【康健雜誌採訪】
男星顎骨被侵蝕　醫：放任蛀牙、牙周病，嚴重恐毀容、危及性命

日前一名男星自曝放任牙齦發炎，拖了2年就醫，
結果顎骨被細菌侵蝕出大洞，差點毀容。

可別以為這只是個案，
翡冷翠牙醫診所院長林葳指出，
其實這樣的比例不算少見，
如果放任蛀牙或是牙周病，
嚴重都可能會導致骨頭被侵蝕的情形。

他舉例，牙齦發炎就是牙床感染的一種症狀，
另外，不少人會以為化膿就是火氣大，自己會好，
但其實是錯誤觀念，所以不能輕忽口腔疾病。

蛀牙造成牙床掏空有幾種可能疾病，像是：
根尖肉芽腫、根尖囊腫、蜂窩性組織炎、骨髓炎

治療需要針對感染源進行處理，
若是牙床問題需做牙周病治療；
牙齒問題則做根管治療。

林葳醫師表示，
只要清除感染源，
初期、輕微的顎骨破壞，牙床有機會自我修復。
不過嚴重的話，可能要拔牙，
或是將牙床切開，清除內部病變的組織，並視情況化驗。

若是情況嚴重，牙床難以自我修復時，
需要用骨粉和再生膜進行重建。
將骨粉充填在缺損的地方，
接著覆蓋再生膜，幫助再生、重建，
等牙床康復後，再以人工植牙或牙橋重建缺牙。

感謝康健雜誌採訪
全文連結 👉 https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=82721

#蛀牙 #牙周病 #根尖囊腫 #根尖肉芽腫
#植牙

《感謝三立新聞網記者陳弋專訪》
最近接到一個爛牙根造成囊腫的轉診病人,
電腦斷層看到上顎骨的破洞已經超過兩公分!

千萬別以為牙齒蛀爛 不會痛就沒事
更別以為牙齦長膿包 自己擠破就好

口腔有任何異狀,
一定要尋求專業治療!
千萬別誤信偏方!
否則只會越來越嚴重!

植牙不慎後遺症多 真正訣竅要知道

媒體報導，一名女子因為左上顎臼齒缺牙，到台北市一家牙科植牙，但是植體五個月後鬆脫，醫師重新植入植體時卻沒有仔細評估傷口狀況，最後導致植體掉入鼻竇腔無法取出，甚至影響到聽力，害女子多次進出醫院，動了三次手術才拿出植體。

植牙是解決缺牙或嚴重蛀牙問題有效且長久的方案，不過植牙卻是一點也急不得，術前必須由專業醫師進行詳細評估，瞭解病患口腔整體狀況。尤其是上顎植牙，若是手術不成功，嚴重者會造成上顎骨床穿透到鼻竇腔，造成不可逆的傷害。

過去植牙時醫師只能依照X光判斷牙骨床厚度，只要稍有判讀錯誤，鑽洞時就會鑽穿到鼻竇腔。WCLI雷射醫學會專科醫師暨ICOI口腔植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，目前都已經使用3D電腦斷層，清楚獲得病患口腔影像，不管是牙齒受損程度或骨床受創情形都能一目了然，一旦發現骨床深度少於植體長度時，一定要先進行鼻竇增高術，提高病患鼻竇腔的底部，然後進行補骨程序，打好地基以後再進行第二階段的植牙手術。

傳統鼻竇增高術是利用小槌子，由醫師拿捏力道敲擊提高鼻竇腔，由於撞擊力量會直接經過骨頭傳遞到病患頭部，容易造成暈眩甚至輕微腦震盪，目前則是可以藉由旋轉式微創鼻竇增高術，以特殊儀器緩和提升鼻竇，然後利用雷射水刀壓力創造出補骨空間，置入人工骨粉，然後才能植入人工牙根。呂睿庭醫師表示，採用雷射水刀輔助的鼻竇增高手術相當精密，而且水壓鼻竇的傷口就是植牙進入的位置，因此病人不容易出現不舒服的感覺，對整個植牙手術來說可以達到一氣呵成的效果。

要是因為缺牙過久造成牙骨床萎縮、重度牙周病導致牙床侵蝕嚴重，牙根尖囊腫病變，或是拔牙時對牙床破壞太多造成鼻竇破損等情況，植牙前醫師都需要先修補重建鼻竇區的骨床，修補過程若是加入PRP自體修復因子，可以大幅減少傷口癒合時間。

通常做過鼻竇增高術的病人，最好等待四到六個月，直到骨整合穩定之後，確認骨質密度足夠，再進行植牙最後階段。牙醫師林筱恩提醒大家，牙齒對於個人健康還有生活品質有極大影響，植牙前慎選有口碑、經驗的牙醫，採漸進程序完成，最後就能重拾自信笑顏。

以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php

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