人身肌肉筋骨，各有橫直腠理，為氣所出入升降之道。升降者，裡氣與裡氣相回旋之道也；出入者，裡氣與外氣相交接之道也。

裡氣者，身氣也；外氣者，空氣也。鼻息一呼，而周身八萬四千毛孔，皆為之一張；一吸，而周身八萬四千毛孔，皆為之一翕。出入如此，升降亦然，無一瞬或停者也。

《內經》曰：陽在外，陰之使也；陰在內，陽之守也。又曰：陽氣者，衛外而為固也；陰氣者，藏精而起亟也。此出入之機也。

又曰：天地之精氣，其大數常出三而入一，故穀不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。此出入之數也。

推求師意曰：在肝則溫化，其氣升；在心則熱化，其氣浮；在脾則沖和之化，其氣備；在肺則涼化，其氣降；在腎則寒化，其氣藏。

《內經》曰：濁氣在上，則生䐜脹；清氣在下，則生飧泄。又曰：夏暑汗不出，秋成風瘧。冬不藏精，春必病溫。此升降出入之常變也。內而臟腑，外而肌肉，縱橫往來，並行不悖，如水之流，逝者自逝，而波浪之起伏自起伏也。

#讀醫隨筆
#升降出入論
#周學海

勞

【脈】　男子平人，脈大為勞，極虛為勞，浮大為裡虛。男子脈虛弱細微者，善盜汗。男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裡急，小便不利、面色白，時目瞑，喜衄。諸芤、動、微、緊，男子失精，女子夢交。脈沉小遲，名脫氣。其人疾行則喘，手足寒，腹滿，甚則溏泄，食不消。脈弦而大，大則為芤，弦則為減，女子漏下，男子失精。脈微弱而澀為無子，精氣清冷。尺脈弱寸強，胃絡脈傷。安臥脈盛，謂之脫血。脈舉之而滑，按之而微，看在何部，以知其臟。尺弱滑而澀，下虛也；尺滑而澀疾，為血虛。脈數，骨肉相失，聲散嘔血，陽事不禁，晝涼夜熱者死。脈輕手則滑，重按則平，看在何經而辨其腑。寸弱而微者，上虛也。

【因】　喜怒不節，起居不時，有所勞傷，皆傷其氣。氣衰則火旺，火旺則乘其脾土，而胃氣、元氣散解，不能滋養百脈，灌注臟腑，衛護周身，百病皆作。

【證】　百節煩疼，胸滿氣短，心煩不安，耳聵鳴，眼黑眩，寒熱交作，自汗飧泄，四肢怠惰者。

外有脾痹、中風、濕痹病、傷暑、骨熱不同。

【治】　法以甘寒瀉火，甘溫補中，溫之、收之。

#脈因證治

黃帝曰：願聞脹形。
歧伯曰：夫
-心脹者煩心短氣，臥不安；
-肺脹者，虛滿而喘咳；
-肝脹者，脅下滿而痛引小腹；
-脾脹者，善穢，四肢煩俛，體重不能勝衣，臥不安；
-腎脹者，腹滿引背央央然，腰髀痛。
六府脹：
-胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難；
-大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感於寒，則飧泄不化；
-小腸脹者，少腹慎脹，引腰而痛；
-膀胱脹者，少腹滿而氣癃；
-三焦脹者，氣滿於皮膚中，輕輕然而不堅；
-膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。
#脹論

#11 四時養生【 #養生聊聊 】#法蘭爸の健康相談室 #順應自然的養生大法 #四時養生 #適時養生 #養生 #延年益壽

中醫傳統文化歷來崇尚「天人一體」，做事講究「天時地利人和」，講究整體的概念。是一種大智慧。人類是大自然的一部分。在大的自然面前，人類的一切是那麼的渺小和脆弱。我們的生存之道只有尊重自然，並順應其規律。養生，也是如此。
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黄帝内经,素问,上古天真论篇

「昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長而敦敏，成而登天。乃問於天師曰：餘聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；
今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶，人將失之耶。
岐伯對曰：上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。

今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。
夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。是以志閒而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。
故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜慾不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼於物，故合於道。
所以能年皆度百歲，而動作不衰者，以其德全不危也。」
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1.春發
春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。
2 夏長
夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。
3 秋收
秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。
4 冬藏
「冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。
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