#鼻噴劑不能亂用❗❗
新聞：
「一名12歲國小女童日前因右下巴紅腫熱痛，且症狀持續2天仍未解，
因此赴醫院就醫，經醫師診察發現她滿口蛀牙，甚至已有膿液從紅腫牙齦縫滲出，研判是不潔的口腔環境，#造成嚴重蜂窩性組織炎合併膿瘍，便以藥物局部處置搭配一周高效價抗生素治療，

回診時腫痛獲改善，醫師卻發現她 #鼻腔竟被兩坨粉色肉團塞住。
經瞭解得知，家長不捨孩子因過敏性鼻炎長期鼻塞，
便自行至藥局購買含鼻黏膜血管收縮劑的噴劑，
女童使用後鼻內血管收縮，鼻塞獲緩解，但這一用持續好幾年，

#鼻黏膜血管彈性疲乏，還造成鼻甲持續腫脹，
鼻腔完全塞住，只能靠口呼吸。

#充足的唾液，
能和細菌分解食物時縮產生的酸性物質形成酸鹼中和，
藉此保護牙齒，

而 #長期鼻塞張口呼吸 導致唾液量不足，
而使酸性物質逐步侵蝕牙齒，
增加蛀牙的風險，
甚至形成齒源性的感染病症。」

看到這則新聞柳醫師覺得很感慨，
臨床上我們確實經常遇到病人自己在外面亂買鼻噴劑，
鼻子稍微不舒服就拿出來噴，
長年濫用的結果導致「反彈性鼻充血」的後遺症。

目前治療鼻炎的噴劑有4大類:
#血管收縮劑、#類固醇、#抗組織胺、以及新型 #類固醇合併抗組織胺
✅血管收縮劑鼻噴劑：
大家最耳熟能詳的 「歐X鼻」就屬於血管收縮劑的鼻噴劑。
其作用是藉由收縮鼻末梢血管以暢通鼻腔，來舒緩鼻塞症狀。
此類鼻噴劑作用快，約幾分鐘就能緩解鼻塞，使用的當下效果非常明顯，但長期使用的話，容易造成 #反彈性鼻充血，若不繼續使用則會一直反覆鼻塞，久而久之就會養成 #依賴性。
此類鼻噴劑偶爾拿來救急使用並沒有什麼大問題，但 #建議不要連續使用超過7天。

✅類固醇鼻噴劑：
很多人聽到「類固醇」三個字就退避三舍，其實是因為誤解而產生的恐懼。
類固醇鼻噴劑只需極低劑量，就可以達到理想的治療效果，副作用小，長期使用並不會引起鼻黏膜萎縮或是嗅覺失常。
但因為 #作用時間較緩慢，對於鼻炎症狀無法立即改善，有的病人只噴一兩次覺得沒效，就把它束之高閣，實在很可惜。
一般而言要持續使用數天至一週後才會達到最佳效果。
因此應該依照醫師指示，不管有沒有症狀，都要每天規則使用，而不是等到有症狀時才想到要拿出來噴。
類固醇鼻噴劑導致 #全身性副作用的比率很低，但如果出現鼻出血、鼻潰瘍，鼻子有手術傷口或發現眼睛疾患(青光眼、白內障)有惡化控制不佳時，建議應先暫停使用，並且立即回診。

✅抗組織胺鼻噴劑：
第二代抗組織胺較不易穿透血腦障壁進入中樞神經，副作用少，且藥效作用時間較長，一天僅需口服1-2 次，較為方便。
相較於類固醇鼻噴劑，抗組織胺鼻噴劑作用較快速，但緩解打噴嚏、流鼻水、鼻塞的效果可能沒有比類固醇鼻噴劑好。

抗組織胺鼻噴劑安全性高，全身性副作用(如：嗜睡、口乾舌燥、視力模糊）會比口服抗組織胺來得少，但 #味道有點苦是其缺點。
➡️新聞連結在留言處

照片來源：南投醫院
#過敏性鼻炎
#鼻噴劑

文字授權： 柳雱邁小兒科
#未來親子
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今天的認養文是一隻只有單邊眼睛的米色小黃狗，她的個性很好很親人，
希望大家能花點時間把她的故事看完，謝謝你們。

以下是送養的小粉絲給我的資料和故事，我整理一下給大家看：

寶總監您好
百忙之中真的麻煩您感謝您幫忙分享

我是一個中途義工
我最近正在中途一隻因為青光眼而只有單邊眼睛的母幼犬

她是一隻在彰化山上被救援的狗狗
本想結紮剪耳原放

被發現時只有1個月大
還是幼犬的她不知為何有嚴重的青光眼

愛媽跑了三間醫院都建議摘除眼球
手術很成功沒有任何後遺症

但弱勢的她並不適合生活在野外
如果成為流浪兒單眼的她必定無法存活

雖然只有單邊眼睛
但跑跳行動都跟一般狗無異

不知是幼年的陰影或是天生的個性
她非常怕陌生人

可貴的是她雖怕卻不會有開咬或是吠叫的行為

當有陌生人來家裡時
她就會變成一道影子默默縮在家裡的角落

外出時會跟緊緊主人
雖然有幼犬的愛玩卻非常穩定

中途家庭花了很多心力訓練她
她很努力的學習跟人的相處

重新相信人 克服心裡的障礙 每天都有進步

雖然還無法做到人人好的地步
但是只要幾天時間 她就會願意給摸給抱

她真的很撒嬌 對認定的主人有很多的連結
只愛主人的狗是最棒的
而且她還是幼犬 適應新家新主人是很快的

她的優點是

*很親主人很撒嬌很療癒(不是人人好 只喜歡家裡的人)
*大小便會認尿布 (剛到新家時會躲起來上廁所)
*外出牽繩很乖不暴衝
*沒有攻擊性 很少叫 目前看來分離焦慮也沒有
*很愛吃很好收服
*很親狗 家裡有其他狗也很適合
*愛玩玩具 智商很高 可以自己玩玩具

認養條件

有穩定工作 一起生活在家 把她當成家人
租屋亦可(有陽台就好)
能夠風雨無阻一天散步兩次(只要有散步運動 狗在家都很乖)
有養過狗的經驗(因為她個性太膽小需要有養狗經驗否則會很挫折)
不關籠 不整天上繩子 不養在外面

以上是亮亮的故事，雖然她少了一隻眼睛，但她跟一般的狗沒兩樣，她的心看的很清楚，也知道誰是真心的對她好，希望家裡有扣打的小粉絲能夠給她一個機會，不能認養的也希望你們能夠幫忙分享，讓她有機會被命中注定的主人看見。

前幾天整理資料時發現，我已經寫了超過兩百多則認養文了，寫這些文章然後編排圖片和畫圖，至少都要一個小時，這都是花我工作外的個人時間，雖然不能確保每一隻狗都能送出去，但是這至少給了他們多一點被有緣份的主人看見的機會。

而我畫了那麼多天使狗和接班狗系列，就是希望這些我寫的認養文的每一隻狗，都有機會成為接班狗，讓愛繼續延續下去。

如果可以，麻煩你看完之後能夠幫忙分享出去，人生運氣運氣，狗也是一樣，也許剛好有喜歡這隻狗的人看見了，你等於是給了他一個新的生命，你改變了這隻狗的一生，救了他一命。

謝謝所有看完文章並願意幫忙分享的人，謝謝你們！

認養方式：

聯絡人:
Line:
kuo0308
郭小姐

今天的認養文是一隻只有單邊眼睛的米色小黃狗，她的個性很好很親人，
希望大家能花點時間把她的故事看完，謝謝你們。

以下是送養的小粉絲給我的資料和故事，我整理一下給大家看：

寶總監您好
百忙之中真的麻煩您感謝您幫忙分享

我是一個中途義工
我最近正在中途一隻因為青光眼而只有單邊眼睛的母幼犬

她是一隻在彰化山上被救援的狗狗
本想結紮剪耳原放

被發現時只有1個月大
還是幼犬的她不知為何有嚴重的青光眼

愛媽跑了三間醫院都建議摘除眼球
手術很成功沒有任何後遺症

但弱勢的她並不適合生活在野外
如果成為流浪兒單眼的她必定無法存活

雖然只有單邊眼睛
但跑跳行動都跟一般狗無異

不知是幼年的陰影或是天生的個性
她非常怕陌生人

可貴的是她雖怕卻不會有開咬或是吠叫的行為

當有陌生人來家裡時
她就會變成一道影子默默縮在家裡的角落

外出時會跟緊緊主人
雖然有幼犬的愛玩卻非常穩定

中途家庭花了很多心力訓練她
她很努力的學習跟人的相處

重新相信人 克服心裡的障礙 每天都有進步

雖然還無法做到人人好的地步
但是只要幾天時間 她就會願意給摸給抱

她真的很撒嬌 對認定的主人有很多的連結
只愛主人的狗是最棒的
而且她還是幼犬 適應新家新主人是很快的

她的優點是

*很親主人很撒嬌很療癒(不是人人好 只喜歡家裡的人)
*大小便會認尿布 (剛到新家時會躲起來上廁所)
*外出牽繩很乖不暴衝
*沒有攻擊性 很少叫 目前看來分離焦慮也沒有
*很愛吃很好收服
*很親狗 家裡有其他狗也很適合
*愛玩玩具 智商很高 可以自己玩玩具

認養條件

有穩定工作 一起生活在家 把她當成家人
租屋亦可(有陽台就好)
能夠風雨無阻一天散步兩次(只要有散步運動 狗在家都很乖)
有養過狗的經驗(因為她個性太膽小需要有養狗經驗否則會很挫折)
不關籠 不整天上繩子 不養在外面

以上是亮亮的故事，雖然她少了一隻眼睛，但她跟一般的狗沒兩樣，她的心看的很清楚，也知道誰是真心的對她好，希望家裡有扣打的小粉絲能夠給她一個機會，不能認養的也希望你們能夠幫忙分享，讓她有機會被命中注定的主人看見。

前幾天整理資料時發現，我已經寫了超過兩百多則認養文了，寫這些文章然後編排圖片和畫圖，至少都要一個小時，這都是花我工作外的個人時間，雖然不能確保每一隻狗都能送出去，但是這至少給了他們多一點被有緣份的主人看見的機會。

而我畫了那麼多天使狗和接班狗系列，就是希望這些我寫的認養文的每一隻狗，都有機會成為接班狗，讓愛繼續延續下去。

如果可以，麻煩你看完之後能夠幫忙分享出去，人生運氣運氣，狗也是一樣，也許剛好有喜歡這隻狗的人看見了，你等於是給了他一個新的生命，你改變了這隻狗的一生，救了他一命。

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郭小姐

鼓起勇氣去做了近視雷射手術
做這支影片的用意都是希望大家在動任何手術之前，都能先做好準備
以免動完手術後為了工作，讓眼睛狀況惡化
有什麼想問的問題，都歡迎在留言區告訴我～～

0:00 前言
0:41眼睛恢復狀況
1:24 忠告
3:31 Q1 為什麼做近視雷射手術
5:28 Q2雷射儀器的選擇
6:28 Q3動完近視雷射手術還會不會近視
6:46 Q4動完手術才領悟的事



#近視雷射 #smile飛秒雷射 #近視 #眼鏡 #眼睛 #保養 #健康 #手術
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工作邀約：U3Uboo@gmail.com
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