看診要把頭戴眼底鏡拿上拿下
頭髮常常變得很亂
收過好幾次患者的禮物是髮束
近來超愛用主婦的最愛鯊魚夾
選了款看起來不會像在家洗衣服時會用的🥳

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#來函照登系列
這題也是私訊裡點播率很高的

#請問小孩將洗衣精弄到眼睛會影響視力嗎？

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夜深人靜，洗個舒服的澡
或是假日趁著太陽 洗了棉被
家庭聚餐完，洗了很多碗盤
一早起床洗把臉
就會有人被各式各樣的洗潔劑噴到眼睛

先說結論： #大部分都不會造成大礙

除非是工業用強鹼/酸，農藥等等。
家庭用洗劑幾乎不會造成重大傷害

#如果噴進去怎麼處理
可以用生理食鹽水沖洗，如果有人工淚液，可以頻繁使用減低不適感

#如果是強酸鹼農藥等化學藥品
用大量生理食鹽水沖洗，儘快就醫

真的生氣了！某些業者說我們 #抹黑次氯酸水 要我們道歉，還說他們產品是 #食鹽和水 這種 #純天然 的成分電解生產的很安全。以下3點回覆，請不要再傳訊息來亂了：

1. 純天然的物質電解之後，新生的產物也不代表安全。例如氯鹼工業，就是電解食鹽水，來產生氯氣（吸一口純的你就準備往生）跟氫氧化鈉（超強鹼一碰到你就化學性灼傷）。原料跟電解終產物的安全性是無關的。再來訊吵什麼很天然的，我們很樂意幫你當場電解一下，請你開直播表演吸看看，意外自負。

2. 次氯酸在一定的濃度範圍，是具有好的 #環境消毒 效果。要拿來消毒桌面、地板這種我們沒有意見但長期接觸在人體上，仍然有所疑慮，這就是我們建議民眾不要拿來噴在皮膚，特別是小孩的皮膚的原因。

3. 次氯酸的吸入風險未知，因此做成噴霧來消毒環境，我們認為有疑慮。第一是你不知道會不會有人吸進去。第二是噴霧在環境中濃度難以掌控，未必能達到消毒效果，可能最後噴心酸的。不如好好拿漂白水稀釋好好消毒。

最後，不要以為食鹽跟水很天然，一天吃一大堆鹽你會死，一天喝太多水也會水中毒。萬物皆有毒，終點是劑量。老師講一萬次了你還是不聽，那就只能祝福你平安啦orz...

然後，不要再傳噴次氯酸水到嘴巴的影片過來了。你噴這點量沒事，不代表這就可以噴嘴巴。不然我準備一桶一加侖的你來喝看看啊...

【職業醫學】～ 化學性眼灼傷

先問大家一個問題，如果你推著一車重要的產品，被天花板裂開管線中的化學品噴濺了一身，你應該要先把自己除污？還是快點處理這車可能是5年薪水的產品？

那如果你是現場的主管，你的答案可能會不一樣嗎？要先處理染污的員工？還是貴重的產品？

可能每個人心中的答案都不同，然而，對於醫護人員來說，一定是先把人處理好，沒有任何猶豫！

（產品如果那麼重要，你主管自己下海來把東西處理好，哪有叫員工先處理好產品，再去處理自己？會有這樣的結果，絕對是系統性的問題；主管怎麼會有這種想法？丫旁邊看的同事都是死人嗎？沒人會站出來講話？人員的教育訓練出了什麼事情？後面的緊急應變機制都癱瘓了？）

好吧，扯太遠了，講到火都上來了⋯⋯回到今天的主題「化學性眼灼傷」吧。

------ 我是消消氣的分隔線 ------

大家覺得，被「酸性」還是「鹼性」化學品噴濺到眼睛會比較麻煩？

（當然最準確還是要看化學品的安全資料表，而且也要看濃度，這兒先討論一般性的狀況）

〖答案是"鹼性"化學品〗

鹼性化學品，會對黏膜組織產生溶解的反應，所以可以不斷地滲透、侵蝕。是故，造成的破壞強且持續，如果處理不當，更可能會造成失明。

酸性化學品，對組織的傷害則是凝固、壞死；最終的結果，往往在暴露的初期就已經決定，而非持續性的傷害。

所以，當有化學品噴濺到眼睛，請「立即」、「馬上」、「速速」處理，而不要覺得反正眼睛也沒有什麼不舒服，下班之後再去看看好了！（特別是大部分人也搞不清楚是什麼噴到眼睛）

事業單位中的洗眼器不是拿來當裝飾的！更不是嫌洗手台太遠時，就近洗手用的！

當下的處置，就決定了你的預後⋯⋯

化學品噴濺到眼睛時，請第一時間使用大量的生理食鹽水或清水沖洗「至少15分鐘」，再就醫評估。

後續的治療，主要就是「控制發炎、避免感染、加速復原」；所以當一開始影響的範圍越大，深度越深，那預後一定就越差。

(7/24 新增說明)：
圖片中人員應做好自我防護，以防救人不成反而自己也染污。
沖洗時，也應把上眼皮翻起來沖。