😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽

「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。

在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。

⭕什麼是氣喘

氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。

⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等

⭕氣喘診斷及臨床特徵

#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查

⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：

1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史

⭕氣喘的治療

✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑

⭕預防與照護

1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑

⭕急性發作時，何時該就醫

1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）

#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所

今年暑假🌞好多戶外活動，經常同陽光玩遊戲😅😅搞到皮膚好缺水，啲斑斑又開始出現了😧😧😧加上天氣熱又飲得多凍飲，所以最近專程到左 JIU BEAUTY 做facial 和暖宮療程😁😁😁可以同時扮靚靚和養生，一舉兩得💕

呢度嘅環境好舒服，好有家的感覺，麻雀雖小，五臟俱全💗

治療師首先幫我做 #古法中藥暖宮療程，用按摩手法幫我疏通番啲穴位，令身體、腸胃和子宮都好啲，可以幫助經期正常啲，唔會谷胸痛，改善m痛問題，仲可以助孕添👇👇👇
✅調節內分泌及平衡荷爾蒙
✅減少荷爾蒙瘡
✅面色委黃
✅經痛絕跡

過程都幾舒服，按壓到某些穴位會有些寃寃地嘅感覺，是正常的😊😊做完呢個古法中藥暖宮療程後，嗰晚瞓得特別好💤而且覺得面色紅潤左呀😘😘😘

不講不知，原來面部都會有蟎蟲呢類寄生蟲㗎，所以今次我做埋蠕形蟎蟲Demodex Facial，加上因為經常要戴口罩😷面上多左啲粒粒和黑頭，所以治療師就幫我加多個 #暗瘡皮膚護理療程👇👇👇
✅面部皮膚清潔消炎
✅清除面部蟎蟲
✅改善暗啞泛黃
✅暗瘡印
✅凹凸洞
✅荷爾蒙色班
✅毛孔粗糙

治療好細心和專業，手勢好純熟，而且仲同我分享左好多護膚心得💗做完facial後，皮膚即時乾淨左好多，黃氣消除，白滑透亮，毛孔都細緻左😍😍😍 十分享受呢日嘅 #Metime 呀🤗🤗

#暖宮 #facial #jiubeauty #jinbeauty #余媽媽手記

[ 兩年前在義大利得的一場怪病 ]

最近因為儲存空間爆掉，不得不重啟塵封已久的記憶卡，刪減一些檔案。沒想到一開才發現，裡面有好多 2019 年我在義大利生活時拍的照片，但基於某種神秘原因，當時我拍下的幾千張照片幾乎沒有幾張拿出來用，也沒有和任何人分享，就這樣靜靜地被遺忘在雲端深處。

想著想著，一股熟悉的「癢」突然爬上我的皮膚，突然之間，我想起了為什麼。

那年夏天，剛到義大利的第二個禮拜，我的身上就開始出現一股莫名其妙的癢。
起初我以為只是蟲咬，幾天就會好，沒想到原本在皮膚表層輕輕搔刮的癢，漸漸向外輻射成紅火蟻爬滿全身般的火癢。想像中的「蟻」在我的手臂、腋下、腰間、大腿、膝窩、胸部傲慢行軍，所到之處皆放火燃燒，留下酸蝕的荷爾蒙，暴虐地咬出遍地血紅，最可怕的是，這些「蟻」最終只是幻覺，根本無從「殺」起。那癢從骨頭深處透出來，表面怎麼抓都舒緩不了，但是大腦下意識仍然會想抓，於是每一天無時無刻我都在抓癢，指甲都剪掉了，依然抓出一道又一道紅色的痕跡，嚴重的時候，半夜還會把自己抓醒，聞到一絲血腥，原來是睡夢中把皮膚都抓破了，血都沾到床上。

中間一度因為抓破的傷口細菌感染，腰間長出一個又一個劇痛的黃色小水泡，只要姿勢變化稍一牽引就疼痛無比，無論體感還是視覺上都很折磨人，尤其我又有嚴重密集恐懼症，看到自己皮膚長出那些東西簡直生不如死。

但奇怪的是，全身都癢，只有臉不會癢，或許是不幸中的萬幸，否則可能連臉都要抓破。

當時的男友也患上了這場怪病，兩個禮拜不見好，於是開始到處求助醫師。
我們在義大利看了兩三個醫師，每個都說可能是某種食物或環境的過敏，某種精神壓力引起的症狀，某種自律神經失調，或可能是濕疹。我和男友吃下一包又一包的藥，嘗試各種飲食與作息的調整，但是那癢仍然春風吹又生，在我們的皮膚上一次又一次燎原，讓我們日不成思夜不能寐，撕心裂肺地簡直瀕臨抓狂邊緣。

正規醫療無效，我們於是求助民間療法。
每到假日，我們就開車到海邊或鄉間的野溪溫泉去浸泡。我們泡過各種顏色各種礦物質組成各種氣味的泉水，但是反反覆覆地泡，皮膚沒有變好，反而變得又乾又澀，那該死的癢依然頑固存在，倒是我脖子上一個從小就有的小肉芽，因為不堪折磨而脆化脫落（倒是省了我一小筆手術費）。

我們就這樣，連續癢了四個月。
那是我一輩子沒有體會過的癢，癢到坐立難安，每天睡眠不足，無法思考，近乎神智失常。當時拍照也不過是聊表儀式地舉起手機拍一拍，完全無法思考什麼修圖、分享、寫文章了。
直到回台灣後，有一天男友突然打電話來，他說他媽也開始出現這個怪病，結果她去找了醫生看，醫生拿顯微鏡一照，大吃一驚：這是疥瘡！
帶著半信半疑，我拖著那副殘破軀殼來到台北一家皮膚科診所，說我懷疑自己得了疥瘡。那診所太小，連專門用的顯微鏡都沒有，但我已經無法再等待去大醫院看診，於是叫醫師直接給我治療疥瘡的藥。

沒想到那藥才塗了一天，困擾我四個月的癢，一夕間煙消雲散。

這整件事實在令我哭笑不得。
在此之前，我從來沒聽說過什麼疥瘡，上網一查才知道，疥瘡是一種名為「疥蟎」的寄生蟲引起的感染，具有高度傳染性，這種肉眼不見的小生物會鑽進人的毛孔裡產卵、排泄、生老病死循環，而牠們製造的各種老廢物質，就是引起人體過敏發癢的原因。
到底是在哪裡染上疥瘡的呢？為什麼男友的媽媽一看診就命中目標，我們兩個卻遍求解方而不可得？

兩年前因疥瘡抓癢而留下的色素沈積，我的皮膚還未完全代謝掉，現在看還是一塊一塊紅紅的，好長一段時間我都覺得自己是 damaged good，甚至不敢去曬太陽，以免加深不規則的色素沉積。
好笑的是，當時有一場旅程是我第一次去托斯卡尼北邊海港城 Porto Venere，如此特殊日子必定要拍照留念一下，圖片裡的我看起來正在悠哉欣賞美景，實際上已經變成蟲蟲的培養皿，衣服底下千瘡百孔，癢到想哭＋殺人。（zoom in 應該可以看到我皮膚上的紅點）

歡迎追蹤我的 IG：abby_chao_
https://www.instagram.com/abby_chao_/?hl=en

#有人文章看到一半就猜出是疥瘡的嗎？
#有人也曾是疥瘡苦主嗎？

#義大利 #疥瘡 #故事 #少女A #portovenere #italy

蕁麻疹俗稱風癩，成因可分為自發性及誘發性，前者源於過敏及自身免疫問題，後者主要受環境因素影響，例如氣溫驟冷、驟熱，也會伺機發作。紅疹痕癢難當，有人會用生薑或米酒等偏方塗搽患處，但風癩不一定會自行痊癒，還可能引起嚴重症狀，如血管性水腫，應及早治療，適當用藥可減少復發。

Levy自幼易出風癩，手腳不時出現大小不一的環狀紅疹，癢足幾天，還會狂流鼻水。由於每次發作的頻率、環境、食物不盡相同，三十年來她一直搞不清楚敏感成因。她試過戒絕海鮮、綠豆、海帶等寒涼食品，避免使用化學劑，定期清理家居塵蟎，但過敏反應防不勝防。「最嚴重一次病發，臉腫得像豬頭、眼眶無法睜大，還有嚴重氣促，呼吸都有困難，要即刻送入急症室，但此前我只是在廚房喝水。」最後，她被轉介至專科，經檢查後確診為慢性自發性蕁麻疹，屬自身免疫問題引致。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210126/73666VLXWBCQ3PWI76TRLTMN7U/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com

#過敏症 #風癩 #致敏原 #蕁麻疹 #塵蟎
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

《寄生獸》是一套日本動漫，故事講述有些不明幼蟲可侵入人的身體，獵食人類，故事雖然屬虛構，但原來現實中真是存在所謂的「寄生生物」。皮膚科專科林旭強醫生指，正常皮膚上都存在些寄生蟲，雖然對身體沒大影響，不過醫生發覺一般玫瑰痤瘡病人的皮膚會比較容易出現這些毛囊蟎蟲。玫瑰痤瘡病人很多時候會面紅，尤其當他們緊張、熱或者剛剛曬後，面、鼻及額頭的位置都會出現「紅㷫熱」， 亦會感到痕癢，出現有丘疹、濃瘡的情況，這些病徵更會持續數天。

玫瑰痤瘡的成因至今不明，但醫生發覺玫瑰痤瘡病人會有多點蟎蟲，所以他們相信蟎蟲有機會誘發皮膚免疫系統的炎症，間接誘發玫瑰痤瘡。林醫生補充，預防方法最重要是避免誘發因素，如避免進食辛辣、過熱的食物，避免過度緊張等等。

有關玫瑰痤瘡的治療方面，醫生指玫瑰痤瘡的治療主要分為外用藥膏及口服藥物，病情較輕時，一般可先選用藥膏，藥膏大致分為伊維菌素及血管收縮劑，但由於病發的誘因始終不明，所以治療的目標並非完全根治，而是對病情有好的控制。



果籽 ：https://hk.adai.ly/appleseed

相關影片:
【白化病】全身白色途人見到即彈開 白化三兄弟：變相唔使排隊都幾好 (果籽) (https://youtu.be/eZfM1wgm84w)
【肝臟權威】唔使食補肝品 72歲港大教授黎青龍飲酒兼夜瞓 「我個肝仲幾好」(果籽) (https://youtu.be/c3ik8wTN1g8)
【百萬豪裝公屋】寧花巨款裝修都唔買樓 月入10萬夫婦：供樓會好辛苦｜2020-06-18 (壹週刊) (https://youtu.be/Z7sJex8wYHM)
【TVB奸人背妻偷食】戴志偉與保險女同事Candy出軌回春 發爛回應再護花｜2020-04-10 (壹週刊) (https://youtu.be/yVZiQRRw98Q)
【灣仔燒味老字號】17歲做大廚 自立門戶35年 油雞酒味濃 老闆：好做嘅食物唔會好食(飲食男女) (https://youtu.be/svAF8pKszw0)
【筲箕灣東大街】魚蛋河名店對決！名廚食評人實試 王林記魚蛋有水準 安利切腩似湯渣(飲食男女) (https://youtu.be/vYjGxQtbgxU)
【大廚出軌實錄】居酒屋大廚挑機做小炒 堅持飲住酒開工 蟶子炒到又燶又韌 自家製辣霸鮑魚好惹味 (飲食男女) (https://youtu.be/hdKT95_zh3E)
【借貸逾10億】葉玉卿以愛共闖「面子關」承認老公申請破產 (蘋果日報 ) (https://youtu.be/3Gle3Uo0WzI)


#果籽 #寄生蟲 #玫瑰痤瘡 #蟎蟲 #皮膚 #毛囊 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

*支持蒼藍鴿持續製作優質內容：
加入會員享福利▶ https://reurl.cc/j7lLdn
訂閱方格子文章▶ https://vocus.cc/bluepigeonnn/introduce
購買蒼藍鴿新書▶ https://goo.gl/mXXp5K
最重要的▶按讚影片並分享出去！

#塵蟎 #過敏 #過敏性鼻炎 #異位性皮膚炎 #過敏針 #減敏 #氣喘
#過敏體質 #過敏兒 #過敏原測試 #踢爆 #騙局

「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源：http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者：http://incompetech.com/

【蒼藍鴿的熱門影片】
關於『癌症』的真相！
► https://youtu.be/tYKIhSoBIrg

大胃王吃了這麼多為何不會胖？網路真相揭密！
► https://youtu.be/StGteShJaLM

為何早餐店奶茶是「地表最強瀉劑」？網路真相破解！
► https://youtu.be/B37Dek2u1lY

實測挑戰！你看得懂醫生寫的病歷嗎？
► https://youtu.be/mgxRuDbSV88

失眠淺眠怎麼辦？這幾招讓你一夜好眠！
► https://youtu.be/28fdCrV6EKo

念醫學系真的好嗎？一路上的心境歷程有什麼變化？
► https://youtu.be/a9z4YK1qH38

癌症新療法「免疫治療」有多貴？原理是什麼？
► https://youtu.be/TJduprv5uhQ

【追蹤蒼藍鴿】
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/
▶Twitter https://twitter.com/bluepigeon0810
歡迎蒞臨討論，別忘了按讚跟追蹤！影片也歡迎分享！

【關鍵字】
蒼藍鴿/醫師/醫生/醫學/醫學系/健康/保健/蒼藍鴿聊醫學/工作細胞