【#康健知識庫 「化膿性汗腺炎」為什麼都治不好？擦藥之餘…日常照護也很重要】

「化膿性汗腺炎」是一種擾人的疾病，皮膚中的頂漿腺反覆發炎所引起，好發於年輕女性，尤其在18～29歲間，不易治癒，病人需學習與疾病共處。

通常出現在腋下、乳房下方的皮膚皺褶、臀部、肛門、會陰與鼠蹊等等難以啟齒的位置，降低病人的就醫意願。沒有好好照護就可能引發蜂窩組織炎，甚至是敗血症…
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✌️✌️天氣好棒的假日大家可以到戶外動一動享受流汗的感覺！
🙏🙏身體排毒要三通：排便、排尿、排汗！
😓😅冷汗、熱汗、油汗、臭汗，你知道你流的是什麼汗嗎？
😓出汗的解剖生理：

👏👏人的汗腺有兩種：1）外分泌腺（accrine)又名小汗腺，分佈於全身，分泌汗水以排除體熱，與體溫調節有關。2）頂漿腺(apocrine)又名大汗腺，主要分佈於髮際、腋下、陰部、肛門、乳頭和肚臍等有毛髮的周圍，分泌黏稠乳黃色的液體，與體溫調節無關。汗腺底部有豐富的微血管，汗液就是血漿滲出所形成。
👍👍出汗功能：1）調節體溫 2）水分與酸鹼平衡 3）電解質平衡 4）排毒 5）護膚。
熱汗是來自運動後新陳代謝所產生熱能及水分，藉由排汗來平衡，所以汗是熱的。
冷汗是在突來的壓力之下，內分泌失調，釋出類固醇，導致心跳加快，血壓上升、微血管充血而出汗增加，因沒有增加代謝沒有熱能產生所以是冷汗，所謂嚇到「一身冷汗」就是這個道理。

✌️✌️汗液90%是水分，其他有電解質以鹽巴如鈉，鉀等為主，大汗腺還有分解後的蛋白質，油質等，還有化療或代謝後的毒素。一般臭味來源主要是毒素加上體表的細菌、黴菌發酵而來。癌症病人汗臭是來自化療後導致代謝異常所產生的化學毒素所引起。另外因體質異常所致如狐臭等。

🤗🤗皮膚是人體最大的排泄器官，出汗更是重要的排毒管道，要讓出汗功能發揮到極致就必須做到
1）平日要做好皮膚排毒清潔及保濕！（乾刷）
2）乾淨均衡生机飲食，減少毒素或過敏原入侵。
3）定期泡澡（42度C左右）及適量運動，維持正常新陳代謝。
4）保持排毐三通、身心愉悅，以減少體內毒素的產生。
5）多補充鹼性小分子水（2000ml)

<<狐臭手術常見問題Q&A>>

天氣越來越熱，去公共場所聞到的狐臭也越來越濃郁了！

狐臭手術近年來發展迅速，不僅傷口小，手術時間也短，現在已經是最常施做的手術之一。目前我用的方法是微創超音波手術，是一種複合式的頂漿腺去除手術，先利用超音波震盪的方式破壞頂漿腺，再利用特殊器械將頂漿腺刮除，雙管齊下，得到最好的效果。

常見問題：

Ｑ：麻醉方式與手術時間？

手術時間大概半個小時就可完成，通常會建議舒眠麻醉，我們都會有麻醉專科醫師負責你的麻醉，為你的安全把關。



Ｑ：恢復期多久？

在腋下的地方會有一個2mm的小傷口，不用裝引流管，不需特別包紮，一週內會有些許腫脹與瘀青，7天拆線。通常手術隔天就可以回去上班，一般活動都沒問題。但劇烈活動要等到兩週後。



Ｑ：會不會有什麼併發症？

傳統的狐臭手術最讓人詬病的是傷口較大，而且表面的皮膚很容易留下疤痕。螺旋刀手術也是比較容易會生成疤痕。而我們用的超音波及特殊刮刀，可保留皮膚的血液循環，不會造成疤痕的增生。不僅安全，狐臭也可以得到很大的改善。

另外手術不會造成代償性出汗的問題，因為手術是直接破壞頂漿腺，不像手汗的手術是破壞交感神經。



Ｑ：什麼人不適合狐臭手術？

蟹足腫體質

凝血功能不良者

正在服用阿斯匹靈，維生素Ｅ，魚油等

藥物過敏

較嚴重的糖尿病及高血壓



Ｑ：跟Miradry腋淨爽比較哪個效果好？

Miradry是利用微波熱能的方式來破壞汗腺，雖然號稱是體外的方式無侵入性，但還是需要在皮下打入大量麻藥，腫脹期與恢復期不會比手術來得短。而且效果方面臨床發現還是手術會比較好，手術的頂漿腺清除率較高，Miradry常常需要做到多次，價格上也比手術來得昂貴。

總結來說超音波微創手術，效果最好，低副作用，價格也較便宜，目前是治療狐臭的首選。

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夏天到了，你或你旁邊的人腋下會有難聞的味道嗎？頂漿腺所分泌的物質，一開始並沒特殊的味道，是腋窩表皮的細菌作用後，產生了脂肪酸和阿摩尼亞的混合物，形成腋窩狐臭難聞的味道。

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0:17 狐臭產生的原因
0:40 狐臭的臭味怎麼來的
01:55 非手術方式改善狐臭？
02:40 Miraday (微波) 除狐臭是什麼，有效嗎？
03:19 傳統除狐臭的手術
03:40 微創手術：雷射光纖搭配抽脂除狐臭的優點與好處
04:00 雷射光纖除狐臭和Miraday 有什麼不同？
05:03 Miraday (微波) 除狐臭的缺點
05:44 光纖除狐臭有止汗效果嗎?

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狐臭不是病，但臭起來要人命！狐臭會影響生活品質、情緒和人際關係，夏天是所有狐臭者的惡夢，明明止汗劑、體香劑全都用，味道卻都還是很重，有沒有什麼方法可以消除狐臭呢？

為什麼會有 #狐臭？

導致狐臭有幾個原因，其中是因為腋下的大汗腺也就是頂漿腺非常發達，大汗腺會分泌脂肪酸，若是分泌過剩，分泌物中的脂肪酸與表皮細菌而產生狐臭。

而且青春期的時候荷爾蒙分泌旺盛，會促使大汗腺分泌脂肪酸，所以狐臭的出現時機常為青春期，也可能持續至青春期之後。

狐臭或是體味有沒有辦法可以改善？

生活上有些習慣養成就可以減少異味？

#治療狐臭 有多種方式，可評估個人的症狀程度，並與專業的醫師討論作法，採取最適合的治療對策。

目前治療可分成「非手術性療法」和「手術治療」兩大類，但是做完手術之後，真的會完全沒有味道嗎？

影片最後有莊盈彥醫師 #消除狐臭 的祖傳秘方，想改善體味的朋友們，千萬不要錯過這集！

0:00 狐臭、體味重好困擾
0:30 是什麼造成狐臭、體味重?
2:55 減少狐臭、體味的方法
4:30 治療狐臭的方法
7:00 莊醫師"祖傳秘方"

延伸閱讀- #疤痕治療​►►https://reurl.cc/X27rR​

延伸閱讀-協同式 #痘疤治療​►►http://bit.ly/2HXSTns​

延伸閱讀-如何做 #青春痘治療​►►https://goo.gl/P4gWNR​

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