[爆卦]飲食衛教英文是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 飲食衛教英文 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答

    2021-03-03 07:30:01
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    「穹頂之下的空氣污染,沒有人可以當旁觀者」:空汙除影響心肺外 研究發現也會增加慢性腎臟病風險
     
    近來空氣污染愈來愈受到大家重視,根據統計台灣人接觸到的 PM2.5 約是美國人的兩倍;另一方面空氣污染確實對人體有很多影響,最直接的就是造成呼吸系統疾病。但近來的研究發現,不僅僅是呼吸系統,連『腎臟功能』也會受到空氣污染影響!
     
    ▶來自【台灣】的研究報告
    ■PM2.5 會造成慢性腎臟病患更快的腎功能下降
    在2017、2018年都有台灣當地的研究報告指出,接觸污染空氣愈多,慢性腎臟病的機率會提高、腎功能的下降速度也愈快。在AJKD( American Journal of Kidney Diseases)期刊中有一篇「中國醫藥大學附設醫院」研究團隊的文章,此篇文章是針對已是慢性腎臟病患者所做的空氣污染和腎功能變化之研究。
     
    ▶「中國醫藥大學附設醫院」的研究報告指出
    「中國醫藥大學附設醫院」的研究報告最後收案了六千多位慢性腎臟病患,統計每人每年接觸到的 PM2.5 量。研究發現,PM2.5 會造成慢性腎臟病患更快的腎功能下降,而且接觸的量愈大危害便愈大。【註1】
     
    ▶來自【中國】的研究報告
    ■空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險
    空氣汙染會增加人們罹患心臟病和肺部疾病的風險已是眾所皆知,中國北京大學的研究人員分析了47,000多名中國成年人的調查數據,並根據衛星信息估算他們居住地這2年來的空汙情形,研究表示,空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險。
     
    他們發現有10.8%的參與者患有慢性腎臟疾病,空氣中平均每立方公尺如果增加了10微克的懸浮微粒,罹患慢性腎臟病的機率就升高1.3倍,此研究【註2】刊登在《美國腎臟病學會雜誌》( Journal of the American Society of Nephrology)【註3】。
     
    ▶為何空氣污染會造成腎功能下降?
    目前的機轉不明,但可能跟氧化壓力、細胞內皮受損或發炎反應造成腎臟的傷害有關。這謎題仍需後續的研究來解答。另外針對空氣污染的研究大都以PM2.5暴露量為主,但造成腎功能惡化的主因是PM2.5或是空氣中其他的污染物還不太清楚。
     
    ▶避免腎臟功能惡化
    以往我們會建議病人要適當飲水、避免來路不明的中/草樂、避免濫用止痛藥、控制好三高疾病、戒煙、保持良好飲食習慣等來控制慢性腎臟病。但隨著愈來愈多研究指出空氣污染可能和腎功能惡化有關係,之後也要提醒患者注意空氣污染的問題。
     
    大環境問題未解之前,只能自已注意空氣品質。在空氣品質不好的地方最好戴上醫療級口罩(能隔絕部分的空氣污染)、在長時間工作或休息的空間使用空氣清淨機、或是搬到空氣品質相對良好的地區居住。【註1】
     
    ▶細懸浮微粒空氣污染會造成所有人的健康危害,尤其是已經有氣喘的兒童,更容易受害。
    由於文明的進步,全世界疾病負擔已經由傳染性疾病,轉變為非傳染性疾病。非傳染性疾病發生的原因,與我們所處的環境息息相關。根據世界衛生組織(WHO)的報告,全世界五歲以下兒童的死亡,居然有高達四分之一的原因,是由於不健康和不安全的環境!
     
    ■五種最主要的環境問題,依序是:
    1.不乾淨的飲用水
    2.室內空氣污染
    3.室外空氣污染
    4.鉛中毒
    5.氣候變遷
     
    在台灣我們有乾淨的自來水,也沒有在室內使用煤炭,因此最大的環境健康風險,應該就是室外空氣污染。
     
    ▶什麼是細懸浮微粒?
    目前全世界包括台灣與東亞,最重要的空氣污染物質,就是「細懸浮微粒」,或翻譯為「氣膠」。懸浮微粒的英文是particulate matter (PM),這些懸浮粒子的直徑(粒徑)越小,對人體的健康危害就越大。當粒徑小於2.5x10-6公尺,或2.5微米(2.5μM),就稱為細懸浮微粒(英文簡寫為PM2.5)。
     
    PM2.5的主要來源為各種重工業燃燒的石化原料,包括石化業,火力發電,鋼鐵業等;也包括汽機車的廢氣排放。這些PM2.5可以攜帶各種重金屬或硫化物、氮化物等,長驅直入肺的最深部---肺泡,穿過肺泡微血管後進入全身血液循環,引起全身性的發炎反應。
     
    PM2.5對人體健康有哪些影響呢?
    主要分為「長期效應」與「短期效應」兩部份:
    ■長期效應:
    在歐美國家已經有很多的長時間(數年到十幾年)的世代研究,最經典的有兩篇,分別是發表於1993年的哈佛六城市研究,與Pop等人利用美國五十五萬人的資料庫,在1995年發表的論文。Pop等人在2002年,又將此資料重新分析,得到的結論如下:PM2.5濃度每增加10-μg/m3,就會增加全死因4%,心血管疾病(包括心絞痛、心肌梗塞與腦中風)死因6%,與肺癌死亡8%,而且此效應沒有閥值,因此PM2.5的濃度,越低越好。
     
    ■短期效應:
    是指當某一天PM2.5突然上升,則在當天,以及隨後的幾天到一個月,就會造成健康效應,包括心血管疾病、慢性肺病惡化,與氣喘的急性發作。因此WHO建議PM2.5的日均值要 < 25 μg/m3,年均值則要 < 10 μg/m3。
     
    PM2.5對於健康的影響,因人而異。「易受感族群」包括:已知有心血管疾病,肺部疾病,兒童,孕婦,與老人。對於兒童健康的影響有:早產,低體重兒,氣喘的發病率與嚴重度。
     
    相關的研究已經非常多,包括台灣也有許多學者的研究。台大公共衛生學院曾研究PM2.5與兒童氣喘關係發現,當PM2.5空污惡化時,兒童氣喘急性發做的機會就增加,尤其是某些帶有特定基因的特殊體質兒童,更容易受到影響。其實早從胎兒開始就受到PM2.5的影響。
     
    研究顯示當孕婦在懷孕過程中暴露在PM2.5的空污之下,新生兒在出生之後到2歲內,得到異位性疾病(包括氣喘、鼻過敏、異位性皮膚炎)的機會,就會增加。而根據許多研究也顯示,空氣污染嚴重的地區,小朋友氣喘的致病率就會提高,這也可以說明氣喘的盛行率在台灣逐年上升的原因。此外若已知有氣喘的病患,在空氣污染嚴重的時候,氣喘的急性發作機會就會上升。
     
    ▶當PM2.5污染嚴重時,我們要做的依序為
    1. 外出時不要做劇烈運動。
    2. 外出時不要做任何運動。
    3. 完全避免外出。若不得以必須外出,則建議要戴口罩,在車內使用車內空氣清淨機。
    此外根據研究,當室外空污嚴重時,室內PM2.5與室外濃度相當,因此要緊閉門窗,並且用有HEPA的空氣清淨機【註4】。當然最根本的方式,還是應努力降低PM2.5的排放。【註5】
      
      
    【Reference】
    1.來源
    ➤➤資料
    ∎【註1】
    (腎臟病衛教)「空氣污染 也會造成腎功能受損!?」:http://bit.ly/39AFX6d
    ▶Lin YT, Lo YC, Chiang HY, et al. Particulate Air Pollution and Progression to Kidney Failure With Replacement Therapy: An Advanced CKD Registry-Based Cohort Study in Taiwan. Am J Kidney Dis. 2020 Nov;76(5):645-657.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.02.447. Epub 2020 May 30. PMID: 32482472.
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32482472/
     
    ▶Chan TC, Zhang Z, Lin BC, et al. Long-Term Exposure to Ambient Fine Particulate Matter and Chronic Kidney Disease: A Cohort Study. Environ Health Perspect. 2018 Oct;126(10):107002. doi: 10.1289/EHP3304. PMID: 30392394; PMCID: PMC6371647.
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30392394/
     
    ▶Chen SY, Chu DC, Lee JH, et al. Traffic-related air pollution associated with chronic kidney disease among elderly residents in Taipei City. Environ Pollut. 2018 Mar;234:838-845. doi: 10.1016/j.envpol.2017.11.084. Epub 2017 Dec 21. PMID: 29248851.
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29248851/
     
    ∎【註2】
    Long-Term Exposure to Ambient PM2.5 and Increased Risk of CKD Prevalence in China
    Guoxing Li, Jing Huang, Jinwei Wang, et al.
    JASN Feb 2021, 32 (2) 448-458; DOI: 10.1681/ASN.2020040517
    https://jasn.asnjournals.org/content/32/2/448/tab-article-info
      
    ∎【註3】
    NOW健康/空汙除影響心肺外 也恐增加慢性腎臟病風險:http://bit.ly/3tdkkRo
      
    ∎【註4】
    「HEPA」:高效濾網(英語:High-Efficiency Particulate Air,即高效率空氣微粒子過濾網,簡稱HEPA)是一種用於空氣淨化的器材。
    https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AB%98%E6%95%88%E6%BB%A4%E7%BD%91
      
    ∎【註5】
    ( 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院) 「穹頂之下與兒童氣喘」:http://bit.ly/3r6tyNq
     
    ➤➤照片
    ∎( 健康遠見 - 對身體好! 「空汙本土研究解密,你必須知道的PM2.5三大面向」: http://bit.ly/3r9ZMqY
      
    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
    https://forum.nhri.org.tw/publications/
      
    3. 【國衛院論壇學術活動】
    https://forum.nhri.org.tw/events/
      
    #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #行政院環境保護署 #氣候變遷與健康 #空汙 #慢性腎臟病 #PM2.5 #細懸浮微粒 #氣膠
      
    中國醫藥大學附設醫院 / 台大公共衛生學院 / 台大公衛學院 / 國民健康署 / 行政院環境保護署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

  • 飲食衛教英文 在 費鴻泰(阿力克司) Facebook 的最佳貼文

    2020-12-31 15:52:17
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    2020即將尾聲
    不平靜的一年,改變了臺灣人民許多的日常

    蔡政府取得連任,上任後最急迫、最重要的政績竟是開放萊劑肉品!傷了國內豬農、賣了國人健康,幾乎割地賠款的所謂經貿外交,什麼也沒換到,換來了「台毒」!從此,台灣的人民得在飲食上面臨恐懼!

    COVID-19疫情至今的延燒,防疫的政策、新生活的習慣,全賴國人的素養與衛教的觀念,維持在穩定的狀態!但我們的疫苗研發目前遠遠落後,對外採購更是鬼影幢幢,永遠説不淸楚!防疫新生活,改變生活的日常、卻也蒙上陰影。

    告別2020,希望也能真的免於不安。
    戴上口罩、保持防疫距離,但別真的拉開人際關係的距離,保持微笑與溫暖,迎接新的日常、新的一年。祝福大家!

    #天氣真的很冷_注意保暖與身體健康
    #防疫新生活
    #告別2020_迎接2021
    #蔡英文讓2021真的萊了

  • 飲食衛教英文 在 蔡壁如 Facebook 的最讚貼文

    2020-09-09 18:53:43
    有 1,604 人按讚

    #萊克多巴胺公聽會

    台灣民眾黨立院黨團於今天邀請各方專家學者,針對萊克多巴胺的標章規範以及對人體的影響召開公聽會。

    蔡英文政府在8月28日宣布開放美豬進口,並且說「這次我決定就好,不用經過立法院」,其實在2012年之後,我個人認為美豬可能遲早會開放,但重點其實並不是在於政府是否開放。而是,執政黨太粗糙對待一個高度爭議性的公共政策,這才是民主暴力吧!。

    這幾天,我邀請了屏東在地養豬農,一起和我談談現在國內養豬的情況,台灣進口約八萬五千噸的豬肉跟一萬五千噸的豬雜碎,我國平均一年每兩個人吃掉一頭豬,殺了一頭豬會有約七十公斤的肉。所以,我國每年約會吃掉一千萬頭豬,目前國產豬大約是八百萬頭,進口約兩百萬頭豬,實際上進口佔了20%,而農委會卻說只有佔進口的10%。

    我想以過去從事護理人員的角度提食品安全的衛教。政府對國人食安健康的態度應該要以「減法」為把關原則,並不是吃了在安全範圍標準的添加物都沒問題,但累積起來,對人體會造成多少危害?我們每天睜開眼睛就是會面對吃的這件事情,我們無法完全掌握究竟吃了哪些添加物,所以政府應該要積極、嚴格的把關,避免任何風險。另外,食物的成份標示、產銷履歷一定要非常清楚,包含有甚麼內容物、有多少ppm或是添加物,而且一定要達到足夠的稽查量。

    我現在更要以民意代表的身份,對政府提出以下這些質疑:

    一、民進黨是否將台灣人民的健康、食安作為政治籌碼?面對即將到來的美國大選,全世界都將與美國有迫切利益關係的法案及政策暫時擱置,美豬爭議已持續了將近十年,民進黨政府為什麼卻在此時如此躁進?

    二、美豬開放、全豬進口都不是問題,但是,含有萊克多巴胺的豬,就有問題!美國80%的豬肉已經不用萊克多巴胺,號稱談判專家的蔡英文總統,到底是怎麼談判的?為什麼不能夠達成「僅開放不含萊克多巴胺的美國豬肉進口」,必須做到零檢出!

    三、如果萊克多巴胺這麼安全,那為什麼我們的政府不讓本地豬農使用?不讓營養午餐使用?為什麼全世界願意接納萊克多巴胺的國家、採用的養豬戶會越來越少?為什麼美國出口到中國的豬肉都不能有萊克多巴胺,但是台灣的政府官員卻擋也擋不住?

    四、美國人的飲食習慣是近九成都吃牛肉、豬肉只有一成,台灣人的飲食文化卻是豬肉九成、牛肉一成,尤其是內臟,國人習慣使用內臟作為孕婦及坐月子的食補。但這些化學成份多半會殘留在內臟中,這些殘留物對於國人而言,確實是有疑慮的。

    五、衛福部長警告地方政府不要扯後腿,但是目前訂定出反對萊克多巴胺的地方政府,幾乎都是民進黨執政時,定下來的零檢出標準。我不知道哪個國家的衛生官員會用啦啦隊的口吻呼籲大家「不要怕吃含有萊克多巴胺的豬肉」,多吃幾年也不用怕,這到底是怎麼樣的政府官員,甚至缺席今天這場重要的公聽會,這不就是藐視國會、藐視人民嗎!?

    六、民進黨的口號是「溝通、謙卑」,但是民進黨到底跟誰溝通了?難道是跟豬溝通嗎?況且,最喜歡開臨時會的就是民進黨,為什麼這次美豬開放進口,就不到立法院開會了呢?我呼籲民進黨不該如此 #雙標,應該聆聽廣大的民意,而不是將國民健康做為政治籌碼而犧牲!

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