大家盼很久的雞腿排、舒肥雞、貝果、燉飯來囉🎉

VOTO氣炸烤箱已順利到港，預購的朋友廠商將如期9月底開始出貨囉！這次 #解救婚姻美食團【腿排、貝果、燉飯】來得正是時候！現在下訂和氣炸烤箱一起收到，就能直接輕鬆開烤囉！上次後悔雞腿排買太少的朋友，囤好囤滿讓妳三餐都輕鬆

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維媽到現在還不外食連假也和小孩宅在家，懶得煮想換新口味，冰箱都會囤些小孩和自己都喜歡的安心食品，健康無添加，無論早餐貝果、午餐雞腿排加菜、晚餐燉飯…，讓我更堅信自己的挑剔都能讓妳們也很滿意 #無添加吃的安心 腿排幫你醃好好還有超多口味，最重要的是，偶爾幾餐省下來的時間，讓天天掌廚的自己適度休息是有必要的 😎

🎖只會後悔不多囤一點的 #多汁美味雞腿排🍗
🎖#低脂低鈉舒肥雞胸
近幾年因追求健康飲食，不少增肌減脂想健康瘦的朋友都愛上了「雞胸肉🥗」如果妳還沒吃過舒肥雞，你會對乾柴的雞胸肉完全改觀。除了可直接上桌的「舒肥雞胸」肉質軟嫩保水油脂少更健康，無添加AA三星認證，解凍後就能直接上桌；也有醃好只需要油煎或扔進氣炸的【風味雞腿排】簡單煮碗麵、餐桌加菜，都是餐餐出場率極高的肉品，真空包裝很方便不佔空間，省得回家還要分裝弄得滿水槽腥味，我們家一餐都要3包腿排才夠吃，無肉不歡的朋友就要估算一下，多囤一點才能多輕鬆幾天，省下買肉回家自己醃的程序，腿排氣炸後肉質多汁鮮嫩，早餐夾個吐司🥪、午餐搭個麵🍜、晚餐加菜都合適，小朋友最愛【日式照燒】【海苔】親子家庭要記得多囤一點，偏大人口味推薦【花雕雞】喜歡吃辣的朋友【椒麻雞】我最熱愛❤️

🎖媽媽想睡晚一點 #鬍子國王貝果🥯
從手工蛋捲起家的鬍子國王，獲食品界「奧林匹克」與「米其林」評鑑大賞星級榮譽，使用「法國AOP認證奶油」、產量少成本高的法國頂級海鹽「鹽之花」和，用耗時天然培養魯邦種酵母再加上湯種法，天然、純粹，讓貝果組織更綿密又軟Q，無論用蒸、用烤、甚至鬆餅機熱壓，要Q要酥大大滿足，小孩喜歡「巧克力🍫」、「肉鬆蕨餅」、「起司🧀」大人會愛「地瓜」、「紅豆」也有「原味麥香」喜歡夾什麼配料隨心所欲，用指腹按壓還會回彈，保有麵包筋度又不會咬不動，不用擔心夾料一成不變，早餐、點心每款內餡天天都有變化非常方便

🎖免外帶冰箱打開跟現點一樣好吃 #PaPaRice好食燉飯 🍝
受到疫情影響，不少餐廳推出調理包，反獲得廣大迴響，無法外帶宅配住再遠也能吃得到「Pa Pa Rice」是台北知名義大利燉飯專賣店，加個熱就能享受異國餐點也是煮婦確幸，和老公鬧脾氣老娘不想煮的時候，長子、兒子還能自己開冰箱熱食物吃（終究是生父和自己親生的呀）燉飯都是用雞高湯作基底，非常鮮甜，還有香蒜／松露抺醬也是很高人氣哦😋

心因性休克的診斷與治療 (2021)

⭕️ 心因性休克 (CS, Cardiogenic Shock) 的診斷要件：

臨床表徵：血流灌注不足在臨床上出現的表徵，例如四肢冷汗、少尿、意識混亂、頭暈、脈壓變窄。

生化數據：血流灌注不足反映在組織缺氧和細胞代謝改變，例如Creatinine 升高、代謝性酸中毒和血清乳酸升高。

CS 是一種臨床診斷，因此血液動力學參數，例如降低的心臟指數 (CI) 和升高的肺微血管楔壓 (PCWP)，並不是必要強制性的診斷要件。

以前CS的定義包括，低血壓定義為收縮壓（SBP）<90毫米汞柱30分鐘以上，或者使用Catecholamine維持SBP需要> 90 mmHg。但2020 ESC就不再將血壓列入診斷條件之ㄧ。休克發生時，組織灌注和氧合會顯著降低，但經由代償機制可以通過血管收縮來保持血壓。因此，血流灌注不足並不表示存在着低血壓。

如果出現低血壓，卻沒有血流灌注不足的現象，可能預示著較好的預後。

在 SHOCK Registry研究中，即使在血壓正常的患者中，血流灌注不足的臨床表徵與院內死亡有顯著風險關連。這說明了，不論低血壓如何，早期辨識血流灌注不足表徵可辨識高危險患者。

歐洲重症醫學學會將休克定義為：組織灌注不足，且無法提供足夠的氧氣以維持細胞的基礎代謝，導致危及生命的全身性急性循環衰竭。(其中低血壓的存在不是定義CS的先決條件。)

基於這些考慮，ESC將CS定義為：

由原發性心血管疾病引起的症候群，其中CO不足，導致組織血流灌注不足而危及生命，並與組織氧代謝受損和產生高乳酸血症。根據其嚴重程度，可能導致多器官功能異常和死亡。

⭕️ 心因性休克的分期

根據臨床嚴重程度和對治療的反應，CS型態可分為前CS前期、CS 和難治型CS。

CS前期
早期辨識CS可以快速啟動適當的措施與治療。即使在正常的SBP情況下，周邊血流灌注不足，出現的臨床症狀被稱為CS前期，並且出現在明顯的CS之前。休克前期可能發生在嚴重的急性心衰竭，可能與組織灌注不足的臨床症狀有關，但不會影響細胞基礎代謝和正常的乳酸。這種狀態應與血壓正常的CS區分開來，後者代表CS的實體，具有血流灌注不足和細胞改變（包括細胞缺氧和乳酸升高）的所有特徵，但沒有低血壓。血壓正常的CS患者全身血管阻力較大，但左心室(LV)射出分率、CO和PCWP與典型的CS患者相似，因此突顯血流灌注不足的風險。

難治型CS
被定義為：儘管給予足夠劑量的兩種血管升壓收縮劑，治療潛在病因，但仍存在組織灌注不足的CS。

⭕️ SCAI分類
SCAI分類描述了CS的五個進展階段，從A（有CS風險）到 E極度），這種分類可以在臨床環境中迅速方便應用。SCAI分類利用低灌注的臨床評估、乳酸值和侵入性血流動力學評估。最近，SCAI分類已在一大群未經選擇的重症心臟加護病房 (CCU)患者中得到驗證，無論CS病因如何，都提供了穩健的死亡風險分類。

A: At risk, 風險期。有CS風險；SBP=N, CI>2.5; 乳酸: 正常，沒有血流灌注不足。
B: Beginning, 開始期。相對低血壓，或心跳加速而沒有血流灌注不足，CI <2.2, PA sat ≧65%,乳酸< 2.2 mmol/L。
C: Classic, 典型期。血流灌注不足，除了輸液急救，還需要血管增壓劑，MCS或ECMO來恢復血流灌注。
D: Deteriorating 惡化期。緊急加護治療後，無法穩定。超過30分鐘後，病人的低血壓，血流灌注不足仍無改善。需要更多的輸液，或額外的MCS。乳酸 > 5 mmol/L。
E: Extremis, 極度期。難治之心跳停止，進行中的CPR，需要緊急使用介入治療，包括ECMO。

⭕️ 流行病學和預後

CS的患病率因CS的定義、臨床狀況和數據收集時代而異。CS佔急性心衰竭的2-5％，ICU的14-16％。院內死亡率在30%和 60%之間變化，近一半的院內死亡發生在就診的前24小時內。1年死亡率約為50％-60％；70-80 %CS發病後出現在第30〜60天死亡。

心因性休克的病生理、藥物治療、MCS……

⭕️ 完整全文閱讀：

⭕️ 心因性休克的診斷與治療
https://reurl.cc/6D2b6M

資料下載：
表 1. 非急性冠心症病因之心因性休克特徵與治療
https://reurl.cc/35Dbq9

表 2. 短期機械循環輔助的特徵
https://reurl.cc/gz7rW4

表3 強心及血管升壓劑之特性
https://reurl.cc/r1x0g1

Ref:
■Cardiogenic shock. ESC. European Journal of Heart Failure (2020) 22, P. 1315-1341
■SCAI分類：Catheter Cardiovasc Interv 2019;94:29–37

久違的冷凍食品團來囉！

餐桌溫度雞腿排×果木小薰/燉飯×北海道干貝 /葉師傅台菜/東區鵝肉吳 /鬍子國王貝果×嚴選冷凍團

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現貨於9/15，預購9/23起陸續出貨
👉中秋前需收到貨，請訂購現貨並於9/13中午前下單付款完成

不管是雞腿排、燉飯還是葉師傅台菜、甜品以及東區美食小吃鵝肉吳都是超級美味！
讓你在家也可以像在餐廳一樣享用美食

自從疫情在家後，我們家都會固定補貨很多的凍品
因為家裡人口多，食物消耗快！
這次不僅有前幾團熱賣好幾千包以上的雞腿排跟燉飯
更增加了超多的新品，完全不像冷凍食品，加熱後美味程度跟餐廳外帶幾乎一樣

因為每樣商品製作都需要時間，因此都有數量限制

其中我最愛的葉師傅的 #小卷米粉鍋、隱味牛楠筋
（這兩樣也是上團熱賣品項，尤其小卷米粉鍋，好多人收到都說很好吃，問能不能再開團？
隱味牛筋也是評價很高，料多實在，我自己超愛！

✔️ #葉師傅小卷芋頭米粉鍋（必買！真的很好吃👍）
這個我們全家人都超級愛！
充滿鮮味的小卷芋頭米粉鍋，肥美的澎湖小卷搭配好吃口感鬆軟的大甲芋頭，再加上埔里香菇，新鮮後腿五花肉條以及彈牙米粉配上特製香濃佐料一起熬煮，芋頭香撞上小卷的鮮味化在濃郁湯汁裏，古早的好滋味，包準讓你一口接著一口

✔️ #隱味牛腩筋
嚴選澳洲3A牛腩，香嫩嚼勁牛蹄筋成就了這道隱味牛腩筋
川燙後與辛香料、洋蔥、紅蔥頭一起油炸起鍋，另以豆瓣醬、醬油、辣椒醬、中藥材、高湯熬製醬汁，加入紅、白蘿蔔、牛腩一起燉煮，鹹香帶點微甜滋味，牛肉滑嫩令人黯然銷魂。

✔️ #Q彈極品油雞腿
去骨嫩雞腿浸泡在雞油醬汁中，添加了紅蔥頭、冰糖，讓入口味道更加清爽，腿肉的Q彈鮮嫩，是全家大小都喜歡的美味，不須再花時間料理，從冰箱退冰後就能快速上桌。

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🟧銷售破萬包以上的 #餐桌溫度雞腿排！
真的是吃過品牌中最好吃又多汁的！
家裡有孩子的，極推薦它的雞腿排跟燉飯
肚子餓了直接拿出來乾煎或是用氣炸鍋，馬上就可以配飯或是當點心！
解凍後放在氣炸鍋180度15分鐘（中間要記得拿出來翻面）
完全無需再調味就可以吃到餐廳級的美味!
#零廚藝的大孩子也可以自己加熱來吃

🔶 #餐桌溫度新品入團
普羅旺斯紅酒燉牛肉、地中海燉豬肉、薑汁枸杞杏鮑菇麻油雞腿、

🔶餐桌溫度嚴選甜品🍮
✔️ #小紅帽滋補薏仁紅豆湯
本產品經高溫高壓滅菌製成，營養保存完整，無添加防腐劑，可常溫保存，拆包即食

✔️ #經典冰糖鳳梨雪耳燉
產品經高溫高壓滅菌製成，營養保存完整，無添加防腐劑，可常溫保存，拆包即食

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🟧 #東區鵝肉吳
創立於民國71年的東區鵝肉吳
肉質細緻、鵝肉香甜多汁又不油膩！
我本來以為冷凍的鵝肉一定不會像店家的一樣好吃
東區鵝肉吳真的有顛覆我對冷凍肉的想像！
只要退冰至室內常溫，然後將附的鵝高湯加熱後反覆淋上，再切點薑絲，馬上就是店內的現切鵝肉
除了鵝肉以外，也推薦大家鵝翅跟鵝血糕
Ｑ軟帶著鵝油香甜的鵝血糕，稍微用電鍋加熱一下就可直接上桌，鵝翅更是只需退冰就可以打開即食～
不管是當點心宵夜還是正餐小菜都非常適合

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🟧濃縮新鮮美味的【Pa Pa Rice】#好食燉飯
「Pa Pa Rice好食燉飯專賣店「
不必大費周章的動刀動火，不用清洗多餘的鍋碗瓢盆，撕開獨立包裝的米飯和調醬包倒在一起，微波攪拌，就能快速端出熱騰騰、香氣四溢、味道紮實鮮美的道地義大利燉飯！

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🟧鬍子國王貝果
上團好多人買了都說小孩喜歡要再回購
採用天然魯邦種酵母低溫發酵製成，有著獨特香氣與口感。不管是甜口味還是鹹口味都很好吃
六種口味可以自己搭配，16顆免運！
＃陽光麥香 ＃驚嘆起司 ＃地瓜救星
＃紳士黑巧 ＃戀戀紅豆 ＃滿分肉鬆
我自己吃的方式是直接從冷凍拿出來先蒸10分鐘
再用氣炸鍋140度5分鐘

🟣 #北海道生食級鮮美干貝
日本北海道產干貝是公認品質最佳的產地
一級產地產出的干貝質量最好最新鮮，肉厚Q彈且甜味絕佳！
北海道產出的干貝外包裝都會有「安全認證貼紙」，上面記載採收時間及製造時間。

🟣#餐桌溫度薑燒(豬肉)拌醬料
純淨濃郁的老薑搭配肉質鮮嫩多汁的益之豬後腿肉併出難忘的好滋味！

🟣 #餐桌溫度低脂低鈉舒肥雞胸/#調味雞腿排
★嚴選氣冷雞隻，手工製作
★無添加A.A.三星認證好安心！
★各式風味一次擁有
★低脂低鈉，軟嫩不柴

🔔上團餐桌溫度雞腿排熱賣排行參考
1.日式照燒雞腿
2.椒麻雞腿排
3.柚子胡椒雞腿排
4.花雕雞腿排
5.海苔雞腿排

以愛之名 / 蕭敬騰
It's all about LOVE

愛 是主動使整體得到快樂。
蕭敬騰第4張正規專輯『以愛之名』
11/30 發行

歌曲介紹: 爸爸 / Pa Pa
內斂的英倫搖滾曲風，壓抑著聆聽者的呼吸，歌曲的超大層次爆發，所有情緒宣洩而出。對親情的表達，獨特卻深刻！

舞台上爆發力十足的他
下了台，安靜的穿過這個花花世界
比起這些盛開 他更關心的是 愛
話不多的他從未吝惜說愛
他努力延續著人與人之間那個單純而美好的時刻
以愛之名 他唱歌、他生活！
以愛之名 他愛人、也被愛.............

●以愛之名專輯資訊：
iTunes:http://smarturl.it/Jamitsallaboutlove
KKBOX: http://kkbox.fm/2a0H27
Omusic: http://music.fetnet.net/albumpage.php?album_id=1042147

來電答鈴下載:
福爾摩斯:
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遠傳電信: 手機直撥900→按4→輸入145760即可下載
以愛之名:
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兄弟我說:
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遠傳電信: 手機直撥900→按4→輸入145771即可下載


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