#精選熱文【上吐下瀉、頭痛、倦怠...被 #諾羅病毒 纏身怎麼辦？　照護4要點一次了解】
　　　
諾羅病毒的潛伏期通常為1～2天，患者會出現嘔吐、噁心、腹部絞痛、腹瀉、頭痛以及倦怠等症狀，且在痊癒後不會終身免疫，還是有再次感染的可能。
　　　
諾羅病毒的感染途徑是糞口以及飛沫傳染，傳染力極強，且存活時間長...如果家中有人不慎感染諾羅病毒，該如何照護？平時要怎麼預防呢？
　　　　
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🔍肺癌成頭號奪命腫瘤，台灣發生什麼事？>>https://bit.ly/3AMAMLG

< 孕媽咪們安心接種COVID-19疫苗🌸10個常見Q&A>

🌹前天KT醫師終於接種了第二劑AZ疫苗！
因為施打第一劑時的不舒服狀況很明顯，甚至要跟醫院請假休息，所以有點擔心第二劑施打後的情況。還好施打第二劑後，除了隔天微微疲倦感和肌肉酸痛外，沒什麼不好的狀況，當然也不用跟醫院告假休息，可喜可賀！🥰

🌹最近門診遇到很多孕媽咪對於COVID-19疫苗
有些疑問，所以KT醫師提供一些來自台灣婦產科醫學會針對疫苗施打的資訊，供各位媽咪參考。 #10個常見QA ，陪準孕媽咪們安心接種疫苗.

Q.孕婦打COVID-19疫苗安全嗎？
A.可以的。孕婦可以安心接種疫苗，且建議懷孕超過13週再接種疫苗，避免和懷孕前三個月容易發生的萎縮性胚囊、自發性流產、胎死腹中，或早期診斷出的重大畸形和疫苗有不當的聯想。

Q.那些孕婦不適合施打COVID-19疫苗？
A.有曾對其他疫苗有嚴重過敏反應病史，罹患風濕免疫疾病必須例行住院的人，正在發燒（有明顯感冒症狀）或者急重症治療中的人；但還是可以先經由婦產科門診諮詢，讓醫師為您判斷身體及懷孕狀況。

Q.產後哺乳的媽媽可以接種COVID-19疫苗嗎?
A.可以的。WHO 建議媽媽們在接種疫苗過後可以繼續哺乳，美國 CDC 及英國疫苗接種和免疫聯合委員（Joint Committee on Vaccination and Immunisation）也在第一支疫苗獲得許可之後發表了聲明，表示目前沒有證據顯示疫苗會影響哺乳安全，因此媽媽們能夠放心接種。

Ｑ：孕婦要打哪一種COVID-19疫苗比較好？該選莫德納疫苗嗎？
Ａ：建議孕婦接種COVID-19疫苗時，以mRNA疫苗，如莫德納疫苗為優先考量。對莫德納疫苗中成分過敏（例如，聚乙二醇），不應該接種莫德納疫苗即使不嚴重，也不要施打莫德納疫苗。

Q.什麼情況的孕媽咪建議一定要施打COVID-19
疫苗？
A.台灣婦產科醫學會建議，若有以下問題之孕婦應優先考慮施打：有嚴重內科疾病的孕婦;醫療相關工作人員;屬於高暴露風險族群;妊娠糖尿病;或BMI>40;35歲以上的孕婦。

Q.COVID-19疫苗和其他疫苗可以一起施打嗎？
A. 台灣 CDC 目前建議為間隔至少 14 天，若是活性減毒疫苗間隔至少 28 天。

Q.COVID-19疫苗對於孕婦產生的副作用有那些？
A.接種疫苗後注射部位和全身性事件（副作用）很常見，例如：注射部位疼痛、發燒、肌肉疼痛、關節疼痛、頭痛、疲勞和其他症狀(這些副作用是身體對疫苗的正常反應及產生抗體以預防 COVID-19)

Q.接種後如有副作用，何時該就醫？
A.接種後需在醫療院所觀察30分鐘，避免罕見的過敏反應。施打完第一劑後出現嚴重與立即過敏，像是4小時內出現蕁麻疹、腫脹呼吸急迫等反應。回家後若發燒超過 48 小時、劇烈的疼痛、噁心、嘔吐，視力改變、呼吸困難、下肢腫脹、皮膚紫斑，要趕緊到能處理急症的醫療院所就醫。而孕婦接種疫苗後若出現陰道出血、懷疑破水、規則宮縮、持續下腹疼痛或自覺胎動減少的情形，應儘快前往醫院進行檢查，確定胎兒健康狀態。

Q.打COVID-19疫苗後發燒了怎麼辦？
A.若孕婦注射後有發燒或是其他副作用需要止痛退燒藥時，優先建議使用Acetaminophen，並可考慮提早給予備用藥讓接種者帶回，方便需要時使用。

Q.打COVID-19疫苗後容易發生不孕或者流產問題嗎？
A.COVID-19疫苗目前均不會導致不孕。任何孕期都可以施打疫苗，目前資料顯示不會因此增加異常懷孕、流產、畸胎等問題，但因懷孕 12 周內本就常有上述情況，施打前建議孕媽咪要先和醫師諮商。

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🌸雖然數據有限，但在懷孕期間接受 COVID-19 疫苗的臨床數據，至今並未顯示有任何安全上的顧慮。
因COVID-19 疫苗可能預防重症、死亡發生，降低呼吸器、葉克膜使用比例。
🌸目前有觀察性研究顯示在第三孕期母體施打疫苗而讓新生兒有 IgG 抗體，但是沒有數據可以證實此抗體能預防新生兒感染 COVID-19。
🌸COVID-19 疫苗的安全性及副作用，目前並未包括在 COVID-19 疫苗的臨床試驗中，但緊急使用後目前已收集的孕婦接種疫苗數據，尚未發現有任何安全疑慮，然而還需要後續的長期追蹤。根據發展及生育毒性（DART）動物模型研究的數據，施打 COVID-19 疫苗，在懷孕期間沒有表現出任何安全上的疑慮。依據這些疫苗的作用機制，以及在 II 期和 III 期臨床試驗中所被證明的安全性和有效性，預期在孕婦施打疫苗的安全性和沒有懷孕的族群是相似的。
🌸 基於尊重個人自主權，孕婦可自行決定是否施打 COVID-19 疫苗，施打前可和醫療機構諮詢。
🌸媽咪們有任何疑問，KT醫師任職的澄清醫院婦產科也有諮詢電話(04)24632000 #32863

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【母代父職的星期六】

Superman昨天下午去打疫苗
一直到晚上睡覺都生龍活虎、沒任何異樣
我笑他是疫苗認證的老人
他還反駁～是疫苗發現他是個成熟穩重(?)的人
所以才沒有任何副作用😆

結果，
睡到半夜他開始發燒、全身畏寒發抖
期間還伴隨著關節痠、骨頭痛
原來疫苗不是沒反應，是還沒反應@@

我早上起床看到他在整理家掃地，驚問：

「你沒事了嗎？怎麼在做家事？」

『燒退了～但開始頭痛，我想說做點家事看會不會好一點』

OMG都已經不舒服成這樣了～
還看不下去家裡不夠整齊🤷🏻‍♀️

原本以為燒退了可能就會漸漸好起來
結果反而頭越來越痛、骨痛也刺痛
沒有撐到線上禮拜結束他就去躺下了

靠近中午，他又開始發燒了（打針後20小時）
不管他吃什麼藥，就是一波一波的燒
都沒辦法降到37度以下
我請他多喝溫開水代謝
結果他反而因為頭痛得太劇烈整個吐出來

傍晚覺得這樣反應似乎真的太大了一些
他趕緊就醫，一進醫院他又反胃了
護理師馬上拿嘔吐袋給他，連醫生也出來關心

「年輕人因為抵抗力好，疫苗的反應通常會比老年人來得強烈，而你剛好又屬於這群之中最激烈的一個，
可能會持續個2、3天，辛苦了～多多休息！」

回家他跟我說：

「怎麼辦，到時候輪到妳去打也會這麼不舒服…」

都什麼時候了還在擔心我
請先讓自己趕快好起來好嗎😭

感謝神，我們沒有一起施打
他不舒服的時候
起碼我還可以煮飯陪小孩

到時候輪到你們時
請一定要記得 #跟另一半錯開施打
保險起見隔個一週我都覺得合理
不然父母同時不舒服需要躺平
孩子該怎麼辦😔

衛教單上說打完疫苗要多喝溫水
但要注意～別一次喝太多！！
『少量多次攝取才是正確的』
Superman想多喝水趕快代謝掉副作用
結果反而一次灌太多變成催吐🤮

希望Superman明天睡醒就能恢復
不要像醫生說的持續兩三天（太慘）

最後，還是要呼籲一下
能打疫苗就趕快去！！！
一定要說服長輩們出來施打
副作用只是短暫的
等抗體起來就能起到真正保護作用了
畢竟小孩現階段沒有疫苗
得靠大家打到群體免疫他們才會安全

願台灣一步步往好的方向邁進，加油💪🏻

如果在泰國因為美食吃太多 → 一不小心肚子痛😵
如果在泰國因為海鮮吃太多 → 痛風過敏一起來😨
如果在泰國因為天氣有夠熱 → 結果居然中暑了😷
👉這種人生地不熟語言又不通的情況下……. ＃遇到上述狀況怎麼辦
這次久違的泰文小教室就要教大家，
如果旅途中真的遇到任何身體不適的狀況，
這些緊急情況時 ＃超有用泰文單字怎麼說
大家筆記快快準備好喔😘😘😘

1.感冒 เป็นหวัด Pen-Wad
2.咳嗽 ไอ I
3.發燒 เป็นไข้ Pen-Kai
4.流鼻涕 น้ำมูกไหล Nam-Mook-Lai
5.頭痛 ปวดหัว Puad-Hua
6.肚子痛 ปวดท้อง Puad-Thong
7.牙痛 ปวดฟัน Puad-Fun
8.拉肚子 ท้องเสีย Thong-Sia
9.痛風เกาต์ Gout
10.便祕 ท้องผูก Thong-Pook
11.扭傷แพลง/เคล็ด Plang/Kled
12.海鮮過敏 แพ้อาหารทะเล Pae-A-Han-Ta-lay
13.經痛 ปวดประจำเดือน Puad-Pra-Jum-Duen
14.中暑 ลมแดด Lom-Dad
15.癢 คัน Kan
16.嘔吐 อาเจียน A-Jian
17.鼻子過敏 แพ้อากาศ Pae-A-Kard

令父母頭痛的三口組：胃口不佳的原因
「醫生，為什麼孩子吃兩三口就不吃了？我煮得很用心，他卻不捧場，好有挫折感」
「我家孩子比較瘦小，都吃不胖胃口又很小，怎麼辦？」
奶爸Dr.常被問到這些問題，孩子胃口不佳的原因很多種，整理一下比較常見的原因，跟大家解說一下。

不愛吃飯副食品有三大因素，第一：小孩子本身，第二：食物，第三：餵食方法（環境或家庭因素）

#體質因素：小朋友身材或許會比較瘦小，常被鄰居／家人說：「怎麼都沒吃飯嗎？個子這麼小？」冤枉啊！其實對應父母的平均身高跟體型，都屬於正常範圍，孩子的體質跟吸收，本來就已經算是足夠，也算正常範圍，按照他自己的生長曲線成長。這類的父母其實不用太擔心，也屬於臨床上最常見之一

#對食物興趣缺缺：有一個學名叫做幼兒食慾不振（infantile anorexia). 講白一點就是他的胃口本來就是不大，但是個性活潑好動，易分心、固執。吃兩口就覺得很飽，坐下來一下就充飽電。正宗的三口組。他覺得玩樂或是其他活動比吃飯重要。吃飯坐不住，容易分心。常常會有大人追著小孩跑的畫面。

#恐懼進食：這個往往都是曾經發生不愉快的進食經驗（曾經噎到或嘔吐），或者由於其他原因所導致的長期胃口不佳，身邊的大人或父母給孩子太大的壓力，導致他對於進食很恐懼。看到奶瓶、食物、或者特定的餐具就大哭。這是屬於心理陰影的問題。

#口味變重：如果孩子有曾經接觸過大人的食物或過度調味的食物，就是俗稱回不去的口味。因為大部分媽媽的愛心副食品，都偏清淡健康。是怕被學校或其他家長／大人我因零食、含糖飲料餵飽了，血糖有高，自自然然不想吃正餐。這是比較屬於習慣的問題

#感官選擇性挑食：意思是通常發生在個性比較敏感在意小細節、俗稱龜毛型個性的孩子。他們通常不能接受食物特定的樣子、口味、質感。會伴隨著一點輕微的營養不足，但是生長正常。不喜歡嘗試新的食物，對食物有厭惡感。

奶爸想要告訴大家，其實胃口是一個起起伏伏的事情，並不是永遠都會持續有恆定的狀態。各位父母也不需要把胃口這件事情過度的擔心，有一些孩子就會突然間開竅，有些孩子吃的不怎麼樣但是生長就是屬於正常。總不需要每個孩子都吃三碗飯，才算健康吧？