作者iii6969 (ㄜ......)
看板Insurance
標題[理賠] 重大傷病理賠基準?
時間Fri Dec 30 14:13:42 2022
小弟的朋友被醫生診斷出類風溼關節炎
送審健保署核定不同意核發重大傷病卡
但主治醫生認定為類風濕關節炎
在查詢新制理賠機制,可使用區域醫院層級以上診斷書來進行理賠
https://pse.is/4mrf4a https://pse.is/4pk9pf 想請問規定是從2021/7/1調整理賠條件
那在2021/7/1前買的重大傷病險也可以使用診斷書來申請理賠嗎?
先謝謝各位大大的解答!!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.64.186.94 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1672380824.A.2AA.html
→ NASHISMAGIC: 看條款,不過我認為應該不行 12/30 14:18
→ iii6969: 新制不套用到舊制,那原有的權益不就喪失了? 12/30 14:20
推 Answerme: 就照全球公告文件送送看 12/30 15:48
→ Answerme: 畢竟審核人員不會在這裡回覆結果 12/30 15:50
→ iii6969: 好的,感謝 12/30 15:51
→ ecologi: 新、舊制的差別在於投保時間(商品),不是申請理賠時間 12/30 16:15
→ ecologi: 新制調整理賠條件是基於調整商品條款(也調漲了保費) 12/30 16:15
→ ecologi: 舊制若本來沒有的,就不存在「權益喪失」 12/30 16:15
推 kai9997: 是可以先從健保那邊再著手一次, 12/30 16:51
→ kai9997: 看醫師那邊的認定, 12/30 16:51
→ kai9997: 如果他認為確實是 類風濕性關節炎 12/30 16:51
→ kai9997: (也符合健保標準) 12/30 16:51
→ kai9997: 那健保還有爭議審議的方式, 12/30 16:51
→ kai9997: 去再議是否扭轉目前結果, 12/30 16:51
→ kai9997: 來獲取重大傷病資格 12/30 16:51
→ Answerme: 給朋友參考 12/30 16:57
→ pippen2002: 這個病有那麼容易? 太困難... 01/03 17:12
→ iii6969: 朋友已取得重大傷病證明,謝謝大家回復 05/18 10:51