成立這個粉專
翻出舊照片
才回想起當初懷孕
這個難忘的三溫暖經歷

-
-
-
/追舊文/

五花八門求子之路（上）
https://mowaytata.pixnet.net/blog/post/192870788

五花八門求子之路（下）
https://mowaytata.pixnet.net/blog/post/194120396

【第一次發藥就上手】(非藥師麻煩不要看)
　　
　　
重新出發的我決定要來打一篇非常容易被檢舉的文章了。
　　
事情是這樣的，會選擇到醫院工作的藥師除了希望可以接觸所謂的臨床外，也有很大原因應該是因為，不太想像藥局藥師一樣每天接觸人群每天厭世吧。
但是醫院人生怎麼樣都會走到發藥這一關，像我本人，光是每天跟學長姐或同輩相處就心力交瘁了，現在生活中又多出了病人這一關，讓我很想撕掉藥師執照回家啃老。
但人啊~還是不要跟錢過不去了(又在逼娼)，還是乖乖的把衣服脫了去發藥台吧。(把衣服脫了換上藥師袍的意思)
　　
我第一次發藥的情況真的快忘了，只記得腋下一直流汗，好險那天我有在IG發心得文，所以直接在這邊複製貼上
　　
:今天第一次發藥，雖然沒表現出來但我真的緊張到快項賽ㄌ，每一份藥都不想發出去，因為感覺一發出去就會出問題然後我被抓去關^^
有一個媽媽很像很愛跟我聊，還一筆一筆藥跟我討論，但我腦袋一片空白只希望她拿完藥趕快滾，而且她的藥都是下體出事的藥有吃的有塞的確定這麼不害臊要跟我深聊?然後到最後她還拿出她珍藏的藥跟我分享，看完那些藥感覺她下面真的滿常鬧鬼的，但這都不是重點，因為我一直覺得自己多給一個用藥建議就多一分入監服刑的風險，所以我到後來直接變白癡只能一直發出一些狀聲詞像哇~喔~啊~之類的，然後旁邊學長完全沒有要救我^^好了不說了只希望之後發藥可以平平安安、安全下庄、病人都不要跟我講話(重點
--------------------------------------------------------------------------　　
恩，現在重看這篇文覺得自己當初(約6個月前)真是個屁孩，真的有夠不成熟，如果是現在的我一定努力跟地方媽媽唱雙簧，要聊下體就聊下體，超越性別種族以專業角度探討疾病才是真正的好藥師!(開玩笑的，現在的我就是很會打發病人
　　
以下完全是我個人發藥的心得，請當作笑話看看就好不要太認真(也請把整個專頁都當笑話大全來看
　　
我的發藥小TIPS
　　
1. 藥師態度拿捏精準
一名藥師的個性如何從發藥這點可以看出8成，有的藥師就是把病人當殺父仇人在發藥，兇到讓我覺得，安安您怎麼還沒因為被投訴而被解雇的那種程度；相反的，絕對有藥師完全就是以王品集團的態度在當藥師，只差沒幫病人無限次續麵包了。這時候又是老話一句，取中間值就對了，對病人有禮貌是基本，但禮貌太週到把藥師當服務業就是你的不對了，不應該藥師來做的工作就不要硬吞下來，不然你就是踐踏藥師專業的幫兇!
　　
2. 話不要太多
雖然我第一天發藥到後來變白癡，但我發現，變白癡有變白癡的好處，因為病人會問的問題千奇百怪，而秉著專業醫護人員的中心思想—不懂不要裝懂，這點來說，不知道的事情不要回應，連模稜兩可的回答也盡量不要給，不然最後病人出事回來責難你你也百口莫辯，而且這世界上有一種東西叫DI，把病人丟去那邊就對了!
　　
3. 發藥速度!速度!
醫院藥師其實在很多地方都是講求速度的，調劑要快、審核要快、發藥當然也要快，如果每次你一發藥外面就開始淹水，即使所有發藥窗口全開都還是因為你佔了一個窗口而淹水，請問你是不是應該自動請辭?
發藥是非常重要的一關，因為藥一經你出去後就無法挽回，下次病人回來有什麼變卦你都要負很大的責任，所以當然不是為了求速度而亂發，但我還是不太能理解核對病人身分跟核對處方這件事要耗幾年光陰，為什麼有些藥師就是可以跟同一位病人相處那麼久呢??^^相比之下我真的有夠渣每一位大概不用15秒~
希望大家可以往渣的方向邁進，畢竟淹水就4原罪^^
　　
4. 家醜不可外揚
很多剛開始發藥的新藥師都有一個小毛病，因為太怕藥品有錯所以數量跟藥品都對得很認真，如果發現有錯誤是調劑藥師跟審核都沒發現的，都會非常緊張甚至可能跟病人說:｢你等一下，這個藥拿錯了我去換一下。｣
請問這樣散播恐懼訊息真的不用被院長約談嗎?^^
是想讓病人有這間醫院的藥師都會拿錯藥很不專業的這種印象嗎?^^
麻煩請病人稍等一下自己去後面跟審核和調劑藥師私下解決就好，這種事情還要人講?
　　
好啦那個人就4我，大驚小怪欠約談就4我。(現在不會了啦)
　　
還有就是如果覺得醫師處方有錯誤，而調劑跟審核都沒發現，到你發藥時看出來，也不要跟病人說什麼:｢醫師開錯藥了｣、｢醫師打錯字了｣，這些打擊醫護人員專業的字眼真的不需要講出來，畢竟大家同一條船上不是要互相cover嗎?大不了到時候報病安嘛(船直接沉了)
　　
5. 外國病患
發藥最high就是這個，每次排隊的隊伍裡有外籍臉孔，我就開始祈禱motherfucker不要排到我這列不要過來跟我領藥霸托霸托，恩結果最後都是找我然後剛好都是喜歡接受衛教的激進份子^^鼻噴劑、吸入劑、抗生素藥水，本身英文就不好，加上緊張，常常會不小心擠出幾句自己很常講的英文，是什麼就不多說了。在這邊希望英文比較好的藥師朋友可以在留言或私訊教我發藥時常用的英文句子，包括:｢抗生素要按時吃完喔｣、｢號碼過了再開始排隊｣、｢你還沒有批價，先去櫃檯繳錢再來領藥｣、｢去旁邊的DI，有藥師會教你怎麼使用｣、｢你號碼還沒到，滾｣。
有什麼常用的可以再補充給我，我會很感激
　　
--------------------------------------------------------------------------　　
偷偷說一件事，這個專頁快要一周年了喔，但也沒有要幹嘛啦哈哈哈

【閒聊】不管是生酮還是斷食，請徵詢醫生跟營養師...

#幹他媽的生酮治療糖尿病害孕婦經常發生低血糖

#謝謝妳今天願意聽我說
#妳沒昏倒沒流產真的要感謝老天保祐

31歲孕婦(AP6-7週左右)，非初產，原本因T2DM在診所就醫，沒有特別問原因為什麼換到我們醫院就醫。(不是GDM，是先T2DM才AP)

本月抽血data: HbA1c 11%，尿酮1+，肝腎抽血報告正常。

今日其實無法收案，但態度非常積極想要諮詢飲食衛教，詢問理由才知她看了某影片執行了生酮飲食，目前孕吐嚴重，且經常發生低血糖，曾經自行SMBG 血糖44mg/dL，不知道一定需要補充單糖，有時就這樣冒冷汗發抖忍耐過去。夫妻倆準備出國旅行，因苦惱低血糖反覆發生因而積極想要了解到底該怎麼吃。

當時門診等候要衛教的收案病人頗多，實在無法為她衛教，直到衛教工作告一段落卻越想越擔心，報備主管後，忍不住帶著食物模型衝去候診區進行簡單的衛教。

飲食史我沒有問不知道執行多久，光聽到生酮飲食讓她反覆發生低血糖的時候已經氣到爆炸，無法上病歷直接跳過，我只希望她能好好吃飯。

她的孕吐非常嚴重，但糖化血色素這麼高其實也會影響到腸胃蠕動，另外生酮飲食另一個副作用就是會噁心嘔吐，也所以吃生酮喝防彈咖啡的人不會覺得餓，因為那就是靠抑制食慾甚而些微的噁心感來控制食物的攝取量。

另外她的藥物使用也是讓我感到疑惑，但我非藥師或醫師，因此不踰矩衛教，回到診間之後趕緊告知衛教護理師，護理師也立即寫紙條拿給醫師進行交班。

直到下班前情緒都非常激動，臨床上就是一而再再而三的案例，但沒出問題前都是相信到奉為圭臬，很多時候說破嘴了喉嚨痛了依然執迷不悟。這個寶寶還沒流到，我真心覺得是祖上積德！

下班路上，夫妻倆在排隊結帳，看了藥單果然改藥後放心許多，衛教師隨口提醒要自行量測血糖，結果聽到讓人傻眼的診所衛教，後來衛教室也忍不住請她回國再打電話來詢問SMBG的方法。
(飯前半小時+飯後半小時測血糖是測什麼鳥?!)

※※※※※※※※※※※※溫情喊話分隔線※※※※※※※※※

拜託各位病友，請你們好好吃飯正常吃飯吃該吃的飯，好嗎？

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

#診所那衛教也是厲害地好棒棒😰
#到底有沒有人有膽吃出問題回頭來告他們?

更多新聞與互動請上：
公視新聞網 ( http://news.pts.org.tw )
PNN公視新聞議題中心 ( http://pnn.pts.org.tw/ )
PNN 粉絲專頁 ( https://www.facebook.com/pnnpts/ )
PNN livehouse.in頻道 ( http://livehouse.in/channel/PNNPTS )