這幾天收到不少私訊，私訊的朋友都是來問我們，既然佳霖是屏東人，是不是可以幫忙開團購蓮霧和釋迦？

有人幸災樂禍唱衰，也有更多的人說『我們自己的水果自己救，台灣人自己就吃爆它。』

我們台灣人就是這個地方可愛，但我想先講幾個故事。

台灣石斑魚在2014年的時候，出口產值可以高達58.5億，台灣向來擁有石斑王國的美名。結果呢？不少養殖業者跑去中國，以更低廉的成本來養殖石斑，中國業者也開出高薪，挖角台灣的技術人員，重賞之下總是會有人把種苗和養殖技術外流的，中國藉此改良出龍膽石斑和老虎斑混種育成的龍虎斑，最後當他們成功量產時，停止向台灣進口，並且大舉反銷回台灣。

石斑魚價格從池邊價每斤320元，就崩盤到2016年的每斤70元，這花了多久？兩年。

而惡因其實種在更早，2009年馬政府時期的『石斑魚產值倍增計畫』，在完全沒考慮供需之下，鼓勵漁民大幅度提高石斑魚產量，外銷中國。

金鑽鳳梨何嘗不是如此？農業如此，漁業如此，醫療業何嘗不是如此？

過去到現在，有不少中國的醫院，對他們來說，砸錢、砸資本、買儀器和設備都不是問題，但他們缺乏經營或是醫療專業的人才，所以和台灣醫院合作，聘了台灣的醫師過去中國，建置了管理制度，訓練了中國籍的醫師，然後？就可以叫你台灣過去的醫療顧問和醫師們回台灣吃自己啦，畢竟撙節成本才能提高獲利嘛。

中國一貫的作法：他先買你的貨物，然後挖角你的人，順便買走或偷走你的技術，最後他們學會了know how之後，再反過來用量用價格把你擠出市場。

這是陽謀，在酒色財氣之下，歷史上各朝各代始終都不會少了背骨仔的存在，就算害慘了同行，至少第一個搶先過去輸誠的人賺到了香噴噴的人民幣，不是嗎？

老實說每次都要靠國民來吃爆，我想更應該要反思，如果不是第一次被鄰國用這招霸凌了，你是不是還要把自己的身家、財產、事業，全數押寶在惡人的善良之上？

台灣的氣候類似於海南島與中國東南沿岸，農業漁業應思考如何能走出自己的競爭力，而不是只希望靠著中國發財。

金鑽鳳梨的前車之鑑，這次的蓮霧、釋迦，下一次呢？

自己的農民自己挺！我吃爆！我幫忙開團！我都沒問題！

但想一下這件事：如果你被同一個人騙第一次，你可以說他壞！如果他騙了你第二次第三次，你仍然持續上當呢？那是他壞還是你蠢？

一樣的觀光業，有人因為陸客不來就倒閉，有人仍然經營得有聲有色，對吧。

再說一次，不要把自己的安危寄望於壞人的善良，『錢多事少賺快錢』當然是人性，但仍望您能居安思危。

*《承認疫苗失敗，也是成功的開始—賽諾菲疫苗的經驗》

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*經過二期成功、三期失敗，近數月的延遲，重新出發，賽諾菲集團的新冠疫苗現已進入決定性階段。

*這家法國知名的製藥集團於5月27 日宣佈，將啟動其與英國葛蘭素史克藥廠 (GSK) 共同開發的，新冠疫苗項目第3期的大規模試驗，並確認在2021年底推出疫苗。

*十天前，賽諾菲在5月17日宣佈第二期測試，獲得了令人鼓舞的結果。結果顯示，接種賽諾菲疫苗之後，出現了95%到100%的血清轉化，也就是所出現的抗體。

如果第三期試驗的結果令人滿意，已經準備進入生產的賽諾菲集團，指望在第四季度獲得世界主要衛生當局的批准。

*賽諾菲和葛蘭素兩大藥廠攜手合作，一起開發。

其疫苗由法國巴斯德研究院啟動背書，這三巨頭聯手一開始就被認為是，在這場全球關注的疫苗競賽裡，書面上最具優勢的疫苗合作。

^不同於輝瑞和莫德納的mRNA疫苗，以及腺病毒載體的AZ和嬌生疫苗，賽諾菲疫苗是採用的是「棘蛋白」疫苗，也是賽諾菲長期用於流感疫苗的技術。

但是賽諾菲在開發疫苗時，去年曾經出現技術的失誤，嚴重推遲了疫苗的進展。賽諾菲面對令人失望的結果，找到其產品中抗原濃度不足，此後已得到糾正。

這個看起來並不複雜的劑量失誤，卻讓原來被看好的賽諾菲疫苗出局，也打亂了法國和歐洲大量預購，以及施打賽諾菲疫苗的計劃。

去年歐美開始大規模預購各類疫苗時，由於美國禁止主要在美國生產的輝瑞和莫德納疫苗出口，當時已進入第二期試驗的賽諾菲疫苗，曾經被歐盟認為是最值得投資和預購的選擇。

但是事與願違。被認為是法國之光賽諾菲的失誤，讓法國政府顏面盡失，還被認為是國力降級。

#但是法國政府的反應是要求賽諾菲就落後的部分加速趕上，並且利用既有的生產能力，協助BNT的輝瑞疫苗的裝瓶作業。
這意味著，寧可承認失敗，也不可只爲了國家顏面，一句國家榮耀，置入民生命安危於不顧！

賽諾菲的疫苗的遲到，並非壞事。重新出發，針對變種病毒，目前疫苗在預防感染，以及減少重症方面的有效性超過90%。

賽諾菲和葛蘭素疫苗的加入，無疑是我們面對變種病毒時代，一件值得期待的好消息。

{內文}
5月17日法國藥廠賽諾菲的CEO，宣布第二期臨床試驗非常成功，信心滿滿地，準備啟動第三期臨床試驗。

法國Europe 1電台主播 Sonia Mabrouk(2021.5.17)：
這是在今天早上所做的宣布，您的賽諾菲與葛蘭素史克候選疫苗，第二期臨床試驗非常成功。我們當然會討論細節，這是否意味著在這場疫苗競賽中，我們將確定會有一個法國疫苗？

賽諾菲CEO Olivier Bogillot(2021.5.17)：
我們剛剛通過一個成果極為重要的階段，第二期臨床試驗可以讓你知道，你的疫苗是否有效，而它非常有效。我們有95%到100%的血清轉化，也就是當你接種賽諾菲疫苗後，所出現的抗體，我們非常滿意，對啟動第三期臨床試驗是很大的鼓勵，所以我們現在可以說是信心滿滿。

這不只是一個賽諾菲的絕地大反攻，也是一個法國人期待已久的法國疫苗。

法國Europe 1電台主播 Sonia Mabrouk：
是否對於所有年齡層都同樣有效？

（最後會露臉）賽諾菲CEO Olivier Bogillot：
這一次對於所有年齡層都有效。這對我們來說非常重要，我們需要在所有年齡層，都有非常高效率的免疫反應，這個結果正是如此。

這個疫苗不只是賽諾菲的疫苗，也是法國舉世知名的巴斯德研究院，參與聯合研究開發的疫苗。除了巴斯德研究院，逾百年的金字招牌，和賽諾菲是全球製藥巨頭的大招牌，還要再加上英國葛蘭素史克大藥廠的參與。

葛蘭素史克CEO Emma Walmsley(2020.4.15)：
我們今天宣佈的是一個，全球最大藥廠之間史無前例的合作，兩個龍頭藥廠各自帶來，經過驗證的流行病技術和規模，希望能開發出抵抗新冠的疫苗。佐劑疫苗是個不一樣的疫苗，賽諾菲將為他們的抗原做出貢獻，我們將為我們經過驗證的，大流行佐劑做出貢獻，佐劑基本上是一個抗原的推進器，可用較少的抗原製造更多疫苗。

賽諾菲和葛蘭素兩大藥廠攜手合作，一起開發巴斯德研究院背書的疫苗，這三巨頭聯手，一開始就被認為是，在這場全球關注的疫苗競賽裡，書面上最具優勢的疫苗合作。不同於輝瑞和莫德納的mRNA疫苗，以及腺病毒載體的AZ和嬌生疫苗，賽諾菲疫苗，採用的是「重組蛋白」，也是賽諾菲長期用於流感疫苗的技術。

新聞片段(2020.9.4)：
第一期的實驗包括了，在美國11個不同地區的440名成年人，是基於蛋白質的疫苗，採用類似賽諾菲季節性流感疫苗，然後再加以由GSK生產的佐劑，兩家藥廠計畫在2021年生產10億劑疫苗。

然而不過是一年以前，2021年3月2日，從白宮的一場圓桌會議開始，啟動了全世界製藥巨頭的疫苗競賽，每一個疫苗的開發過程，幾乎都是充滿了變數與風險的故事。

新聞畫面：
這是法國殷殷期盼的疫苗，賽諾菲疫苗也是舉世聞名，法國巴斯德研究院的疫苗，但在整整一年的努力鑽研之後，是一個殘忍的失敗。輝瑞疫苗預計在3月，提交給法國900萬劑，莫德納是150萬劑，AZ接近600萬劑(590萬劑)，但是賽諾菲的這一格是零。

法國巴斯德研究院疫苗創新實驗室主任 Frederic Tangy(2021.3.4)：
這看來很奇怪，好像全世界都可以做出疫苗，除了巴斯德研究院，這實在很慘烈。

對於巴斯德研究院，負責疫苗研究的學者，Frederic Tangy而言，這是一個痛苦的話題。

法國巴斯德研究院疫苗創新實驗室主任 Frederic Tangy(2020.11.5)：
我們的優勢是這是來自一個，人類現存的最好的疫苗，麻疹疫苗，這是個經過40年的驗證，接種過30億兒童，從來沒有任何意外。我們現在是絕對的落後，但是這也沒什麼。大家都知道龜兔賽跑的故事，我們可以起跑落後但是最終成為第一。

但是賽諾菲拒絕承認這是一個失敗。

新聞片段：
法國引以為傲的賽諾菲，不得不承認疫苗無法如期完成。

賽諾菲CEO Olivier Bogillot(2021.1.27)：
（你們失敗了嗎？）不，我們沒有失敗，只是落後了。如果一切都順利按照計劃進行，我們將可以在六七月交付疫苗。

新聞片段：
這是一記重擊，賽諾菲疫苗可能要到2022年底才問世。

法國France5政治評論 Patrick Cohen(2021.1.28)：
我們聽到這個落後，這難道不是一種您在know-how上的失勢？

賽諾菲CEO Olivier Bogillot(2021.1.28)：
這就是一場賽跑。

新聞片段：
不過這個失敗，被解讀為法國國力上的降級。

然而不只有賽諾菲，拒絕承認失敗，巴斯德研究院，也不認為這是一個失敗。

法國巴斯德研究院科學主任 Christophe d'Enfert：
我不認為我們做了錯誤的決定。這也是在一個疫情大流行之下，必須快速做出的決定。

記者：
這個大流行緊迫的時間壓力，是不是一個「糟糕的顧問」？
我不能說時間壓力，是一個「糟糕的顧問」，但是的確，我們必須儘速回應，疫苗的迫切需求。也許如果我們有更充裕的時間，我們會選出一個，表現更好的候選疫苗。

「如果有更充裕的時間，就能辨識出一個更好的候選疫苗」，如果不是時間壓力，那是什麼？無論是不是承認失敗，唯有閉門找出錯誤，才是重新出發的的唯一路徑。

新聞片段：這個冠狀病毒上的「棘蛋白」，將引導病毒進入我們的細胞，賽諾菲把「棘蛋白」放進疫苗裡，使我們的免疫系統能夠辨識出病毒，從而抵抗病毒。然而疫苗還需要正確的(棘蛋白)數量，賽諾菲在此用的是生物學的經典技術，反應性溶液。透過溶液顏色深淺來掌握棘蛋白數量，但是問題就出在這個反應性溶液，並沒有正確地運作，賽諾菲自己也承認：
「這些反應性溶液的質量不足，或是不夠純淨」。

魔鬼藏在細節裡，再大的優勢，再純熟的經驗，也不能確保每一個環節的，分毫不差。

法國新冠疫苗委員會科學主任 Marie-Paule Kieny：我不想說這是一個新手的錯誤，但這的確是一個技術上的失誤。一旦製造了棘蛋白，還必須要知道最後該放多少，就像你做菜一樣要用一個量秤。好比你以為是公克，結果應該是以磅計算，他們使用的測量儀器標記錯誤，大約說來就是這樣。導致的結果是他們所準備的疫苗裡，棘蛋白只有原來應該有的1/3。

這個看起來，並不複雜的劑量失誤，卻讓原來被看好的賽諾菲疫苗出局，也打亂了法國和歐洲大量預購，以及施打賽諾菲疫苗的計劃。去年歐美開始大規模預購各類疫苗時，由於美國禁止，主要在美國生產的輝瑞和莫德納疫苗出口，當時已進入第二期試驗的賽諾菲疫苗，被歐盟認為是最值得投資和預購的選擇。馬克洪還親自到賽諾菲的歷史藥廠，訪問加持。

法國總統 馬克洪(2020.6.16)：這個危機將提供給法國和歐洲，急起直追的資源，我確信，這也甚至是可以超前的機會。

但是事與願違。無法如期拿到，全力支持和下注的賽諾菲疫苗，丟了面子也失了裡子的法國政府，是如何反應的？

法國工業部長Agnès Pannier-Runacher：我接到一通電話說我們很抱歉，這不是一個好消息，試驗結果令人失望，因為這個那個問題等等。我怎麼回應？失望，當然很失望。我要求賽諾菲兩件事：OK，我瞭解你們沒有達到預期的目標，一是怎麼在落後的部分加速趕上。二是既然如此，以你們所擁有的生產能力，是不是值得提供給其他藥廠來生產？

賽諾菲兩個要求都做到了。先是立刻動員，協助BNT在法蘭克福的輝瑞疫苗，裝瓶作業。同時也繼續重新開始，二期臨床試驗。

賽諾菲CEO Olivier Bogillot(2021.5.17)：我們在這個第二期臨床試驗中，也加入了感染過新冠病毒的病人，當我們只給他們注射一劑賽諾菲疫苗，他們出現了非常高的抗體反應，這讓我們認為賽諾菲疫苗，可以做為非常好的加強疫苗。

賽諾菲重新來過的第二期臨床試驗，也重新定位，不再追求要爭取第一，而是作為延續所有疫苗，保護效力的加強劑。

賽諾菲CEO Olivier Bogillot(2021.5.17)：我們將在第三期臨床試驗中加入，目前被認為最困難的南非變種毒株，我們將要提供的疫苗，不僅對所謂的「武漢毒株」或「英國毒株」，也會是一個對南非毒株有效的疫苗。

賽諾菲也是全球唯一一個，同時開發兩個，採用不同技術疫苗的藥廠。賽諾菲目前也與 Translate Bio，共同研發自己的mRNA疫苗，預計在今年第3季公佈初期實驗結果。

賽諾菲CEO Olivier Bogillot(2021.5.17)：我們還有一個候選疫苗是採用mRNA技術，對於賽諾菲而言，能夠掌握這個mRNA新技術至為重要，對法國而言也非常重要。

如果一切順利，賽諾菲的新冠疫苗將比輝瑞疫苗，晚了整整一年，這會不會太晚了？
但是遲到總比缺席好，目前疫苗在預防感染，以及減少重症方面的有效性，超過90%，然而對於注射之後，所賦予的免疫力持續時間，仍是一個問號。賽諾菲和葛蘭素史克疫苗的加入，無疑是一件值得期待的好消息。

https://youtu.be/fHhrYBW7dUA

花蓮縣政府與敏盛醫療集團盛弘醫藥 簽署MOU委託購買65萬劑WH0認證的新冠疫苗 供花蓮郷親免費施打 新聞稿

花蓮縣政府今天與桃園敏盛醫療集團盛弘醫藥股份有限公司簽訂MOU，委託購買代理專案進口65萬劑經WHO認可通過之國際優良新冠疫苗（嬌生、莫德納、AZ、BNT輝瑞）等四種在全世界已經注射超過18億劑。希望能儘快順利取得後，可使花蓮縣卅二萬鄉親全部免費接種二次，完整的預防療程。

雙方簽訂合作意向書是為表達共同合作之意願，盛弘醫藥 願依照中央流行疫情指揮中心於民國110年5月28日公布之「地方政府或企業申請COVID-19疫苗專案輸入流程」需送八項資料執行計畫書、藥品說明書、數量及計算依據、冷鏈及倉儲設備、供貨期程、原廠授權書、有效期限、國外上市證明或替代文件。

盛弘醫藥股份有限公司由董事長楊弘仁於2003年成立，以專業醫師、藥師、護理師、醫檢師等醫藥專業團隊為經營基礎，發展健康管理與經營、醫護人力派遣、醫藥衛材供應、醫療儀器租賃及遠距健康照護五大業務範疇，成為全國第一家提供整合性醫療後勤服務的企業，並於2011年3月1日正式上櫃。

去年12月以防疫國家隊為主題，再度以集團旗下之六家公司共同參加2020醫療科技展，展現集團佈局「精準大健康產業生態系」以及參與防疫國家隊之成果，期待逐步提升國內精準大健康市場的占有率與服務客群。

今年3月子公司敏成於2020年底與美德醫-DR(9103-TW)合作在該公司菲律賓廠設立之熔噴產線完成裝機事宜。今年3月透析事業部新設之敏盛大園門診中心-盛仁診所正式營運。

花蓮縣長徐榛蔚表示，盛弘醫藥股份有限公司成立以來，專案各國進口各種醫藥經驗豐富，設備完善，時值疫情嚴峻，很遺憾過去一年中央政府的防疫只剩三不政策，包含不封城、不設方艙醫院、不設新冠專責醫院、沒有全民普篩、沒有足夠篩檢量能，更沒有歐美優良疫苗，但面對嚴峻的疫情，我們必須同島一命，解決目前的問題。

徐榛蔚指出，有鑑於新冠肺炎疫苗接種攸關防疫成敗及民眾健康，近日國內疫情嚴重，針對新冠肺炎疫苗採購實已刻不容緩，政府對外宣稱已購買將近三千萬劑新冠肺炎疫苗，然迄今僅依賴COVAX分配及向AZ採購到貨之七十一萬餘劑，顯然進度緩慢,且疫苗品質讓民眾產生疑慮，先前指揮中心原欲採購德國BNT輝瑞之票事件，加上現COVAX因印度供應商被限制出口，預估剩餘疫苗亦將跳票，屆時恐造成我國無疫苗可施打之窘境。

由於疫苗才是解決疫情之最佳方案，等待中央疫苗沒有特定時程，只好自己購買足夠苗，保障鄉親健康，更將帶動經濟成長及經濟效益收入。

以大腸癌為例，手術是主要的治療方法之一。過去二十年，微創技術越來越發達，但病人仍是一知半解。張醫生指出，有別於傳統開刀，由上至下剖開病人腹部的做法，微創的腹腔鏡技術，是順着腹部紋理切開及縫合傷口，表面只會看到數個小孔。

不少人誤會切口小，就是小型手術。他說，微創手術的儀器較爲複雜，操作難度高，對腸臟的影響和「開大刀」亦相若。譬如切除癌腫後，要接駁大腸兩端，兩種做法都會留下相似的「内在傷口」。他提到，考慮哪種技術要視乎主瘤的大小、癌細胞轉移狀況及手術長度，微創未必最合適。

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