日前參加黨團社福衛環政策小組，討論公衛同仁都非常關注的 #公共衛生師法草案，我在整理完 8月19日於粉專蒐集的正反意見後，提出了以下幾點請衛福部說明：
　　
Q1：公共衛生師的執業資格為何？是否會影響其他醫事人員執業？
　　
→公共衛生師的執業方式受聘於醫事、健康照護或長期照顧機構、公共衛生師事務所，以及其他經主管機關認可的機構或依法規應進用公共衛生師的機關。
　　
→醫事人員或其他專門職業及技術人員（如職安人員、食品技師），其業務執行不會受到公共衛生師法限制，#故不會影響到其他醫事人員執業。
　　
Q2：公共衛生師的應考資格範圍太廣，包括衛生教育、衛生福利、健康管理、健康產業等等，是否應該限縮？
　　
→目前許多學校公衛系、所皆有公共衛生的相關科目，只是課程名稱不盡相同。考選部將藉由考試規則審查，#讓有達成相關核心學分者才能應考。
　　
Q3：公共衛生師未來是否可涉及醫療行為？應事先與其他醫事人員的業務範疇明訂區別！
　　
→公共衛生的核心價值是「預防」，#涵蓋所有與群眾相關的健康問題，且需透過社會、組織、公私部門、社區等共同推動，故公共衛生師的執行業務 #不可涉及醫療行為。疾病診斷與照護等行為，仍需由各類專門醫事人員依其人員法規執行。
　　
📌 總而言之，公共衛生師是 #專業不專屬，有相關科系背景的都可以應考，也不會影響到原先執業的醫事人員。但這也很奇怪，既然公衛師的工作都已經有人在做了，又為什麼要再另外立法開設一個新職業呢？不知道大家想法如何？

《營養師千人請願 籲考選部勿作專業罪人》

我也是請願的其中一位，別鬧了好嗎? 請尊重營養師的專業。

【💡尊重專業】📚我們為何在乎這一張合格證書？
＃考選部新政策可能影響你的健康基礎

為什麼營養師不能線上幫你開好菜單你就照吃？
為什麼問你簡單的減肥問題，營養師不能簡單回答你？
為什麼糖尿病不能只控制含糖飲食就好？
為什麼治甲狀腺不能只吃砂鍋魚頭？
👉因為「你是獨特的，你的飲食應該個人化！」

營養師屬於法定醫事人員，目前國內可稱「營養師」者皆應
＃通過國家高考取得專業證照資格 始能進行職業👩‍⚕️👨‍⚕️
法定規範職業項目：個人營養評估、團體餐食監督、醫療臨床飲食設計等。
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只要跟食物、飲食行為、健康有關的產業都與想到與「營養」、「食安」有關，飲食是一個奇妙的生活必備話題🤔，
時常每隔一陣子流行一種 ＃飲食迷思 誤導、謠言盛傳不休的「食」事件繁多，皆仰賴 ＃食品技師、＃營養師 等各領域專業人員的闢謠、宣導、教育！
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領域不同可互相學習，但資格制度應嚴格把關✨
😈如果非營養相關科系學生只要修習足夠學分，就可以報考營養師高考，未來是否開放其他醫療專業人員也已比照實行？
當然
＃考到證照只是基礎，營養師也需要持續的在職教育、進修充實自己，但若今天連「基礎門檻」都降低，是否會造成更多「食」事件混亂🚫、民眾健康根本備受影響？

＃反對非營養本科系報考營養專業考試
＃營養師資格應以專業專訓專考制度

《營養師千人請願 籲考選部勿作專業罪人》
2018-03-05 21:00聯合報 記者魏忻忻╱即時報導
https://udn.com/news/story/6939/3013747

每經過一次食品安全的風波，就會長一次知識，我好正面啊！
所以！大家一起也來長一下知識吧！！
文長但絕對值得一看。小編/跳

油品大廠為了降低成本，擴大市佔率，摻低價棉籽油、並非法調和色素混充。造假事件愈滾愈大，幾家市佔率數一數二、耳熟能詳的大品牌紛紛捲入。食品藥物管理署為安定民心加強稽查，截至22日為止，共稽查了76家油品廠。

『棉籽油毒嗎？橄欖油怎麼選？買油最好的５對策』
文化大學食品營養學系主任施明智指出，棉籽油精煉後就是一般的食用油，若經過精煉、漂白、去味，三個步驟，便可幾乎完全去除棉酚(Gossypol)，目前全球唯一針對棉酚規範限量的國家是中國大陸，規定棉酚含量須在0.02%以下。不過一般來說，棉籽油較常用於工業用途，例如製作肥皂等。

台灣大學食品科技研究所終身特聘教授孫璐西認為，棉酚的毒性不需過度擔心。
因為棉酚在油裡的溶解量本來就少，再加上台灣油品精煉技術純熟，若未精煉的棉籽油顏色較深且有混濁感，從油品外表就能看出。

盲點：檢驗不能保證安全
這次油品食安事件也暴露出，『檢驗無法揪出惡意犯罪。』
因為橄欖油的油酸高，若利用便宜的棉籽油混充，施明智推測，應該是加了高油酸葵花油，只要計算好脂肪酸比例加以調和，連檢驗單位都分析不出來。

全國公証檢驗公司實驗室經理張毅偉也解釋，以現行的檢驗方法而言，要查驗食用油是否摻假並不容易。
油並不像三聚氰胺或塑化劑，是單一元素，檢驗結果一翻兩瞪眼；目前最常用是以油品中的脂肪酸組成比例分析，不同的油有不同的組成比例，但即使同樣是橄欖油，不同產地的橄欖製成的橄欖油，比例上又會有差異，可變性太高，需要累積大量的資料庫樣本數，及可接受的變異範圍做比對基礎，才能判斷。

建立制度，更待何時
在此同時，一份歐盟根據學術研究、警方紀錄與產業諮詢的食品安全初稿，也揭露了十大最容易詐欺的食品。此篇報告指出，食品詐欺特色是用摻假、替換、竄改及偽造等方式故意誤導消費者，以致在財務上獲利，和台灣同出一轍。
當食品安全事件愈來愈大條，愈來愈難以察覺，大廠、市佔率高、認證標章，以往我們用來購買安心的方法，一再失靈時，怎麼辦？

施明智認為，最近一連串食安危機是國內長期疏忽食品衛生安全的反撲，食品技術、安全管理其實沒有想像中容易。現在不要求安全食物，更待何時。

一、更應系統化蒐集食安議題
GMP發展協會在18日取消了大統食品廠的17張認證，消費者對於國內外認證的信心全被打趴在地上。
其實，大統申請通過GMP及ISO多張認證，但這些認證只保證流程，不保證品質。
「制度要全面檢討改進，先砍掉問題廠商是治標，改革食品產業的品保網絡才是治本，」台灣食品GMP發展協會執行顧問周能傳強調。

二、評等結果應公布
GMP認證廠商仍需接受稽查評等，評等結果應列入公開資訊。
多數消費者並不知道原來GMP認證廠也有好壞之分，只單純相信「有認證有保障」。但大統在過去即是被評為最後一級—「普」級的廠商，必須每個月接受查核，行內人或許不訝異，但卻震驚消費者。

三、高風險食品應由行政體系轉為檢調體系
周能傳認為，大統長基食品廠是處心積慮的智慧型犯罪，老闆掌控配方，相關表單都造假，而且能調配出和橄欖油脂肪酸比例類似的混充油來，最後請檢調單位出馬才查到配方證據。
行政院未來將訂定「食品違規事件裁罰原則」，凡摻偽、假冒、添加，可直接移請司法偵察。

四、稽查要人、也要專業
檢驗技術也無法揪出問題時，得靠現場稽查找證據。
台大食品科技研究所教授江文章指出，要透過真正有效的現場查核去管理食品廠商，「查廠如果只查幾小時都不是看真的，要駐廠駐廠1至2天，將生產過程從頭看到尾，並查核進貨、銷貨、存貨量，」他說。衛生稽查人員也得是內行人，才知道該看哪裡、怎麼看出端倪。可惜的是，政府查廠人員多是護理背景，要看門道還需要與時俱進的培訓。

施明智更建議，比照HACCP流程中「食品安全管制小組需有一人取得食品技師資格」的規定，強制各廠商取得標章必須聘任經過國家考試的「食品技師」，由專業人士控管監督工廠運作，他也坦言，制度建立需要一步一步來。

五、制裁至少加倍奉還
歐盟這份食安報告建議，制裁業者從食品詐欺取得的好處，至少兩倍。兩年前塑化劑重大食安事件，一審法院僅判賠120萬，若黑心賺得比罰得多，將無嚇阻作用。

『拿回飲食自主權』
而每天進食的我們，也該該重新思考飲食的意義。將飲食視為權利、更是義務，不要將照顧自己飲食的權力全部委託他人。
也許我們並不會一吃斃命，但一再的食安事件破壞了長久以來我們對食物的安全感、信任感，食材達人朱慧芳認為，是「拿回飲食自主權的時候了」。

朱慧芳自己吃的油，便是自己找認識的有機農夫種的有機花生，拿給認識的傳統榨油行搾。
一般人會詫異，這麼麻煩？但朱慧芳認為，如果你將飲食視為生命重要的事，就會重新控管吃進去的食物。

要拿回飲食自主權，她建議第一步：你吃最大量的食物，去認識生產者吧。若你吃最多米，去認識你的稻農吧。一步步將飲食自主權拿回來，你的飲食不會一夜翻盤，但時間一久，一定可以吃出真食物的真滋味。

也有人會辯解，上班很忙，每天只能吃便利商店。朱慧芳建議，你依舊可以在這樣環境裡選擇最好的。例如切片的水果比果汁好，整顆的完整水果又比切片的水果好，一步步認識真食物。
也許有更多的內幕是無法從食品標示中判斷出來，以下是目前環境下，買油最好的對策：

一、少吃油
台大生化科技系教授黃青真特別強調，「少吃油」。飽和脂肪已經證實和乳癌、攝護腺癌、子宮內膜癌、結腸癌有關。
台灣新版的飲食指南將每日油脂攝取從2～3湯匙（即30～45公克）降低為5～7茶匙（即25～35克），烹調隨便加上一匙油，就增加135卡，況且外食、加工食品、肉類隱藏更多看不見的油脂。

二、不要一瓶油打天下
營養專家都強調，必須依烹調方式選擇油品。油炸、重炒需要飽和脂肪高、比較穩定的油，如豬油，涼拌、輕微拌炒則可以選擇單元不飽和脂肪酸比例高的橄欖油、亞麻籽油，這樣既可吃出健康，也能分散風險。

三、不要往便宜貨奔去
黃青真教授指出，若往大賣場走一趟就會發現，大統橄欖油一公升200元上下，一般的橄欖油價位在380～420元之間，「高價不保證品質，低價絕對要疑心」，她強調。

三、不要固定品牌
過去建議，買菜要不同產地、不同攤商以分散風險，現在這樣的建議依舊適用於食品，「大小牌子輪流換，」林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海建議。

四、買橄欖油認清條碼
出產橄欖油的大宗國家包括義大利、西班牙、希臘，可從背標上條碼的國碼區分，80開頭代表從義大利原裝原罐進口，西班牙為84，希臘則是52。471開頭表示是在台灣分裝。（見「真正的橄欖油怎麼挑」）

五、食育從小做起
朱慧芳強調，口感要從小訓練，讓小孩學會選擇好食物的能力，將會受用一輩子。例如家裡不買食品，只買真食物，讓孩子參與料理的過程，如買菜、烹調以及飯後收拾。
食安問題已經存在幾十年了，今年爆發特別多，只「表示大家愈來愈積極，反而是好事，」朱慧芳樂觀地說。

文：健康雜誌

延伸閱讀：關鍵３步驟　透視健康好油！
http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5026786&page=1