睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉

一對夫妻前來求診，描述結婚五年來都無法成功受孕，原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡，每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題，沒想到做了檢查一切正常，究竟怎麼回事？「可能是睡眠出了問題！」經由泌尿科醫師的提醒，兩夫妻這才來到耳鼻喉科。　

檢查過後發現先生不只打呼嚴重，也罹患了睡眠中止症。正常情況下，一般健康者在休息睡覺時，血氧濃度最少應在90%，但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%，可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源，再透過手術使其呼吸道暢通之後，短短三個月便傳來懷孕好消息！

⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症，認識症狀與原因

所謂的打呼或打鼾，是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降，當呼吸時氣流通過口咽部時，導致鬆弛的軟組織產生振動，而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾？只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞，就會讓呼吸道變得狹窄，致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄，而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外，有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣，也會比較容易打呼。

打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一，但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症！「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住，造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話還會有吸不到空氣，睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時，原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間，甚至長達一分鐘，接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的，比較不會有睡眠呼吸中止症的危險，大多為單純打鼾而已。

⭕胃食道逆流、高血壓、失智，可能和睡眠呼吸中止症有關

通常，這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次，導致病人產生嚴重的睡眠障礙，最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等，有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外，也會影響其他器官，提升多種疾病風險。例如：
當無法吸進空氣時，呼吸變得越來越用力，使得胃酸被抽上喉嚨，造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降，可能發生全身性的缺氧傷害，如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人，大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷，容易出現血塊堆積，因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形，若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。

⭕睡眠呼吸中止症如何確診？醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾，且伴隨有呼吸中斷的現象，建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估，再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」：需在醫院睡眠中心住一晚，能夠進行完整的多功能睡眠檢查，不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等，也能透過錄影了解整體睡眠狀態，比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。　　　
「簡易型居家睡眠檢查」：醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務，讓病人將儀器攜帶回家，在睡覺時戴上檢測，最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便，但檢查的項目也會略少一點，適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。

⭕避免打鼾影響睡眠，治療、改善有方法

針對睡眠呼吸中止症病人，必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正，譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人，過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道，以改善打鼾現象。在生活保健方面，想預防睡覺打呼還可以這樣做：

✅盡量用鼻呼吸勿張口：睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼，因此需訓練用鼻子呼吸，臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴，幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡：可以減少舌頭與軟顎的塌陷，有助呼吸道較為順暢。　
✅強化肌肉：可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷，例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器，或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重：使呼吸道旁的脂肪組織變小，拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒：菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆，加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器：透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引，保持睡眠時呼吸道的暢通，適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾，是否有效？要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題，像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而，每個人打鼾原因不盡相同，治療方式也不一樣，建議還是應找專業醫師評估。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質，也會形成健康隱憂，尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險，嚴重的話也可能猝死。因此，千萬別輕忽長期打鼾問題，應積極求診治療並調整生活習慣，降低潛在疾病發生率。

【婚齡越高越不愛人與人的連結？！】

剛剛上完一堂 Fit Strong 飛創國際運動教育平台 線上課，請到泌尿科權威醫師，聊性功能與運動。

真的觸動到我的，是關於熟齡女性的性（心）事。畢竟性功能與心因性有高度關聯，我不知道有多少婚齡資深的女性，還能始終保持著熱忱～因為我身邊許多朋友都開始變成後天性冷感。

醫師聊到台灣許多女性對於「人與人的連結」不熱衷，卻不是沒有慾望，好在現在有越來越多衛教，於是不想與人有連結的女性，也能從多樣化工具中找回快感與慾望抒發；這是健康身體的一環，過程中對於『女性骨盆底肌』的保健也頗有幫助。

但怎麼說呢？好像從小受到的教育與道德框架，讓女人覺得自愉是見不得人、丟人、可恥的事；很多人妻甚至不好意思瀏覽情趣用品的網頁，身心不協調都會導致越來越鬱悶啊～～

我想到前幾年因為推廣骨盆底肌運動，曾經推廣過「凱格爾訓練器」；因為許多人根本不知道凱格爾運動該是什麼樣的感覺，於是有些小電器加入軟體連結，成為十分棒的骨盆底肌訓練工具，同時因為放入陰道、會震動，當然也是女性按摩用品。

結果呢！！有女教練看到貼文後，跑去詢問我朋友：「她怎麼搞的？"淪落"到要賣情趣用品？」。

怎麼說呢？想要去揶揄一個人，卻顯示本身有多小眼界，用自己的認知來評斷世界，看到的範圍很淺；其實沒事閉嘴少說話，還不會到處顯現出愚昧。
#但是看出你很淺的人通常不會說出來

但是如此就害更多女性即使有需求，也不敢接觸相關資訊了，這樣的道德綁架實在應該被時代淘汰啦！！

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性生活屬於成年人人生的必要，更是健康指標呢～～
那些以為很難啟齒、很情色、很不入流的話題，其實是自己給的框架，性與健康本來就息息相關，避而不談才是不健康。

不良生活模式讓身體處於發炎，血管內皮細胞功能不好，一氧化氮減少，在性生活上便會出現性功能障礙；文獻也曾發現如果屬於三高族群，也會是性功能障礙的高風險族群；性功能障礙與身體健康是高度正相關的～

泌尿科醫生舉例曾經有男病患因為不舉前往就診，結果一測血糖竟然非常高，趕緊轉介到大醫院去治療；還有一個六歲小男孩因為一直頻尿媽媽到去看診，結果一測血糖也破500mg/dL（隨機血糖值正常會於140 mg/dL以下）！很多案例都是因為泌尿問題檢查反而抓出更多慢性病～～

文獻目前指向都是維持良好運動習慣，一定強度的運動，會有助於改善心血管、睪固酮、性生活品質；但是通常去泌尿科求診應該不會想聽醫生說：「你戒菸戒酒開始運動一定會好轉～」，病患通常希望速效的解決問題，但是最終沒有改善到根本。

#讓我想到的投資如果快速致富通常是取巧
#根本的投資方式還是需要時間滿慢壘積出來啊

所以是不是還是要好好養成運動習慣？
最好拉著你的枕邊人一起動起來，
雖然婚齡久了相看容易兩生厭，
但一起培養運動習慣，一定可以逐漸改善這樣的尷尬喔～

#黑媽送自己的40歲生日禮物 #送什麼都比不上健康最實在

今年我正式邁入不惑之年，
就表示決定事情不能像過去這樣莽撞了，
應該要更有遠瞻才對，
本來計畫要趁生日做些年輕時不會做的事，
好好再瘋狂幾次，
後來想想投資自己才是最正確的，
對我來說「健康」和「生活品質」，
是最該下重本的投資項目。

為什麼我會這樣說呢？
自從我分享了「幸福運動」（凱格爾）教學影片之後，
好多姐妹著急的私訊問我，
「生完孩子後，只要大笑或咳嗽就漏尿」
「大半夜起來跑廁所好幾次，睡都睡不好！」
「到底要做多久才能改善漏尿和頻尿？」
「這些運動好像做了也沒用，該怎麼辦？」
「老公說產後開機感覺真的有差，我好煩惱！」
看完大家的訊息，
讓我深深覺得健康真的好重要，
特別是會影響生活品質的這部分。

當我在思考除了運動，
還有什麼方式能協助大家改善這些問題的時候，
收到來自星幸福美學診所的「黑科技｜G動28」體驗邀請，
據說坐上這台G動28，
只要28分鐘就等於做了12000次凱格爾運動，男女皆適用，
醫師會先依據每個人的狀況做客製化療程，
大家的療程內容都不一樣，
重點是G動28不是侵入性式的治療，
穿上寬鬆的衣褲、化上美美的妝，
就可以解決最煩惱卻又難以啟齒的問題。

但是坐上G動28到底是什麼感覺？
會不會像被電到？會不會痛啊？
黑媽也幫大家實際體驗了，
因為無論目前有沒有漏尿和頻尿的問題，
骨盆底肌都會隨著年紀增長愈來愈虛弱，
所以我也要趁現在趕快保養起來，
姐妹們說是不是？

快來了解G動28：
https://mamibuy.com.tw/talk/article/preview/default.aspx?id=159974

#星幸福美學診所 #G動28 #骨盆底肌 #漏尿 #頻尿 #凱格爾運動

#林又立 #邊境牧羊犬 #區域性
❗今天是上集，下集更精彩要看唷❗
喜愛陽光又愛運動的林又立，帶著她的愛犬Bella來找陽光男孩(?)熊爸啦！
Bella是邊境牧羊犬，非常適合喜愛跑步的又立，但你知道邊境牧羊犬一天基本要走多少公里才夠？
邊境牧羊犬天生工作狂有著區域性極強基因，但Bella常常暴衝撲人怎麼辦？
聽說乖巧的Bella一看到保全大哥就翻肚漏尿，還喜歡亂吃路邊食物又該怎麼解決？
問題有點多，但答案都在影片中...(👆👆)

►No暴衝！狗狗散步全攻略
https://youtu.be/C-FM3wf2yEI
►喝水會吐又頻尿，跳上沙發又尿床！原來狗狗有話要說！ft.林可彤 ｜熊爸到你家EP.5
https://youtu.be/F-SGgd0KpfI
►選錯小心變凶器！散步必備牽繩大解析：防暴衝用這條就對了｜P字鍊到底該不該用？｜帶狗散步千萬別做這個動作
https://youtu.be/pQbPuUKCqQI

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天氣冷，暖暖包是許多人的禦寒好幫手，但你可能不知道，暖暖包不只幫你保暖，貼對地方還有更多益處。日本醫學博士石原結實就曾治療過一名身體虛寒、有頻尿問題的64歲女性，使用暖暖包溫暖腰腹，不僅體溫上升、排尿也順暢，解決了長期的困擾。現在我們一起來看看暖暖包是怎麼辦到的。
使用貼式的暖暖包，沿著臀部正中央往脊椎方向觸摸，就是薦骨的位置，貼在衣物外側。如果是身體虛寒，也可以在左右臀瓣以及肚臍下方貼上暖暖包，更能溫暖骨盆內部。在椅子上放置暖暖包溫暖肛門周遭，也可溫暖骨盆底肌群，有助排尿順利。
薦骨位於骨盆中心，與膀胱、子宮、卵巢有相關的神經，溫暖薦骨就能改善神經機能運作，還能改善身體虛寒與經痛。
一開始一天可以貼1至2小時，若症狀有感善，可以逐漸拉長時間。要記得，暖暖包一定要貼在衣服外層，避免燙傷。
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