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    【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
    2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
     
    同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
     
    英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
     
    醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
     
    ■什麼是病毒
    病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
     
    某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
     
    目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
     
    以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
     
    病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
     
    ■病毒與人
    傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
     
    ■影響人類至巨的流行病毒
    當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
     
    一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
     
    ■會感染人類的冠狀病毒
    會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
     
    從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
     
    但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
     
    ■病毒是比人類更高級的存在!
    科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
     
    直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
     
    ■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
    病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
     
    但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
     
    賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
     
    而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
     
    在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
     
    ■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
    跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
     
    台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
     
    再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
     
    徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
     
    「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
     
    所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
     
    2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
     
    即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
     
    【Reference】
    1.來源
    ➤➤資料
    [1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
    [2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
    [3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
    [4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282

    ➤➤照片
    [1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。

    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
    https://forum.nhri.edu.tw/publications/
      
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    https://forum.nhri.org.tw/events/
      
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  • 顆粒層作用 在 澳客來買 澳洲代購 Facebook 的最讚貼文

    2021-09-30 14:00:30
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  • 顆粒層作用 在 Emily 曲庭宜 Facebook 的最佳貼文

    2021-09-24 11:01:00
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    從希希大概三年級開始,
    晚上有空的時候我們會一起擦乳液,
    因為「身體肌膚的保養很重要」這個觀念也得讓希希從小習慣,
    女生嘛!
    給人乾乾淨淨的感覺是一種禮貌。
    我尤其害怕摸到女生的手肘後面粗粗的有一顆顆顆粒,
    覺得是否沒有把自己的皮膚照顧好?
    還有手、腳等等容易乾燥的地方,
    更是需要認真對待,
    尤其像是現在夏天很多女生都會穿短褲、短裙,
    但是露出來的雙腳卻是雙紅豆冰(現在還有人這樣稱呼嗎😅)

    絲芙系列的真蠶絲身體乳液就還蠻適合讓我跟希希一起使用的,
    除了大罐、方便按壓這些基本條件以外,
    它是蠶絲蛋白乳液,
    主要成分有蠶繭、蘆薈萃取、乳油木果脂,
    換句話說整罐都是:胺基酸跟蛋白質。

    人體是沒有辦法自己形成蛋白質的,
    所以不僅食物需要補充蛋白質,
    皮膚也是需要外用補充。

    也因為是蠶絲蛋白乳液,
    有豐富的絲膠蛋白+絲素蛋白,
    親水性、皮膚相容性都很棒,
    吸收也就相對非常好。
    而且不會引起過敏反應,
    每種膚質也都適用,
    還可以抗紫外線跟抗菌哦,
    是不是超級適合各個年齡層使用!

    另外,
    要強調一下真蠶絲身體乳液‘’不是‘’妊娠霜‘’,
    雖然沒有過敏原孕婦也可以安心使用,
    但是它可是日常保養身體皮膚的,
    跟妊娠霜功能取向可是完全不同啊!
    不要混在一起了噢。

    絲芙系列還有沐浴膠跟精華液,
    也都不錯用,
    真蠶絲沐浴膠另外有金縷梅,
    使用後不會過於乾燥緊繃。
    真蠶絲精華液除了蠶繭之外還有添加玻尿酸跟維他命E,
    可以達到延緩老化的作用😍

    如果可以,
    記得回家經過小屈時買一罐,
    然後今天晚上洗完澡就來練習保養身體皮膚(尤其手腳)吧!

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  • 顆粒層作用 在 美上美皮膚科診所 Youtube 的精選貼文

    2021-09-04 18:30:08

    乾性肌膚缺乏水份和油脂,肌膚的天然屏障不足,比起其他肌膚類型,乾性肌膚更容易受到外界影響,加上飲食、生活壓力、錯誤使用保養品、錯誤清潔,都是造成肌膚乾燥的因素,如果想避免這些肌膚困擾,肌膚的日常保養要正確!

    人體的皮膚構造由外而內分為三層:表皮層、真皮層、皮下組織,表皮層中又細分為五層:表皮層、角質層、顆粒層、有棘層、基底層。

    #角質層 位於皮膚的最外層,除了可以防禦外來的刺激物,對於保持皮膚的濕潤不乾燥具有非常重要的作用。

    打雷射沒有辦法增加皮膚的保水度,因為所有的雷射都會讓角質層變乾。

    為什麼「油性肌膚」的人吃「口服A酸」,會有眼睛乾的問題,而「乾性肌膚」的人卻沒有眼睛乾的問題?

    這集 #莊盈彥 醫師非常詳細告訴大家有關 #乾性肌膚 的生理及保濕的作用到底是什麼!

    時間表
    0:00 影片開始
    0:30 皮膚如何製造出水分?
    1:35 橋粒扮演重要的角色
    3:15 乾性肌膚角質比較薄嗎?
    4:20 經皮水分流失是什麼?
    5:45 喝水可以增加皮膚水分嗎?
    6:45 口服A酸會使眼角膜乾?
    7:35 有什麼治療可以增加保水度?
    8:25 保濕產品如何選擇

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  • 顆粒層作用 在 hi_Pattis Youtube 的最佳解答

    2021-06-15 20:11:56

    《MODEL身形參考》

    🔸Kimi🔸
    M號,161cm/54kg
    肩寬38/胸圍88/腰圍69/臀圍93cm

    🔸嫻嫻🔸
    XS號,159cm/42kg
    肩寬36/胸圍77/腰圍55/臀圍78cm

    #Pattis #6月號 #荒漠效應


    00:00《6月號|荒漠效應》新品時間軸整理
    01:45《F21001》夏至極光軌跡 | 雙色條紋寬腰封口袋洋裝+品牌小提袋set組(落日橘/冰川灰藍)
    13:04《F21032》常春藤 | 荷葉裝飾蓬袖綁帶長洋裝(白/綠)
    17:54《F21003》無邊界浪漫宗旨 | V領荷葉蕾絲綁帶長洋裝(粉紫/綠)
    21:55《F21052》以誰之名的日曆 | 滾邊雙色綁帶罩衫(白/黃/藍)
    25:56《F21002》淡光合作用 | 正反兩穿鈕扣上衣外套+短褲set組(米杏/灰綠)
    32:36《F21021》與浪花之約 | 手繪海洋貝殼花磚壓褶片裙(米白/亮橘)
    33:49《F21008》帶上你的可愛 | 字母臘腸狗圓領上衣(燕麥色/黑)
    40:30《F21035》復古派約會日 | 拼接領條紋綁帶長洋裝(橘/藍)
    42:13《F21011》為設計感而生II | 綁帶網紗造型罩衫(米杏/黑)
    47:36《F21009》高調是與生俱來 | 附腰帶蕾絲拼接壓摺背心洋裝(米杏/灰藍)
    50:52《F21051》夏日光譜 | 絲光荷葉綁帶罩衫(白/黃杏/藕粉紫)
    01:01:55《F21022》*特*輕透縐摺傘袖透膚上衣(白/藕棕/黑)
    01:02:47《F21037》*特*後綁帶抓皺桃心領背心(米白/米杏/黑)
    01:04:09《F21014》克萊蒙的謬思 | 日系花柄口袋傘裙(淺灰綠/紫)
    01:08:47《F21012》沙礫航海士 | 條紋鈕扣背心+綁帶縮腰落地寬褲set組(深藍/咖啡)
    01:14:16《F21013》造雲日誌 | 拼接布蕾絲鈕扣長洋裝(米杏/藍)
    01:20:11《F21030》第一支海鹽香水 | 特殊扣翻領襯衫上衣(米白/藍)
    01:21:43《F21004》沙漠裡氧氣 | 手繪仙人掌水墨鈕扣傘裙(白/藍綠)
    01:25:05《F21027》領地所有權之戰 | 棕梠葉扶桑花卉動物手繪洋裝(黃/綠)
    01:31:34《F21005》溫柔沙洲 | 後蕾絲綁帶V領壓摺上衣(米白/粉橘)
    01:32:44《F21053》例行性邂逅 | 設計感雙層短西外+壓線寬褲set組(淺卡其/黑)
    01:37:55《F21017》夏季落花 | 小花束浮雕點點蓬袖上衣(黃/藍)
    01:38:46《F21026》薄荷調甜筒 | 繫帶雙色不對稱裙(薄荷綠/卡其棕)
    01:42:44《F21020》待修飾簡譜 | 雙色雙綁帶口袋吊帶洋裝(棕/深藍)
    01:46:48《F21007》西下沙漠遺跡 | 附腰帶色塊印花荷葉洋裝(橘咖/灰黑)
    ---
    02:02:27《F21028》中性氣泡糖 | 造型蓬袖球形長版襯衫(白/黃杏)
    02:03:53《F21033》簡單總和 | 薄料刷色顯瘦鬆緊腰彈性丹寧褲(單一色)
    02:07:50《F21015》葉脈圖 | V領綴蕾絲2way洋裝罩衫(白/黑)
    02:13:19《F21031》雨夜後的夏風 | 涼感彈性小花朵洋裝(藍/黑)
    02:17:17《F21006》來自教堂的信仰 | 滾邊小斗篷顆粒感口袋洋裝(米白/黑)
    02:21:16《F21019》隔壁卡農樂曲 | 小格紋刺繡方領蕾絲洋裝(白/卡其橘)
    02:24:28《F21010》為設計感而生 | 綁帶網紗造型口袋蓬袖罩衫(單一色)
    02:27:13《F21029》甜味蘇打 | 水玉點點2way綁帶洋裝(紫/藍綠)
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    03:04:19《F21077》*特*蕾絲肩帶可調BRA TOP(白/粉/黑)

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    2021-06-15 13:40:09

    《Pattis》6月號|荒漠效應 - L號影片

    《MODEL身形參考》

    🔸Penny🔸
    L號,160cm/64kg
    肩寬43/胸圍95/腰圍82/臀圍98cm

    #Pattis #6月號 #荒漠效應

    00:00《6月號|荒漠效應》L號試穿新品時間軸整理
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    05:41《F21010》為設計感而生 | 綁帶網紗造型口袋蓬袖罩衫(單一色)
    06:11《F21011》為設計感而生II | 綁帶網紗造型罩衫(米杏/黑)
    06:40《F21014》克萊蒙的謬思 | 日系花柄口袋傘裙(淺灰綠/紫)
    07:17《F21017》夏季落花 | 小花束浮雕點點蓬袖上衣(黃/藍)
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    08:22《F21020》待修飾簡譜 | 雙色雙綁帶口袋吊帶洋裝(棕/深藍)
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    09:43《F21023》青澀年歲的禮物 | 雙綁帶多way口袋連身褲(灰綠/黑)
    10:33《F21024》左心室小可愛 | 男女共版刺繡狗狗圓領上衣(白/卡其/黑)
    11:04《F21025》海浪樂章 | 方領縷空蕾絲縮腰條紋洋裝(米白/深藍)
    12:07《F21026》薄荷調甜筒 | 繫帶雙色不對稱裙(薄荷綠/卡其棕)
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    18:23《F21036》在他心上的重量 | 輕透高腰羽毛斜紋長裙(米杏/灰粉紫)
    19:00《F21037》*特*後綁帶抓皺桃心領背心(米白/米杏/黑)
    19:27《F21038》在相遇之前 | 綴蕾絲設計V領荷葉洋裝(粉杏/淡藍紫)
    20:24《F21041》復古雙色領片造型釦口袋洋裝(粉/藍)
    21:12《F21051》夏日光譜 | 絲光荷葉綁帶罩衫(白/黃杏/藕粉紫)
    21:43《F21052》以誰之名的日曆 | 滾邊雙色綁帶罩衫(白/黃/藍)
    22:12《F21053》例行性邂逅 | 設計感雙層短西外+壓線寬褲set組(淺卡其/黑)
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    23:23《F21006》來自教堂的信仰 | 滾邊小斗篷顆粒感口袋洋裝(米白/黑)
    23:44《F21012》沙礫航海士 | 條紋鈕扣背心+綁帶縮腰落地寬褲set組(深藍/咖啡)
    24:09《F21013》造雲日誌 | 拼接布蕾絲鈕扣長洋裝(米杏/藍)
    24:35《F21015》葉脈圖 | V領綴蕾絲2way洋裝罩衫(白/黑)
    25:02《F21016》糖霜鬆餅機 | 浮雕格紋鬆緊傘裙(粉/黑)
    25:27《F21018》女子造雲日記 | 雲朵花瓣V領鈕扣上衣(白/粉)
    25:46《F21021》與浪花之約 | 手繪海洋貝殼花磚壓褶片裙(米白/亮橘)
    26:04《F21034》盛夏邀請函 | 設計感雙層V字鈕扣短裙(白/黑)

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