【皮膚出現紅色斑塊、脫屑⋯小心「乾癬」是免疫系統出問題，一次看懂治療與致病成因　6招保健預防】
　　
乾癬是一種慢性免疫問題造成的皮膚疾病，它會導致患者在頭皮、臉、軀體及四肢，出現紅色脫屑斑塊，若沒及時治療恐會慢慢擴散至全身。
　　
免疫功能異常、外傷或內分泌等都會是導致乾癬的因素，究竟該怎麼預防？要怎麼治療與照護？⬇️閱讀全文
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有些關於 #保健食品 的都市傳說：吃了痘痘會改善、吃了可以防曬、吃了可以促進傷口癒合……。說有神奇就多神奇，好像比藥還厲害！當然廠商再怎麼宣稱，也不會像外子為了鼓勵我不挑食，跟我說某某食物吃了可以長生不老這麼扯XD 大家對藥都很敏感，但對保健食品的接受度都很高，今天就來分享跟皮膚科比較有關的保健食品到底吃了有沒有效！

#鋅 (zinc)：
最常被認為對於 #青春痘、#圓形禿、#傷口癒合，甚至化膿性汗腺炎有幫助，但搜集歷年來有關的文獻，並不能得到確切的結論說這樣吃有幫助，甚至有些人吃了還會噁心、或是有其他腸胃不適。

#生物素 (biotin, vitamin B7)：
老實說，要真的缺乏生物素的人其實不常見，只有有些懷孕、抽菸、還有長期服用抗癲癇藥的人可能會在快要缺乏的邊緣。以往關於生物素的探討，都集中在 #落髮 和 #脆甲症，雖然從資料上看來效果不錯，但因為缺乏更多、更嚴謹的大型研究，所以還是不能下定論。
此外也要提醒大家，魚、肉、蛋、堅果、某些蔬菜都含有生物素，只要你平時飲食均衡，生物素就很足夠了！如果再額外補充，要小心體檢抽血的時候，關於心肌酵素、甲狀腺素、還有甲狀腺相關抗體的數據會不準確，影響判讀。

#維他命D (vitamin D)：
有些研究發現 #乾癬 跟 #異位性皮膚炎 的病人有維他命Ｄ不足的現象，但也沒有證據顯示補充維他命Ｄ會對疾病有幫助。然而比較值得注意的是，#黑色素細胞癌 高危險群的人，補充適量（目前劑量沒有共識）維他命Ｄ，對預防黑色素細胞癌有成效！但對其他非黑色素細胞癌的皮膚癌就沒預防的功效了。
注意！有一些患者要跟自己的醫生討論才能補充維他命Ｄ：副甲狀腺機能亢進、類肉瘤病、結核病、淋巴癌。

#維他命B3 (nicotinamide)：
口服500mg一天兩次被認為對 #非黑色素細胞癌的皮膚癌 有預防的效果，而且也可以幫助清除日光行角化症（要合併治療），但是停吃維他命B3後就沒有這些效果了！
可以幫助防曬嗎？不行！你死了這條心吧！

#青石蓮 (Polypodium leucotomos)：
這就是號稱『#吃的防曬』！研究指出，240mg一天吃兩次，可以減少 #曬傷、還有光照性皮膚炎的症狀，也可以增加頭皮日光行角化症病人的清除率（合併光動力治療）。然而還需要更多研究的支持才行，所以大家還是乖乖地擦防曬乳、使用物理性遮蔽來防止曬傷吧！
可以防止長肝班嗎？證據不足！

最後重點整理：
1.口服維他命B3對非黑色素細胞癌的皮膚癌有預防的效果。
2.口服維他命Ｄ對降低黑色素細胞癌風險有成效。
3.口服青石蓮有幫助防曬的效用。
老話一句，這些都需要更多研究去證實安全性及有效性，今天只是整理目前資料得出的結論。有病還是要看醫生，可不要只吃保健食品誤終生！

Ref :
J Am Acad Dermatol 2021;84:1042-50.
圖片來源：迪士尼卡通花木蘭

#林政賢皮膚科

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