0907新加坡聯合早報

*【美國國務卿布林肯訪問卡達】
美國國務卿布林肯6日抵達卡達訪問，商討阿富汗局勢。布林肯週一抵達卡達首都杜哈，同行的還有防長奧斯汀。布林肯在這次的訪問中，與卡達國家元首Sheikh Tamim Bin Hamad Al Thani會晤，並答謝對方在從阿富汗撤軍時“為美國公民、我們的夥伴和其他處於險境中的阿富汗人能安全過境方面提供的支持”，也將會見身處當地的阿富汗難民等。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210907-1191154

*【塔利班：阿富汗新政府將是過渡政府】
塔利班發言人穆賈希德表示，阿富汗新政府將是過渡政府。穆賈希德表示，公佈阿富汗政府成員名單之後，將明確阿富汗國家的治理模式。他在新聞發佈會上說：“有一點已經明確，就是新政府是過渡政府”。他早些時候表示，數日之後將宣佈成立阿富汗新政府，但暫時無法給出具體日期。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1191010

*【消息：塔利班已向多國發出邀請出席新政府成立儀式】
據半島電視臺報導，一名塔利班消息人士透露，塔利班已向土耳其、卡達、俄羅斯、伊朗、巴基斯坦以及中國方面發出邀請，出席新政府的成立儀式。發言人穆賈希德表示，塔利班希望與全世界都保持良好關係。他強調，中國是一個經濟大國，對阿富汗來說非常重要，阿富汗的重建和發展需要中國的支援。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1191008

*【塔利班稱會重新制定或修改阿富汗憲法】
穆賈希德在記者會上說：“至於憲法，等體制一確定下來，就會就憲法開展工作，要麼會重新制定，要麼會修憲。”穆賈希德表示，阿富汗國內形勢穩定，安全領域不會再出現問題。他說：“全國安全形勢穩定，局勢日見好轉。我們保證不會有安全領域的問題。我們為此成立了專門部門。”他補充稱：“只有穿專門制服的人才能開展搜查等活動。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1191003

*【分析：喀布爾機場恐襲案激發 911事件或重演西方應警惕】
塔利班奪下喀布爾政權沒多久，伊斯蘭國組織在阿富汗的分支就在機場發動炸彈襲擊，分析員認為此次恐襲具有象徵意義，該組織的崛起將激發其他極端分子。喀布爾機場在8月26日遭到炸彈襲擊，至少100名阿富汗平民與13名美軍喪命。這也是自2011年以來，美軍遭遇的最為血腥的一次攻擊。伊國組織呼羅珊分支（IS-K）的恐襲，引起了極大的恐慌。儘管美國總統拜登特別警告美國已經預先知曉這項陰謀，但恐襲仍然發生了。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191072

*【塔利班稱從喀布爾出發的國際航班即將開始】
塔利班說，隨著卡達和土耳其幫助重啟喀布爾機場的運營，來自阿富汗的國際航班將很快恢復；該組織已經完全控制了該國，北部的最後一塊抵抗區現已被打敗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1191000

*【聲稱拿下潘傑希爾省掌控全國 塔利班要儘快恢復阿富汗國際航班】
阿富汗塔利班在籌組新政府的同時也表示，要儘快在最短時間裡恢復國際航班。同時，塔利班稱已擊敗抵抗軍，拿下首都喀布爾北部的潘傑希爾省，完全掌控全國。塔利班發言人穆賈希德在記者會上說，卡達和土耳其在修理損壞的器材，幫助喀布爾機場恢復運轉，現在要爭取在短時間內讓國際航班重開。穆賈希德說：“國內航班已經開啟，我們正在等待消息，看幾時可以恢復國際航班。我們計畫很快啟動海外航班。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191070

*【千人仍滯留阿富汗 傳飛機不准起飛】
據報導，截至星期天，阿富汗北部城市馬扎里沙里夫的機場仍有約1000人滯留，包括數十名美國公民與持有美國或其他國家簽證的阿富汗人。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191071

*【塔利班新教育措施要求男女分班或拉簾隔開上課】
阿富汗6日學校開學。在塔利班教育當局發佈的一份檔中，要求大學必須根據其設施為女學生招聘女教師，如果不能聘用女教師，大學應該儘量聘用有良好行為記錄的老年男教師。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1191012

*【塔利班將邀請前政府軍成員加入安全部門】
據俄羅斯衛星通訊社報導，阿富汗“黎明新聞”電視臺（Tolo News）摘引穆賈希德講話指出，“在最近20年期間接受訓練的阿富汗部隊將受邀加入安全部門。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1190988

*【颶風“艾達”在美國東部造成的死亡人數升至68人】
據美國哥倫比亞廣播公司（CBS）報導，颶風“艾達”在美國東部造成的死亡人數升至68人。據此前報導，美國東北部45人死亡，東南部14人死亡。颶風“艾達”於8月28日襲擊路易斯安那州，在向東北移動的途中逐漸減弱。但即使減弱後的氣旋，也給東北地區帶去了暴雨和洪水。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1190998

*【拜登宣佈紐澤西州因洪水引發重大災難】
白宮發佈消息稱，美國總統拜登宣佈，受颶風“艾達”造成的強降雨和洪水的影響，引發紐澤西州的重大災難，並下令向該州提供聯邦援助。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1190967

*【加州水庫乾枯 船屋寸步難行】
美國西部大部分地區正被極端天氣引發的熱浪、乾旱和大規模野火侵害，加州1500座重要水庫的儲水量比往年同期低一半，該州第二大水庫奧羅維爾湖蓄水量至今僅剩23%，部分湖底被太陽烤得乾裂，數十艘船屋擠在一個狹窄水段。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191069

*【國際要求淘汰呼聲升高 澳洲仍看好煤炭發電】
儘管國際社會要求淘汰煤炭發電的呼聲越來越高，但澳洲能源部長皮特稱，受全球需求增長驅動，在2030年後，煤炭將繼續為澳洲經濟做出重要貢獻。皮特發佈聲明說，澳洲最新出口資料顯示，“有關煤炭大限將至的報告被過度誇大了”，煤炭在2030年後的未來仍有保障。皮特指出，在截至今年7月份的三個月裡，澳洲煤炭出口額增長了26%，達到125億澳元，而隨著各國經濟開始從防疫限制措施中恢復，煤炭價格正在上升。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191067

*【220多份醫藥期刊發表同篇社論：應對冠病疫情不能擱置全球暖化】
社論指出，許多政府為應對冠病而進行了“前所未有的撥款”，各國也應對環境危機做出“類似的緊急反應”。“單是改善空氣品質就能實現衛生效益，可輕易抵消全球減排的成本”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191066

*【菲律賓解除馬尼拉封鎖令 新增病例連續四天破2萬】
菲律賓將在8日取消首都馬尼拉的封鎖令，並試行“局部封鎖”，以遏制冠病疫情並重振經濟。該國6日新增2萬2415起冠病確診病例，再破單日紀錄，累計病例達210萬3331起；當天新增103起死亡病例，累計3萬44337起。菲律賓過去四天日增確診病例皆超過2萬起，是最近一次封鎖開始時數字的兩倍。這使得當地醫院在面臨護士短缺的情況下，其工作壓力更重大。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1190996

*【韓國新增近1600起冠病確診病例】
韓國中央防疫對策本部7日通報，韓國過去24小時新增1597起確診冠病病例，累計確診超過26萬3000起。據韓聯社報導，新增病例中社區感染病例1563例，境外輸入性病例34例，單日新增病例較前一天增加222起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210907-1191156

*【希山慕丁將召衛長財長等 商議放寬防疫管制】
馬來西亞首相依斯邁沙比里委任國防部高級部長希山慕丁領導統籌抗疫事務的國家安全理事會，意味希山慕丁正式成為主管抗疫事務的部長。希山慕丁昨天發佈聲明說，依斯邁沙比里9月2日主持“疫情管理特別委員會”時，決定由他執掌國安會。希山慕丁說，他近日將召集衛生部長凱利、財政部長札夫魯等人開會，討論冠病列為“地方性流行病”之後，如何實施較寬鬆的防疫標準程式。

*【河內防疫限制再延長兩周 冠病高危區加強檢測】
越南首都河內的冠病確診病例持續增多，為了控制疫情，當局宣佈再延長防疫限制措施兩周，同時在高風險地區推出冠病檢測計畫，多達150萬人將接受檢測。自冠狀病毒去年初全球大流行以來，越南一直是抗疫成功典範，但幾個月前，傳染力強的Delta毒株入侵，使越南疫情急轉直下，抗疫形勢嚴峻。河內自7月起就要求市民留在家中，非必要或緊急情況不得外出，所有非必要活動一律暫停。目前河內按冠病傳播風險將市內劃分為“紅”“橙”“綠”三個等級區域。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210907-1191049

*【中國研究顯示科興第三劑對多種變異株病毒效果良好】
中國一項研究顯示，接種三劑科興滅活疫苗的血清樣本表現出更為迅速的免疫應答反應、更加持久的體液免疫反應，以及對諸多突變株包括Delta等更加廣譜的中和能力。這為接種第三劑滅活疫苗提供了理論依據。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210907-1191135

*【馬航MH17空難案的遇難者親屬賠償訴訟或在11月審理】
馬航MH17空難案的主審法官亨德里克·斯廷海斯說，MH17遇難者親屬的賠償訴訟可能將在11月初審理。審理MH17空難案的海牙地方法院此前表示，來自荷蘭、澳洲、馬來西亞、印尼、加拿大、美國、德國和英國的90多名遇難者親屬表達了向法官陳述的願望。海牙法院允許他們在9月6日開始的十日內進行陳述。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1191011

*【德國：俄羅斯須對德國議會的網路攻擊負責】
德國外交部發言人說，俄羅斯須對德國議會再次遭受網路攻擊負責。發言人當天告訴媒體：“德國政府掌握了可靠資訊，根據這些資訊，可以將幽靈作家活動歸因於俄羅斯國家的網路人物或俄羅斯的GRU軍事情報（服務）。”發言人也說，此舉是不可接受的，是對德國的威脅，並補充說，“聯邦政府強調呼籲俄羅斯立即停止這些活動”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1191009

*【美仇恨犯罪數量達12年新高 對亞裔非裔攻擊都激增】
美國聯邦調查局說，去年美國的仇恨犯罪數量增至12年來的最高水準，其中針對非洲裔和亞裔的攻擊都有上升趨勢。據美國聯邦調查局（FBI）匯總來自全美超過1萬5000個執法機構的資料，2020年全國共發生7759起仇恨犯罪，為自2008年以來最多，並較2019年增長了6%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191068

*【美國佛羅里達州發生槍擊案 致四死一傷】
美國佛羅里達州波克縣萊克蘭市5日淩晨發生槍擊案，造成包括一名嬰兒在內的四人死亡，一名11歲兒童受重傷。嫌疑人受傷並被警方逮捕。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210906-1190982

*【拜登對華貿易政策不清晰 美國商界遊說取消懲罰性關稅】
據報導，在拜登入主白宮七個多月後，美國商界對拜登政府的中國貿易政策越來越沮喪，因為前總統川普施行的對抗政策仍在延續，而拜登總統在對中國的經濟接觸和貿易政策上沒有多少清晰度。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191073

*【西非國家幾內亞政變 軍人上臺總統被扣押】
西非國家幾內亞5日發生政變，特種部隊當天宣佈，已扣押該國總統孔戴，同時宣佈廢除憲法、解散政府、關閉邊境，但並未提及孔戴的下落。發動政變的軍人當天在幾內亞國家電視臺宣讀聲明說，軍政府將於當地時間週一上午11時，在首都柯那克里召集內閣部長和其他高級官員。柯那克里5日上午槍聲大作，當地居民說，總統府和國防部所在的卡盧姆區傳出槍聲，持續了約20分鐘。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191074

*【日本自民黨黨魁選戰升溫 民調：河野太郎支持度稍微領先石破茂】
日本執政黨自民党的黨魁選戰日益升溫，第一個出爐的人氣排名榜顯示，行政改革部長河野太郎目前人氣最旺，緊跟在後的是前幹事長石破茂，前外長岸田文雄排第三。《讀賣新聞》昨日發佈了第一個有關新首相可能人選支持度的民調，顯示此前支援度一直排第二位的河野太郎如今以23%領先。這個調查顯示，他非但在民眾中最受歡迎，在自民黨黨員當中的支持度也最高。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210907-1191075

*【人權組織：敘利亞難民未能安全回國】
國際特赦組織（Amnesty International）表示，數十名回國的敘利亞人遭到安全部隊的拘留和酷刑等。該組織發佈了一份名為“你將走向死亡”的報告，記載了自2017年回國的66名敘利亞人，包括13名兒童，遭受安全部隊的一系列暴行。國際特赦組織說：“敘利亞情報人員非法或任意拘留返回敘利亞的婦女、孩童和男子，並對他們實行酷刑，包括性侵和性暴力，以及導致他們下落不明。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210907-1191166

*【特使：接受東協提議 緬軍方同意與地方武裝停火四個月 以獲人道援助】
東協緬甸特使埃里萬尤索夫對媒體透露，緬甸軍政府已接受東協的提議，讓緬軍方和民族地方武裝組織停火四個月，直到今年年底，以應對冠病疫情及確保獲得人道主義援助。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210〞907-1191045

0608新加坡聯合早報

*【百名世界各國前領袖 敦促G7為全球購買疫苗】
上百名世界各國前總統、總理和外長在七國集團（G7）領導人峰會召開前發表連署信，敦促G7為全球冠病疫苗接種提供資金，以協助遏制變種病毒繼續突變，對全球構成威脅。這些前領導人指出，2020年全球在抗擊疫情方面的合作雖以失敗告終，但各國仍可在2021年迎來新時代。他們要求G7與其他受邀出席此次峰會的國家做出承諾，在未來兩年為全球抗疫工作提供每年300億美元資金。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210608-1153309

*【每週病例數連續六周下降 各國加快接種疫苗 全球疫情持續好轉】
根據美國約翰霍普金斯大學的資料，截至6月6日當周的全球新確診病例為300萬起，是3月中旬以來的最低水準。隨著印度疫情好轉和全球加緊接種疫苗，全球每週病例數已連續六周下降。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210608-1153307

*【西班牙向全球已接種遊客開放邊界】
西班牙週一開始向所有已接種疫苗的旅客開放邊界，希望振興受冠病疫情重創的旅遊業。西班牙衛生部長達里亞斯說，西班牙是安全的旅遊目的地，並志在重奪它在旅遊業方面的領導地位。原本尚未接種冠病疫苗的歐洲遊客要入境西班牙，必須提供72小時內的聚合酶鏈式反應（PCR）檢測陰性證明，而從昨天起，他們只要通過收費更為便宜的抗原檢測即可入境。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210608-1153308

*【莫德納向歐洲和加拿大尋求授權為青少年接種疫苗】
製藥商莫德納已向歐洲和加拿大的衛生監管機構提交了申請，尋求授權在青少年中擴大使用它的冠病疫苗。莫德納表示，它計畫向美國食品與藥物管理局（FDA）和世界各地的其他監管機構提交緊急使用授權，以便在12至17歲的青少年中使用該疫苗。目前，美國、歐盟及加拿大已為18歲以上者接種莫德納疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153242

*【譚德塞籲疫苗製造商今年向COVAX提供50%疫苗】
世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞呼籲冠病疫苗製造商，給予全球冠病疫苗獲取機制（COVAX）新生產疫苗優先取捨權（right of first refusal），或承諾把今年內的50%疫苗產量提供給COVAX。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153359

*【世衛官員：不能在冠病源頭方面強迫中國提供更多資訊】
世界衛生組織高級官員強調，世衛組織在冠病源頭方面不能強迫中國提供更多資料，世衛也將提出展開更多研究，目的是將理解病毒源頭專案帶到“另一個層次”。世衛組織緊急專案執行主任Mike Ryan在記者會上被問到，世衛將如何“迫使”中國變得更加開放。里安回應時說：“世衛組織無權在這方面強迫任何人。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210608-1153363

*【馬國新增82冠病死亡病例 入住ICU增至902人】
馬來西亞7日新增82起冠病死亡病例，比先一日稍減，使累計死亡病例達3460起。衛生總監諾希山在臉書貼文說，被送進加護病房（ICU）治療的冠病患者人數破900人，達902人，這也是疫情爆發以來，加護病房病例的最高紀錄。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153224

*【菲律賓本周開放3500萬人登記接種疫苗】
菲律賓本周將為約3500萬人開放接種冠病疫苗，以遏制疫情傳播並重啟經濟。菲律賓自3月起開始疫苗接種運動，為醫療人員、年長者及患有預先健康狀況者接種；此第二階段的接種運動將涵蓋非居家辦公者，如公共交通人員。菲律賓總統發言人洛克說，符合在第二階
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153218

*【以色列將於14日前投票批准新政府】
以色列議會議長萊文說，議會將在6月14日前投票批准由總理納坦雅胡反對者組成的新政府。他說：“關於會議建立（以色列）第36屆政府的日期的公告將向下傳達給議會成員。”以總統府2日晚發表聲明說，反對派領導人、中左翼政黨“擁有未來黨”領袖拉皮德當晚通知總統里夫林，他已成功組建新一屆政府。這意味著面對貪腐指控的納坦雅胡可能結束長達12年的總理生涯。聲明說，新政府包括擁有未來黨、右翼政黨統一右翼聯盟、中間黨派藍白黨等八個政黨。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153241

*【哈馬斯：親殖民組織若在東耶路撒冷遊行 暴力衝突或重演】
一名哈馬斯高級官員警告，如果親殖民組織週四在東耶路撒冷舉行有爭議的遊行，暴力事件將再次發生。哈馬斯高級人物Khalil al-Hayya說：“我們警告佔領（以色列）不要讓遊行在週四接近東耶路撒冷和阿克薩清真寺大院。”“我們希望這個資訊是明確的，以便週四不會成為（新的）5月10日。”他指的是上個月以色列和哈馬斯之間為期11天的暴力衝突。哈馬斯是統治加沙地帶的伊斯蘭組織。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153227

*【美國擬與盟友探討可能杯葛冬奧會的共同對策】
美國政府重申，美國希望與盟友就可能抵制明年在中國舉行的冬季奧運會達成一個“共同的應對方案”。法新社報導，美國國務卿布林肯在7日的國會聽證會上說：“關於北京冬奧會，我們正在與盟友及合作夥伴密切協商，瞭解彼此共同關心的問題，並希望能制定一個共同方案。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153380

*【布林肯暗示美台貿易投資談判或重新啟動】
美國國務卿布林肯暗示，美國可能重新啟動美台貿易和投資談判，但未表明美國是否願意與臺灣達成全面貿易協定。布林肯在眾議院外交事務委員會聽證會上，被問及拜登政府在美台雙邊貿易協定的立場時，做出上述回應。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210608-1153360

*【拜登週三啟動就任以來首次海外訪問】
美國總統拜登將在9日開展他上任以來的首次國際訪問，行程包括英國、比利時和瑞士。拜登第一站將到英格蘭康沃爾郡出席6月11日-13日的七國集團（G7）峰會。拜登和夫人吉爾先飛到英國米登霍爾皇家空軍基地，與派駐英國的美國空軍部隊會面。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153362

*【美最高法院：獲臨時保護身份非法入境者無資格申請綠卡
美國最高法院一致裁定，來自12個國家、因人道主義原因而居住在美國的40萬移民，不能單憑他們的“臨時保護身份”（TPS）享有申請成為美國永久居民的資格。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210608-1153361

*【美國批准Biogen阿茲海默症治療藥物】
美國食品與藥物管理局批准Biogen公司一款名為“aducanumab”的阿茲海默症治療藥物，儘管對該藥物的臨床試驗結果存在爭議。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153249

*【加拿大48人感染“神秘疾病”已致六人死亡】
據加拿大廣播公司（CBC）、加拿大電視臺（CTV）報導，自2015年至今，加拿大新布倫瑞克省共有48人患有一種原因不明的神經疾病，已導致六人死亡。該疾病的症狀包括失眠、運動機能受損、產生幻覺及認知障礙等。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153245

*【印尼外長敦促立即執行東協與緬軍的共識】
印尼外交部長雷特諾敦促立即和透明地執行東協國家就緬甸局勢同意的“共識”，以結束緬甸自2月1日政變以來的動盪。雷特諾在東協-中國外長特別會議後，在新聞發佈會上表示，她在會議上也呼籲迅速任命一名東協特使。東協與緬軍方此前達成五點共識，包括停止暴力、與緬甸各方進行建設性對話、委任一名東協特使促成對話、接受救援，以及允許特使訪問緬甸。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153243

*【亞馬遜創辦人貝佐斯下個月飛往太空】
亞馬遜公司創辦人貝佐斯說，他將在7月20日搭乘他的太空公司藍色起源（Blue Origin）製造的火箭飛往太空。貝佐斯在社群媒體發文說：“從5歲開始，我就夢想著去太空旅行。在7月20日，我將和我的弟弟一起踏上這段旅程。”另外，藍色起源早前開放拍賣一個座位，讓得標者乘坐火箭進行太空之旅。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210607-1153233

*【中國公佈天問一號著陸區域高分影像圖】
中國國家航天局發佈中國首次火星探測天問一號任務著陸區域高分影像圖。圖像中天問一號著陸平臺、“祝融號”火星車及周邊區域情況清晰可見。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210608-1153368

#親親摸寧星期四自我對話時間

要特別感謝南投縣臨床心理師公會
整合不同的人才一起參與重要的心理健康議題。

阿啾做完這話題最後發現
其實遇到的難題不是聽眾對預立醫療不了解
真正的大難題
難以處理的都是當事人以外的聲音

有聽眾說：「我的爸爸很偉大，臨終前把我們叫來交代後事，他就是不要他走後親戚們插手（一人講一樣，花錢花精神的都是喪家，永遠不會是出那張嘴的人），他連要走了都還在保護我們，說實在，幫他簽下不急救同意書時，我很平靜，沒太多的悲傷，因為我們都知道結局不會改變，這才是他的解脫」

仍有不少人以為自己未來若是病危，
就算想放棄急救，唯有家人簽名同意才算數。
不過其實，
每個人都有權決定自己的生命在終了時選擇不再急救，
也就是在健保卡上自行選擇加上DNR註記。
DNR是英文do not resuscitate（直譯：不要心肺復甦）的縮寫。

今天，試著讓『病人自主權利法』成為你今天要跟朋友討論的話題吧

『病人自主權利法』立意良善，為的就是至少可以自主決定最後的選擇。看看臨床心理師怎麼說吧。

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優雅善終，尊嚴告別
台南奇美醫院永康總院
臨床心理師　何詩君

我們總是希望為自己的人生做最萬全的準備及最精彩安排，而醫療決定是在人生的最後一哩路，需要事先討論和準備的一項重要安排。每一個人總是會遇到自己身體病痛的時候，到時候，你會怎麼做決定？誰會幫你做決定？你自己或其他的家人有沒有辦法做出一個符合你想要，而且平安的決定？

政府在今年1月6日正式實施一部新的法案，稱為『病人自主權利法』，為亞洲第一部以病人為主要對象，強調病人可以在醫療上擁有知情、選擇、決定的權利，也就是說一個人應該要對自己的疾病、治療計畫都有充分的瞭解，並且和家人及醫療團隊溝通後，最後做出一個適合自己的決定。而這部法案主要內容是可以讓民眾預先在身體健康、意識清楚的情況下，與家人及醫療團隊討論，預先為未來可能會遇到的醫療狀況做了解、規劃和決定，最後 #以法定文件寫下來、#註記在健保卡上。目前在各大醫院皆有『#預立醫療照護諮商』門診的預約窗口，可以先做詢問和預約。

＃誰可以來做？
只要是具完全行為能力，年滿20歲以上成年人，或未成年但已合法結婚者皆可來做預立醫療照護諮商。

＃做哪些決定？
當醫師判定符合特定臨床條件（病得夠嚴重），依照預立醫療決定，可以接受或拒絕以下兩種：1.維持生命治療、2.人工營養及流體餵養。維持生命治療包含心肺復甦術（插管、心臟按壓、電擊）、機械式維生系統（呼吸器、葉克膜、洗腎機、洗肝機）、以及其他維生醫療（抗生素、輸血）。人工營養及流體餵養部分，則包含靜脈注射水分及營養（俗稱營養針）、鼻胃管、胃造廔管灌食。

＃什麼情況下這份文件才會執行？
只有在兩位專科醫師及兩次緩和醫療團隊確認，判定病人符合以下五款條件之一，包含末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、或其他政府公告疾病，才能依照預立醫療決定的內容執行。

＃怎麼做？#需要準備什麼？
來參加預立醫療照護諮商時，除了你本人以外，需要帶一位二等親內親屬，以及如果有醫療委任代理人也需一同出席，目的是很多醫療上複雜的情境，是需要透過與家人及醫療團隊做一個比較正式的溝通討論，才有辦法做出比較符合你個人需求，且未來可執行的決定。

星期四自我對話時間「最後一哩路」
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