[爆卦]食品衛生ppt是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 食品衛生ppt 在 青創學院 Facebook 的最佳貼文

    2020-06-29 14:19:07
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  • 食品衛生ppt 在 陳鈺萍醫師 Facebook 的最讚貼文

    2019-04-28 12:18:30
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    近期網路瘋傳的乳房圖,其實不那麼正確的。
    https://www.livescience.com/65346-milk-duct-image-explained…

    第一張是用現代影像技術模擬的泌乳期乳房乳腺管分佈,期刊點進去還有其他的圖。我講課時會用來提醒大家,乳腺管這麼細,請溫柔對待,任何「推」「壓」「擠」都有可能造成傷害。
    http://www.infantjournal.co.uk/pdf/inf_014_lbt.pdf

    第二張是我講乳房的PPT,Cooper醫師是第一個解剖泌乳期乳房的醫生,改變了以往對哺乳期乳房的想像,是個實體的乳房解剖。

    第三張是取自美樂(擠乳器廠商)官網的超音波模擬圖,其實跟第一張圖引用的是同一個研究,內容有蠻不錯的分析。不是葉佩雯喔!研究所時做訪談,覺得美樂是一家嚴守哺乳規範守則的公司,深深感到佩服,有機會想去瑞士拜訪。
    https://www.medela.com/breastfeeding-profe…/…/breast-anatomy

    ==============
    節錄自己的碩論
    [寶寶優先]
    雖然我沒用過美樂(Medela,瑞士公司)的擠乳器,但是無論在醫院或是期刊論文上,總是以美樂為擠乳器的領導品牌。查詢擠乳器的專利登記,許多設計專利都屬於美樂公司。究竟是母乳哺育率提升,才造成擠乳器的普及,還是因為擠乳器取得方便,所以也維持了母乳哺育率,我想是「雞生蛋,蛋生雞」的問題。在台灣這些年來擠乳器的普及,也超乎我的想像。對於美樂在台灣銷售情況一直很好奇的我,跟美樂公司銷售許經理約了時間訪談。

    許:總公司對我們有兩個要求,一個是任何產品都不能凌駕於寶寶之上;另一個是任何產品都不能凌駕"breastfeeding"之上。
    萍:指的是親餵這件事嗎?
    許:是的,總公司希望所有媽媽學會親餵之後,遇到像是工作必需與寶寶分開的情況,才使用擠乳器。
    (訪談逐字稿,2014年12月24日)

    Cowan認為工業化之後,原本是夫妻、小孩、雇用的人一起協力分工的家務工作,變成男人與小孩外出工作,女人獨立挑起所有的家務工作。所有家庭內的工具,都是以每個家庭會有一個女主人的想法來設計的。隨著女性主義、婦女運動的興起,女性開始也大量進入職場。家庭從「製造」(production)的功能,轉變為「消費」(consumption)的功能。哺(擠)乳是家庭中女性的再生產勞動,屬於製造功能。為了維持這個製造功能,「擠乳器」同時是家庭內使用的工具,也是職場上使用的工具,並無法二分,而哺(擠)乳也成為橫跨家務與職場的一種勞動。但是「育兒」這件事情,目前看來還是屬於家庭內(家人)或是機構(托兒中心)的,有沒有可能在一切內/外、家庭/職場、製造/消費的二分鬆動之後,有更多符合人性的選擇方式?我認為「寶寶優先」的想法推到極致,從生物性來看,應該是寶寶與媽媽一直在一起。

    許經理從民間企業的角度來看,認為政府開始推母嬰親善政策之後,對母乳哺育是很大的推力。除了媽媽們的觀念改變之外,改變最多而從「最大阻力」成為「最大助力」的,是醫療專業人員。許經理強調公司提供的服務並不止於提供產品,很多時候其實是在做「心理諮商」。平時與媽媽們互動的經驗,她發現媽媽們下定決心要餵母奶其實很早,通常在懷孕初期就已經決定了。然而她們卻常常得不到家人的支持,產後常因家人覺得「餵得那麼辛苦不要餵了!」而放棄。這裡的「辛苦」,指的是上班要擠奶,職場卻不友善。回到家還有忙不完的家務工作,讓家人們覺得母乳哺育是「多出來的工作」。所以無論是打電話來詢問,或是親自到公司來的母親,「就是給媽媽支持,讓她們能餵久一點,讓她們知道餵奶並不是『疼痛』與『辛苦』。當初公司就是本著讓台灣的媽媽也可以用到好工具的初衷,不要讓擠奶一直與痛連結,才開始進口這些產品的。」許經理這麼說。

    在月子中心工作時,我發現其他擠乳器廠商的業務跑得勤勞,有的還提供月子中心媽媽們「免費」的母乳哺育課程,或是在媽媽入住時,床頭已經擺著廠商免費提供試用的擠乳器,但不曾看到美樂這麼做。原來是因為公司有著「寶寶優先」的考量,「月子中心的媽媽們,我們還是希望經由護理專業人員,視臨床上有這樣的需求,才建議並教導她們使用擠乳器。」許經理這麼說。這是這家公司的自律與企業精神,然而從研究田野中,我發現護理人員並非依媽媽的需求,對媽媽們做使用擠乳器的建議。如前面一章所提,月子中心護理人員的處境,陷入一種兩難。必須配合媽媽們要求要有「獨立」不受寶寶干擾的休息時間,而使得提早使用擠乳器成為多數媽媽的「理所當然」。

    母嬰親善政策的推行,規範了配方奶的行銷,但是擠乳器的行銷,卻因為與母乳推廣的結合而不受任何規範。在台灣擠乳器是一個「商品」,不屬於醫療器材,所以不需要受到衛生福利部食品藥物管理署的規範。但是擠乳器的使用,並不是如同一般商品般無害。如果設計不良,有可能造成母親的乳頭受傷、感染。而從乳汁擠出進到奶瓶,放到冰箱儲存,再回溫給孩子喝,這一路牽涉到多種繁複的「技術」。先前國外也發生過因為擠乳器設計不良,導致擠出的乳汁回流而造成細菌汙染,危害到寶寶健康的事件。近年來在一些民間舉辦的媽媽教室講座,經常看見將擠乳器當作獎品贈送。在美國擠乳器目前屬於醫療器材,受食品藥物管制署(FDA)的規範。我們若以「寶寶優先」應該要先學會親餵,讓母親泌乳達到平衡為考量,就應該要規範擠乳器的使用。這對哺乳婦女與寶寶來說,並不是一種限制,而是一種保障。

  • 食品衛生ppt 在 關心羚 獸醫師 Facebook 的最佳解答

    2018-01-19 19:07:15
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    前陣子
    一群獸醫師們在獸醫師節
    對於這些完全沒有臨床醫師參與到的政策
    表達了無聲的抗議

    寵物的用藥權
    全世界只有台灣
    不給獸醫師自由的使用藥物來救動物
    也只有台灣
    讓主管機關訂定收費標準
    民粹治國的國家
    還叫國家嗎?

    小編們去開了想摸頭大會 ~ 寫太少有點敷衍 文長慎入。

    還好小編人品高,一下就找到會做的PPT的朋友幫忙潤稿簡化:

    1. 屠宰衛生檢查獸醫師的問題

    肉品屠宰在長期的工作環境上很常見是日夜顛倒,或是遇到肉商刁難威脅執行公務的獸醫師,有標準作業程序。

    如果是日夜顛倒的工作原則上只要工作完成,也不需要在現場留置8小時,他們可是堅守崗位,一群爆肝換來全台灣肉品安全的神奇寶貝啊!!

    如果遇到有肉商刁難只要是肢體上有一點點觸碰到執行公務的獸醫師,馬上可以離開現場,不讓肉品完成屠檢,同時通報防檢局,依法送辦,罰到你肉商叫不敢,同時肉品未完成屠檢不得販售。

    長官會想辦法生出經費,增加額外對於辛苦的屠宰衛生檢查獸醫師在實質津貼的補貼 ,大家別忘了,這都是用活生生的健康換來的,應該要有合乎比例的補助。

    2.獸醫師法的修法大事

    106年11月2號突然在新聞上得知行政院版本的獸醫師法修法條文,全台灣絕大部分的臨床獸醫師都是在驚訝中度過,怎麼公會沒有發訊息,獸醫全聯會理事長是睡死了嗎?也沒有發聲抗議,靜靜地讓事情發展,以為大家會漠視嗎?

    抗議之後,對於修法一事,官員說,比方說其中有一條要修法是有關於使用【主管機關統一定價】的事情,保證一定會回去充分討論。

    阿不然,全台灣的汽車公會每一台車都同一個價錢,拔~我要賓利,我工作3年存了50萬,那個麻煩主管機關,幫我跟建商說統一定價!! 長官請幫我訂一下帝寶我40萬要買100坪,然後10萬加購一台賓利,謝謝長官功德院的統一定價。

    3.用藥短缺問題
    毛小孩生病沒藥醫,主管機關仍是無解,長官【只說】會勇於承擔與各部會協調,各位親愛的飼主,不是我們不救啊!!冤阿,這部分依舊是需要更多飼主的一起關心,有些藥是救命藥但政府現在是怕你亂用怕你不會用,我的老天鵝!!我們是獸醫師,獸醫師不會用誰會用啊!!開放一點點讓你用,沒有開放的就違法,誰能知道你的寵物生病的時候,明明有藥可以買但藥廠不敢賣!! 只能說飼主自求多福。你還不如寫那些藥不能用是不能用,其他都可以使用,這樣不就省事點了啊,這就是所謂的負面表列,不能用的藥趕快寫一寫好嗎?

    美國食品藥物管理局FDA 530.41法案,大家知道怎麼規範非食用動物哪些藥物是完全不能使用,答案是 :
    一個藥物都沒有寫,一個藥物都沒有寫,一個藥物都沒有寫。

    很重要的事都說三次。

    就是說美國政府相信獸醫師本著訓練,當動物沒有動物藥品可選擇的時候,經過飼主的同意下,獸醫師可使用人用藥品或是動物藥品作為標籤外使用,所謂的標籤外使用白話文大概就是,藥品外的貼紙上沒有寫的治療方式、劑量與途徑,獸醫師只要依據科學性的資訊,有所本,就可以使用。但只要藥品有可能會於大眾健康產生風險的時候,FDA會禁止使用,如果沒有這種疑慮,歡迎使用。

    其實整部FDA 530法案主要都是要規範肉品動物及其相關製品的用藥安全,但寵物根本就是家人了,誰會吃狗誰會吃貓嗎?不會啊!!所以美國對於非食用的動物使用藥品就【完全尊重】獸醫師的專業,但台灣呢?我們還能自稱是先進國家嗎?

    長官都很會說,但有沒有在做,小編們會持續幫所有寵物、飼主與獸醫師們持續關心,我們都在看走著瞧!!