院，馬上就衝去掛號，確認可以使用藥物後，我們最後是選擇在馬偕的小兒血液腫瘤科進行治療，國泰醫院專門看新生兒血管瘤的是整形外科，會比較傾向積極的治療（吃完藥後進行雷射）；但因為凱心出生後一直都在馬偕醫院看診，想說用藥在小兒科的監督下使用會比較安心，所以這可以看各位父母自己的評估選擇。 凱心使用的藥物叫做Propranolol，原本是用來治療高血壓、心律不整的藥物，但意外被發現用在新生兒血管瘤的治療上有顯著的效果，因為算是蠻近期的發現，所以還沒有被普遍使用。 新生兒血管瘤的急速生長期大概到一歲，之後就會進入消退期，算是急速成長、緩慢消退，凱心在兩個月大開始用藥後，雖然腫瘤還是慢慢在長大，但成長的速度趨緩，也沒有再發生潰瘍的狀況了，腫瘤長到最大的時候，臉都有點變形了，大家看過童話中右臉長瘤跟左臉長瘤的老爺爺的故事嗎？大概就是那種感覺，看了很嗯甘、很心疼，但還好孩子還是健康活潑的成長了，只是出門的時候，會得到很多關愛的眼神，也要一直不斷的回答同樣的問題。 凱心用藥到一歲多一點的時候停藥了，因為這時候用藥的效果也不大了，只能等它慢慢消，雖然每次看的時候都心焦，但隨著時間過去，腫瘤真的慢慢的縮小了，顏色也慢慢淡掉了，大概兩歲後，出門也不會被關心了，不仔細看不會發現的程度，雖然現在還是有點腫腫的，還有以前潰瘍時留下的疤痕，只能希望它會完全消失，如果長大後凱心還很在意，再去醫美吧。 因為以前經歷過種種的無助，所以把這個資訊分享出來，希望可以幫助到需要幫助的人，不過隨著Propranolol的使用越來越普遍，網路上可以查詢的資訊也越來越多囉。 《就醫的建議》 先就醫確認是不是新生兒血管瘤。血管瘤的類型有很多種，會長大再消失的才是新生兒血管瘤，如果是平面的可能就是別的類型的血管瘤，如果不確定可先就醫讓醫生判斷。 《用藥的建議》 1. 如果血管瘤的位置不在眼耳口鼻等重要器官、且範圍不大、成長速度不快， 可以等它自己慢慢消掉。 2. 如果血管瘤成長的速度非常的快，建議積極治療，不要傻等長大就會好。 3.新生兒血管瘤的黃金治療期在滿月～八個月大，超過八個月後吃藥的效果有限。 4. 除了Propranolol，聽說還有台大的醫師用一種眼藥水外塗也有效果，可以多方面評估。 5. 服用Propranolol有可能會影響發育，所以一定要在醫生的監督下使用，醫生會判斷適不適合用、也會按照寶寶的生長狀況及體重決定用多少的藥。 Propranolol的發現真的是新生兒血管瘤患者的一大福音，以前的治療，除了等它長大再消失，就只有類固醇治療、電燒、開刀、雷射...如果是大面積血管瘤的患者治療起來真的很辛苦，現在有藥可治，真的很幸運。 🔸你本來有聽過血管瘤嗎？ #血管瘤#小草莓血管瘤#天使的吻痕#血管瘤治療

《 2018 非洲 safari 旅遊攻略 》 經過了一陣波折，回到台灣的航班飛行沒有這麼順利，沒能在整趟旅程劃下一個美麗的句點，確實讓人遺憾。但當網友私訊詢問這整趟的旅程規劃、行程安排時，我也想不吝嗇的跟大家分享所有心得，雖然我在整趟實際安排的流程當中，並沒有參與太多。 🦒旅遊季節： 動物大遷徙大概都是在每年的7-9月，以比例來說又比較集中在7、8月，但動物什麼時候要渡河，實在無法抓準真正的時機。 而這三個月除了看動物們渡河、看整片上百隻斑馬奔跑、看牛羚穿越草原的同時，比較不推薦九月底才去，因為動物幾乎都已經渡河完畢，開始放鬆吃草了。 🐘行前準備： 去非洲要打的疫苗包括： ▪️黃熱病疫苗（終身有效，黃皮書要收好，在非洲出境跟入境，甚至連買機票時都會要求你出示黃皮書） ▪️A肝疫苗 ▪️腦膜炎疫苗（四年免疫） ▪️另外領取瘧疾口服藥（出發前兩天開始吃，回台灣後繼續吃，連續吃40天；或其他不用吃這麼久的瘧疾藥，但副作用相對比較多。） ▪️台大跟馬偕醫院都有黃熱病疫苗的施打，提早掛號（家醫科），說明目的是去非洲，醫生會給很多建議。 ▪️順便在醫院或附近藥局買防蚊液（DEET 20%），市面上有賣很多種類，DEET 的%數越少，並不是效果越弱，而是補噴的間距會縮短，所以要噴的次數比較頻繁。另外，防蚊液建議噴在衣服上，不要直接噴在皮膚或傷口上。 🦓航班行程： ▪️台北（TPE） - 曼谷（BKK） - 肯亞（NBO） ▪️台北（TPE） - 杜拜（DXB） - 肯亞（NBO） 大部分從台北出發的，都是這兩種飛行路線，再原路折返回台。 如果是組員想使用航空公司優待票，肯亞航空（航空公司代碼KQ）是可以開zed票的，但請一定要斟酌7-9月是亞洲的旅遊旺季，更是肯亞動物大遷徙的旺季，如果後面是跟團或跟旅行社，到達肯亞的那段機票，或從肯亞回程的那段機票可考慮購買全額票。 🐂各國簽證： ▪️肯亞簽證：可直接網路申請，需要填寫的資料包含護照上的基本資料、旅行的時間、當地的飯店旅館資料等等，有點像在辦美簽一樣，填寫內容有點多，最後網路刷卡即可。 簽證拿到後，務必列印下來。因為肯亞不承認台灣是個國家，所以在出境時，出境章會蓋在這張簽證紙上（或蓋在另一張現場手寫紙上），這張蓋過章的簽證，一定要收好，出境入境其他非洲地方，都有可能會被要求出示。 ▪️坦尚尼亞簽證： 去肯亞看動物大遷徙，會順便進入坦尚尼亞的另一個國家公園。 而坦尚尼亞的簽證資料準備，網路搜尋需要的是：大頭照兩張、50元美金、薪資證明，但實際只繳了護照跟50元美金而已。 ▪️杜拜/泰國簽證： 如果在轉機過程中，有想順便地停這兩個地方，簽證也需要提早準備。 購買阿聯酋全額機票的話，會送杜拜簽證；而泰國簽證也可直接現場落地簽（泰銖$2200） 🐘穿著建議： ▪️準備行李時，上網搜尋的照片幾乎都是短袖短褲，但當地人卻是羽絨衣跟毛帽。 建議洋蔥式穿著，背心+襯衫是最好的穿搭，因為襯衫可防曬又不會太熱。 ▪️圍巾可多帶幾條，除了當配件裝飾之外，還可包頭跟擋沙，是很重要的隨身物品。 ▪️口罩（可多帶）。點到點的距離很長，每天都在拉車，車內沒有冷氣，為了通風及看動物方便，天窗或窗戶幾乎都是打開的，口罩每天都需要，而且會變很髒，不可能重複戴，所以帶越多越好。 ▪️韓國大媽擋風帽。可遮陽、可防曬、還可擋風沙，回飯店後看擋風帽上的塑膠片就知道，沒有用擋風帽的人的臉上，那些塵土跟塵沙有多麼驚人。 ▪️好穿脫的鞋子。因為在吉普車上，司機隨時會發現在草叢裡的獅子，站在椅子上時可以快速脫鞋但又不弄髒腳的方式，就是襪子+拖鞋（類似勃肯鞋）。建議不要夾腳拖鞋，因為我個人很怕腳縫跟指甲會卡髒東西，夾腳拖就不方便再穿襪子了。 除了穿脫鞋子很輕鬆之外，特色襪子+拖鞋也不失時尚感。 🦒動物圖鑑（電子版）。畢竟目的是要去看動物的，除了看大眾期待的獅子、長頸鹿、犀牛之外，還有很多很厲害的動物、植物、鳥類可以欣賞，因為種類太多，可以直接先下載在手機裡，看到長得像的就可以開始找圖鑑了。 http://5694071.s21d-5.faiusrd.com/61/ABUIABA9GAAggOrOswUo_va-wAc.pdf 這個網站裡的動物資料很齊全，（）裡面還有東非語名字發音，可以聽懂司機要叫我們看什麼。 🦓美金，小鈔要備夠。 肯亞當地幣（先令）我個人覺得不用換太多，整趟旅程大約20美金就非常足夠，因為幾乎都可以用美金付款。小額可方便付小費，還有進入紀念品店時，櫃檯會說沒有小額可以找錢，而當你又沒有小額時，你會默默的買足100美金。 另外，不建議在非洲刷卡，因為全球最大的詐騙集團就是在非洲，避免被盜刷或增加後續麻煩，盡量還是用現金交易。 🐘延長線。在這特別提醒，是因為飯店或帳篷也許不像城市一樣有很多插座，所以一條延長線，可以滿足一間房裡所有人的電子用品充電。另外提醒，插座是三孔的，英國三叉規格。 （繼續下一篇） #kenya #safari #nairobi #跟著凱特一起飛vamosavolar